2022年初級護師專業(yè)知識內科護理學模擬試卷題后含答案及解析_第1頁
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文檔簡介

1、初級護師專業(yè)知識(內科護理學)模擬試卷7 (題后含答案及解析)題型有:1. A1型題 2. A2型題 3. A3/A4型題 4. B1型題 5. B1型題 6. B1型題 1 卜列藥物在使用時,需緩慢靜點,注意聽心率、心律復查心電圖的是A柔紅霉素、三尖杉B左施門冬酰胺酶C甲氨蝶呤、四氫葉酸鈣D強的松(潑尼松)、環(huán)磷酰胺E阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺對的答案:A 解析:由于柔紅霉素、三尖杉可引起心肌及心臟傳導損害因此使用時需緩慢靜點,注意聽心率、心律,復查心電圖。 知識模塊:內科護理學 2 有關浸潤性突眼,下列描述不對的的是A與自身免疫無關B突眼度多18mnlC患者訴怕光、復視D可合并眼肌麻痹E視力減退對

2、的答案:A 解析:浸潤性突眼重要與細胞免疫有關。被甲狀腺濾泡上皮抗原激活的T細胞與球后纖維細胞或眼肌細胞作用,使纖維細胞增殖分泌大量糖胺聚糖堆積于球后,即之發(fā)生水腫。其她的自身抗體也也許參與球后纖維細胞或眼肌細胞自身免疫反映。 知識模塊:內科護理學 3 有關突眼護理對的的足A避免點眼藥B低鹽飲食C睡前摘掉眼罩D放低頭部E外出時戴無色眼鏡對的答案:B 解析:突眼患者應加強眼部護理。如常常點眼藥、外出時戴茶色眼鏡、唾前涂眼膏及戴眼罩,并抬高頭部,低鹽飲食,以減輕眼球后軟組織水腫。 知識模塊:內科護理學 4 糖尿病急性并發(fā)癥有A心血管病變B腎臟病變C神經(jīng)病變D眼部病變E糖尿病酮癥酸中毒對的答案:E

3、解析:心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變均為糖尿病慢性并發(fā)癥,只有糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病急性并發(fā)癥。 知識模塊:內科護理學 5 對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指引時,下列不對的的指引是A要注意勞逸結合,合適鍛煉B囑患者遵醫(yī)囑服藥C囑患者避免日曬D及早發(fā)現(xiàn)和治療感染E育齡婦女可口服避孕藥避孕,避免疾病惡化對的答案:E 解析:因避孕藥含雌、孕激素,而性激素也許會誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因此E選項是不對的的。 知識模塊:內科護理學 6 有機磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的重要臨床體現(xiàn)是A下肢癱瘓B去大腦皮質狀態(tài)C下肢感覺異常D癲癇E周邊神經(jīng)病變對的答案:A 解析:急性嚴重中毒癥狀消失后23周,很少數(shù)患者可

4、發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害,重要體現(xiàn)為下肢癱瘓四肢肌肉萎縮等癥狀。這種病變是由于有機磷殺蟲藥克制神經(jīng)靶酯酶并使其老化所致。 知識模塊:內科護理學 7 有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀,嚴重者浮現(xiàn)A肌纖維顫抖B共濟失調C肺水腫D呼吸肌麻痹E抽搐和昏迷對的答案:C 解析:有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀重要是副交感神經(jīng)來梢興奮所致,體現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增長,惡心嘔吐,腹痛,多汗,流涎,心跳減慢,瞳孔縮小等,嚴重患者浮現(xiàn)肺水腫。 知識模塊:內科護理學 8 急性中毒患者洗胃的原則是A快進慢出B先出后入C密切觀測D出多入少E對癥解決對的答案:B 解析:急性中毒患者洗胃原則是先出后入,快進快出,出入基本平衡。 知識模塊:內科護

5、理學 9 有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重時可發(fā)生A呼吸肌麻痹B呼吸困難C肺水腫D呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E抽搐和昏迷對的答案:D 解析:有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀初期可有頭暈、頭痛、乏力,逐漸浮現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷,嚴重時可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。 知識模塊:內科護理學 10 急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是A遲發(fā)性腦病B水電解質紊亂C肺水腫D昏迷E腦水腫對的答案:A 解析:急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是遲發(fā)性腦病。 知識模塊:內科護理學 11 急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病重要臨床體現(xiàn)是A呼吸循環(huán)衰竭B去大腦皮質狀態(tài)C意識障礙 D大小便失禁E震顫麻痹對的答案:B 解析:去大腦皮質狀

6、態(tài)是大腦皮質局灶性功能障礙,如失言、失語或繼發(fā)性癲癇,約占重度中毒的50左右,多在急性中毒后l2周內發(fā)生。 知識模塊:內科護理學 12 急性有機磷中毒常用的死亡因素A呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫B阿托品中毒C水、電解質紊亂D感染E心衰對的答案:A 解析:急性有機磷中毒,常因肺水腫、腦水腫、呼吸衰竭而死亡。應定期檢查和記錄生命體征、尿量和意識狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常狀況及時做好急救工作。 知識模塊:內科護理學 13 急性一氧化碳中毒最后死亡的因素是A呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫B肺水腫、呼吸衰竭C腦水腫、呼吸衰竭D水、電解質紊亂E心律失?;蛐乃Φ拇鸢福篊 解析:急性一氧化碳中毒,重度中毒患者進入深昏迷、抽搐、呼

7、吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,可有大小便失禁、血壓下降。最后可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。 知識模塊:內科護理學 14 熱射病“三聯(lián)癥”是指A高熱、無汗、意識障礙B高熱、煩躁、嗜睡C高熱、灼熱、無汗D高熱、疲乏、眩暈E高熱、多汗、心動過速對的答案:A 解析:熱射病又稱中暑高熱,是致命性急癥,以高熱、無汗、意識障礙“三聯(lián)癥”為典型體現(xiàn),直腸溫度可超過41,甚至高達43,皮膚干燥,灼熱而無汗,可有嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如意識障礙,嗜睡甚至昏迷,可發(fā)生于任何年齡的人,但以老年人或有心血管疾病的人較多見。 知識模塊:內科護理學 15 中暑高熱患者的病室應保持竄溫在A1820B2022C

8、2224D2025E1822對的答案:D 解析:中暑高熱患者的病室保持室溫在2025為宜,要有良好通風,病床下可放置冰塊。 知識模塊:內科護理學 16 中毒患者皮膚黏膜體現(xiàn)為“櫻桃紅色”,提示A有機磷中毒B氧化碳中毒C阿托品中毒D氰化物中毒E酒精中毒對的答案:B 解析:中毒患者皮膚黏膜呈“櫻桃紅色”,是急性一氧化碳中毒典型的臨床特性,血COHh濃度為3040,若能及時急救,經(jīng)吸氧治療后可恢復正常且無明顯并發(fā)癥。 知識模塊:內科護理學 17 有關面神經(jīng)炎對的的論述是A本病女性多見于男性B多為慢性發(fā)病C重要體現(xiàn)為一側面部無表情肌癱瘓D急性期町進行面肌的積極和被動訓練E本病好發(fā)于秋季對的答案:C 解

9、析:可發(fā)生于任何年齡,無性別差別,與季節(jié)無關,一般急性起病。 知識模塊:內科護理學 18 面神經(jīng)炎患者應注意A多食粗糙食物,以刺激味覺恢復B多飲水,進食少量多餐C飲食宜冷D多休息,防風,防寒E高熱量飲食對的答案:D 解析:面神經(jīng)炎多因面部受冷風吹襲,營養(yǎng)微血管痙攣,引起局部組織缺血、缺氧所致。 知識模塊:內科護理學 19 腦梗塞臨床體現(xiàn)中,不應有的癥狀或體癥是A意識不清B肢體癱瘓C頭痛D抽搐E腦膜刺激征對的答案:E 解析:腦梗塞臨床體現(xiàn)為頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂、吞咽困難、說話不清、惡心、嘔吐等多種狀況。 知識模塊:內科護理學 20 有關端坐呼吸描述對的的是A多發(fā)生在夜間,睡眠中可忽然憋醒B

10、體力活動時發(fā)生呼吸困難,休息可緩和C休息時病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位D體力活動時發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩和E睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰對的答案:C 解析:A、B是夜間陣發(fā)性呼吸困難;B是勞力性呼吸困難;D用來模糊呼吸困難和心絞痛這兩個概念。 知識模塊:內科護理學 21 腦出血患者急性期一般采用何種臥位A平臥位B側臥位C頭低腳高位D床頭抬高40E床頭抬高1530對的答案:E 解析:腦出血患者急性期絕對臥床休息,床頭抬高1530,以減輕腦水腫。 知識模塊:內科護理學 22 患者女性,45歲。診斷為甲亢,使用抗甲狀腺藥物治療9個月余外周血白細胞3000mm3,

11、中性粒細胞l 500mm3,下列解決對的的是A減少抗甲狀腺藥物劑量B減少抗甲狀腺藥物劑量,加用增進白細胞增生藥C停用抗甲狀腺藥D停用抗甲狀腺藥,嚴密觀測E停用抗甲狀腺藥,嚴密觀測,加用增進白細胞增生藥對的答案:C 解析:白細胞3000mm3或中性粒細胞1500mm3,浮現(xiàn)肝臟損害及藥疹等應停藥。 知識模塊:內科護理學 23 患者女性,26歲。診斷為l型糖尿病。今日兇感冒導致食欲減退、進食量少,但餐前仍按常規(guī)注射胰島素,近午時忽然心悸、血汗,繼而頭暈、視物模糊。急診解決應采用A胰島素靜脈注射B靜滴生理鹽水C葡萄糖靜注D碳酸氫鈉注射E急查血糖對的答案:C 解析:該患者按常規(guī)劑量注射胰島素后進食量局

12、限性浮現(xiàn)了低血糖的體現(xiàn),急診解決應靜脈注射葡萄糖。 知識模塊:內科護理學 24 患者女性,15歲。學生,主訴由于雙肘、腕、手指近端指間關節(jié)腫痛3年,加2個月,以類風濕關節(jié)炎收入院。通過藥物、休息等治療后目前病情緩和,下一步最重要的理是A囑患者多休息B指引患者進行功能鍛煉C向患者做飲食指引D向患者簡介如何觀測藥物療效E簡介避免藥物不良反映的措施對的答案:B 解析:由于類風濕關節(jié)炎的病理變化是滑膜炎在病變進入慢性期時,滑膜變得肥厚且形成許多絨毛樣突起,突向關節(jié)腔內或侵入到軟骨或軟骨下的骨質,導致關節(jié)破壞、關節(jié)畸形,功能障礙等,通過關節(jié)功能鍛煉,可改善局部血液循環(huán),緩和肌肉攣縮,最大限度地維持關節(jié)的

13、基本功能,以保持一定的生活自理能力。 知識模塊:內科護理學 25 患者男性,60歲。突發(fā)右上肢無力,且言語不能,約20分鐘恢復正常,發(fā)作后檢查神經(jīng)系統(tǒng)正常。最也許的診斷是A腦出血B癔癥發(fā)作C短暫性腦缺血發(fā)作D局限性癲癇E腦栓塞對的答案:C 解析:短暫性腦缺血發(fā)作期臨床癥狀為腦某一局部神經(jīng)功能缺失、發(fā)作忽然,歷時短暫,一般為530分鐘,半數(shù)在10分鐘以內癥狀消失,最長24小時內完全恢復而不留神經(jīng)功能缺失。 知識模塊:內科護理學 26 患者男性,65歲。晨起發(fā)現(xiàn)不能說話,左側肢體癱瘓,口角歪斜神志清晰,此患者很也許是A急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎B癲癇C蛛網(wǎng)膜下腔出血D腦梗死E腦出血對的答案:D 解析

14、:腦梗死好發(fā)于中老年人,多伴有高血壓、糖尿病,一般患者可有某些未引起注意的前驅癥狀,如頭痛、頭昏等,多數(shù)患者在安靜休息時發(fā)病,不少患者在睡眠中發(fā)生,次晨被發(fā)現(xiàn)不能說話,一側肢體癱瘓。 知識模塊:內科護理學 27 有關低鉀型周邊性癱瘓的描述對的的是A常染色體隱性遺傳B發(fā)作時血清鉀濃度正常C每日口服氯化鉀36g有助于減少發(fā)作D該病發(fā)作與飲酒或過度疲勞無關E臨床上低鉀型病變至少見對的答案:C 解析:周邊性癱瘓分為低鉀型、高鉀型和正常鉀型三種,臨床上以低鉀型最常用,其為常染色體顯性遺傳病,發(fā)作常在大量糖類攝入、飲酒、過度疲勞后引起,發(fā)作時血清鉀離子濃度減少。發(fā)作期間應避免多種誘發(fā)因素,口服氯化鉀36g

15、/d也許有助于減少發(fā)作。 知識模塊:內科護理學 患者女性,18歲,學生。2年前無明顯誘因浮現(xiàn)雙手指問關節(jié)腫痛,保暖后緩和,未予治療。1周前雙手指間關節(jié)腫痛加重,伴雙膝關節(jié)疼痛、雙下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困難。面部浮現(xiàn)紅斑而入院。血液檢查:血沉80rrmh,白細胞總數(shù)390109L,紅細胞計數(shù)341012L,血紅蛋白10lg/L。免疫學檢查:IgG增高,C3、C4均減少,ANA(+),RF(-)。尿蛋白(+)。24小時尿蛋白定量057g(正常0015g)。 28 該患者最也許的診斷是 A類風濕關節(jié)炎B風濕性關節(jié)炎C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D干燥綜合征E急性腎盂腎炎對的答案:C 解析:首發(fā)癥狀是關節(jié)腫痛

16、,近期浮現(xiàn)面部紅斑,實驗室檢查等都支持系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。 知識模塊:內科護理學 29 該患者目前的治療原則不當?shù)氖?A臥床休息B避免感染C藥物首選抗生素D藥物首選糖皮質激素E非甾體抗炎藥治療疼痛對的答案:C 解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟受損時應首選糖皮質激素而不是抗生素。 知識模塊:內科護理學 30 對該患者的護理措施,不對的的是 A注意休息與活動,協(xié)助患者滿足需要B指引患者遵醫(yī)囑用藥,勿隨意減藥、停藥C保持病室空氣清新及陽光充足D注意口腔、皮膚、會陰等易感部位的衛(wèi)生E做好飲食護理和心理護理對的答案:C 解析:陽光照射是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因,病室宜掛厚窗簾以免陽光直射。 知識模塊:內科護理

17、學 患者男性,30歲。主訴昨晚與朋友喝完酒在家休息3小時后,發(fā)現(xiàn)雙下肢無力,不久上肢乃至全身無力,當時神志清晰,大小便不受影響。7小時后軀體、上肢逐漸恢復正常,下肢也明顯好轉,10小時后所有恢復正常;2周前曾發(fā)生相似癥狀1次。急診化驗血鉀為25mmolL。 31 該患者也許的診斷是 A急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎B重癥肌無力C腦出血D周期性麻痹E腦梗寨對的答案:D 波及知識點:內科護理學 32 如下對該患者的活動指引對的的是 A肌力恢復期避免過急、過猛活動B發(fā)作間歇期可與正常時同樣活動和生活C發(fā)作期臥床休息D以上都對E只有A和B對對的答案:D 波及知識點:內科護理學 33 該患者合理的飲食是 A高

18、鈉、高鉀、高糖飲食B低鈉、高鉀、低糖飲食C高鈉、低鉀、低糖飲食D低鈉、高鉀、高糖飲食E低鈉、高鉀、高糖飲食對的答案:B 波及知識點:內科護理學 A普羅帕酮B利多卡因C苯妥英鈉D莫雷西嗪E普魯卡因胺 34 治療室上性心動過速首選 對的答案:A 解析:對于頻發(fā)房性、交界區(qū)等室上性心動過速治療首選維拉帕米。 知識模塊:內科護理學 35 治療室性心動過速首選 對的答案:B 解析:室性心動過速首選利多卡因。 知識模塊:內科護理學 A進食疼痛緩和B進食緩和疼痛C疼痛進食緩和D疼痛緩和進食E無明顯規(guī)律 36 胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律 對的答案:A 解析:胃潰瘍的疼痛發(fā)作時間在進食后3060分鐘,疼痛較少發(fā)生于夜

19、晚,持續(xù)12小時。 知識模塊:內科護理學 37 十二指腸潰瘍疼痛的一般規(guī)律 對的答案:C 解析:十二指腸潰瘍疼痛發(fā)作時間在進餐后13小時,也常發(fā)生在半夜至凌晨,持續(xù)時間為餐后24小時,到下次進餐后為止。 知識模塊:內科護理學 A進行性貧血、出血、感染而肝、脾、淋巴結多無腫大B重要體現(xiàn)為皮膚、黏膜、內臟出血C發(fā)熱、貧血、出血及多種器官浸潤所引起的癥狀和體征D發(fā)熱、消瘦、盜汗、脾大E皮膚干燥、角化、舌乳頭萎縮、疲乏無力 38 再生障礙性貧血的臨床特點是 對的答案:A 解析:再生障礙性貧血是由于多種因素引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系細胞不同限度的減少,因此臨床特點是進行性貧血、出血、感染而肝、脾、淋巴結多無腫大。 知識模塊:內科護理學 39 急性白血病的臨床特點是 對的答案:C 解析:急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時骨髓中有異常的原始細胞及幼稚細胞大量增殖并廣泛浸潤肝、脾、淋巴結等多種臟器,克制正常的造血,因此其臨床特點為發(fā)熱、貧血、出血及多種器官浸潤所引起的癥狀和體征

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