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1、姓 名科 室 包沙沙胃腸外科胃癌圍術(shù)期的飲食指導(dǎo)LOGO 教學(xué)目標(biāo)123胃癌概述胃癌病人圍術(shù)期飲食指導(dǎo)胃癌病人出院后飲食宣教1胃癌的概述1234胃主要生理功能胃癌發(fā)病率胃癌發(fā)生因素胃癌主要手術(shù)方式消化儲(chǔ)存食物胃癌的發(fā)病率逐年增長(zhǎng)，居消化道腫瘤的首位，全身腫瘤發(fā)生率居第二位；胃癌發(fā)生的因素多樣，主要是飲食、環(huán)境、遺傳及疾病因素有關(guān)。畢式吻合術(shù)胃癌主要的手術(shù)方式畢式吻合術(shù)胃癌主要的手術(shù)方式2胃癌圍術(shù)期飲食指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后不可進(jìn)食(幽門梗阻等)患者：靜脈輸液、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、 輸注全血 或血漿可進(jìn)食患者：三高一低 清淡易消化少渣飲食；術(shù)前3天改半流質(zhì)，術(shù)前1日流質(zhì)飲食，術(shù)前禁食12h,禁飲10h.術(shù)后禁食飲食

2、原則傾倒綜合癥2胃癌圍術(shù)期飲食指導(dǎo)種類過(guò)渡 ：從流質(zhì)、半流質(zhì)向軟食、普食過(guò)渡逐步加量 ：由少到多、由稀到稠、次數(shù)由多到少尊重喜好 ：增加花樣，提高食欲干稀分食 ：只吃干食，進(jìn)餐30分鐘后再喝水預(yù)防傾倒綜合癥：進(jìn)食平臥，避濃避熱、限碳多水，掌握征兆，提前干預(yù)流質(zhì)飲食：溫水、米湯、青菜湯、藕粉、肉湯、魚湯、牛奶、果汁等。半流質(zhì)飲食 ：粥類、線面湯、餛飩、蒸蛋羹、豆腐、果泥、菜泥、肉末、魚片等。軟食普食案例分析患者，男，46歲，既往體健，單位體檢發(fā)現(xiàn)胃竇癌，入院后完善相關(guān)檢查，擬三天后行胃大部分切除術(shù)。提問(wèn)1：如何給患者進(jìn)行術(shù)前飲食上的宣教？（提示：飲食種類、術(shù)前禁食禁飲事項(xiàng)）提問(wèn)2：患者行畢手術(shù)后，初步恢復(fù)飲食，為了預(yù)防傾倒綜

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