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文檔簡介

1、關(guān)于高血壓腎病健康宣教第一張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月高血壓腎病系原發(fā)性高血壓引起的良性小動脈腎硬化(又稱高血壓腎小動脈硬化)和惡性腎小動脈硬化并伴有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的高血壓病及腎功能衰竭。多有常年高血壓病史,腎小管的損害多早于腎小球,夜尿增多,尿濃縮功能減退,尿比重變輕,有輕度的蛋白尿,可有鏡下血尿及管型,常有高血壓的其他靶器官并發(fā)癥。第二張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月什么是高血壓?當血壓140/90mmHg就診斷為高血壓第三張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月類別收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)正常血壓12080正常高值1201398089高血壓140901

2、級高血壓(輕度高血壓(中度)1601791001093級高血壓(重度)180110單純收縮期高血壓14090高血壓水平分類第四張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月其他危險因素和病史血壓水平1級2級3級無其他危險因素低中高1-2個危險因素中中極高危3個危險因素或糖尿病或靶器官損害高高極高危有并發(fā)癥極高危極高危極高危高血壓的危險分層第五張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月高血壓性腎病重度水腫:水腫常為首發(fā)癥狀,呈全身性明顯水腫,指壓有凹陷。嚴重患者可并有胸水、腹水,當胸水、腹水較多時可引起呼吸困難、臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質(zhì)血癥。大量蛋

3、白尿:大量蛋白尿是腎病綜合征最主要的表現(xiàn),尿蛋白定性多為+ +,成人每日尿蛋白排泄35g/d,大多為選擇性蛋白尿。第六張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月高血壓性腎病低蛋白血癥:血漿蛋白下降,血清白蛋白30g/L,嚴重者不足10g/L。高脂血癥:血膽固醇、甘油三酯等均明顯增高。第七張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月高血壓與哪些因素有關(guān)高血壓第八張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月有效控制高血壓步驟一 做好降壓治療的準備 第九張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月了解自己的血壓應(yīng)控制在什么水平一般病人:140/90mmHg糖尿病、慢性腎臟疾病患者:130/80mmHg第十

4、張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月高血壓患者的自我管理專業(yè)人員指導(dǎo)下:組織管理小組,學(xué)習(xí)防治知識互相交流經(jīng)驗,提高管理效果堅持定期測量血壓第十一張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月高血壓患者心血管危險分層標準:學(xué)會自我監(jiān)測血壓測血壓前不飲酒、不喝咖啡、濃茶、不吸煙并精神放松室內(nèi)溫度適宜,安靜休息5-10分鐘后測量右上臂連續(xù)測量數(shù)次,每次間隔分鐘以上,取平均值注意記錄測量結(jié)果,以便與醫(yī)生溝通第十二張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月有效控制高血壓步驟二 堅持良好的生活方式 第十三張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月高血壓患者心血管危險分層標準:什么是良好的生活方式?合理

5、膳食戒煙限酒適量運動心理平衡第十四張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月合理膳食合理膳食可降低收縮壓8-14mmHg原則低鹽低脂肪低熱量第十五張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月合理膳食()低鹽飲食每天食鹽多攝入2g,收縮壓和舒張壓分別升高mmHg和1mmHg低鹽飲食可降低收縮壓2-8mmHg世界衛(wèi)生組織提倡每人每天食鹽攝入量不超過6g第十六張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月合理膳食()低脂肪飲食飽和脂肪酸對人體有害,應(yīng)減少攝入減少動物脂肪攝入,尤其注意隱蔽的脂肪如香腸、排骨每人每天烹調(diào)用油25g不飽和脂肪酸對有異,應(yīng)增加攝入用橄欖油或菜籽油代替其它烹調(diào)油第十七張,PPT共二

6、十五頁,創(chuàng)作于2022年6月合理膳食()低膽固醇飲食100g的食物膽固醇含量(mg)豬瘦肉75鏈魚58帶魚76牛奶40脫脂奶粉28第十八張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月多食新鮮蔬菜和水果每天最好吃400g蔬菜200g水果第十九張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月適量運動規(guī)律的體育鍛煉可降低收縮壓4-9mmHg運動三原則有恒:經(jīng)常的、有規(guī)律的運動有序:循序漸進有度:根據(jù)自身年齡和體質(zhì)進行適量運動第二十張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月保持心理平衡得了高血壓要重視,但不要緊張平時要保持樂觀的心情,知足常樂注意緩解精神壓力和緊張情緒第二十一張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月有效控制高血壓步驟三 平時服用降壓藥 第二十二張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月為什么要強調(diào)24小時平穩(wěn)降壓?血壓降得過快,會出現(xiàn)頭痛、頭昏、心慌高血壓患者常有晨間血壓波動,早晨4-6點為事件高發(fā)時段。晨間血壓急劇升高或長期降壓不穩(wěn)定會誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗死等心腦血管急癥24小時平穩(wěn)降壓可避免晨間血壓波動,保證血壓平穩(wěn)維持在正常水平,避免不良事件發(fā)生第二十三張,PPT共二十五頁,創(chuàng)作于2022年6月為什么選用便于聯(lián)合用藥的降壓藥單用1種降壓藥血壓達標率低,僅為60%很多患者需要聯(lián)合應(yīng)用2

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