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文檔簡介

1、涎腺超聲診斷 涎腺又稱唾液腺大唾液腺：包括腮腺、頜下腺、舌下腺三對；它們是位于口腔周圍的獨立器官，但其導(dǎo)管開口于口腔粘膜。小唾液腺：散在于各部口腔粘膜內(nèi)（唇腺、頰腺、腭腺、舌腺）（超聲能顯示：腮腺淺葉、頜下腺，然而腮腺深葉、舌下腺、小涎腺因位置較深無法顯示，可用CT/MR檢查）腮腺：位于外耳道前下方，以面神經(jīng)及其分支為界分為兩葉：淺葉：外耳前下方，咬肌后；深葉：下頜后窩，下頜骨升支后內(nèi)側(cè)面神經(jīng)超聲難以顯示，以下頜后靜脈為界腮腺管：由腮腺淺部前緣發(fā)出，開口于上頜第二磨牙頰粘膜；頜下腺：涎腺腫瘤：占全身腫瘤的1-3%；發(fā)生率：腮腺下頜下腺舌下腺及小涎腺。累及涎腺越小，惡性腫瘤的比例越高。腮腺 20

2、30%頜下腺 4560%舌下腺 7085%其他小涎腺 4980%腺淋巴瘤淋巴乳頭狀囊腺瘤（1）第二常見的涎腺良性腫瘤，起源腮腺內(nèi)、外淋巴結(jié)內(nèi)異位的唾液腺導(dǎo)管上皮組織，而腮腺內(nèi)淋巴結(jié)一般位于淺葉后下方；（2）中老年人多見、與吸煙關(guān)系密切、多發(fā)或雙側(cè)發(fā)病、惡變幾率小。（3）病理特征：淋巴、乳頭、囊、腺、瘤（4）觸診：質(zhì)軟有囊性感。超聲特點：（1）低回聲被線樣腔回聲分割成網(wǎng)格樣結(jié)構(gòu)；（2）可伴較大囊腔及乳頭結(jié)構(gòu)；（3）部分較小的病灶可呈均勻低回聲；（4）血流豐富（中央型、樹枝狀彩流）腮腺類囊性疾病囊腫、膿腫血管瘤蜂窩狀囊性，有血流淋巴管瘤多個囊性灶，無血流腺淋巴瘤網(wǎng)格樣回聲混合瘤：囊實混合回聲面神經(jīng)鞘瘤：

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