曼荼羅電子病歷課件

1、DoqLei電子病歷系統(tǒng) 曼荼羅軟件有限公司 MandalaT Software Corporation公司背景介紹專業(yè)從事電子病歷研發(fā)的軟件公司，具備多年國際和國內(nèi)行業(yè)經(jīng)驗(yàn)信息學(xué)與醫(yī)學(xué)的深度融產(chǎn)品成熟穩(wěn)定，模塊齊全，擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)精心研發(fā)，自主創(chuàng)新，靠產(chǎn)品與服務(wù)贏得信任產(chǎn)品在上海、江蘇、江西、河北等地的多家大中型醫(yī)院投入全院使用客戶醫(yī)院無錫市中醫(yī)醫(yī)院2008年被衛(wèi)生部評(píng)為全國首批20家“數(shù)字化試點(diǎn)示范醫(yī)院”參與衛(wèi)生部國家科技攻關(guān)計(jì)劃“電子病歷示范應(yīng)用”參與衛(wèi)生部國家電子病歷規(guī)范制定承擔(dān)無錫市醫(yī)管中心區(qū)域協(xié)同醫(yī)療共享平臺(tái)的建設(shè)企業(yè)通過ISO9001質(zhì)量體系認(rèn)證產(chǎn)品獲得江蘇省優(yōu)秀軟件產(chǎn)品獎(jiǎng)、江

2、蘇省高新技術(shù)產(chǎn)品證書電子病歷的核心價(jià)值電子病歷的概念在不斷發(fā)展中核心價(jià)值不單純?cè)谟诓v的無紙化存儲(chǔ)和電子化記錄，電子病歷應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療質(zhì)量控制、臨床路徑、疾病監(jiān)測、科研教學(xué)等方面發(fā)揮重要作用電子病歷是醫(yī)院臨床醫(yī)療信息化的基礎(chǔ)與核心DoqLei電子病歷應(yīng)用目標(biāo)提高臨床醫(yī)療的效率和質(zhì)量為醫(yī)生護(hù)士提供高效完整的日常工作工作環(huán)境有助于規(guī)范醫(yī)療行為,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療文檔質(zhì)量控制醫(yī)療信息的共享臨床信息的集成平臺(tái)，盤活信息資源臨床醫(yī)護(hù)工作協(xié)同平臺(tái)，促進(jìn)診療流程的優(yōu)化為醫(yī)療管理服務(wù)支持實(shí)時(shí)的醫(yī)療信息監(jiān)控改變傳統(tǒng)的事后管理模式，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)、智能、全過程管理提供完整、準(zhǔn)確、可用的信息源全面支持臨床科研項(xiàng)目、實(shí)時(shí)疾病控制、流行病

3、分析等能為相關(guān)行政部門宏觀管理和研究機(jī)構(gòu)提供豐富的原始數(shù)據(jù)兩項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)體現(xiàn)價(jià)值獨(dú)有的后結(jié)構(gòu)化技術(shù)可對(duì)病歷進(jìn)行細(xì)致的、專業(yè)的結(jié)構(gòu)化處理，使得病歷內(nèi)容的內(nèi)在含義為計(jì)算機(jī)“理解”，實(shí)現(xiàn)監(jiān)控和利用專門的中間件技術(shù)可實(shí)現(xiàn)與HIS、LIS、PACS、合理用藥等外部系統(tǒng)的連接，確保臨床信息的完整性電子病歷授權(quán)機(jī)制 通過權(quán)限映射的方式來實(shí)現(xiàn)電子病歷使用者的授權(quán)最高特殊權(quán)限臨時(shí)閱讀權(quán)限簽字權(quán)限文檔查封權(quán)限醫(yī)療小組權(quán)限三級(jí)責(zé)任簽名文檔修改歷史文檔標(biāo)注或批注文檔歸檔權(quán)限質(zhì)量控制權(quán)限病案調(diào)用權(quán)限會(huì)診權(quán)限處方權(quán)限特殊藥品處方權(quán)限診斷權(quán)限診斷審核權(quán)限醫(yī)學(xué)證明書權(quán)限疾病報(bào)告權(quán)限診斷編碼權(quán)限雙簽字權(quán)限只讀權(quán)限三級(jí)病歷模板控制

4、權(quán)限文檔修改時(shí)間控制值班權(quán)限變更轉(zhuǎn)科權(quán)限交接病歷權(quán)限授權(quán)鏈電子病歷權(quán)限控制醫(yī)療組權(quán)限控制：同一醫(yī)療組（病區(qū)）的醫(yī)生或者護(hù)士之間的病歷可以互相瀏覽，并且可以續(xù)寫，以解決值班狀態(tài)下病歷書寫問題病歷瀏覽權(quán)限控制：醫(yī)生、護(hù)士之間瀏覽權(quán)限控制，或者會(huì)診期間病歷臨時(shí)瀏覽權(quán)限控制病歷修改權(quán)限控制：同一醫(yī)療組的上級(jí)醫(yī)生可修改下級(jí)醫(yī)生書寫的病歷，并保留修改痕跡病歷歸檔權(quán)限：可由系統(tǒng)自動(dòng)或由管理人員手工對(duì)病歷進(jìn)行歸檔處理，歸檔后的病歷只能進(jìn)行瀏覽病歷封存權(quán)限：病歷封存后，病歷醫(yī)護(hù)人員不得隨意修改, 自動(dòng)封存時(shí)間可由醫(yī)院管理部門自定義超級(jí)權(quán)限：在法律許可范圍內(nèi)的最高系統(tǒng)權(quán)限臨床路徑管理路徑表單定制路徑表單與病歷內(nèi)容

5、一致性控制路徑執(zhí)行情況提醒路徑執(zhí)行情況統(tǒng)計(jì)移動(dòng)查房符合無紙化、無膠片化的要求可方便調(diào)閱歷次就診病歷可方便調(diào)閱各種醫(yī)學(xué)資料有利于實(shí)行醫(yī)療行為控制與管理可在床邊完成醫(yī)囑下達(dá)及記錄上級(jí)醫(yī)師查房等便于電子病歷價(jià)值的最大程度發(fā)揮移動(dòng)床邊護(hù)理系統(tǒng)電子病歷的延伸掃描腕帶條形碼識(shí)別病人現(xiàn)場在圖形化界面中快速輸入數(shù)據(jù)，避免轉(zhuǎn)抄床邊進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，形成評(píng)估單 通過無線局域網(wǎng)獲取病人基本信息、歷史護(hù)理數(shù)據(jù)、醫(yī)囑、費(fèi)用信息、其他醫(yī)療文件等床邊采集的生命體征等數(shù)據(jù)通過無線局域網(wǎng)進(jìn)入電子病歷系統(tǒng)，自動(dòng)繪制體溫單移動(dòng)床邊護(hù)理系統(tǒng)醫(yī)囑項(xiàng)目在具體執(zhí)行時(shí)才得到電子化確認(rèn)，并記錄醫(yī)囑的執(zhí)行人和實(shí)際執(zhí)行時(shí)間等重要信息，同時(shí)確認(rèn)收費(fèi) 數(shù)

6、據(jù)安全方面的專門措施 對(duì)護(hù)士的工作做出各種提示，盡可能減少護(hù)士因繁忙而可能出現(xiàn)的疏漏； 對(duì)護(hù)士巡視進(jìn)行確認(rèn)，便于護(hù)理流程的管理 移動(dòng)護(hù)理醫(yī)患溝通系統(tǒng)醫(yī)患通為一個(gè)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)，通過手機(jī)短信，以及其他民用通信手段，提供醫(yī)患雙向溝通，屬于醫(yī)院的客戶關(guān)系管理系統(tǒng)，改變現(xiàn)有的直線型醫(yī)患關(guān)系，實(shí)現(xiàn)環(huán)形的醫(yī)患溝通關(guān)系，即：就診-回訪-醫(yī)患交流-復(fù)診循環(huán)醫(yī)療路線。同時(shí)，醫(yī)患通的日常功能，可以為客戶提供便捷，直觀的信息指導(dǎo)服務(wù)，解決日常服務(wù)中遇到的工作復(fù)雜、效率較低、人工緊缺等問題，提高工作效率。軟件也提供員工管理功能，以及完善的客戶關(guān)系管理功能，并且可以為患者用戶提供各類特殊個(gè)性化的信息指導(dǎo)服務(wù)。預(yù)約類服務(wù)信

7、息查詢類功能醫(yī)生回訪功能病案管理系統(tǒng)直接從電子病歷中獲取病案首頁，避免病案室重復(fù)錄入支持對(duì)病案首頁、病歷進(jìn)行質(zhì)量控制支持病案分類查詢支持各類報(bào)表的查詢，并可以導(dǎo)出將所有病歷數(shù)據(jù)（EMR、LIS、RIS、PACS、醫(yī)囑等外部數(shù)據(jù)進(jìn)行集成，使得病案系統(tǒng)數(shù)據(jù)完整）病案管理DoqLei電子病歷的實(shí)施項(xiàng)目經(jīng)理均具備醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，并具備在兩家以上三甲綜合醫(yī)院實(shí)施電子病歷的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)注重技術(shù)與業(yè)務(wù)的高度融合，與醫(yī)院信息科和醫(yī)務(wù)科緊密合作，能夠?qū)崿F(xiàn)快速全院部署兼顧通用性與個(gè)性化，既符合病歷書寫規(guī)范，又可滿足醫(yī)院的具體需求，體現(xiàn)?？铺厣h(huán)培訓(xùn)課程確保醫(yī)護(hù)人員在短時(shí)間內(nèi)掌握日常操作電子病歷所需的所有技能可在1-2周內(nèi)與醫(yī)院其他信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無縫連接(HIS、PACS、 RIS、 LIS、EKG等等）實(shí)施流程系統(tǒng)安裝數(shù)據(jù)集成流程優(yōu)化功能與模板的個(gè)性化定制用戶培訓(xùn)和指導(dǎo)售后維護(hù)與服務(wù)軟件更新與升級(jí)用戶走訪平均2-3個(gè)月長期DoqLei電子病歷的優(yōu)勢成熟穩(wěn)定，低風(fēng)險(xiǎn)全結(jié)構(gòu)化電子病歷支持?jǐn)?shù)據(jù)挖掘監(jiān)控支持醫(yī)護(hù)工作協(xié)同完善的權(quán)限控制各種設(shè)計(jì)工具支持快捷的客戶化定制面向所有臨床科室支持臨床經(jīng)驗(yàn)積累快速集成現(xiàn)有系統(tǒng)兼容數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)高安全性與高可靠性軟件性能優(yōu)化設(shè)計(jì)，降低網(wǎng)絡(luò)硬件開銷曼荼羅服務(wù)承諾快速、規(guī)范的部署全方位的用戶培訓(xùn)用