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1、PAGEPAGE 252021年北大醫(yī)院涿州聯(lián)合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長(zhǎng)因子過多B.淋巴細(xì)胞過多C.巨噬細(xì)胞過多D.脂肪含量過多答案:A解析:增生大多數(shù)是因激素過度刺激細(xì)胞,以及生長(zhǎng)因子與受體過度表達(dá)所致,也與細(xì)胞凋亡被抑制有關(guān)。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長(zhǎng)因子過多。2關(guān)于良性腫瘤的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.邊界不清B.生長(zhǎng)速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長(zhǎng)答案:D3長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素能夠()A.影響糖類代謝
2、B.影響脂質(zhì)代謝C.影響蛋白質(zhì)代謝D.參與應(yīng)激反應(yīng)答案:B4瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案:A5下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對(duì)十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。6()是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面,位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織。無(wú)論膀胱處于空虛或
3、充盈時(shí),黏膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是膀胱結(jié)核、炎癥和腫瘤的好發(fā)部位。7乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡(jiǎn)稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶,在病毒復(fù)制過程中具有十重要的作用。8腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案:B9正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔
4、直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。10下列屬于實(shí)質(zhì)性器官的是()。A.回腸B.子宮C.膀胱D.腎答案:D解析:內(nèi)臟各器官的基本構(gòu)造可為中空性器官和實(shí)質(zhì)性器官。中空性器官呈管狀或囊狀,內(nèi)部均有空腔,如消化道的胃、空腸,呼吸道的氣管、支氣管,泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實(shí)質(zhì)性器官內(nèi)部沒有特定的空腔,多屬腺組織,表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜,如肝、胰、腎及脾等。11風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水
5、腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。12毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是()。A.擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳,升高眼內(nèi)壓C.縮瞳,調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳,降低眼內(nèi)壓答案:C解析:毛果蕓香堿直接作用于M受體,滴眼后可有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。13關(guān)于心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點(diǎn)的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.興奮在竇房結(jié)內(nèi)的傳導(dǎo)最快B.通過特殊的傳導(dǎo)系統(tǒng)有序擴(kuò)布C.不同心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)速度不同D.興奮在房室交界處的傳導(dǎo)速度最慢答案:A解析:興奮在浦肯野纖維內(nèi)的傳導(dǎo)速度是心內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)中最快的。14胸膜腔敘述,何者錯(cuò)誤:A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答
6、案:D解析:胸膜腔:臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行,形成的潛在性腔隙,腔呈負(fù)壓,左右各一,互不相同??键c(diǎn)人體解剖學(xué)15下列關(guān)于水合氯醛說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.具有鎮(zhèn)靜作用B.對(duì)快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產(chǎn)生依賴性答案:D解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)靜催眠藥-水合氯醛的知識(shí)點(diǎn)。(2)水合氯醛具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用(A對(duì))。對(duì)快相睡眠影響小(B對(duì)),反跳輕,但久用也可產(chǎn)生依賴性(E對(duì))。局部刺激性大,安全范圍小(D錯(cuò))??捎糜陬B固性失眠(C對(duì))和抗驚厥治療等??键c(diǎn)藥理學(xué)16血液性缺氧的原因不包括下列哪項(xiàng):A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不
7、變E.血液攜氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧,主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥。考點(diǎn)病理生理學(xué)17結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案:B解析:在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進(jìn)展期,腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí),僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊液涂片
8、抗酸染色可見結(jié)核枝桿菌。而D選項(xiàng),含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說(shuō)明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。18新生兒脊髓下端平對(duì)()。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣答案:C19下列關(guān)于地西洋的不良反應(yīng)的敘述中錯(cuò)誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見共濟(jì)失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激動(dòng)苯二氮卓類受體,增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作
9、用。2.鎮(zhèn)靜催眠對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對(duì)肝藥酶無(wú)誘導(dǎo)作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應(yīng)為:后遺效應(yīng)、耐受性、成癮性比巴比妥類輕,安全范圍大。但長(zhǎng)期用藥也可產(chǎn)生依賴性,停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制。考點(diǎn)藥理學(xué)20親子代之間不連續(xù)遺傳且無(wú)性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:A解析:AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征:(1)患者的雙親都無(wú)病,但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病,而且男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等。(3)患者與正常人婚配時(shí),其子女中一般無(wú)患兒
10、,但肯定都是攜帶者,所以看不到連續(xù)傳遞,往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時(shí)子女中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增高??键c(diǎn)遺傳學(xué)21下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返:是指一次沖動(dòng)下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極:某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電
11、位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))??键c(diǎn)藥理學(xué)22下列選項(xiàng)屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主B.機(jī)體處于最佳動(dòng)員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質(zhì)激素泌增多E.警覺反應(yīng)前是該期答案:D解析:抵抗期是警覺反應(yīng)后進(jìn)入該期,此時(shí)以交感-腎上腺髓質(zhì)興奮為主的警覺反應(yīng)將逐步消退,而表現(xiàn)出適應(yīng),抵抗力的增強(qiáng),但有防御儲(chǔ)備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段,使機(jī)體適應(yīng)已經(jīng)改變了的環(huán)境,以避免受到損害??键c(diǎn)病理生理學(xué)23以下激素對(duì)能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長(zhǎng)激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長(zhǎng)激素能調(diào)節(jié)糖代謝,
12、生長(zhǎng)激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E??键c(diǎn)生理學(xué)24決定長(zhǎng)骨生長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案:D25關(guān)于原核細(xì)胞和真核細(xì)胞描述有誤的是:A.原核細(xì)胞較小,直徑110mB.真核細(xì)胞較大,直徑10100mC.原核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖D.原核細(xì)胞無(wú)細(xì)胞骨架,真核細(xì)胞有細(xì)胞骨架E.原核細(xì)胞進(jìn)行無(wú)絲裂答案:C解析:真核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖;原核細(xì)胞主要由肽聚糖組成,不含纖維素。考點(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)26下列關(guān)于核酸的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫
13、及合成方向是按照由5端(磷酸基團(tuán))-3端(羥基)的順序C.各個(gè)核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為磷脂鍵D.各個(gè)核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷,其間起連接作用的化學(xué)鍵為糖苷鍵答案:C解析:各個(gè)核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵??键c(diǎn)生物化學(xué)27正常尿中偶見哪種管型?()A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型答案:A28腎的上面緊鄰()。A.肝門B.十二指腸C.腎上腺D.肛門答案:C29風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥,最常侵犯()等關(guān)節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案:
14、A30患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無(wú)高血壓的最佳方法是()。A.同時(shí)測(cè)3次血壓B.測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓C.做動(dòng)態(tài)血壓檢查D.非同日測(cè)3次血壓答案:D31含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時(shí)間后就會(huì)逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質(zhì),這層白色物質(zhì)是()。A.血漿B.血細(xì)胞C.白細(xì)胞和血紅蛋白D.白細(xì)胞和血小板答案:D32缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案:A解析:甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與,沒有碘或碘缺乏時(shí)甲狀腺激素合成減少,負(fù)反饋引起TSH泌增多,甲狀腺增生得
15、以代償性泌甲狀腺素。因此,缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。33關(guān)于肺循環(huán)特征的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.血流阻力小B.平均動(dòng)脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案:C解析:肺循環(huán)的生理特點(diǎn)包括血流阻力小、血壓低、平均動(dòng)脈壓也低,血容量大、變化范圍也大,毛細(xì)血管有效濾過壓較低。34急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽(yáng)性D.腹大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛??键c(diǎn)診斷學(xué)35正中孔、外側(cè)孔的位置在()。A.側(cè)腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛
16、網(wǎng)膜答案:C二、多選題1胎盤產(chǎn)生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盤可以產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。2原核細(xì)胞沒有()。A.溶酶體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基復(fù)合體D.核糖體答案:ABC3下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.未化癌D.基底細(xì)胞癌答案:ABC解析:肺癌按組織學(xué)病理類型類主要有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)泌癌(小細(xì)胞癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)泌癌和類癌)大細(xì)胞未化癌及腺鱗癌等。4下列屬于腎上腺素受體激動(dòng)藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、腎上腺
17、素受體激動(dòng)藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。5不規(guī)則熱一般可見于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病答案:ABCD解析:不規(guī)則熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律,可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。6女性骨盆的特點(diǎn)有()。A.恥骨下角為90-100B.骨盆傾斜角可達(dá)60C.外形短而寬D.上口近似圓形答案:ABCD解析:人體直立時(shí),骨盆向前傾斜,骨盆上口的平面與水平面構(gòu)成50-55的角,女性可為60,稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應(yīng)娩的需要,其外形短而寬,骨盆上口近似圓形,較寬大,骨盆下口和恥骨下角較大,恥骨下角可達(dá)90-100。7下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無(wú)力
18、B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無(wú)力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質(zhì)患者禁用;癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動(dòng)過緩、心絞痛、室性心動(dòng)過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。8膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時(shí),隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。9暗適應(yīng)過程中()。A.人眼對(duì)光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細(xì)胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿
19、細(xì)胞中視紫紅質(zhì)的合成增加答案:ABD10消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內(nèi)的PHC.保護(hù)消化道內(nèi)的粘膜D.水解食物E.促進(jìn)某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收答案:ABDE解析:消化液本身對(duì)胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤(rùn)軟化食物,胃酸保持胃內(nèi)適宜的酸性環(huán)境,食物經(jīng)各種酶解后轉(zhuǎn)化為小子物質(zhì),利于小腸上皮的吸收。三、判斷題1成年人的血液占人體質(zhì)量的9%-10%。是否答案:否解析:成年人的血液占人體質(zhì)量的7%-8%??键c(diǎn)生理學(xué)2延髓是呼吸的基本中樞。是否答案:是考點(diǎn)人體解剖學(xué)3傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥.主要是淋巴細(xì)胞的增生()是否答案:否解析:傷寒的主要病理特點(diǎn)是全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中大單核細(xì)胞(巨噬細(xì)胞)的增生性反應(yīng),以腸道為最顯著。考點(diǎn)病理學(xué)4刺激心迷走神身可使心率加快、心輸出量增加。()是否答案:否解析:刺激迷走神經(jīng)引起心率下降,心臟搏出量下降,血壓肯定下降考點(diǎn)生理學(xué)5藥物副反應(yīng)是藥物在過量情況下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,所造成的功能性變化一般不可恢復(fù)。()是否答案:否6正
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