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1、PAGEPAGE 252021年薊縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1()是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。A.神經(jīng)元B.髓鞘C.神經(jīng)膠質(zhì)D.施萬(wàn)細(xì)胞答案:A2血液性缺氧的原因不包括下列哪項(xiàng):A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不變E.血液攜氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧,主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥??键c(diǎn)病理生理學(xué)3毛細(xì)血管搏動(dòng)征最常見(jiàn)于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄答案
2、:C4光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是()A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的選運(yùn)輸C.脂類(lèi)的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工答案:C5心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈瓣開(kāi)放,房室瓣關(guān)閉的時(shí)期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室射血期,房室瓣關(guān)閉、主動(dòng)脈瓣開(kāi)放,血液由心室迅速流入主動(dòng)脈。6大葉性肺炎發(fā)展過(guò)程中,咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案:B解析:大葉性肺炎的紅色肝樣變期,肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后,釋放出含鐵血黃素,導(dǎo)致患者咳出的痰液呈鐵銹色。7外呼吸是肺毛細(xì)血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程,包括()。A.肺通氣
3、和組織換氣B.肺通氣和肺換氣C.氣體運(yùn)輸和肺換氣D.氣體運(yùn)輸和組織換氣答案:B解析:呼吸是指機(jī)體與外界環(huán)境之間氣體交換的過(guò)程。人的呼吸過(guò)程包括三個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié):外呼吸,包括肺通氣和肺換氣;氣體(02和C02)在血液中的運(yùn)輸;內(nèi)呼吸,指組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管之間的氣體交換,以及組織細(xì)胞內(nèi)氧化代謝的過(guò)程,其中組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管之間的氣體交換也稱(chēng)為組織換氣。8干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案:B解析:干性壞疽多見(jiàn)于因動(dòng)脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端,因水散失多,致使病變部位干燥皺縮,呈黑褐色。9肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0
4、.84答案:D解析:正常健康成人安靜時(shí)通氣/血流比值約為0.84。10關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速率C.當(dāng)抑制劑存在時(shí),值變大D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位答案:B解析:競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位),與酶呈非共價(jià)結(jié)合。與無(wú)抑制劑時(shí)相比,競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑存在時(shí)增大,即酶對(duì)底物的親和性降低,但不影響最大反應(yīng)速度。當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時(shí),該反應(yīng)則達(dá)到最大反應(yīng)速率。11關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素泌的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要泌鹽皮
5、質(zhì)激素C.球狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素D.網(wǎng)狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素答案:A解析:腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素;束狀帶和網(wǎng)狀帶主要泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類(lèi)固醇激素。12磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案:C13最常見(jiàn)的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復(fù)搏動(dòng)答案:B14發(fā)熱剛開(kāi)始時(shí),患者多會(huì)感覺(jué)發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于()A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足答案:A15
6、高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案:A解析:高血壓時(shí),由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀,雙腎對(duì)稱(chēng)性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凹凸不平,成細(xì)顆粒狀,稱(chēng)為原發(fā)性顆粒性固縮腎??键c(diǎn)病理學(xué)16小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案:A17能使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機(jī)磷酸酯類(lèi)主
7、要用作農(nóng)業(yè)殺蟲(chóng)劑,有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭(zhēng)毒氣。該類(lèi)化合物無(wú)臨床應(yīng)用價(jià)值,但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結(jié)合,持久地抑制其活性,使Ach在體內(nèi)大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,形成無(wú)毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對(duì)M樣癥狀效果差。對(duì)急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性??键c(diǎn)藥理學(xué)18與動(dòng)脈相比,以下靜脈的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動(dòng)脈大C.管壁較薄,彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜脈
8、血回流的動(dòng)力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案:A解析:靜脈由細(xì)至粗逐級(jí)匯合并最終匯入心臟,管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn),靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類(lèi)型。與相伴的動(dòng)脈相比,靜脈數(shù)量多,管徑粗,管壁薄,管腔扁或不規(guī)則;無(wú)明顯的內(nèi)、外彈性膜,故三層膜的界不如動(dòng)脈明顯;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少,結(jié)締組織較多,故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大,甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導(dǎo)流回心臟。靜脈血回流的動(dòng)力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運(yùn)動(dòng)以及靜脈周?chē)〗M織的收縮擠壓
9、作用等??键c(diǎn)組織學(xué)19橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點(diǎn)人體解剖學(xué)20下列哪項(xiàng)不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動(dòng)脈瘤D.畸胎瘤答案:C解析:動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁凸起形成的,不是腫瘤??键c(diǎn)病理學(xué)21在左靜脈角處匯入胸導(dǎo)管的淋巴來(lái)源于()。A.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案:A22反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動(dòng)進(jìn)行析綜合,并發(fā)出運(yùn)動(dòng)信息。A.感受器B.效應(yīng)器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:C23心絞痛時(shí)除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外,還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛答案:D解析:發(fā)
10、生心絞痛時(shí),主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū),也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。24肺借葉間裂葉,其中右肺被葉間裂為()。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案:B25暈厥的特點(diǎn)一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識(shí)喪失答案:C26新生的肉芽組織替代壞死組織的過(guò)程屬于()。A.再生B.代償C.機(jī)化D.化生答案:C27下列屬于C類(lèi)神經(jīng)纖維的是()。A.初級(jí)肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺(jué)傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案:D解析:C類(lèi)神經(jīng)纖維最細(xì),都屬于無(wú)髓纖維,傳導(dǎo)速度很慢。這類(lèi)神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復(fù),由于恢復(fù)過(guò)程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類(lèi)神
11、經(jīng)纖維包括無(wú)髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。28哪一部位的椎間盤(pán)最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個(gè)椎間盤(pán)以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動(dòng)度較大的原因。29下述哪個(gè)孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱(chēng)蝶鞍,兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝,溝后端有孔稱(chēng)破裂孔。蝶鞍兩側(cè),由前內(nèi)向后外,依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。30延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)?)。A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血
12、栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案:A解析:延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓,體部為混合血栓,尾部為紅色血栓。31下列關(guān)于蟯蟲(chóng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸B.經(jīng)肛門(mén)-手-口感染C.可通過(guò)糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達(dá)唑治療答案:C解析:蟯蟲(chóng)寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸,經(jīng)肛門(mén)-手-口感染;蟯蟲(chóng)不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲(chóng)卵,感染率一般是城市高于農(nóng)村,各年齡人群均可感染,但以57歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯噠唑??键c(diǎn)寄生蟲(chóng)學(xué)32一子葡萄糖徹底氧化解能成成多少A
13、TP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案:C33骨折劇痛應(yīng)選用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案:B34下列哪項(xiàng)因素不參與膽汁泌和排出的調(diào)節(jié)?()A.交感神經(jīng)B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽答案:A35生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案:B二、多選題1肺容積包括:A.潮氣量B.補(bǔ)吸氣量C.補(bǔ)呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案:ABCD解析:ABCD選項(xiàng)正確,肺容積包括潮氣量、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量以及余氣量的總和;E選項(xiàng)是肺容量的其中一項(xiàng),故E錯(cuò)。2內(nèi)泌系統(tǒng)包括()。A.內(nèi)泌腺B.外泌腺C.內(nèi)
14、泌細(xì)胞D.腦E.內(nèi)泌組織答案:AE解析:內(nèi)泌系統(tǒng)主要由內(nèi)泌腺和內(nèi)泌組織構(gòu)成。3關(guān)于局麻藥使用的描述,下列哪些說(shuō)法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案:ABCD解析:浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術(shù)切口部位,使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素,可減緩局麻藥的吸收,延長(zhǎng)作用時(shí)間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近,阻滯神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。4糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成的影響有()A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質(zhì)激素
15、可增強(qiáng)骨髓造血功能,使血液中紅細(xì)胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細(xì)胞數(shù)量增多;使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。5開(kāi)口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD6細(xì)胞增值周期包括()。A.G1周期B.G2周期C.S期D.M期答案:ACD解析:細(xì)胞增殖周期包括G1周期(DNA合成前期)、C2周期(裂前期)、S期(DNA合成期)M期(裂期)。7從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患,藥物流經(jīng)的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無(wú)名動(dòng)脈D.右眼動(dòng)脈答案:ABCD解析:藥液流經(jīng)途徑為藥液右肘正中靜脈右貴要靜脈右肱靜脈右鎖骨下靜脈頭臂干上腔靜脈右心房右心室肺動(dòng)脈肺內(nèi)
16、各級(jí)血管肺靜脈左心房左心室升主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓無(wú)名動(dòng)脈右頸總動(dòng)脈右頸內(nèi)動(dòng)脈右眼動(dòng)脈眼球8生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì)
17、)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì)),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱(chēng)一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱(chēng)二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。9漿液性炎癥的特點(diǎn)包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預(yù)后較
18、好C.常好發(fā)于疏松結(jié)締組織,漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱(chēng)漿液性卡他炎答案:ABCD解析:漿液性炎以漿液性滲出為其特征,漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發(fā)生于粘膜、漿膜和疏松結(jié)締組織。漿液性炎一般較輕,炎癥易于消退。漿液性滲出物過(guò)多也有不利影響,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能。卡他性炎是指黏膜組織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎,黏膜的漿液性炎又稱(chēng)漿液性卡他性炎。10下列關(guān)于脂肪動(dòng)員的敘述中,不正確的是()。A.胰島素可促進(jìn)脂肪動(dòng)員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪組織中TG的水解及水解產(chǎn)物的釋放D.由脂肪組織內(nèi)的脂肪酶催化答案
19、:AB解析:胰島素是抗指解激素,胰高血糖素等是脂解激素。三、判斷題1胸長(zhǎng)神經(jīng)損傷后,三角肌癱瘓導(dǎo)致“方形肩”。()是否答案:否解析:胸長(zhǎng)神經(jīng)損傷,引起前鋸肌癱瘓,導(dǎo)致翼狀肩考點(diǎn)人體解剖學(xué)2健康成年人肝臟下緣位于右肋下3cm左右。()是否答案:否解析:肝臟下緣齊右肋,肋下無(wú)肝。考點(diǎn)人體解剖學(xué)3眼球壁從外向內(nèi)依次為視網(wǎng)膜、眼球血管膜和眼球纖維膜三層。是否答案:否解析:順序反了考點(diǎn)人體解剖學(xué)4肩鎖關(guān)節(jié)不能活動(dòng)。()是否答案:否解析:肩鎖關(guān)節(jié)由肩峰和鎖骨肩峰端關(guān)節(jié)面構(gòu)成的微動(dòng)關(guān)節(jié)考點(diǎn)人體解剖學(xué)5心力衰竭最特征性的血液動(dòng)力學(xué)變化是動(dòng)脈血壓下降。()是否答案:是考點(diǎn)病理學(xué)6骨為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨和籽骨5類(lèi)。()是否答案:否解析:骨的類(lèi):長(zhǎng)骨、短
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