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文檔簡介
1、2022上半年心理健康測評1.你的姓名: 填空題 *_2.你的年級: 單選題 *2021級2020級2019級3.班級: 單選題 *1班2班3班4班5班6班7班8班9班10班11班12班15班16班17班18班4.請輸入你的出生日期: 填空題 *_5.你的性別: 單選題 *男生女生6.你的民族: 填空題 *_7.父親到外地打工: 單選題 *否不足3個月3-6個月6-12個月一年以上8.母親到外地打工: 單選題 *否不足3個月3-6個月6-12個月一年以上一、元認知量表請根據下列陳述與你的符合程度進行選擇,1代表“非常不符合”,2代表“有些不符合”,3代表“有些符合”,4代表“非常符合”,請選擇
2、相應數字答題。1.學習時,我常問自己是否理解了新的內容。 單選題 *1非常不符合2有些不符合3有些符合4非常符合2.我經常試圖在理解問題的過程中對自己的表現進行評價。 單選題 *1非常不符合2有些不符合3有些符合4非常符合3.作為學生,我無法評價自己是不是理解了所學的內容。 單選題 *1非常不符合2有些不符合3有些符合4非常符合4.學習時,我很少檢查自己的理解程度。 單選題 *1非常不符合2有些不符合3有些符合4非常符合5.我不知道自己是不是理解了某個問題。 單選題 *1非常不符合2有些不符合3有些符合4非常符合6.我對自己在某項任務上的表現進行評價。 單選題 *1非常不符合2有些不符合3有些
3、符合4非常符合7.當我學習時,常問自己:現在做的如何?并進行檢驗。 單選題 *1非常不符合2有些不符合3有些符合4非常符合8.我很少對自己在某項任務上的表現進行評價。 單選題 *1非常不符合2有些不符合3有些符合4非常符合二、BCSS量表(ADHD)請回答下面的問題,用選項中的4個標準(從不或很少,有時,經常,非常頻繁)評估自己最近6個月的情況,請選擇符合你自己實際情況的選項,請你注意要保證每個問題都做了回答,且只選一個答案。1.不能密切關注細節(jié)或者在學習/工作中犯粗心的錯誤。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁2.蜷縮在座位上,坐立不安,手足無措。 單選題 *1從不或很少2有時3經
4、常4非常頻繁3.在任務中或者一些愉快的活動中很難維持注意力。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁4.在需要靜坐的時候離開座位。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁5.當別人與你直接交談時,不予理睬。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁6.感到焦躁不安。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁7.不聽指導并且不能完成學習/工作。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁8.難于融入一些業(yè)余活動或者靜靜地做一些有趣的事情。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁9.在組織任務和活動方面有困難。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁10.感覺自己
5、“忙個不?!被蛘摺氨话l(fā)現動機所驅使”。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁11.避免,不喜歡,或者不情愿做一些需要付出持久腦力勞動的學習/工作。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁12.說得過多。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁13.失去學習/工作或者活動所必備的東西。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁14.問題還沒說完就不假思索說出答案。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁15.容易分心。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁16.很難靜下來排隊等候。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁17.在日常生活中健忘。 單選題
6、 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁18.打斷或打擾別人。 單選題 *1從不或很少2有時3經常4非常頻繁三、MMM-I量表 這部分題目主要用于測量你的媒體使用情況。請根據下列陳述與你的符合程度進行選擇,1代表“從來沒有”,2代表“有時”,3代表“大部分時間”,4代表“絕大部分時間”。1.你會在看視頻(如電視、抖音、B站等)的同時聽音樂。 單選題 *1從來沒有2有時3大部分時間4絕大部分時間2.你會在看視頻(如電視、抖音、B站等)的同時發(fā)信息(如短信、微信、QQ等)。 單選題 *1從來沒有2有時3大部分時間4絕大部分時間3.你會在看視頻(如電視、抖音、B站等)的同時使用社交網站(如QQ空間、微
7、博、小紅書等)。 單選題 *1從來沒有2有時3大部分時間4絕大部分時間4.你會在使用社交網站(如QQ空間、微博、小紅書等)的同時聽音樂。 單選題 *1從來沒有2有時3大部分時間4絕大部分時間5.你會在使用社交網站(如QQ空間、微博、小紅書等)的同時發(fā)信息(如短信、微信、QQ等)。 單選題 *1從來沒有2有時3大部分時間4絕大部分時間6.你會在使用社交網站(如QQ空間、微博、小紅書等)的同時看視頻(如電視、抖音、B站等)。 單選題 *1從來沒有2有時3大部分時間4絕大部分時間7.你會在發(fā)信息(如短信、微信、QQ等)的同時聽音樂。 單選題 *1從來沒有2有時3大部分時間4絕大部分時間8.你會在發(fā)信
8、息(如短信、微信、QQ等)的同時使用社交網站(如QQ空間、微博、小紅書等)。 單選題 *1從來沒有2有時3大部分時間4絕大部分時間9.你會在發(fā)信息(如短信、微信、QQ等)的同時看視頻(如電視、抖音、B站等)。 單選題 *1從來沒有2有時3大部分時間4絕大部分時間四、中學生心理健康量表MSSMHS 指導語:同學,你好!學校心理健康處需要對大家的心理健康狀況進行調查,以便開展心理健康工作。下面是有關你從開學到現在的心理狀態(tài)的一些問題。這次測驗是調查你的心情和感受的,不是檢驗你會做多少,也不是檢查你的頭腦是否聰明和學習能力如何,與你的學習成績無關,答案也無好壞之分,請按你平時所想的如實回答。請同學們
9、本著嚴肅、認真的態(tài)度,仔細閱讀每一個題目,然后根據自己的實際情況認真填寫,每個題目沒有對錯之分,請你盡快回答,不要在每道題上過多思考。本量表共有60個項目,每個題目后邊都有五個等級供你選擇。(1)從無:自覺該項目無問題 。1分(2)輕度:自覺有該項目問題,輕度出現。2分(3)中度:自覺有該項目癥狀,其程度為中度。3分(4)偏重:自覺有該項目癥狀,其程度為中等嚴重。4分(5)嚴重:自覺有該項目癥狀,已達到非常嚴重程度。5分注意:(1)每個題目后只能選一個等級;(2)每個題目都要答。1我不喜歡參加學校的課外活動。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分2我心情時好時壞。 單選題 *沒有
10、1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分3做作業(yè)必須反復檢查。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分4感到人們對我不友好,不喜歡我。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分5我感到苦悶。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分6我感到緊張或容易緊張。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分7我學習勁頭時高時低。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分8我對現在的學校生活感到不適應。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分9我看不慣現在的社會風氣。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分10為保證正確,做事必須做得
11、很慢。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分11我的想法總與別人不一樣。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分12總擔心自己的衣服是否整齊。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分13容易哭泣。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分14我感到前途沒有希望。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分15我感到坐立不安,心神不定。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分16經常責怪自己。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分17當別人看著我或談論我時,感到不自在。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴
12、重5分18感到別人不理解我,不同情我。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分19我常發(fā)脾氣,想控制但控制不住。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分20覺得別人想占我的便宜。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分21大叫或摔東西。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分22總在想一些不必要的事情。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分23必須反復洗手或反復數數。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分24總感到有人在背后談論我。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分25時常與人爭論、抬杠。 單選題 *
13、沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分26我覺得對大多數人都不可信任。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分27我對做作業(yè)的熱情忽高忽低。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分28同學考試成績比我高,我感到難過。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分29我不適應老師的教學方法。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分30老師對我不公平。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分31我感到學習負擔很重。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分32我對同學忽冷忽熱。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分33
14、上課時,總擔心老師會提問自己。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分34我無緣無故地突然感到害怕。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分35我對老師時而親近,時而疏遠。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分36一聽說要考試,心里就感到緊張。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分37別的同學穿戴比我好,有錢,我感到不舒服。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分38我討厭做作業(yè)。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分39家里環(huán)境干擾我的學習。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分40我討厭上學。 單選
15、題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分41我不喜歡班里的風氣。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分42父母對我不公平。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分43感到心里煩躁。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分44我常常無精打采,提不起勁來。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分45我感情容易受到別人的傷害。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分46覺得心里不踏實。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分47別人對我的表現評價不恰當。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分48明知擔心沒有用,但總害怕考不好。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分49總覺得別人在跟我作對。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分50我容易激動和煩惱。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分51同異性在一起時,感到害羞不自在。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分52有想傷害他人或打人的沖動。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分53我對父母時而親熱,時而冷淡。 單選題 *沒有1分輕度2分中度3分偏重4分嚴重5分54我對比我強的同學并不服氣。 單選題
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