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1、前列腺結(jié)石第1頁,共12頁,2022年,5月20日,14點3分,星期一前列腺結(jié)石分類:(真性結(jié)石)一般是指原發(fā)于前列腺泡和腺管內(nèi)的結(jié)石(假性結(jié)石)停留在前列腺尿道部位的尿道結(jié)石多數(shù)1-4mm;一個至數(shù)百個第2頁,共12頁,2022年,5月20日,14點3分,星期一病因腺管郁滯:腺泡和排泄管炎癥,腺管內(nèi)分泌液郁滯,鹽類成分在皮質(zhì)或外科包膜上沉積;尿液返流:使前列腺導(dǎo)管內(nèi)沉積結(jié)晶,前列腺導(dǎo)管壓力增加、腺管擴(kuò)張,分泌物沉積等。第3頁,共12頁,2022年,5月20日,14點3分,星期一前列腺結(jié)石好發(fā)部位 外周帶內(nèi)腺腺管順尿流走向,短外腺腺管與尿流垂直或逆向,長第4頁,共12頁,2022年,5月20日
2、,14點3分,星期一膀胱尿道造影顯示尿返流第5頁,共12頁,2022年,5月20日,14點3分,星期一前列腺結(jié)石含尿液成份,尿酸等刺激性化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)慢性前列腺炎。第6頁,共12頁,2022年,5月20日,14點3分,星期一尿液返流是前列腺結(jié)石、慢性細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎病因最重要發(fā)病機(jī)制之一。第7頁,共12頁,2022年,5月20日,14點3分,星期一危害細(xì)菌聚集于結(jié)石中,受到保護(hù)。用前列腺結(jié)石碎屑培養(yǎng)有高密度細(xì)菌生長。結(jié)石被生物膜所保護(hù),即使用足夠抗生素治療,仍易患復(fù)發(fā)性前列腺炎。肛門B超發(fā)現(xiàn):慢性前列腺炎患者前列腺結(jié)石發(fā)生率較前列腺痛患者的明顯增高。感染后的結(jié)石可長期存在于腺體內(nèi),作為感染病灶不易消除。 第8頁,共12頁,2022年,5月20日,14點3分,星期一前列腺管梗阻前列腺感染前列腺結(jié)石惡性循環(huán)!第9頁,共12頁,2022年,5月20日,14點3分,星期一臨床癥狀一部分無癥狀,所以有“靜石”之稱;與前列腺增生、前列腺炎同時存在:排尿困難癥狀;尿頻、尿急、灼熱樣尿痛或見腰部、會陰部放射性疼痛;血尿、血精等。 第10頁,共12頁,2022年,5月20日,14點3分,星期一是否治療?如何治療?第11頁,共12頁,2022年,5月20日
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