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1、試卷總分:20 得分:20某孕婦,孕前基礎(chǔ)血壓為100/60mmHg。宮內(nèi)孕28周始出現(xiàn)浮腫,34周查:BP150/100mmHg,浮腫達(dá)腳踝部,24小時(shí)尿蛋白定量300mg,無(wú)頭痛、眼花等自覺(jué)癥狀。最可能的診斷是()。子癇前期輕度子癇前期重度子癇妊娠合并慢性腎炎原發(fā)性高血壓合并妊娠答案:A2.胎盤(pán)早剝的處理原則是()。抑制宮縮止血糾正貧血預(yù)防感染糾正休克、及時(shí)終止妊娠答案:E3.妊娠期高血壓疾病患者的一般護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,以左側(cè)臥位為宜保證充足睡眠(810小時(shí)/天)保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入保證足量的食鹽攝入注意評(píng)估患者的心理狀態(tài)答案:D4.胎盤(pán)早剝的臨床特點(diǎn)是
2、()。子宮強(qiáng)直性收縮? ?多為無(wú)痛性陰道流血妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛妊娠晚期無(wú)痛性腹部持續(xù)性疼痛嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐答案:C5.關(guān)于妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒的影響,敘述錯(cuò)誤的是()??蓪?dǎo)致早產(chǎn)發(fā)生率增加可導(dǎo)致胎兒畸形率增加不會(huì)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限可導(dǎo)致巨大兒發(fā)生率增加可能引起死胎或死產(chǎn)答案:C6.前置胎盤(pán) 的典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),出現(xiàn) ()。突發(fā)性無(wú)誘因、無(wú)痛性陰道流血貧血、休克?胎頭高浮產(chǎn)后出血陰道上行感染答案:A7.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是()尿量700ml24小時(shí)呼吸18次分膝反射消失血壓130/90 mmHg自覺(jué)癥狀消失或減輕答案:C8.不符合輸
3、卵管妊娠流產(chǎn)或破裂檢查所見(jiàn)的是 ()。陰道后穹窿飽滿有觸痛宮頸舉痛或搖擺痛明顯子宮大小與停經(jīng)月份不相符子宮不對(duì)稱,一側(cè)角部突出子宮一側(cè)或其后方可觸及形狀不規(guī)則腫塊答案:C9.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的原因是()內(nèi)分泌失調(diào)受精卵游走輸卵管慢性炎癥輸卵管手術(shù)黏連精神神經(jīng)功能紊亂答案:C10.產(chǎn)后出血最主要的原因是()。胎盤(pán)因素? ?宮縮乏力軟產(chǎn)道裂傷?凝血功能障礙胎兒因素答案:B11.控制子癇的首選藥物是()硫酸鎂冬眠合劑肼酞嗪雙氫克尿塞20甘露醇答案:A12.妊娠合并糖尿病的飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()。飲食控制是妊娠期糖尿病治療的基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)每天至少1次,于餐后1小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)方式可選擇中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),持續(xù)
4、2040分鐘多數(shù)妊娠期糖尿病患者僅靠飲食控制就能維持血糖的正常水平控制餐后1小時(shí)血糖值在8mmol/L以下答案:C13.妊娠期糖尿病的診斷要依靠()。糖篩查試驗(yàn)24小時(shí)尿蛋白定量尿糖的檢查尿酮體的檢查眼底檢查答案:A14.產(chǎn)后出血是指()。陰道分娩者胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)300ml,剖宮產(chǎn)者超過(guò)500ml陰道分娩者胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)300ml,剖宮產(chǎn)者超過(guò)500ml陰道分娩者胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml,剖宮產(chǎn)者超過(guò)1000ml陰道分娩者胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml,剖宮產(chǎn)者超過(guò)800ml陰道分娩者胎兒娩出后48小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)5
5、00ml,剖宮產(chǎn)者超過(guò)1000ml答案:C15.接受終止妊娠孕婦的護(hù)理,不包括()。立即安排孕婦去枕側(cè)臥位開(kāi)放靜脈,配血按腹部手術(shù)患者的護(hù)理進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備做好母兒生命體征監(jiān)護(hù)及搶救準(zhǔn)備工作鼓勵(lì)孕婦進(jìn)食易消化、有營(yíng)養(yǎng)的食物答案:E16.輸卵管妊娠的主要處理方法是()。手術(shù)治療保守治療病情觀察藥物治療對(duì)癥處理答案:A17.關(guān)于 期待療法孕婦的護(hù)理措施的敘述,正確的是()。胎兒娩出前,及早使用宮縮劑白天持續(xù)吸氧,以提高胎兒血氧供應(yīng)以右側(cè)臥位為佳,并定時(shí)間斷吸氧,每天3次孕婦需住院觀察,絕對(duì)臥床休息,尤以左側(cè)臥位為佳必要時(shí)做陰道檢查及肛查答案:D18.關(guān)于妊娠期高血壓疾病婦女的產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后護(hù)理,錯(cuò)誤的措施
6、是()。盡量縮短第二產(chǎn)程在第一產(chǎn)程應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化胎兒娩出前肩后立即靜推麥角新堿重癥病人產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂治療胎兒娩出后測(cè)血壓,病情穩(wěn)定后方可送回病房?答案:C19.接受非手術(shù)治療患者的病情觀察,錯(cuò)誤的是()。患者入院后應(yīng)絕對(duì)臥床休息密切觀察患者的生命體征密切觀察患者的腹痛情況密切觀察患者的陰道流血情況陰道流血量不多時(shí)可減少觀察次數(shù)答案:E20.關(guān)于分娩期預(yù)防產(chǎn)后出血的措施的敘述,錯(cuò)誤的是()。第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長(zhǎng)第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)?胎頭、胎肩娩出要盡量快胎肩娩出后立即肌注或靜脈滴注催產(chǎn)素,以加強(qiáng)子宮收縮第三產(chǎn)程正確處理胎盤(pán)娩出和測(cè)量出血量答案:C21.李女士,30歲,
7、初產(chǎn)婦,停經(jīng)28周,因陰道流血1天收入院。患者于1日前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量較多,無(wú)腹痛。入院檢查:血壓120/75mmHg,尿蛋白(-),下肢水腫(-),血色素82g/L。B超提示胎盤(pán)位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內(nèi)口,為 前置胎盤(pán) ,現(xiàn)接受期待療法的治療方案。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()。孕婦要盡量臥床休息,尤以右側(cè)臥位為佳孕婦需避免各種刺激,禁作陰道檢查及肛查監(jiān)測(cè)孕婦的體溫、血象及陰道流血等情況建議孕婦多食高蛋白以及含鐵豐富的食物加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理答案:A22.胎盤(pán)早剝的預(yù)防措施,不包括()。預(yù)防和及時(shí)治療妊娠高血壓疾病妊娠晚期以臥床休息為主,仰臥位為宜妊娠晚期避免腹部外傷施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)時(shí)動(dòng)作要輕柔處理羊水過(guò)多和雙胎者時(shí),避免子宮腔壓力下降過(guò)快答案:B23.期待療法不適用于()。妊娠37周以前或估計(jì)胎兒體重2300g入院時(shí)出血性休克者孕婦全身情況良好陰道流血量不多胎兒存活者答案:B24.妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理變化是()全身小動(dòng)脈痙攣?胎盤(pán)絨毛膜退行性變化水鈉潴留底蛻膜出血低蛋白血癥答案:A25.以
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