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1、第PAGE6頁共NUMPAGES6頁2022年分級診療宣傳工作小結(jié)一、分級診療的含義。分級診療是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級,不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。通過宣傳,引導(dǎo)老百姓根據(jù)病情選擇不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二、分級診療的好處。通過分級診療服務(wù),一是對于常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,醫(yī)療服務(wù)價格更低、起付線更低、報銷比例更高,可極大地降低患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。二是對于疑難病、復(fù)雜病通過大型公立醫(yī)院與基層聯(lián)動的預(yù)約掛號、預(yù)約床位及綠色轉(zhuǎn)診通道,可明顯縮短在大醫(yī)院住院候床時間,節(jié)約患者時間和費用。通過宣傳,引導(dǎo)群

2、眾主動在基層就診。三、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合實際采取多種形式向社會廣泛宣傳本單位診療范圍和診療能力,包括本單位重點??平ㄔO(shè)情況、專家簡介(含上級醫(yī)院對口幫扶專家)、醫(yī)院檢查項目范圍、基本藥物配置情況、醫(yī)院與其余大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)聯(lián)體情況、本單位遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺建設(shè)情況、與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口幫扶結(jié)對情況、醫(yī)務(wù)人員參與免費定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、全科醫(yī)師培訓(xùn)、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、住院醫(yī)師培訓(xùn)情況等內(nèi)容。對于在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行首診的常見病或多發(fā)病患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)行引導(dǎo),并鼓勵患者簽訂基層首診的承諾書。通過宣傳,讓群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)放心就診。四、新農(nóng)合報銷政策。今年,_省衛(wèi)生和計劃生育委員會、

3、_省財政廳_下發(fā)_年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案指導(dǎo)意見_(川衛(wèi)_發(fā)_號),進(jìn)一步提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌、住院報銷比例,拉開縣以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報銷比例差距。要求完善縣外轉(zhuǎn)診和備案制度,越級診治未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)原則上不予報銷(急診除外)。參保人員從下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院起付費按兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)的差計算;從上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再計算起付標(biāo)準(zhǔn),直接納入醫(yī)保報銷。通過宣傳,讓老百姓自愿參與分級診療。五、分級診療的轉(zhuǎn)診流程。常見病、多發(fā)病鼓勵在基層就醫(yī),危急重癥可逐級或越級轉(zhuǎn)診。當(dāng)患者在基層就醫(yī)病情發(fā)展,需向上轉(zhuǎn)診時,結(jié)合自主選擇和就近的原則,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

4、院一般首先轉(zhuǎn)診到縣級醫(yī)院,縣級醫(yī)院可以視病情轉(zhuǎn)往縣級以上醫(yī)院,若病情趨于穩(wěn)定,鼓勵患者轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般首先轉(zhuǎn)診到二級醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以視病情轉(zhuǎn)往二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),病情平穩(wěn)后鼓勵患者轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。通過宣傳,讓群眾清楚分級診療中雙向轉(zhuǎn)診的具體做法。分級診療服務(wù)主題宣傳一、分級診療的含義。分級診療是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級,不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。二、分級診療的轉(zhuǎn)診流程。常見病、多發(fā)病鼓勵在基層就醫(yī),危急重癥可逐級或越級轉(zhuǎn)診。當(dāng)患者在基層就醫(yī)病情發(fā)展,需向上轉(zhuǎn)診時,結(jié)合

5、自主選擇和就近的原則,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般首先轉(zhuǎn)診到縣級醫(yī)院,縣級醫(yī)院可以視病情轉(zhuǎn)往縣級以上醫(yī)院,若病情趨于穩(wěn)定,鼓勵患者轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般首先轉(zhuǎn)診到二級醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以視病情轉(zhuǎn)往二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),病情平穩(wěn)后鼓勵患者轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。三、分級診療的好處。通過分級診療服務(wù),一是對于常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,醫(yī)療服務(wù)價格更低、起付線更低、報銷比例更高,可極大地降低患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。二是對于疑難病、復(fù)雜病通過大型公立醫(yī)院與基層聯(lián)動的預(yù)約掛號、預(yù)約床位及綠色轉(zhuǎn)診通道,可明顯縮短在大醫(yī)院住院候床時間,節(jié)約患者時間和費用。四、新農(nóng)合報銷政策?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌、住院報銷

6、比例進(jìn)一步提高,縣以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報銷比例差距進(jìn)一步擴(kuò)大。要求完善縣外轉(zhuǎn)診和備案制度,越級診治未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)原則上不予報銷(急診除外)。參保人員從下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院起付費按兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)的差計算;從上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再計收起付費,直接納入醫(yī)保報銷。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合起付線和補(bǔ)償比例指導(dǎo)方案如下(當(dāng)?shù)匦麄鞑捎帽镜匮a(bǔ)償方案):五、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力。2022年分級診療宣傳工作小結(jié)(二)分級診療是按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進(jìn)行分級,不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。

7、逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)制度,形成“小病在基層,大病到醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。分級診療是為確?;踞t(yī)療保險制度規(guī)范運行,切實減輕城鄉(xiāng)參保居民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民根據(jù)病情需要,合理、有序地選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一項制度措施。1.廣泛宣傳,開展健康知識教育。要向民眾廣泛宣傳各級醫(yī)院的功能定位、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項目、診療病種、??崎_展情況、雙向轉(zhuǎn)診制度等相關(guān)知識,轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)觀念,合理引導(dǎo)民眾分級診療。要向民眾廣泛宣傳常見病、多發(fā)病基本常識和日常生活健康知識,爭取心中有數(shù),遇事不慌,選擇有度,有序就醫(yī)。避免“全省人民上省立,全國人民去協(xié)和”的現(xiàn)象。2.加強(qiáng)基層醫(yī)

8、療技術(shù)力量的培養(yǎng),加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入。分級診療成敗的關(guān)鍵在于基層醫(yī)療技術(shù)力量的強(qiáng)弱,基層醫(yī)療技術(shù)力量直接決定居民分級診療的信心,因此提高基層醫(yī)療服務(wù)能力是分級診療的核心內(nèi)容。(1)引進(jìn)人才。根據(jù)國家規(guī)定,每萬名居民配備_名全科醫(yī)師,_名公共衛(wèi)生醫(yī)師。我市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心人員配置嚴(yán)重不足,難以完成居民健康檔案,慢性疾病管理等大量社區(qū)入戶隨訪工作,這也是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心信任度不高的原因之一。(2)培養(yǎng)人才。省市級醫(yī)院有指導(dǎo)、培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才的義務(wù),要主動接受基層醫(yī)院人才的進(jìn)修培訓(xùn)。要建立基層醫(yī)院人才與省市醫(yī)院人才輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)機(jī)制,縮小基層人才與省市人才的水平差距。(3)穩(wěn)定人才隊伍。政府要加大投入

9、制定基層人才優(yōu)惠待遇政策,在工資待遇、職稱晉升、創(chuàng)業(yè)基金等方面給予一定的政策傾斜。要強(qiáng)化對人才的規(guī)范化管理,完善人才流動約束機(jī)制。防止在合同期內(nèi)人才單方違約。(4)加強(qiáng)上級醫(yī)院對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持力度。要落實省市醫(yī)院扶持基層衛(wèi)生政策,派出的醫(yī)生必須具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)工作能力。省市衛(wèi)生部門應(yīng)不斷提升下基層幫扶的質(zhì)量,提高基層醫(yī)療水平,為有效合理的分級診療奠定技術(shù)基礎(chǔ)。3.基層衛(wèi)生服務(wù)中心的藥品種類無法滿足需要。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心實行的是國家基本目錄用藥,許多在醫(yī)院廣泛使用,療效良好的藥品都不在這個目錄內(nèi),導(dǎo)致一些慢性病患者不得不去醫(yī)院排隊買藥,違背了社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院分流病人的主旨。4.轉(zhuǎn)變工作機(jī)制,建

10、立適合各地實際的分級診療制度。(1)建章立制。要由政府衛(wèi)生行政部門牽頭制定分級診療工作指導(dǎo)意見和實施辦法。要制定雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),以及考核、評估的方法,制定雙向轉(zhuǎn)診的約束制約機(jī)制。(2)完善信息系統(tǒng)建設(shè)。依托信息平臺為雙向轉(zhuǎn)診、分級診療提供信息技術(shù)支撐。各醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)分級診療科的管理,接收轉(zhuǎn)診患者,建立綠色通道,確保轉(zhuǎn)診順暢。要整合居民個人衛(wèi)生信息,豐富健康檔案,實現(xiàn)資源互通、共享。(3)完善財政補(bǔ)償機(jī)制。財政補(bǔ)償機(jī)制的完善程度是決定醫(yī)改成敗的關(guān)鍵,合理的財政補(bǔ)償機(jī)制的建立可以避免各級醫(yī)院的趨利行為。各級政府必須出臺各級財政最低補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、財政支出比例和補(bǔ)償方向,制定有效的監(jiān)督制約機(jī)制。(4)要完善新農(nóng)合、醫(yī)?;颊叩膱箐N機(jī)制。要用經(jīng)濟(jì)的杠桿落實分級診療制度,緩解大醫(yī)院“看病難”,基層醫(yī)院“吃不飽”的現(xiàn)狀。要降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷準(zhǔn)入門檻,提高基層醫(yī)院報銷比例,使更多的居民“得實惠于基層”。(5)要加強(qiáng)分級診療的監(jiān)督指導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門牽頭,醫(yī)保、農(nóng)醫(yī)保配合,根據(jù)分級診療工作的指導(dǎo)意見和實施方案,定期對各級醫(yī)院的分級診療工作開展督查,及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改,

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