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1、醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理制度編制精選方案審核批準生效日期地址: 電話:傳真: 郵編:醫(yī)院感染監(jiān)測制度醫(yī)院感染管理制度 一、為認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病和防治法,中華人民共和國傳染病和防治法實施細則及消毒管理辦法的有關規(guī)定,醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會,全面領導院內(nèi)感染管理工作。 二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院患者感染率。 三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作,督促檢查預防院內(nèi)感染工作。 四、 定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查,督促病房如實登記院內(nèi)感染病例,杜絕漏報。 五、分析評價監(jiān)

2、測資料,并及時向有關科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內(nèi)感染率控制在 10以內(nèi)。 六、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護人 員的監(jiān)控水平。七、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務技術(shù)指導和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。八、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內(nèi)感染知識的培訓和繼續(xù)教育,做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導工作。 病房感染管理制度 1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關規(guī)定。2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因,采取有效措施。 3、患者安置原則應為:感染

3、病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。 4、病室內(nèi)應定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每月大掃除一次。 5、病人床單、被套、枕套每周更換 1-2 次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時,及時更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點更換下來物品。 6、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位須進行終末消毒處理。 7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。 8、加強各類監(jiān)護儀器設備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。 10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定,采取相應的消毒隔離和處理措施。1

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