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文檔簡介

1、晨間護理洗漱：刷牙、漱口、洗臉、洗手、口腔護理整理床單位：掃床、按需要更換床單和被服擦洗并按摩背部及受壓的骨隆突處其它：協(xié)助排便、梳頭內(nèi) 容1、使患者身心舒適，保持病床和病室整潔。2、促進受壓部位血液循環(huán)，預防壓瘡等并發(fā)癥。3、觀察和了解病情，為診斷和治療提供依據(jù)。4、及時發(fā)現(xiàn)存在問題，做好心理護理和衛(wèi)生指導。目 的口 腔 護 理高熱、昏迷、危重禁食、鼻飼、口腔疾患術后、生活不能自理的患者應適證 保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥。預防或減輕口腔異味，清除牙垢，增進食欲，確保患者舒適。觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。的目評估患者：1、病情、口腔衛(wèi)生狀況，2、解釋口腔護理的目的、方法

2、、注意事 項及配合要點；3、取舒適體位。操作前準備生理鹽水 清潔口腔，預防感染雙氧水 1%3% 防腐、防臭，適用于口腔 感染有潰爛、壞死組織者碳酸氫鈉 1%4% 堿性溶液，適用于真菌感染洗必泰溶液 0.02% 清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液 0.1% 適用于綠膿桿菌感染甲硝唑溶液 0.08% 適用于厭氧菌感染 常用溶液1、體位：側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)，面向護士；2、漱口：清醒患者口腔護理前后均需漱口；3、口腔觀察：口腔護理前后必需評估口腔，并根據(jù)口腔情況選擇漱口液和外用藥；4、棉球：數(shù)量不少于16個，擦洗時應包裹止血鉗尖端并擰干多余的水分，一個棉球擦洗一個部位，每次更換一個棉球。作操重點 濕潤口唇（1個） 自臼齒向門齒縱向擦洗（兩側(cè)各1個） 上內(nèi)側(cè)面、上咬合面、下內(nèi)側(cè)面、下咬合面、弧形擦洗頰部（兩側(cè)各5個） 硬腭（1個） 舌面

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