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文檔簡介

1、第 頁2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺卷本卷共分為1大題50小題,作答時間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項中,只有一個最符合題意) 1.女,27歲,檢查:全口牙齦增生覆蓋牙冠的1312。診斷為藥物性牙齦增生,關(guān)于牙齦增生的原因,哪一項不正確A:成纖維細胞的分裂活動增加B:無活性膠原溶解酶分泌增加C:與原有牙齦炎癥無關(guān)D:合成大于降解E:合成膠原的能力增強 2.女,27歲,檢查:全口牙齦增生覆蓋牙冠的12。重點詢問的病史,除外A:妊娠史B:急性肝炎病史C:癲癎病史D:家族史E:目前身體狀況 3.女,55歲,高血壓史多年,診斷為藥物性牙齦增生

2、。該患者的治療方案,哪一項不正確A:牙周基礎(chǔ)治療B:全身應(yīng)用抗生素C:口腔衛(wèi)生宣教D:最好換另一類降壓藥E:必要時,可作牙周手術(shù) 4.女,55歲,高血壓史多年。臨床:牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,全口牙齦增生覆蓋牙冠的1312。此患者若診斷為藥物性牙齦增生,哪一藥物與之最密切A:大侖丁類B:環(huán)胞菌素C:硝基吡啶D:消心痛E:地血平 5.女,57歲,臨床:牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,全口牙齦增生覆蓋牙冠的1312,下前牙出現(xiàn)松動移位。為確定診斷最應(yīng)重點詢問A:家族史B:絕經(jīng)史C:高血壓史D:口腔衛(wèi)生史E:口呼吸習慣 6.男,58歲,高血壓病史多年,臨床:全口牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,牙齦增生覆蓋

3、牙冠的12,下前牙出現(xiàn)松動移位。最有可能的診斷是A:肥大性齦炎B:牙齦纖維瘤病C:快速進展型牙周炎D:藥物性牙齦增生E:牙間乳頭炎 7.女,29歲,主訴:近3個月刷牙牙齦易出血,且咀嚼較硬食物時牙齦出血。若此患者診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A:牙齦乳頭變平B:牙齦疼痛,出血,有惡臭味C:牙齦出血及牙齒松動D:牙齦增生肥大,覆蓋至牙面的23E:齦緣及乳頭鮮紅色,松軟發(fā)亮 8.女,29歲,體健。主訴:近3個月刷牙牙齦易出血,且咀嚼較硬食物時牙齦出血。應(yīng)做如下檢查,除外A:口腔衛(wèi)生狀況B:合力測定C:牙齦炎癥D:附著喪失E:探診深度 9.一患者主訴左下后牙食物嵌塞,臨床:左下78間食物嵌

4、塞,左下8正位且無對牙合牙,且過長。此病人解決食物嵌塞的最佳方法是A:擴展外展隙B:調(diào)磨相鄰兩牙邊緣嵴C:調(diào)磨磨耗小平面D:調(diào)磨對牙合牙尖E:拔除左下8 10.一患者主訴左下后牙食物嵌塞,臨床:左下78間食物嵌塞,左下8正位且無對合牙,請分析引起食物嵌塞最可能的原因是A:外溢道消失B:對合牙尖過于高陡C:兩牙邊緣嵴高度不一致D:上頜牙下垂E:牙間乳頭退縮 11.一位38歲的男患者,左上67間牙齦反復腫脹半年,經(jīng)常食物嵌塞,應(yīng)做的進一步檢查,除了A:鄰面齲B:兩牙接觸關(guān)系C:兩牙牙冠外形D:對牙合牙齒情況E:活體組織檢查 12.一位患者,牙周治療1周后,右下磨牙頰側(cè)牙齦突然腫起,若診斷為急性牙周

5、膿腫,請分析此患者膿腫形成的原因,除外A:治療前是復雜袋B:潔治或刮治時,將牙石推向深部C:機體抵抗力下降D:刮治術(shù)不徹底E:牙髓治療不徹底 13.一患者,檢查:右上6頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹,波動感(+),袋深8mm。若此患者診斷為急性牙周膿腫,以下為首診應(yīng)選擇的治療措施,哪一項不正確A:深刮除凈齦下牙石B:切開引流C:局部牙周袋內(nèi)用藥D:調(diào)磨明顯早接觸點E:全身抗生素+支持療法 14.一患者,主訴:右上后牙牙齦腫痛2天。檢查:右上6頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹,波動感(+)PD:7mm,探袋內(nèi)溢膿,電活力測正常。最可能的診斷是A:急性牙槽膿腫B:急性多發(fā)性牙周膿腫C:逆行性牙髓炎D:急性牙周膿腫E:根分叉

6、病變 15.男,45歲,經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生治療后,右上6頰側(cè)根分叉處仍探診出血。影響根分叉病變治療愈后的原因,除外A:根分叉入口過小B:釉突C:患者未用牙線D:去除菌斑牙石不徹底E:多數(shù)磨牙根分叉距釉牙骨質(zhì)界較近 16.男,45歲,經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生系統(tǒng)治療后6周,患者復查,檢查:全口牙齦邊緣仍輕度充血、水腫。試問影響其治療愈后的因素,首先應(yīng)考慮A:口腔衛(wèi)生水平B:有無釉突C:牙頸部楔狀缺損D:合創(chuàng)傷E:不良修復體 17.男,34歲,主訴:近12年來自覺全口牙齒松動,咀嚼力量減弱。若此患者診斷為快速進展型牙周炎,造成此患者牙齒松動的最主要原因是A:牙齦炎癥B:牙槽骨的吸收C:原發(fā)性牙合創(chuàng)傷D:繼發(fā)性牙

7、合創(chuàng)傷E:牙周韌帶炎癥 18.女,28歲,X線片:牙槽骨破壞以及上下左右6及左右下12重,但其他牙齒的牙槽骨也出現(xiàn)破壞,程度不一。請問此患者的最可能的診斷為A:慢性牙周炎B:快速進展型牙周炎C:青少年牙周炎D:急性壞死性齦炎E:多發(fā)性牙周膿腫 19.女性,22歲,因全口牙齦腫痛,伴自發(fā)性出血來診。檢查患者口腔衛(wèi)生差,牙石軟垢度,口臭明顯。全口牙齦紅腫左右下12唇側(cè)牙齦乳頭呈刀削狀,表面有灰白色偽膜被覆,去除壞死膜,基底為易出血的新鮮創(chuàng)面。該病例擬診斷為A:急性感染性口炎B:放射性口腔炎C:壞死性齦口炎D:皰疹性齦口炎E:白血病 20.男性,8歲,因牙齦及口腔粘膜壞死潰爛1周,伴高燒10天來診。

8、經(jīng)檢查初步診斷為壞死性齦口炎??谇痪植恐委煏r,以下哪種藥物不適用A:3過氧化氫B:1龍膽紫C:10硝酸銀D:牙周塞制劑E:養(yǎng)陰生肌散或冰硼散 21.男性,68歲,口腔潰爛3個月來診,體檢發(fā)現(xiàn)雙頰粘膜大面積糜爛,有邊緣打展現(xiàn)象,糜爛面表面被覆較厚的灰白偽膜,呈斑片狀。經(jīng)脫落細胞學檢查擬診為天皰瘡。查血常規(guī)及分類白細胞16109L,中性82。本病例最切合實際的首選治療為A:12普魯卡因液含漱止痛B:局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素類軟膏C:全身給予抗生素,口腔局部月O25金霉素含漱液D:口含制霉菌素,口腔局部用堿性漱口水E:保持口腔衛(wèi)生,去除刺激因素 22.男性,60歲,鼻咽癌術(shù)后放療,放療兩次后口腔粘膜大

9、面積潰爛,疼痛明顯。該患者可能的診斷為A:白色念珠菌感染B:放射性口腔炎C:急性感染性口炎D:過敏性口炎E:接觸性口炎 23.女性,46歲,口腔潰瘍反復發(fā)作3年,間隔12個月,多在經(jīng)前出現(xiàn),每次13個不等,主要位于下唇和舌等部位,疼痛明顯,710天左右愈合。要想這到理想的治療效果,宜采取A:口腔局部對癥治療B:全身使用抗生素C:補充多種維生素D:口服雌激素+口腔局部對癥治療E:注射轉(zhuǎn)移因子 24.男性,60歲,患糖尿病10年。近2周來口干、口渴加重,雙側(cè)口角裂口、出血,進食有明顯燒灼感。檢查雙側(cè)口角發(fā)紅伴有皸裂形成,上下頜為全口義齒修復,義齒承托區(qū)粘膜發(fā)紅,其范圍與義齒相吻合。義齒表面涂片境檢

10、可見大量菌絲。臨床治療應(yīng)選哪種方法最有效A:每日用35碳酸氫鈉液含嗽B:保持口腔衛(wèi)生,注意餐具的隔離消毒C:改換或重襯義齒D:口含制霉菌素或達克寧霜局部涂擦E:補充鐵、維生素B12及葉酸 25.女嬰,2個月,口腔粘膜出現(xiàn)白色凝乳狀的斑點及斑塊可擦拭,基底粘膜發(fā)紅、啼哭、哺乳困難,應(yīng)懷疑為A:鵝口瘡B:復發(fā)性口腔潰瘍C:皰疹性齦口炎D:球菌性口炎E:克隆病 26.患者,男性,20歲。因吸毒感染艾滋病,HIV(+)。檢查發(fā)現(xiàn)下前牙牙齦緣及頰部粘膜表面有潰瘍形成,表面覆灰白色污穢假膜,牙齦乳頭消失,口臭明顯。應(yīng)診斷為A:快速進展性牙周炎B:壞疽性口炎C:白血病D:剝脫性齦炎E:粒細胞減少癥 27.男

11、性,38歲。全身不適,食欲減退2天,伴上唇左側(cè)唇紅粘膜及周圍皮膚起皰、結(jié)痂來診。在考慮診斷時下列哪種疾病最不可能A:皰疹性口炎B:唇皰疹C:帶狀皰疹D:皰疹性咽峽炎E:慢性唇炎 28.男,42歲,牙齦出血疼痛3天,口臭,檢查:個別牙齦乳頭有灰白色的壞死物。若診斷為壞死性齦炎,患者可出現(xiàn)如下體征,除外A:口腔呈腐敗性口臭B:低熱C:身體抵抗力下降D:頜下淋巴結(jié)腫大E:末梢血出現(xiàn)原幼細胞 29.女性,52歲,左上后牙齦反復起皰,探針不能探入皰周粘膜下??砂l(fā)現(xiàn)抗基底膜區(qū)抗體的方法是A:直接免疫熒光檢查B:間接免疫熒光檢查C:組織病理學檢查D:脫落細胞培養(yǎng)E:血清免疫球蛋白測定 30.女性患者,46歲

12、,1年來口腔粘膜反復起皰、破潰,此起彼伏,伴有疼痛。檢查發(fā)現(xiàn):口腔粘膜廣泛云霧狀水腫,有多處鮮紅糜爛面,周圍有灰白色皰膜,撕取皰膜時可同時揭去周圍正常粘膜。脫落細胞涂片可見Tzanck細胞。治療本病開始時應(yīng)給予A:強的松100120mgdB:強的松6080mgdC:強的松4060mgdD:強的松30mgdE:強的松10mgd 31.男性,40歲,發(fā)現(xiàn)右頰粘膜白色斑塊1個月,臨床檢查除右頰孤立白色斑塊外未發(fā)現(xiàn)其他病損。你認為下列哪項提供的信息不足以作為本病例的發(fā)病因素A:吸煙習慣B:病損局部機械刺激因素C:白色念珠菌感染D:唾液pH值偏高E:嗜酒習慣 32.女性,39歲,因口腔粘膜反復起皰9個多

13、月就診,起皰與進食無關(guān),皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見上下牙唇頰側(cè)牙齦粘膜有多個水皰或糜爛面,探針無法探人皰損周圍粘膜下,左側(cè)舌腭弓粘膜有瘢痕攣縮,患者不曾用過任何抗免疫治療。關(guān)于該皰損的說法下列哪項可能是錯誤的A:應(yīng)取活檢確診B:直接免疫熒光檢查有助于診斷C:還應(yīng)檢查皮膚和眼結(jié)膜D:水皰位于上皮下E:水皰位于上皮內(nèi) 33.男,33歲,主訴:近12年來自覺全口牙齒松動,咀嚼力量減弱,前牙出現(xiàn)移位。最可能的初步印象為A:慢性牙周炎B:快速進展型牙周炎C:青少年牙周炎D:急性多發(fā)性牙周膿腫E:急性壞死性齦炎 34.女,33歲,主訴:近12年來自覺全口多數(shù)牙齒松動,咀嚼力量減弱。若診斷為快速進展型

14、牙周炎,臨床檢查最有可能的發(fā)現(xiàn)是A:多數(shù)牙移位B:多發(fā)的牙周膿腫C:磨牙根分叉病變3度D:多數(shù)牙牙槽骨呈中重度吸收E:多數(shù)牙牙齦退縮明顯 35.女,23歲,主訴:前牙牙齦紅腫肥大1年余。有口呼吸的習慣,體健。此患者最可能的診斷是A:青春期齦炎B:增生性齦炎C:青少年牙周炎D:邊緣性齦炎E:藥物性牙齦增生 36.女,24歲,主訴:前牙牙齦腫大1年余。檢查:前牙PD:34mm。如果此患者診斷為肥大性齦炎,通過下列哪項檢查與早期牙周炎鑒別A:牙齦的炎癥程度B:現(xiàn)病史C:牙周袋的存在D:細菌學檢查E:有無附著喪失 37.男,23歲,主訴:前牙牙齦逐漸腫大2年余。如果此患者診斷為肥大性齦炎,下列哪一項不

15、是它的病因因素A:細菌B:口呼吸C:不良充填體D:長期服苯妥英鈉E:錯合 38.女,16歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,呈鮮紅色、松軟光亮,可見少量菌斑沉積。若診斷為青春期齦炎,此患者應(yīng)與哪些疾病做鑒別診斷,除外A:增生性齦炎B:青少年牙周炎C:牙齦纖維瘤病D:藥物性牙齦增生E:妊娠期齦炎 39.女,15歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部刺激物不明顯。試述擴大了齦組織對局部刺激物反應(yīng)的最可能的原因A:夜磨牙B:吐舌習慣C:激素水平D:上唇短E:刷牙不認真 40.女,16歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮。若此患者診斷為青春期齦炎,下列哪項治療措施不正確A:改正不良習慣B:盡早

16、做牙齦切除術(shù)C:教正確的刷牙方法D:牙周基礎(chǔ)治療E:定期復查 41.女,28歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動出血史,但可自行停止。在診斷前,最應(yīng)注意詢問的病史,除外A:妊娠史B:近來全身狀況C:食物嵌塞史D:長期服用藥物史E:飲食習慣 42.女,27歲,主訴:刷牙牙齦出血3個月余,伴有自動出血。在診斷前,最應(yīng)注意詢問的病史,除外A:服大侖丁藥物史B:血液病史C:牙齦腫痛史D:艾滋病史E:妊娠史 43.女,30歲,主訴:近半年牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動出血史。若此患者診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)A:牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍B:牙齦疼痛,出血,有惡臭味C:牙齦出血及牙齒

17、松動D:化膿,惡臭味和牙齦疼痛E:牙齦鮮紅色,表面呈分葉狀 44.女,25歲,主訴:下前牙唇側(cè)牙齦長一腫瘤3個月。若診斷為妊娠瘤,下列治療方案哪一項不正確A:牙周基礎(chǔ)治療B:去除不良修復體C:手術(shù)期可選擇妊娠的第46個月D:盡量在分娩后切除E:若妊娠瘤表面感染,應(yīng)及時配合抗生素治療 45.女性,24歲,主訴:用牙線清潔牙齒時牙齦有時出血。檢查:牙齦乳頭輕度充血、水腫,PD:23mm,未及附著喪失。此患者最可能的診斷是A:邊緣性齦炎B:牙間乳頭炎C:青春期齦炎D:青少年牙周炎E:急性壞死性齦炎 46.男,16歲,主訴:刷牙牙齦出血3個月余,早晨起床時口角及枕巾有時有血跡。檢查:上前牙牙齦邊緣及牙齦乳頭充血、發(fā)亮、呈鮮紅色,有少量菌斑堆積,上唇稍短。試分析造成此患者牙齦炎癥較重的原因,除外A:口呼吸B:開唇露齒C:舔唇習慣D:激素水平E:菌斑 47.男性,30歲,有5年吸煙史。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛、口臭3天,未發(fā)熱。檢查:牙石+,齦緣呈蟲蝕狀,表面覆蓋壞死偽膜,易于擦去。最可能的診斷是A:牙間乳頭炎B:邊緣性齦炎C:急性壞死性齦炎D:皰疹性齦口炎E:快速進展型牙周炎 48.男性,25歲,主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛3天。如果診斷為急性多

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