淺論骨科副高試題

1、第1題患兒男，8歲。1個(gè)月前左上臂腫脹，疼痛伴發(fā)熱，經(jīng)抗生素治療不好轉(zhuǎn)，于上臂下段形成軟組織膿腫，自行穿破，流膿不愈。X線片示左肱骨全段有薄層新生包殼，尚不完整。最適合的治療方法是A、摘除死骨，Orrs療法徹底摘除死骨，刮除竇道，閉合傷口摘除死骨，肌瓣填塞石膏固定，應(yīng)用抗生素，換藥摘除死骨，閉合沖洗第2題成人股骨頸的主要血流供應(yīng)來(lái)源是旋股內(nèi)外側(cè)動(dòng)脈的分支股圓韌帶的小凹動(dòng)脈陰部?jī)?nèi)外動(dòng)脈旋股動(dòng)脈股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支第3題Jefferson骨折是指A、C2椎弓骨折B、C1爆散骨折齒突骨折的一種類型腰椎峽部骨折下頸椎骨折脫位第4題患者男性，19歲。1年前車禍造成左股骨中段閉合性粉碎骨折，當(dāng)時(shí)行切開復(fù)位

2、鋼板內(nèi)固定。3個(gè)月后患者重行走，6個(gè)月復(fù)查X片示近端固定螺釘松動(dòng)，骨折端向外成角。術(shù)后1年復(fù)查X片近端固定螺釘折斷兩枚，遠(yuǎn)端螺釘松動(dòng)，斷端向外成角40度，骨折斷端增白，無(wú)骨性連接。應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是局部電刺激促進(jìn)骨折愈合外部支具固定，扶拐行走髖“人”字石膏固定原有內(nèi)固定取出，鋼板固定原有內(nèi)固定取出，交鎖髓內(nèi)針固定，斷端植骨第5題先天性髖關(guān)節(jié)脫位患兒手術(shù)治療的時(shí)間是3歲以上脫位程度重者1歲以內(nèi)13歲之間的患兒D、3歲以內(nèi)，使用帶蹬吊帶法治療46周不能復(fù)位者12歲以上第6題最常用于監(jiān)測(cè)骨關(guān)節(jié)結(jié)核病變是否靜止或有無(wú)復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)是尿常規(guī)血常規(guī)血沉混合竇道中獲得膿液的結(jié)核桿菌培養(yǎng)生化全項(xiàng)第7題應(yīng)

3、用頸椎人工椎間盤置換術(shù)治療頸椎病主要目的是避免取骨術(shù)保留頸椎的正常運(yùn)動(dòng)幅度，避免融合后頸椎強(qiáng)直徹底的神經(jīng)減壓減少融合術(shù)后相鄰節(jié)段退變發(fā)生的幾率維持頸椎的正常生理曲度第8題肩袖損傷最重要的體征是Dugas征肌力下降肩峰周圍壓痛肩疼痛弧肩外展范圍受限第9題Bennett骨折是手多角骨骨折第1及第2掌骨基底部周時(shí)骨折C、第1掌骨頭骨折并脫位D、手舟骨骨折E、第l掌骨基底部骨折并脫位第10題脊柱結(jié)核的發(fā)病率占全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中的第二位第五位第一位第三位第四位第11題患者男性，58歲。發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年，聲音嘶啞4個(gè)月，2個(gè)月前平地滑倒，臀部著地，出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重。腰椎X線片示腰椎壓縮變扁，其中密度

4、不均，椎間隙正常，椎旁影稍增寬。最可能的診斷是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤椎體腫瘤外傷性壓縮性骨折椎體骨髓炎椎體結(jié)核并冷膿腫第12題在原始骨痂形成期中，發(fā)展較易且迅速的是腔內(nèi)化骨周圍軟組織骨化膜內(nèi)化骨環(huán)狀化骨軟骨內(nèi)化骨第13題頸椎后路椎板成型術(shù)的并發(fā)癥包括神經(jīng)根損傷喉上神經(jīng)損傷硬膜外血腫形成，脊髓壓迫脊髓損傷食管損傷第14題第三代人工踝關(guān)節(jié)假體設(shè)計(jì)理念包括限制性假體非限制性假體生物固定半限制性假體機(jī)械固定第15題急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療措施包括關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素關(guān)節(jié)滑膜切除早期足量全身應(yīng)用抗生素關(guān)節(jié)腔灌洗關(guān)節(jié)切開引第16題半月板體檢的特殊試驗(yàn)包括研磨試驗(yàn)4字試驗(yàn)抽屜試驗(yàn)旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)過(guò)伸試驗(yàn)第17題參與屈膝的肌肉

5、包括股四頭肌半腱肌半膜肌腓腸肌縫匠肌第18題患者男性，25歲。下腰部疼痛，陰雨天加重近2年，同時(shí)伴有腰部活動(dòng)不便，并逐漸累及胸部。第1問(wèn)初步診斷應(yīng)考慮為強(qiáng)直性脊柱炎類風(fēng)濕性脊柱炎腰肌勞損化膿性關(guān)節(jié)炎腰椎間盤突出癥第2問(wèn)在輔助檢查中，X線片示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高，HLAB27(+),最可能的診斷是強(qiáng)直性脊柱炎類風(fēng)濕性脊柱炎腰椎管狹窄多發(fā)性脊柱結(jié)核椎管內(nèi)占位性病變第3問(wèn)對(duì)該患者，下列錯(cuò)誤的措施是注意姿勢(shì)保暖臥硬板床手術(shù)軟組織松解適當(dāng)藥物治療第19題患者男性，35歲。扭傷左大腿不能負(fù)重，查體：左大腿畸形，反?；顒?dòng)第1問(wèn)印象診斷最可能是病理骨折肌肉拉傷髖關(guān)節(jié)脫位膝關(guān)節(jié)脫位股四頭肌斷裂第2問(wèn)該患如X線片

6、顯示股骨膨脹變粗，骨皮質(zhì)變薄，髓腔變大，最可能的診斷是骨纖維肉瘤先天性畸形骨纖維異樣增殖癥骨髓瘤慢性骨髓炎第3問(wèn)該病人治療方法宜選擇刮除植骨術(shù)經(jīng)皮穿刺骨水泥灌注人工股骨置換術(shù)骨折外固定，無(wú)需特殊處理截肢術(shù)第4問(wèn)該患股骨骨折的固定方式，下列不正確的是髖人字石膏固定長(zhǎng)腿石膏固定脛骨結(jié)節(jié)骨牽引外固定架固定超關(guān)節(jié)支具固定參考答案C本題得分0第20題患兒女，12歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右小腿疼痛伴高熱3天，局部腫脹壓痛明顯，血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高，X線片檢查未見明顯異常。第1問(wèn)此時(shí)最有意義的診斷方法是局部分層穿刺MRI血培養(yǎng)血沉CT第2問(wèn)如果穿刺發(fā)現(xiàn)膿性分泌物，引起此疾病最常見病原體是金

7、黃色葡萄球菌糞鏈球菌草綠色鏈球菌D、B型溶血性鏈球菌E、大腸桿菌第3問(wèn)此疾病急性期的自然病程一般是12個(gè)月3個(gè)月以上C、57天D、23周E、13天第21題患者女性，57歲。跌傷右手腕腫痛畸形，不能活動(dòng)半小時(shí)來(lái)院急診。半小時(shí)前不慎跌倒，右手撐地，如何著地不詳，當(dāng)即右腕疼痛，不能活動(dòng)，逐漸腫脹。體檢：急性痛苦面容，皮膚濕冷，腕關(guān)節(jié)腫脹，橈骨遠(yuǎn)端壓痛，手指活動(dòng)尚可，橈動(dòng)脈搏動(dòng)良好。第1問(wèn)急診室應(yīng)先作何處理？A、小夾板臨時(shí)制動(dòng)B、拍X線片C、立即抽取局部血腫后，石膏托固定D、查血常規(guī)E、肌注止痛針F、肌注止血藥檢查提示：右腕關(guān)節(jié)X線片示：右橈骨下端骨折，橈腕關(guān)節(jié)面完整，骨折遠(yuǎn)端斷端呈錐形，尖端朝上，基

8、底向下位于掌側(cè)，骨折塊向橈側(cè)和掌側(cè)移位，重疊成角畸形。第2問(wèn)診斷是什么？A、伸直型橈骨下端骨折（Colles骨折）B、橈骨莖突骨折C、Monteggia骨折D、Galeazzi骨折E、屈曲型橈骨下端骨折（Smith骨折）F、橈骨遠(yuǎn)端掌側(cè)緣骨折（Barton骨折）G、橈腕關(guān)節(jié)脫位檢查提示：X線片示：有移位的Smith骨折。第3問(wèn)主要與哪些骨折相鑒別？A、Galeazzi骨折B、Colles骨折C、Monteggia骨折D、Barton骨折E、橈腕關(guān)節(jié)脫位F、尺骨莖突骨折檢查提示：X線示有移位的Smith骨折，骨折遠(yuǎn)端向掌、橈側(cè)移位。第4問(wèn)應(yīng)怎樣進(jìn)行整復(fù)？A、皮牽引逐漸復(fù)位B、石膏懸吊復(fù)位C、順勢(shì)

9、拔伸牽引D、施行左右旋轉(zhuǎn)手法E、腕關(guān)節(jié)掌屈尺偏F、腕關(guān)節(jié)背伸尺偏G、腕關(guān)節(jié)背伸橈偏H、腕關(guān)節(jié)掌屈橈偏I(xiàn)、施行捏正擠壓手法檢查提示：有移位的Smith骨折，手法整復(fù)滿意后行石膏固定。第5問(wèn)宜固定于什么位置？A、腕關(guān)節(jié)掌屈尺偏位B、腕關(guān)節(jié)掌屈橈偏位C、腕關(guān)節(jié)尺偏背伸位D、前臂旋前位E、前臂旋后位F、前臂中立位G、腕關(guān)節(jié)功能位H、屈肘900位和腕關(guān)節(jié)功能位參考答案C、E本題得分0檢查提示：Smith骨折石膏固定36小時(shí)后出現(xiàn)患肢疼痛，熱敷后加重，橈側(cè)三指有刺麻等異常感覺，手指肌力減弱。第6問(wèn)這是什么原因引起？A、石膏固定后出現(xiàn)的正常現(xiàn)象B、橈神經(jīng)深支卡壓C、腕管綜合癥D、腕尺管受卡壓E、前臂外側(cè)皮神

10、經(jīng)受壓F、前臂動(dòng)脈受壓和靜脈回流障礙檢查提示：Smith骨折石膏固定36小時(shí)后出現(xiàn)患肢疼痛，熱敷后加重，橈側(cè)三指有刺麻等異樣感覺，手指肌力減弱。第7問(wèn)出現(xiàn)上述情況，應(yīng)作哪些處理？A、維持石膏固定，囑手指功能鍛煉B、給予止痛劑C、拆除石膏，改為夾板固定D、拆除石膏，待腫痛完全消退后再作處理E、松解石膏固定F、重新攝片復(fù)查骨折位置情況G、必要時(shí)手術(shù)探查，腕管減壓檢查提示：橈骨下端骨折移位多次手法整復(fù)不滿意，X線片復(fù)查：橈骨下端呈粉碎性骨折，骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位，有一塊三角狀碎骨片翻轉(zhuǎn)移位。查患肢腕背及手指腫脹甚，腕部壓痛明顯，橈側(cè)三指半皮膚感覺減弱，腕關(guān)節(jié)背伸或掌屈時(shí)手指麻木加重。第8問(wèn)擬采取什么治

11、療方案？A、切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)B、切開復(fù)位，托鋼板內(nèi)固定術(shù)C、切開復(fù)位橈骨莖突切除術(shù)D、切開復(fù)位尺骨莖突切除術(shù)E、腕橫韌帶松解腕管減壓術(shù)F、正中神經(jīng)探查術(shù)G、切開復(fù)位后不用內(nèi)固定，繼續(xù)用石膏外固定維持檢查提示：Smith骨折石膏固定，病人5周后才來(lái)院復(fù)診，拆石膏后查橈骨下端輕壓痛，腕關(guān)節(jié)掌屈及前臂旋后活動(dòng)受限，手指活動(dòng)尚可，手指感覺正常。X線片復(fù)查：骨折遠(yuǎn)端稍向掌、橈側(cè)移位，骨折線依稀可見，腕關(guān)節(jié)間隙稍變窄。第9問(wèn)根據(jù)上述病情，應(yīng)作什么處理？A、繼續(xù)石膏固定半月B、拆除石膏后改用夾板固定C、拆除石膏，行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉D、切開重新復(fù)位固定E、行尺骨小頭切除術(shù)F、行腕關(guān)節(jié)融合術(shù)G、內(nèi)服補(bǔ)腎壯骨

12、藥物H、理療I、中藥薰洗第22題患者女性，62歲，因在家中不慎摔倒2小時(shí)入院?；颊咦黾覄?wù)時(shí)因地面濕滑摔倒，致右髖部疼痛，不能站立及行走，被家人送至醫(yī)院急診科。查體：體溫36.5，右下肢輕度屈髖屈膝外旋，各方活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，患側(cè)髖關(guān)節(jié)前方及股骨大粗隆壓扣痛陽(yáng)性。第1問(wèn)根據(jù)以上資料，應(yīng)該考慮下述哪些疾病?A、右股骨頸骨折B、右髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎C、右髖臼骨折D、右髖關(guān)節(jié)脫位E、右股骨粗隆間骨折F、右髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎G、右股骨頭缺血性壞死第2問(wèn)對(duì)此患者還須作哪些專科體檢及輔助檢查:A、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)正側(cè)位X片B、患側(cè)髖關(guān)節(jié)坐骨斜位及髂骨斜位X片C、患肢縱向扣擊征D、髖關(guān)節(jié)MRE、4字征F、Thomas征

13、G、常規(guī)髖關(guān)節(jié)CT掃描提示：患者縱向扣擊痛陽(yáng)性，X片顯示：患側(cè)股骨大粗隆上移，股骨頭頸交界處可見骨折線。第3問(wèn)根據(jù)上述檢查結(jié)果，可診斷為什么疾??？A、右股骨粗隆間骨折B、右髖臼骨折C、右股骨頸骨折D、右股骨頭缺血性壞死E、右髖關(guān)節(jié)脫位第4問(wèn)股骨頸骨折的正確分型有助于預(yù)后的判斷和治療方法的選擇。對(duì)于股骨頸骨折的分類方法，下列哪些是正確的？A、根據(jù)骨折線方向可分為外展型和內(nèi)收型B、根據(jù)骨折線走行方向可分為EvansIIV型C、根據(jù)骨折移位的程度可分為GardenIIV型D、根據(jù)骨折線的部位可分為頭下、頭頸、頸中部及基底型E、根據(jù)創(chuàng)傷機(jī)制可分為屈曲型和伸直型第5問(wèn)關(guān)于股骨頸骨折的治療及預(yù)后，下述哪些

14、是正確的？A、對(duì)于骨折嵌插穩(wěn)定的骨折，首選保守治療，若出現(xiàn)明顯移位時(shí)再行手術(shù)治療B、股骨頸骨折8個(gè)月后仍未愈合，則可以判斷為骨折不愈合，條件允許應(yīng)盡快再次手術(shù)治療C、GardenII型骨折若為頸中部或基底骨折，則骨折容易愈合，股骨頭血運(yùn)良好，可行內(nèi)固定治療D、GardenIV型骨折關(guān)節(jié)囊及滑膜均有嚴(yán)重?fù)p傷，容易出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死，條件允許時(shí)應(yīng)積極行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)E、內(nèi)收型骨折因多出現(xiàn)骨折嵌插，骨折比較穩(wěn)定，預(yù)后較外展型骨折為好F、年齡超過(guò)65歲的患者，為促進(jìn)患者功能鍛煉，減少臥床相關(guān)全身并發(fā)癥，均應(yīng)選擇人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)第23題患者男性，32歲。左膝外上方腫痛2個(gè)月，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)大致正常，局部

15、輕度壓痛。X線片示：左股骨外上髁有一囊性膨脹性病灶，其邊界清楚，中央呈不規(guī)則骨破壞。第1問(wèn)最可能的診斷是A、骨肉瘤B、骨髓炎C、尤文肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨結(jié)核F、骨軟骨瘤第2問(wèn)為進(jìn)一步確診，應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括A、血清酸性磷酸酶B、局部穿刺活組織檢查C、CTD、MRIE、血清堿性磷酸酶F、血尿酸G、血鈣、血磷第3問(wèn)提示如果骨穿刺病理報(bào)告：骨巨細(xì)胞瘤III級(jí)。其手術(shù)治療方案可考慮行A、病灶刮除，填塞骨水泥B、股骨中段截肢C、病灶刮除，填塞人工骨材料D、瘤段骨切除滅活，原位再植E、病灶刮除，填塞自體骨F、瘤段骨切除，人工假體置換第24題患者女性，35歲。擦洗自家窗戶玻璃時(shí)不慎自4層樓房高處墜落，足部

16、著地，身體向前彎曲，雙手撐于地面，身體伏臥于地，意識(shí)情楚，傷后即感雙下肢失去知覺，不能運(yùn)動(dòng)，同時(shí)頸、背疼痛。雙手腕、右肘腫脹，疼痛，活動(dòng)困難。家人即刻聯(lián)系急救中心，傷后半小時(shí)來(lái)到我院骨科急診。急診查體頸部活動(dòng)可，頸后疼痛。雙手腕腫脹、餐叉樣畸形，右肘關(guān)節(jié)腫脹，屈伸障礙。后背胸腰段壓痛，下肢雙側(cè)腹股溝以下感覺障礙，髂腰肌以下肌力0級(jí)，右膝關(guān)節(jié)腫脹，雙側(cè)跟骨區(qū)腫脹。生命體征平穩(wěn)。第1問(wèn)X線片應(yīng)當(dāng)檢查的部位包括A、胸腰椎8、雙側(cè)跟骨雙側(cè)腕關(guān)節(jié)口、雙肩關(guān)節(jié)E、頭顱F、右側(cè)肘關(guān)節(jié)G、頸椎H、右膝關(guān)節(jié)第2問(wèn)患者雙下肢癱瘓可能致傷原因包括A、骨盆骨折B、腦外傷C、股骨干骨折D、頸椎骨折脫位E、胸腰段骨折F、

17、脛骨干骨折第3問(wèn)提示患者X線片顯示T12椎體骨折，椎體前緣壓縮70%。CT示T12椎體爆散，骨折塊突入椎管，侵占管80%。針對(duì)此處損傷，可選擇的治療方案是A、保守治療，平臥，觀察，骨折復(fù)位及神經(jīng)功能恢復(fù)情況B、手術(shù)治療，后路椎弓根T11L1固定，無(wú)須減壓C、側(cè)前方入路，減壓，T12椎體次全切，植骨，固定D、后路T11L1椎弓根固定，T12椎板切除減壓，椎管探查，橫突間植骨E、后路棘突鋼板內(nèi)固定，減壓，植骨F、后路T12L1椎弓根固定，T12椎板切除減壓固定，植骨第25題患者女性，52歲。間斷性腰痛4年，加重1個(gè)月。疼痛劇烈，影響活動(dòng)，但休息時(shí)可有緩解。查體：L2左側(cè)壓痛明顯，胸椎及腰椎多節(jié)段棘

18、突叩痛，左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)（十）肌力弱（肌力2+級(jí)），VAS評(píng)定8.5分。X線片示：L2椎體輕度楔形變。第1問(wèn)根據(jù)上述情況，應(yīng)考慮的診斷有A、強(qiáng)直性脊柱炎B、轉(zhuǎn)移性腫瘤C、腰椎間盤突出癥D、骨質(zhì)疏松癥E、原發(fā)性腫瘤F、腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病第2問(wèn)提示:外院給予非甾體類鎮(zhèn)痛藥物，疼痛無(wú)緩解。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查包括A、腫瘤標(biāo)志物B、關(guān)節(jié)鏡檢查C、EMGD、骨密度E、脊柱MRIF、手術(shù)探查第3問(wèn)提示:脊柱MRI顯示T4、7、9,L2多節(jié)段椎體破壞性改變。最應(yīng)高度懷疑的有A、肝癌轉(zhuǎn)移B、腎癌轉(zhuǎn)移C、骨巨細(xì)胞瘤D、乳腺癌轉(zhuǎn)移E、多發(fā)性骨髓瘤胃癌轉(zhuǎn)穆第4問(wèn)提示:乳腺、肝膽胰脾腎B超檢查未見明顯異常。

19、為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)考慮的檢查有A、放射性核素檢查B、血紅蛋自C、顱骨X線片D、血清蛋白電泳E、腎功能F、白蛋白、球蛋白比例第5問(wèn)提示:若患者血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。確診的依據(jù)有A、高血鈣B、尿本周蛋白陽(yáng)性C、嚴(yán)重貧血D、大量單克隆免疫球蛋白E、骨髓中漿細(xì)胞15%F、排除其他原因的溶骨病變第26題患者男性，30歲。車禍致頸項(xiàng)部疼痛四肢無(wú)力3小時(shí)，神智清、無(wú)昏迷史，查體：BP130/86mmHg，頸項(xiàng)部壓痛，Hoffman（十），雙膝反射亢進(jìn)，雙上肢屈肘肌力差，雙手握力差，雙下肢肌力W級(jí)。第1問(wèn)為正確診斷,應(yīng)采取的必要檢查包括A、心電圖B、頸MRIC、拍頸部正、側(cè)位X線片D、腦血流圖E、顱腦CT

20、F、血常規(guī)、肝功、乙肝五項(xiàng)第2問(wèn)提示:X線片示：C5椎體骨折，MRI示C5椎體下緣向后突入椎管壓迫頸脊髓，臨床診斷為C5椎體骨折并不全截癱。其治療原則有A、治療愈早愈好B、功能重建與康復(fù)訓(xùn)練C、固定融合以恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性D、脊髓損傷早期避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、預(yù)防治療并發(fā)癥F、手術(shù)減壓第3問(wèn)提示:X線片示：C5椎體骨折，MRI示C5椎體下緣向后突入椎管壓迫頸脊髓，臨床診斷為C5椎體骨折并不全截癱。該患者手術(shù)治療時(shí)應(yīng)該A、頸椎后路雙開門脊髓減壓術(shù)B、頸椎后路雙開門硬脊膜切開脊髓探查減壓術(shù)C、頸前路C5椎體次全切除，椎間植骨內(nèi)固定術(shù)D、頸椎后路椎體釘一棒系統(tǒng)固定頸椎前路椎間融合術(shù)E、盡早應(yīng)用顱骨牽引

21、F、人工頸椎間盤置換術(shù)第27題患者女性，18歲，因右大腿下段隱痛不適10月，加重并腫脹2月，無(wú)潮熱、盜汗癥狀，站立及活動(dòng)時(shí)疼痛加重，自覺發(fā)熱。體溫：38.2。右大腿下段腫脹，內(nèi)側(cè)明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)尚可，但引起疼痛。第1問(wèn)患者入院后應(yīng)該進(jìn)行什么檢查以便診斷A、右股骨下段X片血常規(guī)血沉生化腎功能肝功能堿性磷酸酶ECT第2問(wèn)提示：X片：右股骨下段骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)破壞，見Codman三角，血常規(guī)：WBC：7.8X109/L,中性：67%,淋巴：32%,血紅蛋白：101g/L,堿性磷酸酶：520U/L,血沉46mm/h。經(jīng)過(guò)檢查后，患者診斷應(yīng)考慮急性骨髓炎慢性骨髓炎急性發(fā)作股骨下段結(jié)核股骨下段骨肉瘤股

22、骨下段骨巨細(xì)胞瘤股骨下段纖維結(jié)構(gòu)不良股骨下段骨軟骨瘤第3問(wèn)提示：X片：右股骨下段骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)破壞，見Codman三角，血常規(guī)：WBC：7.8X109/L,中性：67%,淋巴：32%,血紅蛋白：101g/L,堿性磷酸酶：520U/L,血沉46mm/h。患者還應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查以利于進(jìn)行治療A、ECTB、股骨下段MRIC、股骨CTD、肝、腎功能生化E、頭顱CT第4問(wèn)提示：提示：X片：右股骨下段骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)破壞，見Codman三角，血常規(guī)：WBC：7.8X109/L,中性：67%,淋巴：32%,血紅蛋白：101g/L,堿性磷酸酶：520U/L,血沉46mm/h。ECT：未見其他部位的轉(zhuǎn)移病灶；股骨CT：股骨中上段未見骨質(zhì)破壞及骨膜反應(yīng)；肝、腎功能、生化正常。對(duì)于該患者的治療，你應(yīng)該采取什么方式比較合適放療手術(shù)截肢手術(shù)切除滅活再植化療后手術(shù)切除手術(shù)截肢后化療第5問(wèn)該患者擬采用化療后再進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于化療藥下列描述正確的有A、環(huán)磷酰胺對(duì)G0期的細(xì)胞有效B、環(huán)磷酰胺只對(duì)G0期以外各期細(xì)胞有效C、長(zhǎng)春新堿主要作用于M期D、MTX主要作用于S期E、秋水仙堿主要作用于G0期F、阿霉素對(duì)于細(xì)胞周期的S早期和M期最敏感第6問(wèn)化療藥應(yīng)用后將對(duì)該患者產(chǎn)生哪些反應(yīng)胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、食欲減退骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞下降腦細(xì)胞抑制導(dǎo)致智力受損肝功能