口腔修復(fù)學(xué)16講wmv

1、覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-001第十五章 覆蓋義齒（第五版P-252279） 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-002患者，女，71歲，上頜牙列缺失，牙槽嵴條件較好。下頜余留5 3 3 5，余留牙松動1-2度，磨牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重。是指義齒的基托覆蓋并支持在天然牙冠或經(jīng)治療的牙根、牙冠上的一種可摘局部義齒或全口義齒。被覆蓋的牙或牙根稱覆蓋基牙。覆 蓋 義 齒over denture or overlay

2、denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-003覆 蓋 義 齒overdenture普通塑料可摘局部義齒覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-004看覆蓋義齒與普通義齒有何不同覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-005普通鑄造可摘局部義齒覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-006金合金

3、鑄造可摘局部義齒覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-007 球帽附著體覆蓋義齒磁性附著體覆蓋義齒覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-008球帽型附著體覆蓋義齒覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-009覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院

4、修復(fù)教研室 143-010圓錐型套筒冠覆蓋義齒覆蓋義齒：分類：1、即刻覆蓋義齒2、過度性覆蓋義齒3、永久性覆蓋義齒為什么要用覆蓋義齒修復(fù)牙列缺損呢？覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-011第二節(jié) 覆蓋義齒修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ) 牙槽骨對于義齒的穩(wěn)固和支持起著非常重要的作用，牙槽骨的健康與否直接關(guān)系著義齒的修復(fù)效果。 如何保存牙槽骨就成為一個十分重要的課題。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-012 覆蓋義齒與

5、常規(guī)義齒的根本區(qū)別在 于覆蓋義齒基托的下方除覆蓋有粘膜組織外，還覆蓋有健康的天然牙或經(jīng)治療的殘根、殘冠。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-013 一、牙根、牙周膜與本體感受器 牙周膜是參與咀嚼的重要組織器官之一，其內(nèi)有豐富的本體感受器。 保留了牙根和牙周膜，就保留了本體感受器。覆蓋義齒就有了生理辨別能力。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-014 臨床常見患者口腔內(nèi)雖然是殘根殘冠，但牙槽骨卻仍很豐滿。

6、而沒有牙根存在的地方，牙槽骨吸收明顯。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-015覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 牙列缺損造成咬合紊亂楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-016二、牙槽骨的吸收與保留1、牙與牙槽骨是相互依存的。 牙與牙槽骨是相互依存的，一旦牙齒缺失，牙槽骨就會吸收。 目前防止牙槽骨喪失的唯一辦法就是保存牙齒或牙根。 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)

7、學(xué)院修復(fù)教研室 143-0172、戴用全口義齒與牙槽骨的吸收 由于牙列缺失需要用全口義齒修復(fù)。全口義齒的不足就是隨著戴用年限的延長，使用效果會越來越差。 其主要原因是由于牙槽骨的吸收使全口義齒失去了固位、支持和穩(wěn)定。 臨床觀察發(fā)現(xiàn)全口義齒無論當(dāng)初設(shè)計的怎么合理，制做的多么精良，都無法阻止牙槽骨的吸收。 而覆蓋義齒較好的解決了這一問題。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-018覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 1

8、43-019覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-020 牙列缺失后牙槽骨就會吸收，下頜吸收比上頜重，尤其是下頜前部更為嚴(yán)重。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-021覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-0223、戴用覆蓋義齒與牙槽骨的吸收 臨床研究證明覆蓋義齒可以明顯的減少牙槽骨的吸收。主要是因為保留有天然牙的

9、牙根。 有學(xué)者研究報道：“戴用保留有天然牙根的覆蓋義齒的患者，23年內(nèi)牙槽骨高度無明顯改變”。 這一結(jié)果表明：天然牙根的存在可以防止牙槽骨的吸收。 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-0234、冠根比例與牙槽骨的吸收 冠根比例是指牙冠和牙根的比例。 解剖學(xué)和臨床所指的冠根比例是兩個不同的概念。 解剖學(xué)上牙冠與牙根的分界是以牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)交界處作為分界的。 我們這里所指的冠根比例是臨床冠根比例。 臨床上牙冠和牙根是根據(jù)x 光片上，牙周支持骨嵴頂?shù)乃竭B線來劃分的。這種劃分方法是根據(jù)生物力學(xué)原理決定的。

10、 臨床上理想的冠根比例是 1：2。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-024解剖學(xué)所指的牙冠和牙根臨床上所指的牙冠和牙根冠根覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-025臨床上的冠根比例是根據(jù)x光片確定的覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-026 正常的冠根比例 異常的冠根比例 調(diào)整后的情況覆 蓋 義 齒over

11、denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-027覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-028綜上所述：覆蓋義齒保存了天然牙，就保存了牙槽骨。覆蓋基牙的存在，使覆蓋義齒有生理辨別能力。覆蓋基牙承擔(dān)了部分咬合力，減輕了無牙區(qū)牙槽骨的負擔(dān)，有利于延緩缺牙區(qū)牙槽骨的吸收。由于調(diào)整了覆蓋基牙的冠根比例，減少了側(cè)向力對基牙的創(chuàng)傷和扭力，有利于基牙的穩(wěn)定。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)

12、科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-029覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-030第三節(jié) 覆蓋義齒修復(fù)的適應(yīng)證和禁忌證一、適應(yīng)證1、先天性口腔發(fā)育畸形患者 先天性腭裂、部分牙胚缺如、小牙畸形、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等2、后天性口腔疾患 （1）因齲壞、磨耗，造成牙冠缺損或變短 （2）余留牙伸長、低位、傾斜和錯位牙 （3）牙周狀況較差，不宜用做固定修復(fù)或可摘義齒基牙 （4）雖需拔牙，為了減緩牙槽骨的吸收，可以保留一些牙周狀況相對好的，進行治療作為覆蓋基牙。覆 蓋 義 齒over denture or over

13、lay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-0313、患者的年齡 青少年也可作覆蓋義齒，但需定期觀察。 兒童也可在乳牙殘根上制作覆蓋義齒作為間隙保持器。 一般成年人制作覆蓋義齒效果最佳。二、禁忌證 未經(jīng)治療的殘根和殘冠，不能作為覆蓋基牙。 喪失維護口腔衛(wèi)生能力者，患嚴(yán)重全身疾患者如糖尿病者。 其他修復(fù)牙列缺損或缺失的禁忌癥。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-032覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)

14、口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-033第四節(jié) 覆蓋義齒的優(yōu)缺點一、優(yōu)點： 1、修復(fù)效果理想表現(xiàn)在：義齒穩(wěn)定性好，固位力強，咀嚼效率高。 2、保護口腔軟硬組織的健康表現(xiàn)在：保留了牙根和牙周膜，調(diào)整了冠根比例，防止和減輕了義齒基托下沉對軟組織的壓迫。3、減輕了患者的痛苦覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-0344、具有口腔生理功能 表現(xiàn)在：保留了牙根，就保留了牙周本體感受器，使覆蓋義齒具有一定的生理辨別能力。5、易于修理和調(diào)整。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture

15、楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-035二、缺點：1、覆蓋基牙容易齲壞2、覆蓋基牙容易患牙齦炎。3、義齒制作困難，由于牙根的存在，牙槽骨的吸收減緩，產(chǎn)生一些組織倒凹影響覆蓋義齒的制作。4、費用較高。 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-036覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-037覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口

16、腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-038第五節(jié) 覆蓋基牙及其附著體一、覆蓋基牙的選擇1、牙周情況 a.無牙周袋或牙周袋較淺、無溢膿，牙齦正常。 b.松動不超過一度。 c.牙周骨組織吸收不超過牙根長1/2。 如牙周狀況較差，需先行牙周治療。2、牙體、牙髓情況 經(jīng)治療而治愈的患牙均可作為覆蓋基牙。 經(jīng)治療不能臨床治愈的患牙，即使位置很重要，也不能保留。覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-039（一）覆蓋基牙的數(shù)目 一般來說單頜保留2-4個。 （二）覆蓋基牙的位置 視患者口腔情況而定，前后牙都可以選擇。合理的位

17、置分布有利于咬合力的平衡。 1、局部覆蓋義齒基牙的位置 遠中游離的局部義齒，可在游離端保留治療后的牙根，可防止義齒游離端下沉。 在咬合力較大的地方或?qū)︻M有天然牙的地方保留治愈后的牙根，以增加支持力。 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-0402、全口覆蓋義齒基牙的位置 一般多選擇前牙，特別是尖牙。這是因為前部牙槽骨較后部牙槽骨更易吸收。前牙多為單根且較粗壯，不易脫落，容易治療。 覆蓋基牙最好分散在牙弓的兩側(cè)，有利于支持義齒和保持義齒的穩(wěn)定。 尖牙如果偏向唇側(cè)，不利于人工牙排列和義齒的戴入。 覆 蓋

18、義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-041二、 覆蓋基牙的準(zhǔn)備和治療 覆蓋義齒修復(fù)前應(yīng)對口內(nèi)余留牙進行徹底的治療。（一）外科準(zhǔn)備 認真仔細檢查余留牙，該拔的就拔。（二）牙體、牙髓及根尖周病變的治療 大部分覆蓋基牙都需要截冠，作根管治療。（三）牙周治療 有牙周疾患者必須進行徹底的牙周治療。（四）修復(fù)學(xué)方面的準(zhǔn)備 （p-259） 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-042覆 蓋 義 齒over denture or

19、overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-043覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-044三、覆蓋基牙的類型和設(shè)計 在覆蓋義齒中，覆蓋基牙起著不同的作用，有些只起支持作用，有些起支持和固位作用。 前者可以對根面作簡單的處理。 后者主要指長冠基牙或帶各種附著體的基牙。（一） 長冠基牙與短冠基牙 1、長冠基牙 是指齦緣上保留有38mm牙冠的基牙。為了防止側(cè)向力的破壞，原則上冠長不能超過根長的1/2。設(shè)計上要特別注意： （p-260）適用于：a、需要保存活髓者。

20、 b、需要獲得一定的側(cè)向支持和固位者。 c、過度磨耗、釉質(zhì)發(fā)育不全、小牙畸形等 2、短冠基牙 是指截斷牙根的位置與齦緣平齊或齦上 3 毫米。因保留的牙冠較短，不受側(cè)向力的作用，有利于保護基牙。適用于：a、牙周退縮，需要調(diào)整冠根比例b、頜間距離較小c、牙冠缺損嚴(yán)重或過度磨損者d、錯位牙、過度傾斜牙e、余留牙較少或牙周健康狀況較差（二）無金屬頂蓋基牙與有金屬頂蓋基牙1、無金屬頂蓋基牙 對基牙進行適當(dāng)調(diào)磨軸面倒凹后，將義齒直接制作覆蓋在基牙上。 對齲壞等可進行必要的充填 多用于磨耗牙，氟斑牙。易患齲者禁用。2、有金屬頂蓋基牙優(yōu)點：有利于防齲和防過敏 可以調(diào)整固位力 雙層頂蓋有緩沖咬合力作用 （p-2

21、61圖15-7）金屬頂蓋的適用范圍見p-262轉(zhuǎn)54楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-045覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 有金屬頂蓋的牙體制備 在長冠基牙上制作的金屬頂蓋稱長冠頂蓋。由于其形狀呈圓錐狀，故也稱圓錐型冠。 適用于牙釉質(zhì)發(fā)育不全，重度磨耗致過敏者或易患齲者。 單頂蓋或單圓錐型冠是覆蓋并粘固在整個基牙牙冠表面的金屬帽冠，牙體預(yù)備與金屬全冠相似。楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-046覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 牙體預(yù)備基牙軸面的聚合度較金屬全冠稍大

22、。一般視基牙情況而定。將基牙的高度降低到齦上3-5mm，把多余的合面磨除。將邊緣磨圓鈍。冠應(yīng)做的薄、密貼，邊緣要 嚴(yán)密并拋光。粘固于基牙上。為了爭加固位，可制作倒凹。楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-047覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 雙層頂蓋 基牙軸面磨除較多，相當(dāng)于雙層頂蓋的厚度。 在單頂蓋的外面在制作一個外冠， 將內(nèi)冠粘固于基牙上，將外冠固 定于義齒基托的組織面內(nèi)。 覆蓋義齒戴入時，內(nèi)冠咬合面與 外冠組織面間有1毫米的間隙。楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-048覆 蓋 義 齒over denture

23、 or overlay denture 長冠基牙由于牙冠較長，所受扭力和側(cè)向力較大，因此，要嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥。轉(zhuǎn)58楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-049覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture （二）短冠基牙的牙體預(yù)備1、截冠2、修正外形3、磨光根面鈣化的根管，根尖無炎癥者，可對根面進行防齲處理后直接制作覆蓋義齒。楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-050覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 4、根管口用汞合金充填以上方法簡單，經(jīng)濟適用，效果好，但易患齲壞。轉(zhuǎn)58楊 曉 東 中國

24、醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-051覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 制作金屬頂蓋，將暴露于口腔的根面用金屬頂蓋保護起來，防止齲壞。轉(zhuǎn)58楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-052覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 四、覆蓋基牙上的附著體（一）作用：在覆蓋基牙上增加附著體的目的是增加固位力，提高義齒的穩(wěn)定性，有一定的緩沖作用，有支持義齒的作用，提高義齒的咀嚼效率。 附著體的種類很多，有成品的精密附著體和自制的半精密附著體。（二）適應(yīng)癥：1、牙槽嵴嚴(yán)重萎縮吸收或基牙數(shù)目較少，常規(guī)覆蓋義

25、齒無法提供有效的固位力。2、牙槽嵴豐滿，需要去除唇側(cè)可摘局部義齒基托影響固位者，可利用附著體提供固位力。3、基托刺激影響發(fā)音或嚴(yán)重惡心，不能克服者。楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-053覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture （三）附著體的缺點：1、牙根上的附著體因突出于口腔，當(dāng)不戴義齒時影響美觀。2、義齒基托因附著體占位變薄，影響基托強度。3、維護口腔衛(wèi)生麻煩，菌班難于控制。4、頜間距離有限時，給排牙帶來一定的困難。5、制作復(fù)雜、費用較高。楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-054覆 蓋 義 齒over dentu

26、re or overlay denture 磁性附著體楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-055覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture （四）附著體的類型： 根上附著體 根內(nèi)附著體 桿式附著體P-263楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-056覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-057第六節(jié) 覆蓋義齒的制作一、覆蓋義齒治療計劃的制定 正確而完善的治療

27、計劃是制作覆蓋義齒成功的重要保證。 必須注意：a、確定可保留的牙和保留的牙對固位的必要性。 b、統(tǒng)一確定覆蓋基牙的標(biāo)準(zhǔn)。（p-266）二、覆蓋基牙預(yù)備與頂蓋制作（一）長冠基牙的牙體預(yù)備1、無金屬頂蓋的牙體預(yù)備（p-266）2、有金屬頂蓋的長冠基牙的牙體預(yù)備（p-267）（二）短冠基牙的牙體預(yù)備（三）金屬頂蓋的制作（四）直接固位的預(yù)成附著體的基牙預(yù)備（見p-267、258）1、根管預(yù)備2、防沉肩臺的預(yù)備3、手動擴大根管腔4、旋入螺紋狀固位樁釘5、粘固固位樁6、封閉根冠三、印模制取與模型灌注四、頜位關(guān)系的記錄五、基托設(shè)計（p-269）要求：1、不會引起菌斑聚集2、對齦緣無刺激損傷3、有利于保持良好

28、的口腔衛(wèi)生4、不影響唇頰舌的正常生理運動5、不影響美觀和發(fā)音6、便于修理六、人工牙的選擇與排列、試戴、義齒完成七、附著體的安放八、制作時的注意事項1、保留間隙（p-270-271）雙重冠之間保留1mm間隙，有利于義齒的緩沖等2、組織倒凹的處理（p-271）3、磁性附著體4、基托的增力設(shè)計第七節(jié) 即可覆蓋義齒和過渡覆蓋義齒的制作一、即可覆蓋義齒的制作（p-271-272）二、過渡覆蓋義齒的制作第八節(jié) 潛沒牙根的覆蓋義齒的制作一、活髓潛沒牙根的覆蓋義齒二、暴露無活力的潛沒牙根的覆蓋義齒第九節(jié) 磁性附著體固位的覆蓋義齒覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊

29、曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-058銜鐵磁體外殼釹鐵硼永磁體磁極銜鐵磁性附著體的結(jié)構(gòu)根上附著體中的磁性附著體覆蓋義齒的制作楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-059覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-060覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-061覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室

30、 143-061覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-063覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 用觀測器安放銜鐵，注意銜鐵平面與合平面一致，兩個銜鐵盡量在一個平面上。楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-064覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-065覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大

31、學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-066覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 安放磁性固位體的替代體（圖中白顏色部分）楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-067覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-068覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-069覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 暫時過度基板右圖是用暫時基板為

32、軟襯材料占位楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-070覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 軟襯材料襯里上圖是取出暫時替代基托板右圖是軟襯材料楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-071覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-072覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-073覆 蓋 義 齒over denture or overlay d

33、enture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-074覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-075覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-076覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-077覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院

34、修復(fù)教研室 143-078覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-079覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-080覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-081覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-082覆 蓋 義 齒over

35、 denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-083覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-084覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-085覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-086覆 蓋 義 齒over denture or overlay dent

36、ure 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-087覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-088覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-089覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-090覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教

37、研室 143-091覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-092覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-093覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-094覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東

38、 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-095楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-096覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-097覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-098覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-099覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture

39、 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-100楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-101覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-102覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-103覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室

40、143-104覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-105楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-106覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-107覆蓋義齒臨床病例根上附著體中的 球帽附著體的臨床病例：覆 蓋 義 齒over denture

41、or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-108楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-109覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-110覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-111覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-112覆 蓋 義 齒over de

42、nture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-113覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-114覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-115覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-116覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-117覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-118覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-119覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研室 143-120覆 蓋 義 齒over denture or overlay denture 楊 曉 東 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)