2021北京主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科)考試模擬卷

1、第 頁(yè)2021北京主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科)考試模擬卷本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意） 1.為區(qū)別妊娠高血壓綜合征與慢性腎炎，最有鑒別價(jià)值的檢測(cè)是：A血尿素氮B血肌酐C血尿酸D血白蛋白E尿雌激素/肌酐比值 2.最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿保胎B凝血功能檢查C輸血、輸液同時(shí)行刮宮術(shù)D口服己烯雌酚E肌內(nèi)注射抗生素 3.若發(fā)現(xiàn)第二個(gè)胎兒臍帶脫垂時(shí)，應(yīng)及時(shí)做哪項(xiàng)處理：A行剖宮產(chǎn)娩出第二個(gè)胎兒B將脫出的臍帶還原到宮腔內(nèi)C及時(shí)用小劑量靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮使第二個(gè)胎兒快速娩出D及時(shí)用大劑量靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮

2、縮使第二個(gè)胎兒快速娩出E及時(shí)用產(chǎn)鉗娩出第二個(gè)胎兒 4.第一個(gè)胎兒娩出后，哪項(xiàng)處理是不正確的：A應(yīng)立即了解第二個(gè)胎兒先露部B應(yīng)等待胎兒自然娩出而不需要處理C助手將第二個(gè)胎兒固定成縱產(chǎn)式D若等待15分鐘無(wú)宮縮，可行人工破膜E監(jiān)聽(tīng)胎心 5.查體發(fā)現(xiàn)：A心率110次/分B血壓160/110mmHgC脾腫大D肝腫大E腎區(qū)叩痛 6.應(yīng)首先施行以下哪項(xiàng)措施A羊膜腔穿刺行利凡諾引產(chǎn)B行凝血相關(guān)功能檢查C宮腔上水囊以引產(chǎn)D地諾前列酮引產(chǎn)E靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn) 7.換血應(yīng)采用：AAB型紅細(xì)胞，AB型血漿BO型紅細(xì)胞，AB型血漿CAB型紅細(xì)胞，O型血漿DAB型紅細(xì)胞，O型血漿EA型紅細(xì)胞，A型血漿 8.若發(fā)現(xiàn)眼底小動(dòng)

3、脈痙攣，有視網(wǎng)膜滲出，治療藥物是：A肼屈嗪B地西泮C地塞米松D地高辛E硫酸鎂 9.依據(jù)病史及臨床表現(xiàn)主要診斷為A前置血管破裂B胎盤早剝C子宮破裂D前置胎盤E再生障礙性貧血 10.入院診斷成立的是A巨大兒B過(guò)期妊娠C胎兒窘迫D羊水過(guò)少E頭盆不稱 11.進(jìn)一步確診的輔助檢查為：A超聲檢查B宮腔鏡檢查C腹腔鏡檢查D診斷性刮宮E后穹隆穿刺 12.是否用擴(kuò)容治療，最有價(jià)值的檢查是：A血白蛋白B尿比重C24小時(shí)尿蛋白值D血細(xì)胞比容E血清鐵 13.為促進(jìn)胎兒肺成熟可給予：A氟鎂松B輔酶ACATPD5%葡萄糖E心痛定 14.不需采取的措施是：A臥床休息行左側(cè)臥位B給予地塞米松C給予硫酸鎂D給予地西泮E給予肼屈

4、嗪 15.該患者最可能的診斷是：A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D稽留流產(chǎn)E葡萄胎 16.考慮診斷為A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D感染性流產(chǎn)E稽留流產(chǎn) 17.若發(fā)現(xiàn)第二個(gè)胎兒臍帶脫垂時(shí)，應(yīng)及時(shí)做哪項(xiàng)處理A行剖宮產(chǎn)娩出第二個(gè)胎兒B將脫垂的臍帶還原到官腔內(nèi)C及時(shí)靜脈滴注小劑量縮宮素加強(qiáng)宮縮使第二個(gè)胎兒快速娩出D及時(shí)靜脈滴注大劑量縮宮素加強(qiáng)宮縮使第二個(gè)胎兒快速娩出E及時(shí)用產(chǎn)鉗娩出第二個(gè)胎兒 18.本病例可能是A卵巢黃體囊腫破裂B急性盆腔炎C輸卵管妊娠破裂D急性闌尾炎E卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 19.預(yù)防措施不包括：A指導(dǎo)孕婦減少脂肪及過(guò)多鹽攝入B保持情緒愉快C積極用鈣制品D增加產(chǎn)前檢查次數(shù)E在妊娠晚期開(kāi)展預(yù)測(cè)

5、工作 20.入院后進(jìn)行催產(chǎn)素引產(chǎn)1天仍頭浮，宮口未開(kāi)，停催產(chǎn)素后宮縮消失，第2天復(fù)查B超AFI4.5cm，下列處理正確的是A繼續(xù)催產(chǎn)素引產(chǎn)B改用米索引產(chǎn)C在嚴(yán)密胎心監(jiān)護(hù)下進(jìn)行催產(chǎn)素引產(chǎn)D急診剖宮產(chǎn)E擇期剖宮產(chǎn) 21.以下哪種疾病不易與此孕婦并發(fā)癥相混淆：A巨大胎兒B妊娠合并子宮肌瘤C妊娠期糖尿病D妊娠合并卵巢腫瘤E妊娠合并羊水過(guò)多 22.該新生兒考慮為：A腦紅素腦病(原稱核黃疸)B缺血缺氧性腦病C肝功能障礙D低血糖E先天性心臟病 23.產(chǎn)后第2天發(fā)現(xiàn)新生兒左臂肌肉軟癱，可能的診斷A臂叢神經(jīng)損傷B鎖骨骨折C肱骨骨折D神經(jīng)系統(tǒng)損傷E脊髓神經(jīng)損傷 24.血壓如為145/98mmHg，本例可能的診斷是

6、：A輕度妊娠高血壓綜合征B中度妊娠高血壓綜合征C先兆子癇D合并腎炎E合并原發(fā)高血壓 25.下列哪項(xiàng)處理對(duì)于孕婦是錯(cuò)誤的：A立即剖宮產(chǎn)B預(yù)防貧血C注意臥床休息D預(yù)防妊娠高血壓綜合征E以上都不是 26.第一胎兒娩出后，哪項(xiàng)處理是不正確的A應(yīng)立即了解第二胎兒先露部B應(yīng)等待第二胎兒娩出而不需要處理C助手將第二胎兒固定保持縱產(chǎn)式D若等待15分鐘無(wú)宮縮，可行人工破膜E監(jiān)聽(tīng)胎心 27.如果胎心監(jiān)護(hù)無(wú)異常，B超LOA，BPD9.5cm，胎盤級(jí)，AF17.5cm。下列處理正確的是A急診剖宮產(chǎn)B擇期剖宮產(chǎn)C嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況和胎盤功能情況下催產(chǎn)素引產(chǎn)D嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠E羊膜腔內(nèi)輸液治療 28.凝血功能檢查提示

7、FIB1.5g/L，血小板10010 9/L時(shí)，以下哪項(xiàng)治療正確A馬上予肝素治療，并同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間B羊膜腔穿刺行利凡諾引產(chǎn)C宮腔上水囊以引產(chǎn)，同時(shí)復(fù)查凝血功能D備新鮮血同時(shí)予催產(chǎn)素引產(chǎn)E補(bǔ)充外源性FIB和血小板 29.應(yīng)立即采取的措施是A行陰道檢查，決定分娩方式B進(jìn)行人工破膜C應(yīng)用頭皮鉗牽引DB超確定胎盤位置E搶救休克，立即行剖宮產(chǎn) 30.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B積極治療2448小時(shí)后引產(chǎn)C積極治療2448小時(shí)后剖宮產(chǎn)D保肝治療E積極治療后如好轉(zhuǎn)待胎兒存活時(shí)再終止妊娠 31.下列哪項(xiàng)是自然流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因：A孕婦患甲狀腺功能低下B孕婦接觸放射性物質(zhì)C孕婦細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)失調(diào)D母兒血

8、型不合E遺傳基因缺陷 32.最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈口服舒喘靈B左側(cè)臥位C靜脈滴注硫酸鎂D催產(chǎn)素引產(chǎn)E少量鎮(zhèn)靜劑 33.最可能的診斷為：A先兆子癇BHELLP綜合征C重度妊娠高血壓綜合征合并急性病毒性肝炎D重度妊娠高血壓綜合征合并急性脂肪肝E先兆子癇合并急性膽囊炎 34.查體最有可能的是A肝腫大B腎區(qū)叩痛C血壓160/110mmHgD心率120次/分E扁桃體腫大 35.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿立即催產(chǎn)素引產(chǎn)B立即人工破膜C肌注地西泮D靜脈滴注硫酸鎂、甘露醇后終止妊娠E口服降壓藥 36.有關(guān)該孕婦產(chǎn)程處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A嚴(yán)密觀察產(chǎn)程變化，注意胎心、宮縮B做好輸液，輸血，搶救新生兒的準(zhǔn)備C如果出現(xiàn)宮縮乏力，可

9、以加低濃度縮宮素緩慢靜脈滴注D第一個(gè)胎兒娩出后應(yīng)等臍帶搏動(dòng)停止后斷臍E第一個(gè)胎兒娩出后行陰道檢查 37.妊娠8周時(shí)的胎心率多在_A100110次/分B120130次/分C130135次/分D150160次/分E160180次/分 38.超聲多普勒聽(tīng)到胎心音的時(shí)間是_A孕4周后B孕5周后C孕6周后D孕7周后E孕12周后 39.骨盆內(nèi)測(cè)量一般在孕多少周為宜_A48周B816周C1618周D2436周E3638周 40.妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過(guò)_A0.2kgB0.5kgC0.8kgD1kgE2.0kg 41.早期妊娠的輔助檢查，正確的是_A乳膠凝集實(shí)驗(yàn)有凝集現(xiàn)象BBBT雙相高溫持續(xù)2周不降，早孕

10、的可能性大CB超顯示于妊娠第5周后即可見(jiàn)妊娠環(huán)D宮頸黏液涂片檢查可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶E妊娠78周超聲多普勒呈陰性 42.骨盆測(cè)量正確的是_A骶恥外徑1820cmB髂棘間徑1820cmC髂嵴間徑2325cmD恥骨弓角度小于80E出口橫徑小于8cm 43.下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A排卵前、陰道上皮底層細(xì)胞增生、表層細(xì)胞角化B排卵后、陰道上皮表層細(xì)胞脫落C排卵前、宮頸粘液有羊齒植物葉狀結(jié)晶出現(xiàn)D排卵前、宮頸粘液質(zhì)稠、拉絲度差、易斷裂E臨床上借助陰道脫落細(xì)胞的變化可了解體內(nèi)雌激素水平和有無(wú)排卵 44.繞過(guò)直腸兩側(cè)的是A闊韌帶B主韌帶C卵巢懸韌帶D宮骶韌帶E以上都不是 45.無(wú)癥狀的精索靜脈曲張患者易出現(xiàn)A精子數(shù)減少B血漿雙氫睪酮上升C血漿LH升高D血漿FSH降低E血漿雙氫睪酮下降 46.雌激素的作用不包括A促進(jìn)輸卵管的發(fā)育和運(yùn)動(dòng)B使宮頸腺分泌黏稠的液體C增強(qiáng)陰道抗菌能力D促進(jìn)腎小管對(duì)水和鈉的重吸收E促進(jìn)子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化 47.雌激素和孕激素作用的共同點(diǎn)是A子宮內(nèi)膜