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1、也從五運(yùn)六氣談近期流感防治(專業(yè)文檔)也從五運(yùn)六氣談近期流感防治(專業(yè)文檔)6/6也從五運(yùn)六氣談近期流感防治(專業(yè)文檔)本文極具參照價(jià)值,如若適用請(qǐng)打賞支持,感謝!也從五運(yùn)六氣談近期流感防治(專業(yè)文檔)臨床特點(diǎn)主要癥狀:發(fā)熱,口干咽痛,鼻咽干燥,流涕或清或濁,干咳或咳嗽少痰,痰黏難咯,或伴有頭痛、身痛乏力等。體格檢查:咽部充血明顯,扁桃體腫大,或伴有腮腺腫大、頜下腺腫大等。臨床檢驗(yàn):血老例白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞不高,淋巴細(xì)胞無(wú)明顯增高,常有單核細(xì)胞輕度高升。分期癥狀1、初期有輕度惡寒、頭痛、肌肉酸痛、鼻流清涕、口干發(fā)熱,唇紅咽痛等,舌質(zhì)紅邊尖赤,舌苔白或黃,舌中部見(jiàn)有裂紋,脈浮細(xì)數(shù)或弦細(xì)數(shù)等。2、
2、進(jìn)展期以發(fā)熱為主,體溫高達(dá)3940C,連續(xù)45天甚至10天左右,熱勢(shì)弛張,伴有咽痛口渴,口鼻干燥,咳嗽、咯痰黏滯不爽,幼兒易并發(fā)肺炎。舌質(zhì)紅有芒刺、苔多黃厚干,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)數(shù)。3、恢復(fù)期常有低熱,流涕,咳嗽、咳痰黏滯不爽,咽干不利,鼻腔干燥等。個(gè)別支氣管擴(kuò)大病人病情復(fù)發(fā),有咳血現(xiàn)象。簡(jiǎn)言之,此次流感的癥狀特點(diǎn)一是熱多寒少,二是燥象明顯。病因病機(jī)解析公歷2012年之初,農(nóng)歷尚在辛卯季冬六之氣時(shí)段。前一階段天氣平易,臨沂市素來(lái)未降雨雪,天氣干燥,元旦后氣溫驟降至零下(-79C),致使寒溫失調(diào)。顧植山本文極具參照價(jià)值,如若適用請(qǐng)打賞支持,感謝!曾展望辛卯年“終之氣(小雪大寒),客氣少陰火。候反溫,蟄
3、蟲來(lái)見(jiàn),流水不冰。一般來(lái)說(shuō)當(dāng)見(jiàn)暖冬,民乃康平。若氣溫偏高較著,或氣溫前高后低(太陽(yáng)復(fù)之),都可能發(fā)生一些小疫情?!睂?shí)質(zhì)情況果如所言。據(jù)發(fā)熱、口干咽痛、鼻咽干燥、流涕或清或濁、干咳或咳嗽少痰等癥,按顧植山老師建議,應(yīng)屬于冬溫范圍?!盎鹂陀诤?,經(jīng)常初起可出現(xiàn)表寒里熱癥狀”,因此見(jiàn)輕度惡寒、頭痛、鼻流清涕、肌肉酸痛等癥。“2011年的司天是陽(yáng)明燥金,當(dāng)前的運(yùn)氣是少陰君火在泉,實(shí)質(zhì)天氣也是以暖冬和干燥為主”。市價(jià)暖冬,寒邪外襲,迅速?gòu)年?yáng)化熱,邪正交爭(zhēng)于肌腠而發(fā)熱;邪熱傷津,故見(jiàn)咽痛口渴、口鼻干燥,咯痰黏滯不爽。舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù),提示肺胃蘊(yùn)熱傷津之象。肺系的病變,有表里之分。所謂肺系,包括體表的口鼻、皮
4、毛與手太陰肺經(jīng),這些部位的病變屬肺系的表征,即衛(wèi)分證;肺系自然也包括肺臟,其病變則屬肺系的里證,即氣分證。綜合舌脈證解析,病位在肺胃,性屬溫?zé)?,衛(wèi)氣同病,熱盛傷津化燥。依照不同樣的發(fā)病時(shí)期,出現(xiàn)風(fēng)燥熱犯衛(wèi),肺熱壅盛傷津;燥熱犯胃,氣陰兩傷等病機(jī)變化,臨床宜因時(shí)制宜,合時(shí)掌握病機(jī)變化。別的,依照“火性上炎”和部分病例中的腮腺腫大、頜下腺腫大癥狀,當(dāng)警惕流行性腮腺炎的發(fā)生。治療原則參照冬溫進(jìn)行辨證論治,初起可考慮用九味羌活湯、柴葛解肌湯等治療;天氣偏燥,可參照朱肱活人書用葳蕤湯治療。(活人書:“冬溫,此屬春時(shí)陽(yáng)氣發(fā)于冬時(shí),則伏寒變?yōu)闇夭?,宜葳蕤湯?!陛谵剑狠谵?、石膏、白薇、麻黃、羌活、甘草、川
5、芎、杏仁、葛根、青木香。)“立春今后風(fēng)氣會(huì)較強(qiáng),可按風(fēng)溫論治。”吳鞠通曰:“風(fēng)溫者,初春陽(yáng)氣始開,本文極具參照價(jià)值,如若適用請(qǐng)打賞支持,感謝!厥陰行令,風(fēng)夾溫也?!背跗谥我孕翛?,以宣散為主;進(jìn)展期重在清肺,配伍宣降;恢復(fù)期主以養(yǎng)陰,甘寒中注意透散?!拜p”,是指用藥輕靈。在治療時(shí)應(yīng)注意調(diào)整樞機(jī),重點(diǎn)重申一個(gè)“動(dòng)”,在藥物采用上,應(yīng)以靈便調(diào)停之品,才能撥轉(zhuǎn)氣機(jī),調(diào)理脾運(yùn)。主張?zhí)幏接盟幰?,用量宜輕,質(zhì)宜薄,味宜淡?!扒濉?,包括清利、清化?!扒謇奔辞鍩嵬ɡ糜谖钢袧駸醿?nèi)蘊(yùn)而以熱為主者。葉天士云“胃為陽(yáng)土”、“胃易燥”。在清熱的基礎(chǔ)上,要保持大便的通利,賭氣機(jī)暢達(dá),邪有去路。“清化”即清胃熱化脾濕
6、,可采用清熱瀉火、清熱解毒、清熱涼血、清熱養(yǎng)陰及清解臟腑熱諸法?!皼觥?,是指胃主受納、腐熟水谷,性喜冷清滋潤(rùn)而惡燥熱,采用甘寒涼潤(rùn)之品如竹茹、蘆根、蒲公英、薄荷、石膏以清胃熱,涼燥土,使邪去而正不傷,不宜久用大寒苦燥涌泄之品?!皾?rùn)”,即清潤(rùn)、清養(yǎng)。由于燥邪可耗氣傷陰,而致氣陰兩虛。臨證指南醫(yī)案有謂:“胃為陽(yáng)明之土,非陰柔不肯協(xié)和”,因此予以清潤(rùn)清養(yǎng)之法,滋陰潤(rùn)燥多項(xiàng)選擇用沙參、麥冬、玉竹、石斛等甘涼濡潤(rùn),滋而不膩之品,取益胃湯之意。慎用熟地黃類膩滯之品,以求補(bǔ)而不滯,滋而能通。若表證明顯配伍銀翹散、柴葛解肌湯;發(fā)熱較重配伍白虎湯、小柴胡湯等;咽痛明顯配伍玄麥甘桔湯或加北豆根、桔梗、薄荷等;腸燥熱秘配伍增液承氣湯;咳嗽配伍桑杏湯等。飲食調(diào)護(hù)禁忌飲食宜平庸,易消化,適合補(bǔ)充水果,漿粥等。慎食辛辣肥甘厚膩之品。介紹冰糖銀耳雪梨粥。本文極具參照價(jià)值,如若適用請(qǐng)打賞支持,感謝!每個(gè)人都希望自己能擁有健康,由于健康是生活幸福,事業(yè)成功的基礎(chǔ)。回溯上個(gè)世紀(jì)中期,人們寬泛看法認(rèn)為“沒(méi)有疾病就是健康”;至1977年,世界衛(wèi)生組織將健康看法確定為“不不過(guò)是沒(méi)有疾病和身體虛弱,而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完滿狀態(tài)”;到20世紀(jì)90年代,健康的含義注入了環(huán)境的因素,即健康為:“生理心理
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