病理學(xué)考試題庫(kù)(帶答案)

1、11頁(yè)腳內(nèi)容頁(yè)腳內(nèi)容 髓膜炎的臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤 的？A.腦脊髓膜刺激征B.顱內(nèi) 高壓癥狀C.腦脊髓液混濁 或膿樣D.腦脊髓液血性E.皮膚瘀 點(diǎn)及瘀斑.高血壓病腦出血最常發(fā) 生的部位是A.枕葉B.基底節(jié)C.橋腦D.小腦E.頂葉.神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象指 的是哪一種細(xì)胞增生？A.小膠質(zhì)細(xì)胞B.星形膠質(zhì) 細(xì)胞C.少突膠質(zhì)細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.中性白細(xì)胞.流行性腦脊髓膜炎的 特征性病變是A.硬腦膜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)B.蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核 細(xì)胞C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)軟化灶形成D. 蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白 細(xì)胞滲出E.硬腦膜有大量單核細(xì)胞 浸潤(rùn)華 弗(Waterhouse-Friderichsen)綜合征發(fā)生于A.中毒性痢疾B

2、.流行性腦 脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.大葉 性肺炎E.傷寒.以下哪一項(xiàng)不能稱為 膠質(zhì)瘤A.星形細(xì)胞腫瘤B.少突膠 質(zhì)細(xì)胞腫瘤C.室管膜腫瘤D.小膠質(zhì)細(xì) 胞腫瘤E.脈絡(luò)膜乳頭狀瘤.當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受損時(shí)， 首先發(fā)生改變的是A.細(xì)胞核B.神經(jīng)原纖維C. 尼氏小體D.細(xì)胞突起E. 細(xì)胞膜.兒童極少發(fā)生哪一種 中樞神經(jīng)腫瘤？A.星形細(xì)胞瘤B.少突膠質(zhì) 細(xì)胞瘤C.腦膜瘤D.室管膜瘤E.髓母細(xì)胞瘤.成年人的中樞神經(jīng)纖 維損傷后不能再生是因?yàn)锳.施萬(wàn)細(xì)胞不能形成新的 髓鞘B.少突膠質(zhì)細(xì)胞不能 形成新的髓鞘C.星形膠質(zhì)細(xì)胞不能形成 新的髓鞘D.橫斷或損傷的 軸索不能再生E.血腦屏障阻礙了營(yíng)養(yǎng)供 應(yīng).引起亞急性硬

3、化性全 腦炎的病原是A.麻疹病毒B.皰疹病毒 C. 細(xì)菌D.真菌E.立克次體.小腦扁桃體疝入枕骨 大孔可導(dǎo)致A.心臟、呼吸中樞的致命 性損害B.顱內(nèi)壓增高C.硬 膜下血腫D.聽覺中樞損害E.通過血 壓運(yùn)動(dòng)中樞引起高血壓危 象.下列除哪一項(xiàng)外都是 帕金森綜合癥的特征A.中樞神經(jīng)中乙酰膽堿相 對(duì)增加B.在黑質(zhì)和紋狀體 內(nèi)多巴胺減少C.黑質(zhì)神經(jīng)元數(shù)目減少D. 黑質(zhì)神經(jīng)元內(nèi)黑色素增加E.色素性神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Lewy小體.下列哪一項(xiàng)不是 Alzheimer病的特點(diǎn)A.本病由腦動(dòng)脈硬化引起B(yǎng).腦彌漫性萎縮C.萎縮區(qū)皮質(zhì)神經(jīng)元喪失D.老年斑E.神經(jīng)原纖維纏 結(jié).下列改變除哪一項(xiàng)外 都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種變性疾

4、病的特征？A.腦脊液異常B.慢性進(jìn)行 性過程C.神經(jīng)元變性和脫失D.合并髓磷脂變性E.星形 細(xì)胞增生.明顯浸潤(rùn)腦組織的腫 瘤是A.聽神經(jīng)瘤B.星形細(xì)胞瘤C.腦膜瘤D.室管膜瘤E.脈絡(luò)叢乳頭 狀瘤.下列哪一種腫瘤沒有 菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)？A.星形母細(xì)胞瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.髓母細(xì)胞瘤D.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E.室管膜 瘤.下列哪一種腫瘤多見 于天幕下？A.腦膜瘤B.星形細(xì)胞瘤C.松果體細(xì)胞瘤D.少突細(xì)胞瘤E.髓母細(xì)胞瘤.急性腦膿腫引起的死亡最常由于A.膿腫擴(kuò)大破入腦室和蛛網(wǎng)膜下腔B.局灶性和全身性癲癇C.局部組織溶解成空洞D.細(xì)菌栓子進(jìn)入肺E.顱內(nèi)壓增高.大腸桿菌性腦膜炎主要發(fā)生于A.老年人B.新生兒C.兒童

5、D.青少年E.成人.下列哪種腫瘤有血管內(nèi)皮細(xì)胞明顯增生特點(diǎn)？A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤B.聽神 經(jīng)神經(jīng)鞘瘤C.多形性膠質(zhì) 母細(xì)胞瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.室管膜瘤.一個(gè)8歲的男孩，突 然發(fā)生頭痛、嘔吐和步態(tài) 性共濟(jì)失調(diào)，最可能的診 斷是A.聽神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤B.大腦 鐮腦月!瘤C.多形性膠質(zhì)母 細(xì)胞瘤D.側(cè)腦室室管膜瘤E.髓母 細(xì)胞瘤.中央性尼氏小體溶解 在橫斷神經(jīng)時(shí)發(fā)生，并伴有A.神經(jīng)元纖維纏結(jié)B.神經(jīng) 元空泡變性 C.Waller 變 性D.神經(jīng)細(xì)胞被噬現(xiàn)象E.膠 質(zhì)細(xì)胞增生.神經(jīng)元單純性萎縮一 般不常伴有A.晚期膠質(zhì)細(xì)胞增生B.炎 癥反應(yīng)C.神經(jīng)細(xì)胞胞體萎 縮D.神經(jīng)細(xì)胞核固縮E.神經(jīng) 細(xì)胞死亡.噬神經(jīng)細(xì)

6、胞現(xiàn)象是指A.少突膠質(zhì)細(xì)胞環(huán)繞神經(jīng) 元B.神經(jīng)細(xì)胞吞噬崩解的 脂質(zhì)C.膠質(zhì)細(xì)胞增生取代壞死 的神經(jīng)元D.小膠質(zhì)細(xì)胞包 圍吞噬壞變神經(jīng)元E.中性白細(xì)胞吞噬壞變神 經(jīng)元.衛(wèi)星現(xiàn)象指A.淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞圍 繞血管B.神經(jīng)元被5個(gè)以 下少突膠質(zhì)細(xì)胞環(huán)繞C.神經(jīng)元被5個(gè)以上淋巴 細(xì)胞環(huán)繞D.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞周 圍被膜細(xì)胞環(huán)繞E.神經(jīng)元被5個(gè)以上少突 膠質(zhì)細(xì)胞環(huán)繞.狂犬病病毒包含體是A.核內(nèi)包含體B.嗜堿性包 含體C.胞質(zhì)內(nèi)包含體D.非特異性的胞質(zhì)內(nèi)空泡E.不見于膠質(zhì)細(xì)胞內(nèi). Creutzfeldt-Jacob病(CJD)屬于A.多發(fā)性硬化的一種B.海 綿狀腦病的一種C.脫髓鞘疾病的一種D.老年性癡呆的一種E

7、.運(yùn) 動(dòng)神經(jīng)元疾病的一種.膠質(zhì)纖維酸性蛋白(GFAP)是哪一種細(xì)胞的特異性標(biāo)志物A.腦膜上皮細(xì)胞B.髓母細(xì)胞C.少突膠質(zhì)細(xì)胞D.星形細(xì)胞E.小膠質(zhì)細(xì)胞.膠質(zhì)瘢痕是A.纖維性星形細(xì)胞瘤的膠質(zhì)纖維聚集B.星形膠質(zhì)細(xì)胞呈AlzeimerI 、II型的改變C.小膠質(zhì)細(xì)胞增生形成小膠質(zhì)結(jié)節(jié)D.腦組織損傷灶旁的肉芽組織伴玻璃樣變E.腦組織損傷后星形細(xì)胞 增生并形成大量的膠質(zhì)纖 維.小腦急性膿腫最常發(fā) 生的腦疝是41A.上行性天幕裂孔疝 B. 扣帶回疝C.海馬溝回疝D(zhuǎn).扁桃體疝E.蝶骨崎疝.腦積水是A.腦組織中由于過多液體 和體積增大B.腦脊液量增 多伴腦室擴(kuò)張C.大腦半球腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管 擴(kuò)張充血D.蛛網(wǎng)膜下

8、腔積 水?dāng)U張E.多發(fā)性腦梗塞軟化后囊 性變和積水.蟲媒病毒性腦炎病變部位最常見于A.顆口t B.海馬及小腦C. 大腦白質(zhì)D.脊髓E.大腦皮質(zhì)，基底 節(jié)及視丘.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤在臨 床上常伴有A.視神經(jīng)乳頭水腫B.癲癇C.發(fā)熱D.視野缺損E.偏癱.下列腦瘤中鈣化最少 見于A.腦膜瘤B.少突膠質(zhì)細(xì)胞 瘤C.室管膜瘤D.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤E.髓母 細(xì)胞瘤.震顫麻痹時(shí)，Lewy小 體最常見于A.藍(lán)斑區(qū)星形細(xì)胞B.大腦 皮質(zhì)錐體細(xì)胞C.小腦蒲金 野氏細(xì)胞D.黑質(zhì)神經(jīng)色素細(xì)胞E.海 馬齒狀核神經(jīng)細(xì)胞.流行性腦脊髓膜炎可 有以下臨床表現(xiàn)，除了A.腦膜刺激癥狀B.顱內(nèi)壓 升高C.顱神經(jīng)麻痹D.腦脊髓液細(xì)胞數(shù)增加E.

9、 偏癱【C型題】A.急性化膿性腦膜炎B.流 行性乙型腦炎C.兩者均有D.兩者均否.腦膜刺激征.腦疝形成答案：1、C2、E3、D4、B5、B6、A7、D8、D9、B10、C11、D12、B13、D14、C15、C16、B17、A18、A19、D20、A21、A22、B23、D24、E25、A26、B27、C28、E29、C30、B31、D32、E33、C34、B35、D36、E37、D38、B39、E40、B41、E42、D43、E44、C45、C三、問答題1.簡(jiǎn)述病毒性腦炎組織學(xué)改變答案：(1)炎癥細(xì)胞圍管性浸潤(rùn)(2) 一些疾病可見神經(jīng)元胞質(zhì)或核內(nèi)包含體(3)神經(jīng)細(xì)胞壞變(4)噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象十

10、六、十七傳染病與寄生 蟲病一、名詞解釋.肺原發(fā)綜合征是原發(fā)性 肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)，它 是由肺的原發(fā)病灶、結(jié)核 性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié) 結(jié)核三者構(gòu)成。.結(jié)核球又稱肺結(jié)核瘤， 是指有纖維包裹的孤立的 境界分明的干酪樣壞死灶 直彳至25cm ,類圓形。. 傷寒肉芽腫 (Typhoidgranuloma )傷寒病時(shí)，一些增生活躍的(5)神經(jīng)元出現(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象 等(6)腦實(shí)質(zhì)出現(xiàn)多發(fā)性軟巨噬細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)常吞噬有 傷寒桿菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞 碎片，這種巨噬細(xì)胞稱傷 寒細(xì)胞。傷寒細(xì)胞可聚集 成團(tuán)，形成小結(jié)節(jié)稱傷寒 肉芽腫或傷寒小結(jié) (typhoidnodule),傷寒肉 芽腫是傷寒的特征性病 變，具有病理診斷價(jià)值。.

11、 假膜性炎(Pseudomembranousinfl ammation)急性細(xì)菌性痢 疾時(shí)，在腸道黏膜表面的 滲出物中常有大量纖維蛋 白，它與壞死組織、炎癥 細(xì)胞和紅細(xì)胞及細(xì)菌一起 形成特征性的假膜，是急化灶(或稱篩狀軟化灶)(7)膠質(zhì)細(xì)胞增生，形成 膠質(zhì)結(jié)節(jié)性細(xì)菌性痢疾的特征性病 變。其實(shí)質(zhì)是腸黏膜的纖 維素性炎。5 . 假結(jié)核結(jié)節(jié) (Pseudotubercle) 急性蟲 卵結(jié)節(jié)約經(jīng)10天左右，卵 內(nèi)毛蝴死亡，蟲卵及壞死 物質(zhì)被清除、吸收或鈣化。 病灶內(nèi)巨噬細(xì)胞衍變?yōu)樯?皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞， 形成與結(jié)核結(jié)節(jié)類似的肉 芽腫，稱為假結(jié)核結(jié)節(jié)， 即慢性蟲卵結(jié)節(jié)。二、選擇題【A型題】.人體內(nèi)吞噬

12、滅活結(jié)核桿 菌主要依靠A. T淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.嗜酸性 粒細(xì)胞.結(jié)核結(jié)節(jié)的基本病變屬 于A.急性增生性炎B.纖維 素性炎C.化膿性炎D.變質(zhì)性炎E.肉芽腫性 炎.典型結(jié)核結(jié)節(jié)的中心部 分往往有A.郎格罕斯巨細(xì)胞B.類 上皮細(xì)胞C.干酪樣壞死D.郎格罕細(xì)胞E.變性、 壞死的中性粒細(xì)胞.成人肺結(jié)核臨床最常見 的類型是A.局灶型肺結(jié)核B.浸潤(rùn) 型肺結(jié)核C.干酪樣肺炎D.肺結(jié)核球E.慢性纖維 空洞型肺結(jié)核435 .女性生殖系統(tǒng)結(jié)核病 最常見的是A.子宮頸結(jié)核B.子宮內(nèi) 膜結(jié)核C.陰道結(jié)核D.卵巢結(jié)核E.輸卵管結(jié) 核.下列哪種疾病最易引起 腸道狹窄A.腸阿米巴病B.腸傷寒C

13、.腸結(jié)核病D.細(xì)菌性痢疾E.腸血吸 蟲病.骨結(jié)核最常發(fā)生的部位 是A.肱骨上端B.脛骨上端C.股骨下端D.脊柱骨E.指骨.傷寒病變主要累及A .泌尿系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.骨髓D .單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)E.消化系統(tǒng).急性細(xì)菌性痢疾的典型 腸道病變表現(xiàn)為A.變質(zhì)性炎B.漿液性炎 C.化膿性炎D.假膜性炎E.卡他性炎.在梅毒血管周圍炎的 病變中，哪些炎細(xì)胞浸潤(rùn) 最多見A .巨噬細(xì)胞和類上皮細(xì)胞B.肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì) 胞C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞D.單核細(xì)胞，嗜酸粒細(xì)胞 和漿細(xì)胞E.漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和 淋巴細(xì)胞.晚期梅毒最常侵犯A.周圍神經(jīng)系統(tǒng)B.骨骼 系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.心血 管系統(tǒng).淋病

14、是由淋球菌引起 的A.慢性化膿性炎B.急性 化膿Ii炎C.出血性炎D.急性增生性炎E.漿液纖維蛋白性炎.下列哪項(xiàng)符合腸傷寒 時(shí)形成的潰瘍的形態(tài)特點(diǎn)A.呈燒瓶狀，口小底大B.呈橢圓形，具長(zhǎng)軸平行 于腸的長(zhǎng)軸C.呈淺表白地圖形D.不 規(guī)則邊緣呈火山口樣隆起E.呈環(huán)形或帶狀包繞腸管【B型題】A.原發(fā)性肺結(jié)核病B.局 灶型肺結(jié)核C.結(jié)核球D.干酪樣肺炎E.浸潤(rùn)型肺結(jié)核.位于肺尖呈結(jié)節(jié)狀， 并以增生為主的病變是.病變以滲出為主，X 線見鎖骨下區(qū)有邊緣不清的云霧狀陰影是A.潰瘍淺表，形狀不規(guī)則B.潰瘍長(zhǎng)軸與腸軸平行C.潰瘍呈燒瓶狀，口小底 大D.潰瘍長(zhǎng)軸與腸軸垂直E.潰瘍邊緣呈堤狀隆起.腸傷寒.細(xì)菌性痢疾

15、.腸結(jié)核A.可合并急性腸穿孔B.可合并腸大出血C.兩者均是D.兩者均否.腸傷寒.腸結(jié)核A.肉芽腫性炎B.急性增 生性炎C.兩者均是D.兩者均否.麻風(fēng).傷寒答案：1、C2、E3、C4、B5、D6、 C7、D8、D9、D10、C11、E12、 B13、 B14、B15、E16、B17、A18、E19、C20、D21、A22、C三、問答題.試述結(jié)核病的基本病變 和繼發(fā)性肺結(jié)核病類型結(jié)核病具有炎癥的基本病 理變化：即變質(zhì)、滲出和 增生。以滲出為主的病變 主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；以增生為主的病變是形成具有診斷價(jià) 值的結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié) 又稱結(jié)核肉芽腫，是由上 皮樣細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì) 胞加上外周

16、集聚的淋巴細(xì) 胞和少量反應(yīng)性增生的成 纖維細(xì)胞組成，典型的結(jié) 核結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞 死；以變質(zhì)為主的病變主 要表現(xiàn)為干酪樣壞死。.列舉四種引起腸道潰瘍 的疾病及潰瘍特征。引起腸道潰瘍的疾病(1)腸結(jié)核：病變常見于 回盲部腸管，典型的腸結(jié) 核潰瘍多呈壞形，其長(zhǎng)徑 與腸腔長(zhǎng)軸垂直，潰瘍邊 緣參差不齊，一i般較淺， 底部有干酪樣壞死物，其 下為結(jié)核性肉芽組織，晚期潰瘍愈合后易形成腸狹 窄。(2)腸傷寒：見于發(fā)病第 三周，病變常見于回盲部 腸管，壞死腸黏膜脫落后 形成潰瘍，潰瘍邊緣隆起， 底部不平，潰瘍的形狀及 大小與病變處淋巴小結(jié)形 狀相同，在集合淋巴小結(jié) 發(fā)生的潰瘍呈橢圓形，其 長(zhǎng)軸與腸管的長(zhǎng)軸平

17、行， 孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小 而圓。鏡下見潰瘍底部有 少量壞死組織及炎性滲 出，可見少數(shù)傷寒細(xì)胞， 周圍腸黏膜充血、水種及 中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，潰瘍一 般深及黏膜下層，嚴(yán)重者 可深達(dá)肌層及漿膜層，易 引起腸穿孔、出血。(3)細(xì)菌性痢疾：病變多 好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸， 其典型病變?yōu)樵缙诩毙钥?他性炎，隨后的特征性假 膜性炎和淺表潰瘍形成； 假膜性炎，即黏膜淺表壞 死，與滲出物中的大量纖 維素、炎癥細(xì)胞和紅細(xì)胞 及細(xì)菌等混合形成特征性 的假膜，大約在發(fā)病一周 后，假膜脫落后形成大小 不等、形狀不一的地圖狀 潰瘍，潰瘍多較淺表，偶 可深達(dá)肌層。(4)結(jié)腸癌：好發(fā)于直腸 和乙狀結(jié)腸，潰瘍較大常 2cm,潰瘍周圍隆起呈火 山口狀，底部高低不平； 鏡下見病變處主要為不同 分化程度的腺癌所構(gòu)成， 也可以是其他類型的癌。453 .舉列四種引起肉芽腫 病變的疾病及肉芽腫特 征。形成肉芽腫的疾病有以下 幾種：(1)結(jié)核病：結(jié)核病的特 征性病變是形成結(jié)核結(jié) 節(jié)，又稱結(jié)核肉芽腫，肉 眼上單個(gè)結(jié)核結(jié)節(jié)呈灰白 色粟粒大小，鏡下主要由 增生的上皮樣細(xì)胞、朗格 漢斯巨細(xì)胞組成，周圍見 淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)， 典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央可見 干酪樣壞死，最外圍有纖 維組織增生并圍繞形成境 界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。(2)傷寒?。簜〉牡?型病變是形成傷寒肉芽 腫，即傷