企業(yè)工傷認定培訓課件

1、企業(yè)工傷認定培訓課件內(nèi) 容 簡 介一、工傷認定法律依據(jù)二、工傷認定的程序三、注意事項工傷保險情系你我他引語：民以食為天。工作是為了生活。風險無處不在天有不測風云，人有旦夕禍福。也許你可以保證自己一輩子不成為傷害者，但誰也保證不了自己一生不被傷害。工傷保險情系你、我、他。 一、工傷認定的法律依據(jù) 工傷是職工在工作時間和工作場所內(nèi)因履行工作受到的事故傷害。 工傷認定的重要性：工傷認定是工傷保險工作的前提和基礎(chǔ)。它政策性強、程序復雜、并且要求非常嚴格，是工傷職工進行勞動能力鑒定和享受工傷保險待遇的前提。工傷認定法律依據(jù)： 工傷保險條例；社會保障法；勞動法；勞動合同法；行政法；行政復議法；行政訴訟法、

2、職業(yè)病防治法等。（一）、認定為工傷的情形：1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；構(gòu)成要件：A、工作時間；B、工作場所；C、工作原因。(工傷認定的三要素）2、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；構(gòu)成要件：A、工作時間前后；B、工作場所內(nèi)；C、從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作。如：下班之前上廁所暈倒后檢查是貧血是否能認定工傷？ 上、下班前換工作服；煤礦工人下班前洗澡；駕駛員到車庫開車準備出車等等情形。3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；構(gòu)成要件：A、工作時間；B、工作場所內(nèi)；C、因履行工作職責受到暴力等意外傷

3、害；案例、2007年3月23日，蘭州鐵路公安局蘭州鐵路公安處保安公司的保安程學明，在甘谷縣車站上夜班。21時左右他走出車站到衛(wèi)生所門口西側(cè)的路邊時，被牛進喜和劉偉毆打，導致程學明頭部嚴重受傷，經(jīng)甘谷縣人民醫(yī)院搶救無效，于3月26日死亡。經(jīng)診斷鑒定程學明因腦部受重擊，導致失血性休克伴腦功能障礙死亡。案例爭議的焦點：牛進喜和劉偉毆打程學明是否是因為工作原因？認定工傷的理由:經(jīng)案件調(diào)查取證，公安部門的調(diào)查口供筆錄，牛進喜和劉偉毆打程學明是因為：牛、劉二人春運期間沒有車票要求進站，程學明不準進站，二人報復。 案例2、2010年3月19日23點魏國慶在天水接觸網(wǎng)工區(qū)宿舍休息（待班），張愛國酒后去魏國慶宿

4、舍找其溝通前期發(fā)生過的矛盾，未談妥，扭打起來，黃發(fā)利、姜海林聽到吵架聲，上樓勸架，在勸架過程中，魏又打了黃發(fā)利，導致三人群架。2010年12月，魏國慶向單位提出工傷認定申請。案例爭議的焦點：張和黃毆打魏國慶是否是因為工作原因？派出所做出調(diào)解：打架不是工作原因。張和黃向魏國慶口頭賠禮道歉并賠付人民幣捌萬元，當場履行。 不予認定的理由：魏國慶在待班期間打架是因為曾經(jīng)與他人發(fā)生過矛盾，與工作沒有直接因果關(guān)系。 案例3、2015年6月24日20時50分左右，蘭州西固熱電有限責任公司保衛(wèi)部警衛(wèi)三隊值班員李福廣在該公司二大門值班室內(nèi)值班時，本應在該公司西大門值班的警衛(wèi)三隊值班員于寶元（西固保安公司勞務派遣

5、工）進入二大門值班室，將李福廣打傷，李福廣撥打110報警，經(jīng)送往蘭化醫(yī)院醫(yī)治臉部、頭部受傷。李福廣個人要求申請工傷認定。案例爭議的焦點：于毆打李是否是因為工作原因？不予認定工傷的理由：蘭州市公安局西固分局化工街派出所公安行政處罰決定書（蘭公西行政決字201685號）決定書載明：“2015年6月24日20時50分許，在西固熱電廠2大門值班室，李福廣正在值班，同廠保安于寶元進到其辦公室，和李福廣發(fā)生口角，進而互相發(fā)生撕打，沖突當中，至李福廣臉部、頭部等處受傷” 蘭州西固熱電有限責任公司關(guān)于李福廣在“工作時間、工作場所”受到暴力傷害的情況證明（蘭西熱電總201612號）舉證：“李福廣與于寶元發(fā)生沖突

6、與履行工作職責無關(guān)”。同時該公司保衛(wèi)部3名職工的證言證明，李福廣受到的暴力傷害是由于其前一天與于寶元發(fā)生口角引起的，與履行工作職責無關(guān)。4、患職業(yè)病的；構(gòu)成要件：（1）、專業(yè)職業(yè)病診斷機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書； （2)、職工有從事職業(yè)病工作史。 職業(yè)病防治法第三十六條規(guī)定：對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，用人單位應當按照國務院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。 用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè);對在

7、職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者，應當調(diào)離原工作崗位，并妥善安置;對未進行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動者不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。職業(yè)健康檢查應當由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔。（省疾控中心）5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；構(gòu)成要件： A、單位指派的因工作外出；B、工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明；最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定（2014年4月21日最高人民法院審判委員會第1613次會議通過）： 職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學習、開會無關(guān)的個人活動受到傷害，社會保險行政

8、部門不認定為工傷的，人民法院應予支持。案例1：定西的通渭縣縣幼兒園去年統(tǒng)一組織教職工到深圳學習，走的前一天園領(lǐng)導開會，要求大家統(tǒng)一乘車前往飛機場，注意安全。第二天楊某就違反園領(lǐng)導的規(guī)定，沒有統(tǒng)一行動，他先到蘭州辦私事后乘車去飛機場，在前往飛機場的途中發(fā)生交通事故造成截癱。案例爭議的焦點：楊某先到蘭州辦理完私事后去飛機場是否算因公外出？認定工傷的理由:趕往飛機場是為了到深圳學習，是單位指派 。案例2. 2014年4月22日，某單位派張某等三人前往南京做金屬技術(shù)監(jiān)督檢查工作，當日乘坐T118次列車從蘭州出發(fā)。23日8時左右，張某在臥鋪車廂走動時突然暈倒被同事及時扶住平臥在臥鋪上，張某出現(xiàn)意識不清、

9、嘔吐等現(xiàn)在，列車長通知120,列車到達車站后送往醫(yī)院。經(jīng)搶救診斷為：前多通動脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、再發(fā)性高血壓3級、腦積水。2014年8月5日單位提出工傷認定。爭議焦點：張某因工出差期間突發(fā)疾病沒有外傷死亡，是工傷嗎？不予認定工傷：張某因工外出突發(fā)疾病沒有在48小時內(nèi)死亡，應屬疾病案例年9月30日12時22分, 酒泉市某物資有限公司經(jīng)理給肅州區(qū)某汽配部負責人打電話，說該公司在金塔作業(yè)的貨車發(fā)生故障，要求其派人來金塔修理。12時24分，汽配部負責人電話通知王某去金塔修車。13時左右，物資公司經(jīng)理發(fā)現(xiàn)貨車故障必須焊接，隨即電話告知王某不用修車了。之后，王某邀其表弟、徒弟及另外兩個朋友前往金塔游玩。

10、14時36分左右，王某駕駛車輛與一輛小轎車相撞，致王某和其另外兩個朋友死亡。交通管理部門認定王某在事故中負主要責任。2013年1月4日，王某之父向酒泉社會保險行政部門提出工傷認定申請，酒泉社會保險行政部門認為王某死亡不屬于因工外出，故不予認定為工傷。王某之父不服，向人民法院提起訴訟，人民法院維持了酒泉社會保險行政部門決定。爭議焦點：本案的主要分歧是王某外出是否與工作有關(guān)。王某家屬認為王某是單位派出去修車發(fā)生的事故，應認定工傷；單位認為需要修車的顧客第二次電話取消了修車業(yè)務，之后王某私自再拉載朋友外出去游玩，與工作無關(guān)。 案例4：2014年5月5日，甘肅省興隆山國家級自然保護區(qū)管理局局長陳某，從

11、家中出發(fā)到省林業(yè)廳、省國土廳辦理棚戶區(qū)改造項目有關(guān)事宜，11時30分左右辦理完工作司機將陳某送回家。14時左右陳某在家突發(fā)疾病，經(jīng)蘭大二院搶救無效于16時56分死亡。2014年6月27日單位提出工傷認定案例爭議的焦點： 單位認為陳某工作在興隆山，到蘭州是因工出差突發(fā)疾病死亡的應認定為視同工傷。不予認定工傷的理由： 陳某突發(fā)疾病時不在工作時間和工作崗位，是中午的休息時間。案例5、2014年5月25日7時17分左右，中國石油集團川慶鉆探工程有限公司長慶鉆井總公司30652鉆井隊隊長張北平，給項目部經(jīng)理王某發(fā)短信請假外出辦事，經(jīng)同意后前往合水、慶城縣處理鉆井隊設計、供水事宜，當晚入住慶城縣豪瑞賓館8

12、802房間。26日7時左右，同事杜某發(fā)現(xiàn)張北平躺在床上不動，立即撥打120經(jīng)診斷已無生命體征。爭議的焦點： 張某突發(fā)疾病是否在工作時間工作崗位？不予認定的理由： 突發(fā)疾病不在工作時間、工作崗位。6、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；構(gòu)成要件： A、上下班途中；B、受到非本人主要責任；C、交通事故。 2014年高法9月起執(zhí)行的司法解釋，只解釋了上下班途中的合理時間及合理的路線。必須是在合理時間、合理路線發(fā)生非本人主要責任的交通事故，才能認定為工傷。 最高人民法院行政審判庭關(guān)于職工在上下班途中因無證駕駛機動車導致傷亡的，應否認定為工傷問題的答復（

13、2010）行他字第182號安徽省高級人民法院：你院（2010）皖行再他字第0001號關(guān)于陳寶英、高祥訴安徽省桐城市勞動和社會保障局工傷行政確認一案的請示報告收悉。經(jīng)研究，答復如下：原則同意你院第二種意見。即職工在上下班途中因無證駕駛機動車、駕駛無牌機動車或者飲酒后駕駛機動車發(fā)生事故導致傷亡的，不應認定為工傷。 此復。二一年十二月十四日人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行工傷保險條例若干問題的意見(二)規(guī)定： 職工以上下班為目的、在合理時間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線，視為上下班途中；案例1:2013年7月20日8時左右，玉門油田鴨兒峽作業(yè)區(qū)員工孫某，在上班通勤車上突感身體不適，單位的同事打電話

14、問社保中心主任是送醫(yī)院還是到單位？經(jīng)玉門巿第一人民醫(yī)院搶救無效死亡，診斷為猝死。爭議的焦點：坐單位的通勤車上下班是否屬于工作時間和工作場所的延伸？不予認定工傷的理由:職工乘坐單位通勤車上班，只是上下班的一種形式，所以不能認定為工傷。案例2: 某單位職工王某，下班騎自行車回家，當走到一條高低不平的道路上時，不慎摔倒。不予認定工傷。（上班途中被廣告牌砸傷的，有下雪上班途中滑到摔傷的等）不予認定工傷的理由:雖然是下班途中，但王某在下班途中沒有發(fā)放非本人主要責任的交通事故案例3：馮某系甘肅農(nóng)墾農(nóng)業(yè)研究院啤酒大麥原種場水電隊職工，他承包管理種場的機井是11號和16號。家屬王琴琴稱2013年10月17日1

15、0時左右，馮某在上班途中不慎掉入污水井內(nèi)死亡，要求申請認定工傷。爭議的焦點：馮某的死亡是否屬于工作時間和工作場所？不予認定工傷理由:馮某承包管理種場的機井是11號和16號，上下班不經(jīng)過事發(fā)地，況且他沒有發(fā)生非本人主要責任的交通事故。案例4、2014年10月8日，蘭州鐵路局基金結(jié)算所銀川結(jié)算室會計師王學軍前往工商銀行銀川市新城支行交換票據(jù)途中，于14時20分左右在銀川市北京西路鐵路立交橋紅綠燈西側(cè)暈倒，被路人發(fā)現(xiàn)后撥打120急救電話。14時30分左右急救車到達并將王學軍送至寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院搶救，15時45分因心源性猝死，搶救無效死亡。爭議的焦點：王某的死亡是否是因工外出？不予認定工傷理由：王某

16、上班途中當行至銀川市北京西路鐵路立交橋紅綠燈西側(cè)時突發(fā)疾病，路人發(fā)現(xiàn)后撥打120急救電話，他沒有發(fā)生非本人主要責任的交通事故。（二）、視同工傷： 1、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；構(gòu)成要件： A、在工作時間內(nèi)發(fā)生；B、工作崗位上發(fā)生；C、突發(fā)疾病死亡或48小時之內(nèi)搶救無效死亡； 案例：1、蘭州鐵路局銀川乘務段惠農(nóng)車間惠農(nóng)車站運轉(zhuǎn)甲班車站童某，2014年8月27日8時至20時上白班。20時下白班后，因次日要參加9時至11時班組的業(yè)務學習，童某家住銀川市，下班后回車站單身宿舍209號房間休息，同屋的魏某和他聊天后就休息了。28日8點左右魏某起床后到車站運轉(zhuǎn)學

17、習室學習，點名時發(fā)現(xiàn)童某未參加班組的業(yè)務學習。魏某12時40分左右吃完飯后回單身宿舍，發(fā)現(xiàn)童某已經(jīng)死亡。爭議的焦點： 童某的突發(fā)疾病死亡是否在工作崗位？不予認定工傷理由： 童某的突發(fā)疾病死亡不在工作時間、工作崗位而在本人的單身宿舍。案例：2、2013年中石油西部測井公司某項目部黃經(jīng)理下班吃晚飯時口頭通知幾個人打羽毛球。7點左右，黃經(jīng)理一行9人到采油三廠前線指揮部體育館打羽毛球。8點左右，黃經(jīng)理突發(fā)疾病，經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡（沒有超過48小時）。爭議的焦點： 黃某8小時之外組織的活動算不算是工作時間？只因為他是書記8小時之外不管干什么是工作嗎？不予認定的理由： 黃某組織活動是下班后的業(yè)余活動時間，

18、不是在工作時間、工作崗位突發(fā)疾病，不予認定為工傷。案例3、2014年11月29日、30日因下雪，蘭州鐵路局酒泉線路車間根據(jù)工作情況30日晚21點左右，工區(qū)工長尹世平安排關(guān)云12月1日不參加與當日大班作業(yè)，留在工區(qū)清掃院內(nèi)積雪。工區(qū)早7時點名后就施工去了。大約9時30分左右酒泉線路車間楊翔宇詢問工長尹世平：留在工區(qū)清掃積雪的職工是誰？楊翔宇說是關(guān)云。楊翔宇讓職工徐成到工區(qū)單身宿舍去喊關(guān)云推也沒有反應，迅速撥打了120，診斷為：心源性猝死。案例爭議的焦點： 關(guān)某突發(fā)疾病死亡是否在工作時間和工作崗位？不予認定工傷的理由: 關(guān)某突發(fā)疾病時不在工作時間和工作崗位，而在工區(qū)本人單身宿舍休息。案例4、201

19、6年3月10日，按照嘉峪關(guān)、酒泉供電公司會議安排，上午8點40分，在酒泉辦公樓12樓召開機關(guān)員工大會，公司在家領(lǐng)導及機關(guān)專責共計115人參加會議，會議由李國海主持。會議召開至10點25分，李國海宣布休會10分鐘，休息期間，李國海去衛(wèi)生間返回會議室上樓梯時不慎摔倒，自己感覺無大礙，繼續(xù)開會至11點50分，由李國海同志進行總結(jié)講話。12點20分，公司班子成員在收集整理會議材料時，發(fā)現(xiàn)李國海同志表情有點僵硬，且右手不靈便等癥狀，安排專人緊急撥打120急救電話，經(jīng)酒泉市人民醫(yī)院醫(yī)治，診斷為：左側(cè)額額葉腦出血；腦疝；中樞性呼吸衰竭；3級高血壓（極高危組）。案例爭議的焦點： 李某突發(fā)疾病沒有死亡是否符合視

20、同工傷認定條件？不予認定視同工傷的理由： 突發(fā)疾病在工作時間、工作崗位，但是人至今沒有死亡案例5、2015年10月21日10時10分左右，長慶油田分公司第一采油廠河莊坪延河分局110值班員馬建紅，在值班室值班期間突然暈倒，現(xiàn)場值班干警郭天瑞、姜文平將其扶起急救的同時撥打120急救電話，110值班警車向醫(yī)院方向送，與120急救車會合后轉(zhuǎn)至急救車上，經(jīng)延安大學附屬醫(yī)院搶救無效于2015年10月21日11時40分死亡。急診科診斷為：心源性猝死。 由于職工家屬來本機關(guān)反映： 馬建紅在河莊坪菜市場突發(fā)疾病死亡。為尊重事實體現(xiàn)公平公正原則，我廳要求分公司盡快成立調(diào)查組，對馬建紅死亡事實進行調(diào)查核實，并將調(diào)

21、查結(jié)論上報我廳。 單位沒有據(jù)實上報馬建紅突發(fā)疾病死亡的真實情況，隱瞞和編造了突發(fā)疾病時間、地點及有關(guān)事情經(jīng)過，造成了惡劣影響，干擾了工傷認定工作。 案例6、長慶油田分公司第十采油廠采油工白永紅在華慶作業(yè)區(qū)工作，家住慶城縣運輸處家屬院。2014年11月4日19時左右，白永紅下班后開車回家。21時左右，當車行至慶城縣賈橋附近時，白永紅突發(fā)哮喘給朋友陳寶云打電話說：我回家途中不行了，在賈橋附近你快來。陳寶云接電話后打出租車前往賈橋附近，看見白永紅在車中呼吸困難，急忙開車將白永紅送往慶陽石油醫(yī)院，經(jīng)慶陽石油醫(yī)院搶救無效于23時10分死亡。不予認定為視同工傷。案例爭議的焦點： 白某下班途中突發(fā)疾病死亡是

22、否符合視同工傷認定條件？不予認定視同工傷的理由： 上下班途中只有發(fā)生非本人主要責任的交通事故，沒有突發(fā)疾病規(guī)定。案例7、2014年12月25日，延安市河莊坪社區(qū)在小區(qū)內(nèi)舉辦社區(qū)居民慶“元旦”長跑比賽，比賽全程1800米。河莊坪社區(qū)居民均可報名參加。社區(qū)居民曹元林（駕駛員）參加了老年男子組比賽，該組共有27名社區(qū)居民參加，14時35分出發(fā)，14時50分結(jié)束后居民等待頒獎。15時02分曹元林暈倒，經(jīng)延安市人民醫(yī)院河莊坪分院現(xiàn)場搶救無效于16時13分死亡。案例爭議的焦點： 曹某參加社區(qū)運動會是單位指派還是個人行為？不予認定工傷的理由： 個人自愿參加社區(qū)組織的活動不符合工傷認定情形。案例8、2014年

23、北京海淀區(qū)某醫(yī)院外科醫(yī)院正在做手術(shù)時突發(fā)疾病，但是，經(jīng)搶救無效超過48小時死亡單位到社會保險行政部上報工傷認定，沒有認定為視同工傷。社會議論非常大：說工傷保險政策無情無義等等。 中國法制報針對此事說：中國工傷保險起步遲，但有超前意識。西方國家工傷就是在工作時間受到的傷害，傷就是傷，沒有視同工傷。案例9、2015年1月1日18時左右，中鐵二十一局集團第二工程有限公司干武二線項目部一作業(yè)隊全體職工在食堂會餐、喝酒慶?！霸惫?jié)，20時左右，會餐結(jié)束各自回宿舍休息。2日8時左右，范紅忠隊長發(fā)現(xiàn)那學勤沒來吃飯，派安文海去宿舍找時已經(jīng)死亡。爭議的焦點： 那學勤突發(fā)疾病是否在工作時間、工作崗位？不予認定視

24、同工傷的理由： 突發(fā)疾病不在工作時間、工作崗位。案例10、2014年8月4日10時40分左右，保安大隊武峁子中隊隊員王軍軍在執(zhí)勤點值班時，突感胸悶，肚子疼痛難耐，與其一起執(zhí)勤的員工將該情況匯報給副中隊長姜開文后，隨即將其抱起到駕駛員范海銀的皮卡車上，于11時出發(fā)將王軍軍送往定邊縣人民醫(yī)院，經(jīng)搶救無效于22時09分死亡。 爭議焦點： 王軍軍突發(fā)疾病是否在工作崗位？不予認定理由： 經(jīng)本機關(guān)實地調(diào)查王軍軍在保安大隊武峁子中隊本人宿舍內(nèi)休息時突發(fā)疾病，并非“執(zhí)勤點值班室”。 2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；構(gòu)成要件： A、有發(fā)生自然災害事件； B、維護公共利益行為。3、職工原在

25、軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。構(gòu)成要件： A、必須取得軍人傷殘證；B、經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認舊傷復發(fā)的。(三)、工傷認定的排除事項：1、故意犯罪的；2、醉酒或者吸毒的；3、自殘或者自殺的。解釋：醉酒，應參照車輛駕駛?cè)藛T血液、呼吸酒精含量閾值與檢驗國家標準（GB19522-2004）予以認定，或者有證據(jù)表明職工飲酒過量或飲酒后在工作中有嚴重的行為失控表現(xiàn)，并導致事故發(fā)生。故意犯罪，須提供法院認定職工構(gòu)成故意犯罪的生效裁判文書，且該故意犯罪行為與傷害結(jié)果具有因果關(guān)系。二、工傷認定的程序1、執(zhí)行24小時快報制度；2、提出工傷認定申請應當填寫工傷認定申請

26、表，并提交以下材料：（1）、勞動、聘用合同原件和復印件；（2）、醫(yī)療機構(gòu)第一時間內(nèi)出具的職工受傷后首次診療病案（病歷本、診斷書、住院病歷及復印件）并加蓋醫(yī)院印章和騎縫章。（3）、職業(yè)病診斷、鑒定機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書；從事職業(yè)病工作史；（4）、受傷害職工的居民身份證及復印件；（5）、兩人以上現(xiàn)場目擊證人的證言（壓手印）并附身份證復印件和聯(lián)系方式。3、用人單位申請還需提供以下材料：（1）、傷亡事故調(diào)查報告以單位正式文件上報，文頭寫人力資源社會保險廳（內(nèi)容包括：時間、地點、事故經(jīng)過，附件：調(diào)查人員名單、本人簽字及聯(lián)系方式）；（2）、能證明在工作崗位上工作的有關(guān)記錄、考勤記錄

27、、交接班記錄、排班表原件及復印件（審查后退回原件）；（3）、事故前后、事故現(xiàn)場和傷亡人員照片及相關(guān)合法取得的音像資料（如錄音、監(jiān)控截圖等）；（4）、工會對擬申請認定工傷人員情況進行的為期5天的公示證明（內(nèi)容包括：公示地點、時間、結(jié)果），加蓋工會印章。4、有以下情形的，還應當提供相關(guān)材料：（1）、職工死亡的，提供公安機關(guān)證明、死亡證明和火葬或土葬證明；（2）、因安全生產(chǎn)事故導致傷亡的，提供安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的處理結(jié)論；（3）、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提供公安機關(guān)的處理證明或者人民法院判決書等其他相關(guān)證明；（長慶分局的證明只認維護油井安全受到暴力傷害可以）（4

28、）、因公外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提供公安機關(guān)或者其他相關(guān)部門的證明；（5）、上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提供公安交通管理機關(guān)或者其他相關(guān)部門的處理結(jié)論；并提供上下班本人行走路線示意圖和行走監(jiān)控截圖、倒班休假手續(xù)等；（6）、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提供在工作崗位上有效證明（如：工作中監(jiān)控截圖、120接診照片或截圖、進出工作場所監(jiān)控截圖）120接診單和醫(yī)療機構(gòu)的搶救病歷加蓋印章；（7）、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提供民政部門、公安部門或者其他

29、相關(guān)部門的證明；（8）、因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復員軍人舊傷復發(fā)的，提供革命軍人傷殘證及勞動能力鑒定機構(gòu)對舊傷復發(fā)的確認材料；（9）、近親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的，提供有效的近親屬關(guān)系證明。三、注意事項1、24小時快報：職工發(fā)生工傷后，用人單位必須在24小時之內(nèi)向社會保險行政部門報送職工工傷事故快報，作為工傷認定的重要依據(jù)。單位上報快報郵件時要填寫用人單位名稱，等上報認定工傷材料時加蓋印章上報。，電話：；聯(lián)系人：李淑芳 如果用人單位沒有及時上報事故快報，加之超過時限30天提出工傷認定申請，社會保險行政部門應當在工傷認定決定書上載明從事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日到社會保險行政部門受

30、理工傷認定申請之日發(fā)生的符合條例規(guī)定的工傷保險待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。 甘肅省職工工傷事故快報用人單位：（加蓋印章） 填報時間： 年 月 日序號職工姓名性別年齡受傷時間受傷部位受傷程度1事故簡況：填報人： 職務： 電話：收到報告時間： 年 月 日 時 分說明：1、如一次事故有多人受傷，可在受傷職工基本情況欄擴展； 2、傷害事故發(fā)生24小時內(nèi)報社會保險行政部門工傷保險處（科）； 3、省人社廳工傷保險處郵編,電話 4、各市州應留本市州人社部門和縣區(qū)人社部門郵箱、電話。2、傷與非傷的區(qū)分 傷與非傷是工傷認定的一個難點問題。重點集中在勁、腰椎間盤突出，對這個問題有四

31、個原則： 一是高空墜落； 二是重大車禍； 三是物體打擊； 四是超負荷勞動（搬、抬、扛重物）。3、工傷認定補正材料 工傷認定補正材料通知書下發(fā)后，請用人單位據(jù)實上報，不得隱瞞或偽造事實真相，否則要負相關(guān)法律責任。4、上下班途中的問題 本條規(guī)定上下班途中受到非本人主要責任的交通事故才能認定為工傷，必須提供公安交通管理、交通運輸、鐵路、水運等部門，以及法律、法規(guī)授權(quán)組織出具的相關(guān)法律文書為依據(jù)，或以人民法院生效判決我依據(jù)進行確認；一是按照“第一目的地”原則確定“合理路線”和“合理時間”，即職工往來于用人單位與第一目的地間的路線、時間，可視為“合理路線”、“合理時間”。二是上班“途中”的終點、下班“途

32、中”的起點，應當確定為工作場所，包括用人單位的固定工作場所，或勞動者受單位指派從事臨時工作、任務而形成的工作場所。三是上班“途中”的地點，下班“途中”的終點，應當確定為主要居住地，也包括主要居住地及臨時居住地。四是用人單位提供宿舍或臨時住所的，勞動者直接從單位或者在宿舍或臨時住所作短暫停留后直接回原住地的，應當視為下班途中。反之，應視為上班途中。五是“長途”上下班的情形，應綜合考慮其第一目的地、日常上下班時間及居住地等情況而定，若證據(jù)充分，可視為上下班途中。六是無相關(guān)法律文書的，工傷認定申請人應負有舉證責任。當事人未在交通事故現(xiàn)場報警，事后請求公安機關(guān)交通管理部門處理，經(jīng)檢查無法證明交通事故事

33、實存在，或無法確定當事人責任的，社會保險行政部門不予受理其工傷認定申請。 5、“突發(fā)疾病死亡”情形中的“工作時間和工作崗位”應予從嚴把握，不能隨意擴大范圍。對于具體“工作時間和工作崗位”應當根據(jù)用人單位所在行業(yè)、系統(tǒng)各級組織制定的工時制度、勞動班制、崗位職責、間歇制度等有關(guān)成文規(guī)定綜合判定。 一是工作崗位不能等同于工作場所；二是勞動者在工作時感到身體不適，回家后死亡或者回家后再去醫(yī)院死亡不屬于“突發(fā)疾病死亡”情形。三是勞動者在開會、培訓、單位組織的體育訓練比賽期間休息、就餐時突發(fā)疾病死亡，不應當視為“在工作時間、工作崗位突發(fā)疾病死亡”。四是因工外出期間非工作時間或非工作原因突發(fā)疾病死亡，不屬于

34、“突發(fā)疾病死亡”情形。五是“突發(fā)疾病”之“疾病”包括工作時間、工作崗位上突然發(fā)生的各種疾病，一般多為心臟病、腦溢血、心肌梗塞等。6、關(guān)于證據(jù)采信問題用人單位應據(jù)實上報工傷認定材料 嚴格按照最高人民法院關(guān)于訴訟證據(jù)若干問題的規(guī)定（法釋201221號）第五十九條處理證據(jù)采信問題，即“被告在行政程序中依照法定程序要求原告提供證據(jù)，原告依法應當提供而拒不提供，在訴訟程序中提供的證據(jù)，人民法院一般不予采納。 根據(jù)人力資源社會保障部、公安部關(guān)于加強社會保險欺詐案件查處和移送工作的通知（人社部發(fā)201514號）規(guī)定：對一些單位和個人誠信、守法意識淡薄，采取欺詐、偽造證明材料等手段騙取社會保險基金，嚴重侵害基

35、金安全，危害社會保險制度可持續(xù)發(fā)展，破壞法律秩序，損害社會誠信，敗壞社會風氣，必須依法予以懲治和打擊。 依法做好社會保險欺詐案件的查處和移送工作是各級社會保險行政部門、公安機關(guān)必須履行的職責。 案例1：2011年金昌發(fā)生過社會保障行政部門3名干部，制造3起假工傷案件，套取工傷保險基金18萬元的案例。3人中有判刑7年的、6年的、3年的。希望各用人單位要高度重視工傷認定工作，引以為戒不要有這樣的案件發(fā)生，給自己和家人帶來終身的遺憾。案件2、2014年慶陽地區(qū)某單位職工也是個少數(shù)民族在工作崗位上突發(fā)疾病，經(jīng)醫(yī)院搶救超過48小時后，（聽說少數(shù)民族講就人不能死外面）家屬要求出院死在家中，但給社會保障行政

36、部門報病歷死亡證明沒有超過48小時，社會保險行政部門也沒有調(diào)查就作出了認定視同工傷的決定書。當醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)支付待遇時，才從材料中發(fā)現(xiàn)死亡通知書超過48小時，此后社會保險行政部門撤銷了認定書。案件2、2015年1月13日1時左右，長慶油田分公司第六采油廠生產(chǎn)保障大隊應急搶險中隊電焊工鄧建民，進入胡九轉(zhuǎn)元123井組進行管線補焊，所有準備工作就緒，鄧建民開始工作，大約1分鐘后，突感胸腔憋悶、腹痛難忍，與其一起施工的侯發(fā)云乘坐甘MC6799將其送到作業(yè)區(qū)醫(yī)務室，鄧建民向大夫反映他腹部脹、胃部疼痛難忍，經(jīng)過醫(yī)務室大夫蔣某初步診斷，給鄧某服下胃藥和止疼藥后，其仍然感覺疼痛難忍。1時30分，侯發(fā)云將其送

37、往定邊縣人民醫(yī)院，經(jīng)過6個多小時的搶救，于10時20分搶救無效死亡。爭議焦點： 鄧建民突發(fā)疾病是否在工作崗位？不予認定理由： 經(jīng)本機關(guān)實地調(diào)查：安五作業(yè)區(qū)沒有2015年1月13日前后管線泄漏事故報告記錄，也無胡九轉(zhuǎn)元123井組于2015年1月13日1時左右，搶救補焊管線生產(chǎn)調(diào)度值班記錄，因此，鄧建民不存在參于管線補焊工作事實。 案例3、年電力行業(yè)某單位的馬副經(jīng)理， 工作崗位上突發(fā)疾病，經(jīng)醫(yī)院搶救后死亡，單位報資料時還差3天就到一年，問報材料的人是一問三不知，后經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：醫(yī)院搶救超過48小時后死亡。單位出正式文件給醫(yī)院說明改病歷只用工傷認定申請。案例4、2016年1月22日下午17:30分左右

38、，蘭州鐵路局蘭州房建段蘭西維修車間富強堡火車站鍋爐房當班職工魏碎寶，在休息間突發(fā)疾病，經(jīng)現(xiàn)場本單位職工撥打天祝縣人民醫(yī)院120急救車送至天?？h人民醫(yī)院急救，CT檢查后確認腦補大面積出血，天?？h人民醫(yī)院無條件做手術(shù)，于當日21:30左右轉(zhuǎn)院至蘭州大學第二附屬醫(yī)院急救中心，目前在蘭州大學第二附屬醫(yī)院急救中心ICU病房急救。經(jīng)搶救無效于2016年1月24日15時36分死亡。 經(jīng)本機關(guān)調(diào)查核實：魏碎寶突發(fā)疾病從22日22時24分，轉(zhuǎn)入蘭州大學第二附屬醫(yī)院急救中心醫(yī)治，至自動出院后死亡時間超過48小時，不符合視同工傷的情形，現(xiàn)決定不予認定為視同工傷。各用人單位應該明確： 工傷保險基金不是給職工搞福利的基

39、金，如果職工的家屬有困難可找工會或慈善機構(gòu)申請救濟。但不能違法國家的法律法規(guī)。7、舉證 職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為不是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。用人單位在15天內(nèi)拒不舉證的，社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認定決定。案例1：河西某單位規(guī)定早晨8點上班，半小時后考勤記遲到，一小時后考勤記曠工。張某早晨即不請假也沒上班，單位已給他考勤表上劃的是曠工。10點左右，交警部門打來電話說你單位職工張某發(fā)生交通事故已死亡，道路交通事故認定書認定死者是無事故責任，第三方賠付后單位按正常死亡處理后，死者的家屬委托律師到社會保障行政部門申請工傷認定

40、，社會保障行政部門受理后給單位制發(fā)了甘肅省職工工傷認定舉證通知書，單位收到后沒有按時提供證據(jù)考勤表，故社會保障行政部門將根據(jù)工傷保險條例第十九條工傷認定辦法第十七條之規(guī)定，依據(jù)申請人提供的相關(guān)資料作出認定結(jié)論，單位將承擔舉證不能的責任。案例2：2013年12月12日，陳潤田的親屬王賢芳委托律師唐愛榮，向本機關(guān)提出陳潤田的工傷認定申請，稱陳潤田于2013年3月9日在蘭州工業(yè)學院鍋爐房工作時死亡，現(xiàn)要求認定工傷。經(jīng)公安部門鑒定死亡結(jié)論是：2013年3月9日16時30分左右，在蘭州工業(yè)學院值班室陳潤田飲酒，在值班室床鋪上睡覺，后被發(fā)現(xiàn)死亡。死者家屬的意見：我們家屬對陳潤田的死因無異議，不要求公安機關(guān)

41、立案偵查，不要求解剖尸體查明死因?，F(xiàn)申請辦理非正常死亡手續(xù)。案件爭議的焦點：陳潤田的死亡是醉酒？還是突發(fā)疾??？認定工傷的理由關(guān)鍵的問題在于單位舉不出陳潤田醉酒和不是突發(fā)疾病死亡的證據(jù)，承擔舉證不能的責任。蘭州工業(yè)學院到省政府法制辦行政復議已駁回，已維持我們的工傷認定決定。這個案例說明一個問題用人單位對工傷保險認識不到位，職工死亡是在工作時間、工作崗位上，不查出職工死亡原因，就同意辦理一切后事，失去了舉證醉酒不得認定工傷的機會。同時也提醒各單位如遇類似情況要慎重處理。蘭州工業(yè)學院行政復議和行政訴訟都已駁回，維持了工傷認定決定書。案例3、于利霞委托律師孫建明于2016年5月24日向本機關(guān)提出邊建軍

42、的工傷認定申請聲稱： 2015年5月28日晚，邊建軍吃完晚飯返回宿舍的路上，于 21時50分發(fā)生交通事故。玉門市公安局交通警察大隊認定：肇事司機負交通事故全部責任，邊建軍不負事故責任。本機關(guān)受理后并給玉門油田分公司制發(fā)甘肅省職工工傷認定舉證通知書要求10個工作日內(nèi)以正式文件上報。建筑安裝工程處關(guān)于“”交通事故當事人當日活動情況的說明玉油司建字【2015】11號人力資源和社會保障廳一、當事人基本情況邊建軍，男，現(xiàn)年50歲，群眾，初中文化，家住酒泉市肅州區(qū)油田基地，玉門公寓在玉門市老市區(qū)北坪三村十二棟，工作單位：玉門油田分公司建筑安裝工程處防腐保溫隊，工種為防腐絕緣工。二、事故基本情況 2015年

43、5月28日21:50左右，在玉門市老市區(qū)雙馬路北坪十字路口南約500米處發(fā)生一起道路交通事故，造成一人死亡，亡者為建安處防腐保溫隊員工邊建軍。當事人事發(fā)當日活動軌跡 事故發(fā)生后，建安處安全部門調(diào)查、走訪了當事人工作單位相關(guān)人員，了解到事發(fā)當日的有關(guān)情況如下：5月28日7:30,邊建軍乘坐單位交通車去上班，7:50到單位，其所屬安裝一班的班組成員王平、張智、劉興國、馬偉平、孫國慶、張昌明均證明邊建軍當日精神狀態(tài)正常，無異?，F(xiàn)象。8:10左右，班長張昌明參加完隊部組織的碰頭會后，回到班組召開班前會，對當天的工作任務進行了分工，安排邊建軍整理工地需要的麻繩和電源線，并帶上防腐漆、玻纖布等施工材料，到

44、老君廟油田作業(yè)區(qū)M油藏注水管焊接現(xiàn)場， 對608鋼管焊口進行除銹防腐。8:30左右，隊長張立文到安裝一班落實當天工作安排情況，看到邊建軍在單位大門北側(cè)的庫房門口整理電源線，并與其打了招呼，感覺邊建軍各方面均正常。隨后，副隊長李潤榮也看到邊建軍在庫房門口整理麻繩，觀察其當時精神狀態(tài)正常。9:00左右，邊建軍所在班組成員乘車到達老君廟油田作業(yè)區(qū)四工區(qū)19#選油站增壓泵房附近的施工現(xiàn)場，邊建軍單獨從事608鋼管焊口的除銹防腐工作，11:00前邊建軍完成了6道焊口的除銹防腐工作。11:00左右，天氣開始下小雨，11:20班長張昌明給隊長張立文打電話申請收工，隊長同意了收工申請。11:30班組人員整理好

45、施工現(xiàn)場的工用具和剩余材料后返回單位。在班組更衣室里，邊建軍對班長張昌明說，自己的用餐卡不見了，要先回公寓去找，張昌明同意后，邊建軍就回去了。中午午飯后，防腐保溫隊工程車駕駛員效辰旭在礦區(qū)北坪三村十二棟的公寓見到了和他同住的邊建軍。14:10左右，邊建軍乘坐效辰旭駕駛的依維柯工程車到單位上班。因當天下午下雨，該隊員工沒有出工，隊領(lǐng)導安排各班組組織員工學習，并補寫個人學習筆記。整個下午邊建軍和班組其他成員在班組活動室學習。17:30班長張昌明安排大家下班，臨走前，邊建軍問張 昌明去不去水電廠職工食堂吃晚飯，張昌明說不去，隨后邊建軍就下班了。17:40左右，駕駛員效辰旭回單位停車，在單位大門前馬路

46、上看到邊建軍打著雨傘往三三區(qū)方向走，就停車詢問他去哪兒，邊建軍答復說去水電廠職工食堂吃晚飯，還問效辰旭去不去，于是效辰旭就讓邊建軍上車，一同去水電廠職工食堂吃晚飯。18:20左右，兩人吃完晚飯，效辰旭說要回去停車，之后兩人就各自分頭走了。此后，單位其他人再沒有看到過邊建軍。21:50后，防腐保溫隊相關(guān)人員相繼接到該隊員工的電話，說邊建軍在北坪因車禍身亡。隨后，該隊領(lǐng)導和員工先后趕赴事故現(xiàn)場，看到邊建軍躺在北坪三村雙馬路中央（北坪十字路口南約500米處，事發(fā)地點距離邊建軍所住公寓約100米），聽現(xiàn)場目擊者說，已因車禍致死，肇事車輛已經(jīng)逃逸。因為，邊建軍是17:40分下班，18:20分左右吃完晚飯

47、，如果回單位公寓發(fā)生交通事故，屬于上下班途中；但是邊建軍并沒有返回公寓，而是，去了公寓相反的方向喝酒后于21:50分發(fā)生的交通事故。故不能視為上下班途中。所以單位沒有上報工傷認定材料。特此說明。附件：邊建軍交通事故示意圖建筑安裝工程處 二一五年六月二十四日根據(jù)你和用人單位提供的材料本機關(guān)認為： 2015年5月28日14時10分左右，因天下雨，玉門油田分公司建筑安裝工程處防腐保溫隊隊員們沒有出工，隊領(lǐng)導安排各班組組織員工學習，并補寫個人學習筆記。整個下午邊建軍和班組其他成員在班組活動室學習。17時30分班長張昌明安排大家下班，臨走前邊建軍問張昌明去不去水電廠職工食堂吃晚飯，張昌明說不去，隨后邊建軍就下班了。17時40分左右，效辰旭駕車回單位停車時，在單位大門前馬路上看到邊建軍打著雨傘往三三區(qū)方向走，就停車詢問他去哪兒？邊建軍說去水電廠職工食堂吃晚飯，還問效辰旭去不去，于是效辰旭就讓邊建軍上