醫(yī)技科室規(guī)章制度

1、醫(yī)技科室室規(guī)章制制度總則實(shí)行院長(zhǎng)長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下下的科主主任負(fù)責(zé)責(zé)制，健健全科室室各級(jí)管管理，制制訂崗位位工作制制度。加加強(qiáng)醫(yī)德德醫(yī)風(fēng)教教育，確確立全心心全意為為人民服服務(wù)的思思想，提提高診療療質(zhì)量。職工必須須遵守醫(yī)醫(yī)院的各各項(xiàng)規(guī)章章制度，不得無(wú)無(wú)故缺勤勤、遲到到、早退退、中途途離崗等等。工作作中應(yīng)服服從安排排，立足足本職，做好工工作。推行全面面質(zhì)量管管理。提提高基礎(chǔ)礎(chǔ)質(zhì)量、注重環(huán)環(huán)節(jié)質(zhì)量量、確保保終末質(zhì)質(zhì)量。嚴(yán)嚴(yán)格按照照診療操操作規(guī)程程完成各各類檢查查和檢驗(yàn)驗(yàn)。作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)謹(jǐn)，一絲絲不茍，尊重科科學(xué)，實(shí)實(shí)事求是是，以準(zhǔn)準(zhǔn)確、及及時(shí)、安安全為原原則。面面向臨床床，為臨臨床診斷斷提供科科學(xué)的檢檢驗(yàn)檢查查數(shù)據(jù)

2、和和報(bào)告，主動(dòng)配配合各臨臨床科室室為病人人服務(wù)?；ハ嘧鹬刂?，團(tuán)結(jié)結(jié)協(xié)作，努力提提高服務(wù)務(wù)質(zhì)量。結(jié)合醫(yī)院院要求，科室應(yīng)應(yīng)對(duì)在崗崗醫(yī)務(wù)人人員定期期進(jìn)行醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)風(fēng)評(píng)估。醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)評(píng)估估內(nèi)容包包括收受受紅包、服務(wù)態(tài)態(tài)度、服服務(wù)質(zhì)量量、病人人及家屬屬的滿意意度、勞勞動(dòng)紀(jì)律律執(zhí)行情情況等不斷開展展科技革革新，引引進(jìn)新儀儀器、新新技術(shù)和和新項(xiàng)目目的同時(shí)時(shí)，加強(qiáng)強(qiáng)相關(guān)人人員的崗崗位培訓(xùn)訓(xùn)以及相相關(guān)理論論的學(xué)習(xí)習(xí)，從而而提高業(yè)業(yè)務(wù)水平平，確保保檢驗(yàn)檢檢查質(zhì)量量。對(duì)實(shí)習(xí)人人員、進(jìn)進(jìn)修醫(yī)師師等，設(shè)設(shè)有專人人負(fù)責(zé)（教學(xué)主主任和教教學(xué)干事事），安安排落實(shí)實(shí)有關(guān)培培養(yǎng)培訓(xùn)訓(xùn)計(jì)劃，做到專專業(yè)技術(shù)術(shù)有人帶帶教，定定期考核核

3、或考評(píng)評(píng)，總結(jié)結(jié)完成教教學(xué)任務(wù)務(wù)?？剖野才排胖蛋嗳巳藛T應(yīng)做做好當(dāng)班班與上下下交接班班的工作作，并為為下一班班作好準(zhǔn)準(zhǔn)備，值值班應(yīng)堅(jiān)堅(jiān)守崗位位，值班班時(shí)不準(zhǔn)準(zhǔn)會(huì)客、不攜帶帶家屬、不準(zhǔn)飲飲酒、做做好安全全保衛(wèi)等等工作。按照院領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一一布置和和要求進(jìn)進(jìn)行政治治學(xué)習(xí)。政治學(xué)學(xué)習(xí)由科科主任、技師長(zhǎng)長(zhǎng)和工會(huì)會(huì)小組長(zhǎng)長(zhǎng)組織實(shí)實(shí)施。政政治學(xué)習(xí)習(xí)每月不不少于一一次，參參加人數(shù)數(shù)不低于于80。政治治學(xué)習(xí)時(shí)時(shí)要求做做好記錄錄（包括括學(xué)習(xí)內(nèi)內(nèi)容，學(xué)學(xué)習(xí)討論論情況，出缺席席情況）。參加加政治學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度度列入個(gè)個(gè)人醫(yī)德德醫(yī)風(fēng)評(píng)評(píng)估材料料。專人負(fù)責(zé)責(zé)設(shè)備、儀器、物資和和藥品的的領(lǐng)取、保管及及賬冊(cè)注注銷工作作。醫(yī)技科室室工

4、作人人員考勤勤制度各醫(yī)技科科室人員員必須嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行院、科科頒定的的考勤制制度，專專人負(fù)責(zé)責(zé)，科主主任督促促檢查。由住院院總或分分管人員員每月55日前將將上月的的考勤情情況上報(bào)報(bào)院人力力資源處處。職工上班班不得無(wú)無(wú)故缺勤勤、遲到到、早退退或中途途離崗等等，違反反者按瑞金醫(yī)醫(yī)院職工工獎(jiǎng)懲條條例的的規(guī)定進(jìn)進(jìn)行處罰罰。因妊娠、哺乳、探親及及婚喪等等各類原原因請(qǐng)假假的職工工均先由由本人提提出申請(qǐng)請(qǐng)，經(jīng)科科主任同同意后上上報(bào)院人人力資源源處審批批并開具具準(zhǔn)假單單（其中中哺乳假假須先到到院保健健科落實(shí)實(shí)計(jì)劃生生育措施施后由保保健科簽簽署意見見，再到到院人力力資源處處辦理請(qǐng)請(qǐng)假手續(xù)續(xù)）。如因特殊殊情況，事前

5、未未能辦理理請(qǐng)假手手續(xù)者，可委托托親友或或同時(shí)辦辦理。請(qǐng)假期滿滿后應(yīng)到到科室或或人事科科處銷假假。因故故續(xù)假者者須于假假期期滿滿前提出出申請(qǐng)，批準(zhǔn)后后方可續(xù)續(xù)假。一般情況況下，調(diào)調(diào)休需提提前一天天向部門門負(fù)責(zé)人人提出，取得同同意安排排好工作作后，方方可調(diào)休休。如因因特殊情情況，事事前未能能辦理請(qǐng)請(qǐng)假手續(xù)續(xù)者，應(yīng)應(yīng)于上班班前后半半小時(shí)內(nèi)內(nèi)電話與與科室取取得聯(lián)系系，說(shuō)明明原因，待上班班后補(bǔ)辦辦調(diào)休手手續(xù)。員工有下下列情況況之一者者，作曠曠工處理理：（1）假假到期未未歸、且且未辦理理續(xù)假手手續(xù)又無(wú)無(wú)正當(dāng)理理由者；（2）故故意缺勤勤或謊報(bào)報(bào)請(qǐng)假理理由并經(jīng)經(jīng)查實(shí)者者。曠工期間間，扣發(fā)發(fā)工資、津貼、院內(nèi)津

6、津貼，并并根據(jù)情情節(jié)輕重重予以批批評(píng)教育育直至行行政處分分。連續(xù)續(xù)曠工十十五天或或一年內(nèi)內(nèi)累及曠曠工三十十天者，解除聘聘用合同同，予以以除名。醫(yī)院正式式員工工工作滿一一年后可可享受帶帶薪年休休假待遇遇，年休休假天數(shù)數(shù)根據(jù)員員工連續(xù)續(xù)工齡確確定。年休假按按天數(shù)評(píng)評(píng)分為上上、下半半年，上上半年的的休假必必須在上上半年使使用，當(dāng)當(dāng)年度休休假必須須在年內(nèi)內(nèi)使用，過(guò)期自自動(dòng)作廢廢。員工工請(qǐng)公休休假，必必須首先先考慮醫(yī)醫(yī)療業(yè)務(wù)務(wù)工作需需要，并并提前（連續(xù)公公休3大大以上須須提前一一周）向向部門負(fù)負(fù)責(zé)人提提出申請(qǐng)請(qǐng)，獲準(zhǔn)準(zhǔn)后方可可休假。員工結(jié)婚婚可請(qǐng)婚婚假三天天，男方方年滿225周歲歲或女方方年滿223周歲

7、歲，初婚婚，可增增至十天天。哺乳期：在嬰兒兒一周歲歲內(nèi)每班班照顧授授乳，每每班二次次，每次次三十分分鐘。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)習(xí)與繼續(xù)續(xù)教育規(guī)規(guī)章制度度科室應(yīng)組組織集體體業(yè)務(wù)學(xué)學(xué)習(xí)，每每月12次。學(xué)習(xí)內(nèi)容容力求少少而精，以實(shí)際際工作中中發(fā)現(xiàn)的的問題（列專題題）與基基礎(chǔ)理論論實(shí)踐操操作專題題相結(jié)合合。形式可因因各個(gè)科科室的具具體情況況而定，如：疑疑難病例例討論和和專題小小講座，或研究究生開題題報(bào)告，或綜述述報(bào)告等等，診斷斷組與技技術(shù)組可可分組活活動(dòng)。副主任醫(yī)醫(yī)師以上上人員負(fù)負(fù)責(zé)檢查查、指導(dǎo)導(dǎo)下級(jí)人人員的業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)習(xí)。積極組織織動(dòng)員科科內(nèi)人員員參加國(guó)國(guó)際性或或全國(guó)性性的大型型學(xué)術(shù)會(huì)會(huì)議。有組織地地進(jìn)行學(xué)學(xué)習(xí)新技

8、技術(shù)項(xiàng)目目或有關(guān)關(guān)本學(xué)科科的新進(jìn)進(jìn)展，邀邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)內(nèi)外專家家講課。獎(jiǎng)勵(lì)醫(yī)技技人員撰撰寫論文文和綜述述。每年年高級(jí)職職稱論文文不少于于2篇，中級(jí)職職稱不少少于1篇篇，初級(jí)級(jí)職稱綜綜述不少少于1篇篇。在科主任任領(lǐng)導(dǎo)下下，主任任助理負(fù)負(fù)責(zé)制定定科內(nèi)各各級(jí)醫(yī)技技人員的的教學(xué)計(jì)計(jì)劃，落落實(shí)到個(gè)個(gè)人自學(xué)學(xué)計(jì)劃，組織實(shí)實(shí)施，定定期檢查查考核，成績(jī)歸歸檔，作作為晉升升的依據(jù)據(jù)之一。凡大專院院校、中中專畢業(yè)業(yè)生分配配來(lái)本科科工作，由專人人負(fù)責(zé)指指導(dǎo)，按按季度進(jìn)進(jìn)行臨床床專業(yè)教教育計(jì)劃劃培訓(xùn)，分階段段考察評(píng)評(píng)分，滿滿一年時(shí)時(shí)經(jīng)科內(nèi)內(nèi)考核認(rèn)認(rèn)定合格格，方可可轉(zhuǎn)正。以崗位培培訓(xùn)個(gè)人人自學(xué)為為主，對(duì)對(duì)醫(yī)師、技師分分前后二

9、二個(gè)階段段：第一一階段按按前三年年教學(xué)計(jì)計(jì)劃，組組織督促促分年度度實(shí)施，定期考考察。第第二階段段：二年年內(nèi)重點(diǎn)點(diǎn)是為晉晉升主治治醫(yī)師和和技師考考核作準(zhǔn)準(zhǔn)備。凡主治醫(yī)醫(yī)師、技技師在掌掌握常規(guī)規(guī)診斷或或技術(shù)基基礎(chǔ)上，應(yīng)按系統(tǒng)統(tǒng)分專業(yè)業(yè)組。鼓勵(lì)支持持青年人人員參加加業(yè)余夜夜大、電電大、研研究生班班等與專專業(yè)有關(guān)關(guān)的學(xué)習(xí)習(xí)。鼓勵(lì)并支支持參加加各項(xiàng)繼繼續(xù)教育育講座和和各類學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)動(dòng)，各級(jí)級(jí)人員定定期完成成繼續(xù)教教育各類類學(xué)分。中級(jí)以以上醫(yī)技技人員按按繼續(xù)教教育規(guī)定定完成每每年的IIIII類學(xué)分分。外派進(jìn)修修、學(xué)習(xí)習(xí)人員，期滿結(jié)結(jié)束后必必須及時(shí)時(shí)回科總總結(jié)和匯匯報(bào)，并并結(jié)合科科室實(shí)際際情況開開展新項(xiàng)項(xiàng)目

10、、新新技術(shù)，改進(jìn)工工作。檢查、檢檢驗(yàn)報(bào)告告書寫、核對(duì)審審核制度度出具檢驗(yàn)驗(yàn)檢查診診斷報(bào)告告，要求求項(xiàng)目填填寫完整整，描述述通順，邏輯性性強(qiáng)。出具檢驗(yàn)驗(yàn)檢查診診斷報(bào)告告，應(yīng)重重點(diǎn)描述述與臨床床會(huì)診目目的有關(guān)關(guān)的、客客觀的分分析所見見征象和和數(shù)據(jù)。各類檢驗(yàn)驗(yàn)檢查診診斷報(bào)告告應(yīng)經(jīng)主主管醫(yī)師以以上人員員復(fù)核。對(duì)疑難難病例應(yīng)應(yīng)請(qǐng)示上上級(jí)醫(yī)師師或副主主任以上上醫(yī)師審審核后方方可出具具報(bào)告。急診病人人應(yīng)在檢檢查后半半小時(shí)內(nèi)內(nèi)出具報(bào)報(bào)告，門門診病人人原則上上應(yīng)在檢檢查后22小時(shí)出出具報(bào)告告，住院院病人原原則上應(yīng)應(yīng)在檢查查后第二二個(gè)工作作日出具具報(bào)告。醫(yī)師或技技師在進(jìn)進(jìn)行各種種檢查或或治療操操作前，應(yīng)核對(duì)對(duì)病人

11、姓姓名、性性別、年年齡、門門診號(hào)或或住院號(hào)號(hào)、床號(hào)號(hào)與部位位。差錯(cuò)事故故管理制制度科主任為為第一責(zé)責(zé)任人。發(fā)生各各類醫(yī)療療事故、糾紛及及差錯(cuò)，科主任任或分管管醫(yī)療的的科副主主任必須須積極配配合有關(guān)關(guān)部門共共同應(yīng)對(duì)對(duì)，妥善善處理。發(fā)生嚴(yán)重重差錯(cuò)或或醫(yī)療事事故后，應(yīng)保留留有關(guān)物物品及有有關(guān)資料料并積極極采取挽挽救措施施。發(fā)生嚴(yán)重重差錯(cuò)或或醫(yī)療事事故后，當(dāng)事人人立即向向上級(jí)或或醫(yī)療干干事匯報(bào)報(bào)。醫(yī)療療干事將將情況調(diào)調(diào)查清楚楚，向科科主任匯匯報(bào)，科科主任寫寫成書面面材料，上交有有關(guān)部門門。建立差錯(cuò)錯(cuò)、事故故登記，對(duì)已經(jīng)經(jīng)發(fā)生的的差錯(cuò)事事故，及及時(shí)由醫(yī)醫(yī)療干事事組織討討論，分分析原因因，從中中吸取教教訓(xùn)

12、，提提出防范范整頓措措施。對(duì)醫(yī)療事事故的鑒鑒定及處處理按上上海市有有關(guān)規(guī)定定執(zhí)行。機(jī)器維修修保養(yǎng)制制度大型設(shè)備備除日常常維護(hù)保保養(yǎng)外，還應(yīng)每每月檢修修一次，每隔一一年作全全面維修修一次，排除隱隱患，并并按質(zhì)量量控制要要求，對(duì)對(duì)設(shè)備的的各項(xiàng)參參數(shù)進(jìn)行行穩(wěn)定性性測(cè)試，對(duì)不符符合質(zhì)量量指標(biāo)的的問題，要找出出原因加加以校正正，保證證儀器設(shè)設(shè)備正常常使用。各類醫(yī)療療設(shè)備在在日常使使用過(guò)程程中如發(fā)發(fā)生故障障，檢修修人員應(yīng)應(yīng)立即搶搶修，保保證醫(yī)療療工作正正常進(jìn)行行。每次檢修修及定期期大修應(yīng)應(yīng)有詳細(xì)細(xì)記錄，有條件件的科室室應(yīng)采用用電腦登登記或與與醫(yī)院網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)連接接。增加或修修改線路路應(yīng)在原原技術(shù)資資料中增增補(bǔ)注

13、明明，存檔檔備查。各科各類類醫(yī)療設(shè)設(shè)備的使使用率應(yīng)應(yīng)達(dá)855以上上。消毒隔離離制度各檢查、診療室室應(yīng)定期期消毒。在法定定傳染病病患者檢檢查、診診療后，所用器器械物品品、診療療臺(tái)均應(yīng)應(yīng)及時(shí)消消毒，房房間通風(fēng)風(fēng)或用紫紫外線照照射。無(wú)菌操作作時(shí)，要要嚴(yán)格遵遵守?zé)o菌菌操作規(guī)規(guī)程。檢查機(jī)房房、實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室、診診療室內(nèi)內(nèi)必須干干燥通風(fēng)風(fēng)，機(jī)器器受潮必必須經(jīng)干干燥處理理后方可可使用。保持各類類儀器設(shè)設(shè)備內(nèi)外外衛(wèi)生，清潔時(shí)時(shí)應(yīng)使用用吸塵器器、細(xì)毛毛刷、軟軟質(zhì)干布布等物品品。各類類大型設(shè)設(shè)備、精精密儀器器等應(yīng)備備用布套套罩蓋防防塵。窗口崗位位工作人人員的規(guī)規(guī)章制度度上崗前做做好一切切準(zhǔn)備工工作，于于開診前前5分鐘鐘

14、準(zhǔn)時(shí)開開窗。注意個(gè)人人儀表整整潔，佩佩戴胸牌牌上崗。熱情接待待病人，文明用用語(yǔ)，耐耐心細(xì)致致。不擅自離離開工作作崗位，如遇到到特殊情情況暫離離崗位，必須掛掛牌告示示或由其其他工作作人員代代替。不得提前前關(guān)窗，準(zhǔn)時(shí)下下班，遇遇特殊情情況，應(yīng)應(yīng)配合其其他部門門適當(dāng)延延長(zhǎng)關(guān)窗窗時(shí)間，做到不不推諉病病人。離崗前對(duì)對(duì)自己管管轄的區(qū)區(qū)域進(jìn)行行必要的的整理，保持環(huán)環(huán)境的整整潔，注注意防火火防盜。操作機(jī)房房或檢查查診間崗崗位工作作人員的的規(guī)章制制度上崗前做做好一切切準(zhǔn)備工工作，于于開診前前5分鐘鐘開診接接受病人人。嚴(yán)格按照照操作規(guī)規(guī)程和有有關(guān)規(guī)章章制度進(jìn)進(jìn)行規(guī)范范化操作作。注意個(gè)人人儀表整整潔，佩佩戴胸牌牌上

15、崗。熱情接待待病人，文明用用語(yǔ)，耐耐心細(xì)致致，檢查查前給病病人有關(guān)關(guān)注意事事項(xiàng)告知知和必要要的宣教教。各類操作作檢查要要規(guī)范，對(duì)有放放射性檢檢查項(xiàng)目目，應(yīng)注注意受檢檢者的必必要防護(hù)護(hù)，并預(yù)預(yù)先予以以告知。不擅自離離開工作作崗位，如遇到到特殊情情況暫離離崗位，必須掛掛牌告示示或由其其他工作作人員代代替。必須遵守守門診工工作的各各項(xiàng)規(guī)章章制度，不得無(wú)無(wú)故缺勤勤、遲到到、早退退，違反反者，按按瑞金金醫(yī)院職職工獎(jiǎng)懲懲條例的有關(guān)關(guān)規(guī)定處處罰。按質(zhì)量控控制要求求，對(duì)各各種設(shè)備備進(jìn)行日日常的維維護(hù)和保保養(yǎng)，定定時(shí)定人人，責(zé)任任到人，并有詳詳細(xì)的記記錄，對(duì)對(duì)各類大大型儀器器設(shè)備要要建立維維修保養(yǎng)養(yǎng)檔案，有條件

16、件的科室室應(yīng)建立立電子檔檔案，存存檔備查查。各類醫(yī)療療檢查設(shè)設(shè)備的使使用率應(yīng)應(yīng)保持在在85以上，設(shè)備的的完好率率應(yīng)在995以以上。在在日常使使用過(guò)程程中如發(fā)發(fā)生故障障，檢修修人員應(yīng)應(yīng)及時(shí)到到場(chǎng)搶修修，并疏疏導(dǎo)分流流病人，保證醫(yī)醫(yī)療工作作正常有有序進(jìn)行行。保持機(jī)房房或診間間的整潔潔，建立立交班制制度。遇遇特殊情情況，應(yīng)應(yīng)配合其其他部門門適當(dāng)延延長(zhǎng)工作作時(shí)間，做到不不推諉病病人。醫(yī)技科室室門診醫(yī)醫(yī)師的規(guī)規(guī)章制度度按時(shí)完成成各類輔輔助檢查查項(xiàng)目，及時(shí)出出具各類類檢查和和檢驗(yàn)報(bào)報(bào)告；各個(gè)醫(yī)技技科室應(yīng)應(yīng)有明確確的考勤勤制度，并指定定專人負(fù)負(fù)責(zé)，住住院總應(yīng)應(yīng)負(fù)責(zé)考考勤記錄錄，并定定期上報(bào)報(bào)有關(guān)職職能部門門；醫(yī)技科室室門診醫(yī)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)