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文檔簡介

1、初級護師專業(yè)實踐能力真題預測-(1)(總分:100.00,做題時間:90分鐘)一、A1/A2型選擇題 (總題數(shù):35,分數(shù):70.00)1.氣管內吸痰時,每次插管吸痰時間不適宜超過(分數(shù):2.00)A.5秒B.10秒C.15秒D.1.5分鐘E.15分鐘解析:解析 氣管插管、氣管切開吸痰應嚴格無菌操作,插管時折疊導管末端,避免負壓插管。吸痰時應左右旋轉,向上提拉,每次吸痰不應超過15秒,吸痰后增長氧氣的吸入。2.在壓力理論中,“不詳?shù)念A感”屬于(分數(shù):2.00)A.生理性壓力源B.心理性壓力源C.社會性壓力源D.物理性壓力源E.文化性壓力源解析:解析 壓力是指能刺激個體產生應激反映的因素。生理性

2、的壓力源:饑餓、疲勞、生病、疼痛;心理性的壓力源:焦急、恐驚、氣憤、挫折等;社會性的壓力源:人際關系緊張、孤單、學習成績不抱負等;物理性的壓力源:溫度過冷過熱、光線過亮過暗、噪音過大;化學性的壓力源:水、空氣污染,藥物副作用等;文化性的壓力源:文化環(huán)境的變化引起的緊張、焦急等。3.患者疼痛時的行為反映是(分數(shù):2.00)A.面色蒼白或潮紅B.呼吸頻率增長C.手心出汗D.胃腸功能紊亂E.皺眉、咬嘴唇解析:解析 機體對痛的反映體現(xiàn)形式不一,生理反映為面色蒼白、肌肉緊張、出汗、呼吸頻率加快、血壓升高、惡心、嘔吐、休克等;行為反映為煩躁不安、身體蜷曲、呻吟、皺眉、擊打等;情緒反映為緊張、恐驚、焦急等。

3、4.尸體護理時將尸體仰臥,頭下墊枕的重要目的是(分數(shù):2.00)A.易于鑒別B.保持良好姿勢C.便于尸體護理D.延緩尸僵速度E.避免面部淤血變色解析:解析 尸斑常浮現(xiàn)于身體最低的位置。頭下墊枕的重要目的是避免面部淤血變色。5.用紫外線燈消毒物品時有效距離和消毒時間分別是(分數(shù):2.00)A.2560cm、2030分鐘B.2560cm、1020分鐘C.2560mm、2030分鐘D.2560mm、1020分鐘E.2560mm、510分鐘解析:解析 紫外線燈消毒物品時有效距離和消毒時間分別是2560cm、2030分鐘。6.瞳孔散大的原則是瞳孔直徑(分數(shù):2.00)A.2mmB.23mmC.34mmD

4、.45mmE.5mm解析:解析 瞳孔散大的原則是瞳孔直徑5mm,瞳孔縮小的原則是瞳孔直徑2mm。7.有關煮沸消毒法的論述,不對的的是(分數(shù):2.00)A.煮沸消毒前先將物品刷洗干凈B.物品不適宜放置過多,要保證各部分與水相接觸C.從物品放入開始計時消毒時間D.水的沸點受氣壓影響,海拔高的地區(qū)氣壓低,水的沸點也低E.將1%2%的碳酸氫鈉加入水中,除增強殺菌效果外,尚有去污漬的作用解析:解析 煮沸消毒時將物品洗凈完全浸沒在水中,自水沸開始計時,510分鐘可達到消毒效果。8.極度衰弱、膀胱高度膨脹的患者,導尿時排空膀胱會引起(分數(shù):2.00)A.尿失禁B.腹部劇痛C.血尿、虛脫D.膀胱炎癥E.尿潴留

5、加重解析:解析 由于大量放尿,使腹腔壓力急劇下降,血液大量滯留在腹腔血管中,導致血壓下降而虛脫;又由于膀胱內壓力忽然減低,引起膀胱內黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。9.屬于清潔區(qū)的是(分數(shù):2.00)A.醫(yī)護辦公室B.分診處C.檢查室D.走廊E.消毒間解析:解析 凡未和患者直接接觸、未被病原微生物污染的區(qū)域為清潔區(qū)。如更衣室、治療室、配餐室、值班室等工作人員使用的場合。醫(yī)護辦公室、檢查室、走廊為半污染區(qū),分診處為污染區(qū)。10.控制醫(yī)院感染最簡樸有效的措施是(分數(shù):2.00)A.洗手B.戴手套C.環(huán)境消毒D.隔離傳染患者E.合理應用抗生素解析:解析 有效洗手可以清除手上99%以上的暫住菌,是控制醫(yī)院感染

6、最簡樸有效的措施之一。11.可浮現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀的是(分數(shù):2.00)A.膀胱造瘺B.妊娠壓迫C.膀胱炎癥D.膀胱結核E.急性腎炎解析:解析 尿頻、尿急、尿痛癥狀是膀胱刺激征的重要體現(xiàn),是膀胱、尿道感染或機械性刺激引起。12.屬于冷療禁忌證的是(分數(shù):2.00)A.牙痛B.鼻出血C.全身微循環(huán)障礙D.扁桃體摘除術后E.軟組織扭傷初期解析:解析 冷療禁忌證:血液循環(huán)障礙,慢性炎癥或深部化膿病灶、對冷過敏者;禁用冷療的部位:枕后、耳郭、陰囊處、心前區(qū)、腹部、足底等。13.患者自己無能力變換體位,臥于她人安頓的體位是(分數(shù):2.00)A.積極臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.穩(wěn)定臥位E.自動臥位

7、解析:解析 積極臥位:患者身體活動自如,體位可隨意變化;被動臥位:患者自身無變化臥位的能力;被迫臥位:患者意識存在,有變換臥位的能力,受疾病影響。14.使用無菌溶液時應先核對(分數(shù):2.00)A.瓶蓋有無松動B.瓶體有無裂痕C.瓶簽各項內容D.溶液有無變色E.溶液有無絮狀物解析:解析 使用無菌溶液時應先核對瓶簽:藥名、劑量、濃度和有效期。15.容易潮解的口服藥物是(分數(shù):2.00)A.酵母片B.胃蛋白酶C.安定D.阿司匹林E.硝酸甘油解析:解析 易揮發(fā)、潮解、風化的藥物須裝瓶蓋緊,如乙醇、過氧乙酸、酵母片、糖衣片等。16.為傳染病患者吸痰時,錯誤的做法是(分數(shù):2.00)A.痰液黏稠可叩拍背部

8、B.吸痰前穿隔離衣戴手套C.一次吸痰時間不超過15秒D.痰液滴落地面應立即清潔解決E.一次性吸痰管放入高危品袋中焚燒解析:解析 痰液滴落地面應立即先消毒再清潔解決。17.傷寒患者灌腸的液量及液面距肛門的距離應是(分數(shù):2.00)A.1000ml、不超過30cmB.1000ml、不超過60cmC.不超過500ml、不超過30cmD.不超過500ml、不超過40cmE.500ml、60cm解析:解析 傷寒患者灌腸的液量不超過500ml,液面距肛門的距離不超過30cm。18.根據(jù)人類基本需要層次,對各層次間關系的理解,不對的的是(分數(shù):2.00)A.先滿足低層次需要,再考慮較高層次需要B.不同層次需

9、要不會重疊浮現(xiàn)C.各需要層次間可互相影響D.個體的基本需要滿足的限度和健康狀況成正比E.個體滿足生理需要的方式類似解析:解析 不同層次需要可以重疊浮現(xiàn)。19.在傳染病區(qū)內護士穿隔離衣的措施,對的的是(分數(shù):2.00)A.穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘下,洗手B.穿隔離衣,其污染面應朝內對著操作者C.穿衣袖時雙手不可觸及隔離衣的外面D.兩手在背后捏住隔離衣內外邊沿對齊折疊系帶E.穿隔離衣后雙臂保持在腰如下視線范疇內解析:解析 穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;穿隔離衣是其清潔面對著操作者,穿衣袖時雙手不可觸及隔離衣的外面,兩手在背后捏住隔離衣外邊沿對齊折疊系帶,穿隔離衣后雙臂保持在肩下

10、腰以上視線范疇內。20.護士的思想道德素質不涉及(分數(shù):2.00)A.熱愛惜理事業(yè)B.自愛、自尊、自信、自強C.有較高的慎獨修養(yǎng)D.忠于職守,救死扶傷E.心理健康,情緒穩(wěn)定解析:解析 護士素質涉及:思想品德素質:熱愛惜理事業(yè),有奉獻精神;忠于職守,救死扶傷、實行人道主義精神;具有誠實的品格、崇高的道德品質及較高的慎獨修養(yǎng)??茖W文化素質。專業(yè)素質。體態(tài)素質。心理素質。21.危重患者眼瞼不能閉合時應(分數(shù):2.00)A.滴氯霉素眼藥水B.滴生理鹽水C.戴有色眼鏡D.覆蓋凡士林紗布E.覆蓋無菌生理鹽水紗布解析:解析 危重患者眼瞼不能閉合時應覆蓋凡士林紗布,避免角膜干燥、角膜潰瘍。22.易風化潮解的藥

11、物應放在(分數(shù):2.00)A.陰涼干燥處B.避光紙盒內C.有色瓶中D.密封瓶中E.冰箱冷藏解析:解析 易揮發(fā)、潮解、風化的藥物須裝瓶蓋緊,如乙醇、過氧乙酸、酵母片、糖衣片等。23.對于喪親者的護理,不當?shù)氖牵ǚ謹?shù):2.00)A.認真進行尸體護理B.鼓勵家屬宣泄感情C.竭力提供經(jīng)濟支持D.進行心理疏導E.對喪親者隨訪解析:解析 喪親者的護理:做好尸體護理。鼓勵家屬宣泄感情。心理疏導,精神支持。竭力提供生活指引、建議。喪親者隨訪。24.留24小時尿標本用濃鹽酸進行防腐,其作用是(分數(shù):2.00)A.延緩尿中化學成分分解B.避免尿中激素被氧化C.固定尿液中有機成分D.避免尿液被細菌污染E.避免尿液顏

12、色變化解析:解析 甲苯保持尿液的化學成分不變;濃鹽酸避免尿中激素被氧化;甲醛固定尿液中有機成分。25.用于改善微循環(huán)的膠體溶液是(分數(shù):2.00)A.中分子右旋糖酐B.代血漿C.5%葡萄糖鹽水D.低分子右旋糖酐E.濃縮清蛋白注射液解析:解析 低分子右旋糖酐可用于改善微循環(huán)。26.為避免患者浮現(xiàn)不可逆的腦損害,心肺復蘇急救開始的時間應當不超過(分數(shù):2.00)A.4分鐘B.6分鐘C.8分鐘D.10分鐘E.15分鐘解析:解析 心臟驟停發(fā)生后,大部分患者將在46分鐘內開始發(fā)生不可逆腦損害,隨后經(jīng)數(shù)分鐘過渡到生物學死亡。27.為鼻飼患者灌注食物時,鼻飼液的合適溫度是(分數(shù):2.00)A.3436B.3

13、638%C.3840D.4042E.4244解析:解析 鼻飼液為流質飲食,其溫度是3840%。28.護理技術操作前解釋的內容不涉及(分數(shù):2.00)A.操作的目的、措施B.患者需做的準備C.操作過程D.予以心理上的安慰E.感謝患者的合伙解析:解析 護理操作中的解釋用語涉及:操作前解釋,操作中指引,操作后叮囑。感謝患者的合伙屬于操作后對患者的道謝語。29.誤服硫酸后,需保護胃黏膜時可選用的溶液是(分數(shù):2.00)A.鎂乳B.白醋C.高錳酸鉀D.過氧化氫E.碳酸氫鈉解析:解析 誤服硫酸后,需保護胃黏膜時可選用的溶液是鎂乳、蛋清水、牛奶。30.患者,男,23歲。脾外傷破裂引起出血約1000ml,輸大

14、量庫存血后心率緩慢,手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。其因素是(分數(shù):2.00)A.血鉀升高B.血鈣減少C.血鈣升高D.血鉀減少E.血鈉減少解析:解析 輸大量庫存血引起枸櫞酸鈉中毒反映,導致血鈣減少。低血鈣的體現(xiàn):凝血功能障礙、毛細血管張力減少、血管收縮不良、心肌收縮無力。31.患者可以根據(jù)需要和利益得到所有也許的服務屬于佩皮勞人際關系模式的(分數(shù):2.00)A.認知期B.結識期C.確認期D.開拓期E.解決期解析:解析 佩皮勞將人際關系(護患關系)分為4個持續(xù)的階段,即結識期、確認期、開拓期和解決期。結識期:初次會面,理解問題,明確存在的問題。確認期:擬定合適的專業(yè)協(xié)助,患者對滿足其需要者做出一定

15、反映。開拓期:患者得到服務,逐漸感到獲得的協(xié)助就能使狀況好轉。解決期:患者的需要得到滿足,治療性關系可以結束。32.既有95%乙醇500ml,要配備70%乙醇,需加入滅菌蒸餾水的量是(分數(shù):2.00)A.132mlB.179mlC.185mlD.279mlE.385ml解析:解析 (95%500/70%)-500=179ml。33.有關護理診斷排列順序的論述,對的的是(分數(shù):2.00)A.一種患者首優(yōu)的護理診斷只能有一種B.護士可參照馬斯洛的需要層次論對護理診斷進行排序C.首優(yōu)的護理診斷解決之后再解決中優(yōu)問題D.現(xiàn)存的護理診斷應排在“有危險”的護理診斷之前E.對于某個患者來說,護理診斷的先后順

16、序常常是固定不變的解析:解析 排序原則:優(yōu)先解決直接危及生命的問題。按照馬斯洛層次需要理論,優(yōu)先解決低層次再解決高層次需要。在不違背原則的基本上,可優(yōu)先解決患者主觀上覺得重要的問題。優(yōu)先解決現(xiàn)存的問題,但不忽視潛在的、有危險的問題?!坝形kU”、“潛在并發(fā)癥”常常被列為首優(yōu)問題立即解決。34.有關小量不保存灌腸的論述,對的的是(分數(shù):2.00)A.右側臥位,雙膝屈曲B.小兒插管深度47cmC.灌入50%硫酸鎂60mlD.后注入溫開水2030mlE.保存溶液30分鐘后排便解析:解析 小量不保存灌腸:左側臥位,液面距肛門低于30cm;成人插入深度為710cm,小兒47cm。如用注洗器,最后注入510

17、ml溫開水。保存時間為1020分鐘。常用“1、2、3”灌腸液為50%硫酸鎂30ml、甘油60ml和溫開水90ml。35.有關舒服和不舒服的論述,不對的的是(分數(shù):2.00)A.舒服是自我滿足的主觀感受B.最高水平的舒服是一種健康狀態(tài)C.影響舒服的因素涉及身體、心理和社會三方面D.疼痛會給患者帶來嚴重的不舒服E.舒服和不舒服沒有嚴格的分界線解析:解析 影響舒服的因素涉及身體、心理、社會及環(huán)境四方面。二、A3/A4型選擇題 (總題數(shù):3,分數(shù):14.00)患者,男,55歲。體重60kg,急性腎小球腎炎,輕度水腫。(分數(shù):4.00)(1).患者每天的飲食中食鹽的攝入量應低于(分數(shù):2.00)A.0.

18、5gB.1gC.1.5gD.2gE.2.5g解析:解析 急性腎小球腎炎急性期嚴格限制鈉鹽的攝入,以減輕水腫和心臟承當。一般每天鹽的攝入量低于3g。特別嚴重的患者禁鹽。(2).患者每天的飲食中蛋白質的攝入量應低于(分數(shù):2.00)A.40gB.50gC.60gD.70gE.80g解析:解析 急性腎小球腎炎患者腎功能正常時,予以正常量的蛋白質攝入(每天每公斤體重1g,每天不超過60g),浮現(xiàn)氮質血癥時,限制蛋白質的攝入,以優(yōu)質動物蛋白為主。患者,男,64歲。忽然浮現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛并放射到左肩和左側小指,不能忍受,面色蒼白、出冷汗、心率快,心電圖可見ST段壓低、T波倒置,使用消心痛5分鐘后疼痛緩和

19、。(分數(shù):6.00)(1).對患者進行健康指引,錯誤的是(分數(shù):2.00)A.宜攝入低脂肪低膽固醇食物B.不適宜飲濃茶避免刺激性食物C.病情緩和期可合適參與活動D.食物中宜高糖,適量纖維素E.宜平時攜帶保健盒以備急用解析:解析 該患者為冠心病心絞痛發(fā)作,飲食應低熱量、低脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽、適量蛋白質、纖維素和豐富的維生素飲食,宜少食多餐,半飽,避免辛辣刺激食品。(2).引起患者疼痛的因素是(分數(shù):2.00)A.溫度刺激B.物理損傷C.化學損傷D.病理變化E.心理因素解析:解析 冠狀動脈硬化管腔狹窄和(或)部分分支閉塞,使冠狀動脈血流量減少、心肌缺血、缺氧,缺氧(血)后裔謝產物刺激心臟內

20、的傳入神經(jīng)末梢,導致心絞痛。疼痛的重要因素是病理變化。(3).患者的疼痛屬于世界衛(wèi)生組織(WTO)對疼痛限度分級的(分數(shù):2.00)A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級解析:解析 世界衛(wèi)生組織(WHO)將疼痛級別分為4級。0級:指無痛;1級(輕度痛):平臥時無疼痛,翻身咳嗽時有輕度疼痛,但可忍受,睡眠不受影響;2級(中度痛):靜臥時痛,翻身咳嗽時加劇,不能忍受,睡眠受干擾,規(guī)定用鎮(zhèn)痛藥;3級(重度痛):靜臥時疼痛劇烈,不能忍受,睡眠嚴重受干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥?;颊?,男,腸腔高度脹氣,遵醫(yī)囑行肛管排氣。(分數(shù):4.00)(1).下列護理措施中,不對的的是(分數(shù):2.00)A.取左側臥位B.橡膠

21、管留出足夠長度并妥善固定C.保存肛管不超過30分鐘D.排氣不暢時,協(xié)助患者變換體位或按摩腹部E.需要時,23小時后再行肛管排氣解析:解析 保存肛管不超過20分鐘,長時間留置肛管導致肛門括約肌的反映減少,甚至導致括約肌永久性松弛。(2).護士分析患者平日飲食習慣,予以健康指引,不當?shù)氖牵ǚ謹?shù):2.00)A.多飲水B.少食豆類食物C.少食高糖類食物D.選用清淡、易消化食物E.少食水果、蔬菜等富含粗纖維素的飲食解析:解析 多食水果、蔬菜等富含粗纖維素的飲食。三、B1型選擇題 (總題數(shù):4,分數(shù):16.00)A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘E.3分鐘(分數(shù):4.00)(1).護士洗手時揉搓的時間不少于(分數(shù):2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 護士洗手時揉搓的時間不少于15秒。(2).護士涂擦消毒手時涂擦的時間不少于(分數(shù):2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 護士應取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,認真揉搓26分鐘。A.全

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