【心臟彩超】227先天性主動脈瓣狹窄課件

1、【心臟彩超】227先天性主動脈瓣狹窄【心臟彩超】227先天性主動脈瓣狹窄病例一 先天性主動脈瓣狹窄2病例一 先天性主動脈瓣狹窄4 病例一 先天性主動脈瓣狹窄左圖為胸骨旁左室長軸切面（動態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣增厚、回聲增強，收縮期開放受限。右圖為同一切面（靜態(tài)圖像） ：顯示主動脈瓣增厚、回聲增強。3 病例一 先天性主動脈瓣狹窄左圖為胸骨旁左室長軸切面 病例一 先天性主動脈瓣狹窄 左圖為左室長軸切面CDFI（動態(tài)圖像） ： 顯示收縮期主動脈瓣口處紅色為主五彩鑲嵌狹窄射流，舒張期見源于瓣口的藍色為主五彩鑲嵌反流束。右圖為心尖五腔心切面獲得的主動脈瓣處的狹窄血流頻譜：顯示血流速度明顯加快，跨 瓣壓差及

2、平均壓差均明顯升高，平均壓差81.9mmHg。4 病例一 先天性主動脈瓣狹窄 左圖為左室長軸切面CD 病例一 先天性主動脈瓣狹窄左圖為大動脈短軸切面（動態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣明顯增厚，回聲增強，交界處粘連，收縮期瓣口開放幅度小。右圖為同一切面（靜態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣明顯增厚，回聲增強。5 病例一 先天性主動脈瓣狹窄左圖為大動脈短軸切面（動病例一 先天性主動脈瓣狹窄 左圖為心尖五腔心切面（動態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣明顯增厚、回聲增強，收縮期瓣膜開放受限。右圖為同一切面（靜態(tài)圖像）：主動脈瓣明顯增厚、回聲增強。6病例一 先天性主動脈瓣狹窄 左圖為心尖五腔心切面（動態(tài)病例一 先天性主動脈瓣狹窄 左圖

3、為心尖五腔心切面CDFI （動態(tài)圖像）：顯示舒張期源于主動脈瓣口的紅色為主五彩鑲嵌反流束；收縮期主動脈瓣口處藍色為主五彩鑲嵌狹窄射流。右圖為心尖五腔心切面CDFI （靜態(tài)圖像）：顯示舒張期源于主動脈瓣口的紅色為主五彩鑲嵌反流束。7病例一 先天性主動脈瓣狹窄 左圖為心尖五腔心切面CDF病例二 先天性主動脈狹窄患者，男，31歲8病例二 先天性主動脈狹窄患者，男，31歲10病例二 先天性主動脈狹窄左圖為胸骨旁左室長軸切面（靜態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣環(huán)處及升主動脈內(nèi)徑均變窄，管壁增厚、回聲增強。右圖為同一切面CDFI （動態(tài)圖像） ： 顯示收縮期主動脈瓣口處紅色為主五彩鑲嵌狹窄射流；舒張期見源于瓣口藍色

4、為主五彩鑲嵌反流束。9病例二 先天性主動脈狹窄左圖為胸骨旁左室長軸切面（靜態(tài)病例二 先天性主動脈狹窄左圖為大動脈短軸切面（動態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣明顯增厚，瓣葉數(shù)目顯示不清，交界處粘連，收縮期瓣葉開放受限。右圖為同一切面（靜態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣明顯增厚，瓣葉數(shù)目顯示不清，交界處粘連。10病例二 先天性主動脈狹窄左圖為大動脈短軸切面（動態(tài)圖像病例二 先天性主動脈狹窄左圖為心尖左室長軸切面（動態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣明顯增厚、鈣化，主動脈瓣環(huán)處內(nèi)徑變窄，收縮期開放障礙，舒張期關(guān)閉欠攏；左室壁增厚。右圖為同一切面CDFI （動態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣狹窄處藍色為主五彩鑲嵌的狹窄射流，舒張期見源于瓣口的

5、紅色為主五彩鑲嵌反流束。11病例二 先天性主動脈狹窄左圖為心尖左室長軸切面（動態(tài)圖病例二 先天性主動脈狹窄左圖為心尖五腔心切面（動態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣明顯增厚、鈣化，主動脈瓣環(huán)處內(nèi)徑變窄，管壁增厚，收縮期瓣葉開放受限，舒張期關(guān)閉欠攏。右圖為同一切面（靜態(tài)圖像）：主動脈瓣明顯增厚、鈣化，主動脈瓣環(huán)處內(nèi)徑變窄，管壁增厚，瓣葉關(guān)閉欠攏。12病例二 先天性主動脈狹窄左圖為心尖五腔心切面（動態(tài)圖像病例二 先天性主動脈狹窄左圖為心尖五腔心切面CDFI （靜態(tài)圖像）：顯示源于主動脈瓣口的紅色為主五彩鑲嵌反流束。右圖為同一切面獲得的主動脈瓣處的狹窄血流頻譜：顯示血流速度明顯加快，跨瓣壓差及平均壓差均明顯升高

6、。13病例二 先天性主動脈狹窄左圖為心尖五腔心切面CDFI 病例二 先天性主動脈狹窄左圖為主動脈弓長軸切面（動態(tài)圖像）：顯示左位主動脈弓，降主動脈內(nèi)徑正常，未見狹窄及離斷。右圖為同一切面CDFI （動態(tài)圖像）：顯示收縮期主動脈弓及降主動脈內(nèi)五彩鑲嵌高速血流。14病例二 先天性主動脈狹窄左圖為主動脈弓長軸切面（動態(tài)圖病例二 先天性主動脈狹窄左圖為升主動脈處獲得的血流頻譜：顯示收縮期正向血流頻譜，Vmax 3.8cm,PG 58cm/s。右圖為降主動脈處獲得的血流頻譜：顯示收縮期負(fù)向血流頻譜，Vmax 2.7cm,PG 28cm/s。15病例二 先天性主動脈狹窄左圖為升主動脈處獲得的血流頻譜病例三

7、 先天性主動脈瓣下狹窄16病例三 先天性主動脈瓣下狹窄18病例三 先天性主動脈瓣下狹窄左圖為胸骨旁左室長軸切面（動態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣下有一隔膜，附著于主動脈右冠瓣下。右圖為同一切面（靜態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣下隔膜樣回聲。17病例三 先天性主動脈瓣下狹窄左圖為胸骨旁左室長軸切面（病例三 先天性主動脈瓣下狹窄左圖為胸骨旁左室長軸切面CDFI （動態(tài)圖像）：顯示收縮期源于主動脈瓣下藍色為主五彩鑲嵌狹窄射流。右圖為同一切面CDFI （靜態(tài)圖像）：顯示收縮期源于主動脈瓣下藍色為主五彩鑲嵌狹窄射流。18病例三 先天性主動脈瓣下狹窄左圖為胸骨旁左室長軸切面C 病例三 先天性主動脈瓣下狹窄左圖為心尖五腔切面（動態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣下的隔膜樣回聲，附著于主動脈右冠瓣下。右圖為同一切面（靜態(tài)圖像）：顯示主動脈瓣下隔膜回聲。19 病例三 先天性主動脈瓣下狹窄左圖為心尖五腔切 病例三 先天性主動脈瓣下狹窄左圖為心尖五腔心切面CDFI （動態(tài)圖像）：顯示收縮期主動脈瓣下藍色為主五彩鑲嵌的狹窄血流。右圖為同一切面獲得的主動脈瓣下的湍流頻譜：顯示Vmax 3.5m/s ， PG48mmHg。20 病例三 先天性主動脈瓣下狹