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文檔簡介
1、PAGE PAGE 221基礎護理知識和技能第一節(jié)護理程序1.下列不屬于客觀資料的有A.頭痛,頭暈B.脈搏細速、體溫39C.肝脾大,疼痛劇烈D.水腫、體重90kgE.心律增快【答案】:A【解析】:考查資料的類型。客觀資料是指護士通過觀察、體檢、借助診斷儀器和實驗室檢查等獲得的資料。如體溫39,心率90次/分鐘,右下肢挫傷3cm5cm等。頭痛,頭暈屬于患者的主觀感受,是主觀資料。2.屬于護理程序評估階段的內容是A.收集分析資料B.確定預期目標C.制定護理計劃D.實施護理措施E.評價護理效果【答案】:A【解析】:考查護理評估的概念。評估是護理程序的第一個階段,是有組織地、系統地收集資料,為護理活動
2、提供可靠依據。故選A。3.患者男性,64歲,因“發(fā)熱待查”收入院,護士在收集患者資料時,屬于主觀資料的是A.呼吸困難B.黃疸C.發(fā)紺D.心臟雜音E.乏力【答案】:E【解析】:考查護理評估中資料的類型。主觀資料即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經歷的以及看到的、聽到的、想到的內容的描述,是通過與病人及有關人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等??陀^資料是護士經觀察、體檢、借助其他儀器檢查或實驗室檢查等所獲得的病人的健康資料,如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項強直、心臟雜音、體溫39.0等。4.護士小劉是一名骨科護士,在收集患者主觀資料時,她可以采取的方法為A.仔細
3、觀察B.認真交談C.體格檢查D.實驗室檢查E.借助儀器【答案】:B【解析】:考查收集資料的方法。主觀資料即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經歷的以及看到的、聽到的、想到的內容的描述,是通過與病人及有關人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。5.患者女性,30歲,因高處跌落入院,屬于患者首優(yōu)問題的是A.體溫過高:體溫39.5B.舒適的改變:呃逆C.營養(yǎng)失調:高于機體需要量D.家庭應對無效E.組織灌注量不足【答案】:E【解析】:考查護理計劃中順序排列問題。首優(yōu)問題指直接威脅護理對象生命,需要立即采取行動的問題。組織灌注量不足有發(fā)生休克的危險,是本題的首優(yōu)問題。
4、6.患者女性,58歲,情緒激動后出現胸悶、心前區(qū)疼痛等不適,目前在心臟科住院,在對該患者指導護理措施時,不正確的是A.護理措施應符合實際B.護理措施應體現個體差異C.護理措施應依據護士的經驗制訂D.護理措施應考慮到患者的安全E.護理措施應與其他醫(yī)務人員的措施相協調【答案】:C【解析】:考查制定護理措施的注意事項。護理措施應有科學的理論依據,而不能依據護士的經驗制定。7.病人趙某,男性,49歲。因格林巴利綜合癥累及呼吸肌,評估病人后,判斷病人存在以下健康問題,你認為應優(yōu)先解決的是A.低效性呼吸型態(tài)B.有皮膚完整性受損的危險C.便秘D.睡眠型態(tài)紊亂E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量【答案】:A【解析】:
5、考查護理計劃中順序排列問題。首優(yōu)問題指直接威脅護理對象生命,需要立即采取行動的問題?;颊咭蚋窳职屠C合癥累及呼吸肌,應優(yōu)先解決的是低效性呼吸型態(tài)。8.患者女性,72歲,因髖骨骨折,在家臥床已1個月,進食少,護士認為該患者有“皮膚完整性受損的危險:與長期臥床、被迫體位有關”,該護理診斷的陳述公式是A.PES公式B.PE公式C.SE公式D.PIO公式E.SOAPE公式【答案】:B【解析】:考查護理診斷的陳述方式?!坝形kU”護理診斷的陳述公式是PE公式,P為問題,即護理診斷的名稱,E為相關因素。有皮膚完整性受損的危險(P):與長期臥床、被迫體位有關(E)。9.患者女性,22歲,小腿行石膏繃帶包扎后1
6、小時出現腳趾劇痛,蒼白發(fā)涼,足背動脈搏動減弱。護士為其制定了預期目標,該目標的陳述對象應是A.病人B.醫(yī)生C.營養(yǎng)師D.病人家屬E.護士【答案】:A【解析】:考查護理程序中護理目標的陳述方式。預期目標是指病人在接受護理后,期望其能達到的健康狀態(tài),即最理想的護理效果,因此,預期目標的陳述對象應是病人或病人身體的一部分。10.患者男性,67歲,昨日10時行“冠脈搭橋術”,術后患者入住ICU,目前患者意識清楚,各項生命體征平穩(wěn),護士在護理記錄時,PIO格式中的“P”表示A.護理措施B.效果C.相關因素D.健康問題E.癥狀和體征【答案】:D【解析】:考查護理程序中護理病案的書寫。P(problem)代
7、表問題;I(intervention)代表措施;O(outcome)代表結果。11.患者男性,59歲,因下肢深靜脈血栓入院,某護士在對患者進行評估后認為他存在活動能力受限,用PES公式書寫護理診斷,其中S代表A.病人的主述B.病人的癥狀和體征C.病人產生健康問題的相關因素D.病人的既往史E.病人的健康問題【答案】:B【解析】:考查護理診斷的陳述方式。護理診斷的陳述公式是PES公式,其中P為問題,即護理診斷的名稱,E為相關因素,S代表病人的癥狀和體征。12.患者女性,35歲,乳腺癌術后,下列屬于健康的護理診斷的是A.與大劑量化療藥物使用有關B.有皮膚完整性受損的危險C.有社交孤獨的可能D.執(zhí)行治
8、療方案有效E.頭痛、頭暈、乏力【答案】:D【解析】:考查護理診斷的分類。健康的護理診斷是個人、家庭、社區(qū)從特定的健康水平向更高的健康水平發(fā)展的護理診斷,陳述方式可為“執(zhí)行有效”,“潛在的增強”。13.患者女性,因頭痛、頭暈入院,護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的是A.患者的感受B.實驗室檢查結果C.護士用手觸摸到的感受D.護士用眼睛觀察到的資料E.對其進行身體評估得到的資料【答案】:A【解析】:考查護理評估中資料的類型。主觀資料:即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經歷的以及看到的、聽到的、想到的內容的描述,是通過與病人及有關人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心
9、、疼痛等。14.患者女性,70歲。現胃大部切除術后第3天,體溫39.2。在護理患者的過程中,屬于獨立性護理措施的是A.遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥B.用溫水幫患者擦浴C.通知營養(yǎng)科調整患者飲食D.開放靜脈通道,點滴抗生素E.檢查血常規(guī),看白細胞數量【答案】:B【解析】:考查護理計劃中護理措施的類型。護理措施可分為以下三類:依賴性的護理措施、協作性的護理措施和獨立性的護理措施。獨立性護理措施指護士在職責范圍內,根據所收集的資料,經過獨立思考、判斷所決定的措施。選項A、D屬于依賴性護理措施;C、E屬于協作性護理措施;B屬于獨立性護理措施。15.患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護士在收集資料時認為
10、目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是A.清理呼吸道無效B.營養(yǎng)不良C.知識缺乏D.恐懼E.疼痛【答案】:A【解析】:考查護理計劃中順序排列問題。首優(yōu)問題指直接威脅護理對象生命,需要立即采取行動的問題。和慢性阻塞性肺氣腫相關的,選項A符合題意。16.患者男性,65歲。高血壓病史30年,因情緒激動,呼吸急促,左胸部劇烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。對該患者的護理,屬于依賴性護理措施的是A.遵醫(yī)囑應用止痛藥B.囑患者絕對臥床休息C.觀察吸氧后的病情變化D.通知營養(yǎng)科調整患者飲食E.安定患者情緒,進行心理護理【答案】:A【解析】:考查護理計劃中護理措施的類型。依賴性護理措施指護士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。
11、17.患者男性,40歲,出租車司機。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,自覺頭脹痛,惡心,不思飲食,全身無力。體溫39.2,脈搏120次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護理診斷應該是A.舒適的改變:疼痛B.氣體交換受損C.活動無耐力D.體溫過高E.焦慮【答案】:B【解析】:考查護理計劃中順序排列問題。首優(yōu)問題指直接威脅護理對象生命,需要立即采取行動的問題。根據此病人的癥狀“呼吸困難、呼吸淺快、皮膚口唇發(fā)紺”,排列在首位的護理診斷應該是氣體交換受損。18.患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時前,患者因著急
12、而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對臥床休息。護士評估后作出如下護理診斷,排在首位的是A.潛在并發(fā)癥:心源性休克B.胸痛:與心肌缺血、壞死有關C.恐懼:對心肌梗死可能致死感到恐懼D.知識缺乏:缺乏有關冠心病預防的知識E.進食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷:與心肌梗死后24小時之內絕對臥床休息有關【答案】:B【解析】:考查護理計劃中順序排列問題。此病人發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感。首要的護理問題是胸痛。19.患者女性,65歲。突然出現心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急性心肌梗死。
13、此患者首優(yōu)的護理問題是A.自理缺陷B.恐懼C.有便秘的危險D.疼痛E.知識缺乏【答案】:D【解析】:考查護理計劃中順序排列問題。首優(yōu)問題指直接威脅護理對象生命,需要立即采取行動的問題。20.患者,入院后護士收集相關資料,以下哪項資料不需要收集A.患者的年齡、民族、職業(yè)B.患者對疾病的認識與反應C.患者的生活方式D.患者的手術、過敏史E.患者家庭成員的生活方式【答案】:E【解析】:考查收集資料的內容。一般不需了解患者家庭成員的生活方式。第二節(jié)醫(yī)院和住院環(huán)境1.醫(yī)院的任務不包括A.醫(yī)療工作B.教學C.科學研究D.制定衛(wèi)生政策E.預防和社區(qū)衛(wèi)生服務【答案】:D【解析】:衛(wèi)生部頒發(fā)的全國醫(yī)院工作條例提
14、出,醫(yī)院的任務是“以醫(yī)療工作為中心,在提高醫(yī)療質量的基礎上,保證教學和科研任務的完成,并不斷提高教學質量和科研水平。同時做好擴大預防、指導基層和計劃生育的技術工作”。2.一病人男性,32歲,在施工過程中從高處墜下,患者意識不清,被送往醫(yī)院急救,急診護士在搶救過程中,正確的是A.不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復述一遍,經雙方確認無誤后方可執(zhí)行C.搶救完畢,請醫(yī)生第2天補寫醫(yī)囑與處方D.急救藥品的空安瓿經患者檢查后方可丟棄E.輸液瓶、輸血袋用后及時丟棄【答案】:B【解析】:考查急診護理工作中的搶救。在搶救過程中,如為口頭醫(yī)囑,護士必須向醫(yī)生復述一遍,當雙方確認無誤后方可執(zhí)行;搶救完畢,請醫(yī)生及時
15、補寫醫(yī)囑與處方。3.某醫(yī)院門診病人肝功能檢查報告:血清轉氨酶升高,同時病人主訴肝區(qū)隱痛,惡心,嘔吐,等癥狀,護士應立即A.安排提前就診B.轉急診室處理C.轉入隔離門診診治D.進行健康教育E.測量病人生命體征【答案】:C【解析】:考查門診部部分嚴格消毒隔離。對傳染病或疑似傳染病病人,應分診到隔離門診并做好疫情報告。4.白天醫(yī)院較理想的噪音強度是A.20dBB.30dBC.40dBD.50dBE.60dB【答案】:C【解析】:白天醫(yī)院較為理想的噪音強度應維持在3540dB。5.病人男性,25歲,因破傷風入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境中,不符合病情要求的是A.保持病室光線充足
16、B.相對濕度50%60%C.室溫1822D.開門關門動作輕E.門、椅腳釘橡皮墊【答案】:A【解析】:因為聲、光、震動等可誘發(fā)破傷風病人發(fā)生陣發(fā)性痙攣,因此破傷風病人病室的環(huán)境要求中,除了保持相對濕度50%60%,室溫1822外,還應避免聲、光、震動等對病人的刺激。6.病人男性,36歲,因交通事故導致脾破裂和多發(fā)性骨折,被送至急診室,在醫(yī)生未到之前,當班護士應立即A.詢問發(fā)生交通事故的原因B.向公安部門報告C.給病人測血壓,建立靜脈輸液通道D.給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑E.安慰病人,等待醫(yī)生搶救【答案】:C【解析】:急診護士在醫(yī)生未到搶救現場之前,應根據病情做出初步判斷,并給予緊急處理,如測血壓、
17、給氧、止血、配血、建立靜脈通道等;醫(yī)生到達后,報告處理情況及病情,正確執(zhí)行醫(yī)囑,積極配合搶救。7.病人男性,70歲,因高血壓入院治療,病區(qū)護士接到住院處通知后為其準備A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.手術床E.搶救床【答案】:B【解析】:備用床是為了保持病室整潔,準備迎接新患者。暫空床是為了供新住院患者或者暫時離床患者使用,保持病室整潔。無患者入院床位空的時候都是備用床,當有患者要入院就要將備用床改為暫空床。8.患者女性,60歲,因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,早上查房時抱怨病室濕度過低,以下表現中因濕度過低造成的是A.影響機體散熱B.疲倦、食欲減退、頭暈C.悶熱、難受D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口
18、渴E.腹痛、腹瀉【答案】:D【解析】:考查病區(qū)環(huán)境管理中物理環(huán)境的溫度和濕度。室內濕度過低,空氣干燥,水分蒸發(fā)快,導致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴,對急性喉炎、氣管切開和呼吸道感染的病人十分不利。9.不需要用橡膠單和中單的患者是A.氣管切開B.哮喘C.大小便失禁D.昏迷E.前臂開放性骨折【答案】:B【解析】:考查病區(qū)鋪床法中麻醉床的目的。10.患者,8歲。診斷為疝,入院治療,在全身麻醉下施行手術,將回病區(qū),準備工作中下列哪項不妥A.必須準備熱水袋及絨毯B.必要時備氧氣C.鋪麻醉床D.備輸液架,電動吸引器E.準備麻醉護理盤用物【答案】:A【解析】:考查麻醉床知識點。按需準備毛毯、熱水袋及布袋等。1
19、1.患者,男性,18歲,因車禍大出血.休克來急診室,護士在醫(yī)生未到之前應立即A.了解病情B.測量生命體征,建立靜脈通道C.通知醫(yī)生D.檢查搶救儀器是否正常E.寫好病情記錄【答案】:B【解析】:考查門診部的候診與就診的安排。急診室護士在醫(yī)生未到之前,應根據患者病情做出判斷,給予緊急處理,如測量血壓、給氧、吸痰、止血、配血、建立靜脈輸液通路、進行人工呼吸、胸外心臟按壓等。醫(yī)生到達后,匯報處理情況,積極配合搶救,正確執(zhí)行醫(yī)囑,密切觀察病情動態(tài)變化,為醫(yī)生提供有關資料。12.患者,女,33歲。因食欲不振,厭油,肝區(qū)隱痛,面色及鞏膜黃染,門診護士應指導A.提前就診B.到隔離門診就診C.測量體溫D.對患者
20、做好耐心的解釋工作E.健康教育【答案】:B【解析】:門診的護理工作包括:預檢分診;安排候診與就診(隨時觀察候診患者病情,遇有高熱、呼吸困難、出血、休克等急危重癥或老年患者時,應立即安排提前就診或送急診室處理);健康教育;治療;消毒隔離(預防交叉感染,傳染病或疑有傳染病患者,應分診到隔離門診就診,并做好疫情報告);保健門診。本題根據病人的臨床表現“食欲不振,厭油,肝區(qū)隱痛,面色及鞏膜黃染”懷疑為病毒性肝炎,所以應指導病人去隔離門診。13.患者女,50歲,因糖尿病住院。為了給她創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境,做法不妥的是A.入院時要熱情接待B.給患者介紹同病室病友C.告訴患者入院后必須遵守病房規(guī)定,對其周
21、圍環(huán)境的布置沒有自主權D.加強與家屬的溝通E.探視人員在非探視時間而影響醫(yī)護工作時,要適當加以勸阻和限制【答案】:C【解析】:患者對其周圍環(huán)境的布置有一定自主權。14.患者男性,48歲,因心梗入院,急診手術行經股動脈血管造影支架植入術,為迎接該患者,護士鋪好了麻醉床。鋪麻醉床的目的不包括A.使患者安全.舒適B.便于接受和護理麻醉術后的患者C.預防并發(fā)癥D.保護被褥不被血液或嘔吐物污染E.防止術后傷口的疼痛【答案】:E【解析】:考查鋪床法中麻醉床的目的。鋪麻醉床的目的是:便于接受和護理麻醉手術后的病人;使病人感到安全、舒適,預防并發(fā)癥;保護被褥不被嘔吐物或血液污染。麻醉床不能防止術后傷口的疼痛。
22、15.患者男性,50歲,因“心?!庇?20送到我院急診室進行搶救,按照要求急救物品應做到“五定”,以下錯誤的是A.定數量品種B.定點安置C.定期消毒滅菌D.定班保管E.定期檢查維修【答案】:D【解析】:考查急診護理工作中急救物品的準備。急救物品包括一般用物、無菌物品和急救包、急救設備、急救藥品和通訊設備。急救物品應做到“五定”,即定數量品種,定點安置,定人保管,定期消毒滅菌及定期檢查維修,使急救物品完好率達100%。16.患者男性,47歲,既往體健,近2月常于夜間出現胸骨后疼痛,昨日夜間再次出現胸痛,遂到急診就醫(yī),患者目前在急診留觀室,急診科留觀室留觀患者的時間一般為A.12天B.37天C.8
23、10天D.1115天E.1621天【答案】:B【解析】:留觀室又稱急診觀察室。收治已明確診斷或暫不能確診以及病情危重但暫時住院困難的患者。留觀時間一般是37天。17.患者女性,49歲,乳腺癌患者,患者術后多疑,一次因為護士沒有耐心回答其問題而哭泣,認為護理人員看不起自己,這種由于醫(yī)務人員言行及行為不慎,對病人造成心理、生理上的損傷,稱為A.機械性損傷B.溫度性損傷C.生物性損傷D.社會性損傷E.醫(yī)源性損傷【答案】:E【解析】:考查病區(qū)環(huán)境管理的安全。由于醫(yī)務人員言語及行為不慎,對病人造成心理、生理上的損傷,稱為醫(yī)源性損傷,如對病人不尊重,交談時用詞不當,護理時動作粗暴,不按操作規(guī)程進行等。18
24、.患者女性,57歲,因上腹部不適、燒心到門診就醫(yī)。有關門診部的特點下列敘述不正確的是A.是醫(yī)療工作的第一線B.是患者接受進一步治療的主要場所C.來往人員多,病種雜,交叉感染的可能性大D.季節(jié)隨機性強,患者流動性大E.門診環(huán)境應做到美化、綠化、安靜、整潔、布局合理【答案】:B【解析】:記憶性題目,考查門診部工作特點,需掌握?;颊吣校?8歲,因肺炎住院。發(fā)熱,咳嗽,痰液粘稠不易咳出。19.該患者的病房濕度應保持在A.10%20%B.25%30%C.35%40%D.50%60%E.65%70%【答案】:D【解析】:患者男,78歲,因肺炎住院。發(fā)熱,咳嗽,痰液粘稠不易咳出。20.適宜該病人休養(yǎng)的環(huán)境溫
25、度為A.2830B.2527C.2224D.2123E.1820【答案】:C【解析】:考查病區(qū)環(huán)境管理的物理環(huán)境。病室的適宜溫度是1822、年老、嬰幼兒病室溫度是2224。病室濕度以50%60%為宜。第三節(jié)入院和出院病人的護理dt1.患者男性,28歲,8小時前因暴飲暴食后出現上腹絞痛,向肩背部放射,住院處轉運病人入病區(qū)時不正確的是A.注意保暖B.可暫時中斷輸液或給氧C.根據病情安排合適臥位D.送入病區(qū)后,就病人病情、物品與病區(qū)護士交班E.頸椎損傷病人應保持中立位并固定【答案】:B【解析】:考查住院處的護理。在護送病人入病區(qū)時,必要的治療(如輸液)不能中斷。2.患者男性,26歲,因暴飲暴食后出現
26、上腹絞痛,送到醫(yī)院急診懷疑為急性胰腺炎,轉入病房。急診病人入病室后護士應首先A.介紹醫(yī)院環(huán)境B.通知營養(yǎng)科,準備膳食C.通知醫(yī)生,配合搶救D.填寫醫(yī)療文件E.詢問病史,評估發(fā)病過程【答案】:C【解析】:考查病人入病區(qū)后的初步護理。對于急診患者護士應該準備好急救器材和藥品,通知醫(yī)生作好搶救準備。3.患者男性,52歲,因急性胃穿孔急診手術入院,患者入院時護士應A.測量生命體征B.建立靜脈通道C.立即送手術室進行手術D.辦理入院手續(xù)E.進行衛(wèi)生處理【答案】:C【解析】:該患者為急診手術患者,護士應立即送入手術室進行手術。4.患者女性,32歲,自然分娩后,護士采用挪動法協助患者從床上向平車移動時,順序
27、為A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢【答案】:C【解析】:考查平車運送法。病人依照上身、臀部、下肢的順序自床上向平車移動。5.患者女性,67歲,患有支氣管哮喘。經過治療,患者病情穩(wěn)定,準備出院?;颊叱鲈旱淖o理下列哪項是錯誤的A.處理床單位B.通知病員在出院處辦理出院手續(xù)C.停止患者一切醫(yī)囑和各項記錄D.醫(yī)療文件立即送病案室保存E.征求患者意見,進行衛(wèi)生宣教【答案】:D【解析】:考查出院病人的護理?;颊叱鲈汉笥嘘P文件的處理需做到:填寫出院時間;病案歸檔(將病案按出院順序整理好,交病案室保存);注銷卡片。6.患者女性,18歲,淋雨后
28、寒戰(zhàn)、高熱3日,患者經過治療后病情好轉,準備出院,患者出院前的健康教育不包括A.醫(yī)院規(guī)章制度B.服藥C.飲食D.運動與休息E.定期復查【答案】:A【解析】:考查出院前的護理。患者出院前護士需要對患者進行健康教育,內容需根據病人所患疾病進行健康指導,如合理的飲食調理、生活規(guī)律、功能鍛煉、用藥知識、家庭護理、定期復查等。7.患者男性,56歲,慢性腎功能衰竭患者,目前接受血液透析治療,護士在用輪椅送患者去進行血液透析時,輪椅運送法不正確的是A.輪椅背與床尾呈銳角B.將閘制動,協助患者坐入輪椅C.囑患者向后靠坐穩(wěn)D.囑患者不可前傾E.囑患者不可自行下輪椅【答案】:A【解析】:考查輪椅運動法。應首先檢查
29、輪椅是否完好。將輪椅推至床旁,使椅背與床尾平齊,將腳踏板翻起,拉起車閘以固定車輪。注意觀察病人。扶病人上輪椅,病人坐穩(wěn)后,翻下腳踏板,囑病人把腳踏在腳踏板上。推輪椅時,盡量靠后坐。勿向前傾或自行下車;下坡時減速并觀察病情。下輪椅時將輪椅推至床旁,固定好輪椅,翻起腳踏板,扶病人下輪椅。冬季保暖。8.患者女性,45歲,因甲亢入院,對于該患者的入院初步護理,下列哪項不妥A.接住院處通知后將備用床改為暫空床B.排列入院病歷,最上面是住院病歷封面C.在體溫單4042之間用紅筆縱寫入院時間D.測量體重并填寫在體溫單上E.向患者介紹規(guī)章制度及常規(guī)標本留取法【答案】:B【解析】:考查入院的初步護理。入院病人的
30、病歷排列順序是:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。9.患者男性,26歲,公司職員,患者偶爾自覺心慌,檢查發(fā)現患者心室壁增厚,為明確診斷入院。針對該一般病員入院,值班護士接住院處通知后,應A.準備床單元B.迎接新病員C.填寫入院病歷D.通知醫(yī)生E.通知營養(yǎng)室【答案】:A【解析】:考查病人入病區(qū)后的初步護理。值班護士接到住院通知后,應立即根據需要準備床單位。10.患者男性,12歲,腦癱患者,護士送病人去檢查時使用一人搬運法,其中不正確的是A.將患者頭部放平車大輪端B.平車頭端與床尾呈鈍角C.將閘制動D.護士一手托患者
31、頭頸肩部,一手托臀下E.適用于體重較輕,病情允許患者【答案】:D【解析】:考查平車運送法。單人搬運法適用于體重較輕病人或兒科病人。平車頭端與床尾呈鈍角,車閘制動。護士一手自病人腋下伸到肩部外側,另一手伸到病人大腿下。病人雙手交叉于護士頸后,護士抱起病人移步轉身,將病人輕放于平車上,患者頭部放平車大輪端。11.患者女性,58歲,體重45公斤,患者因糖尿病足無法活動,護士一人搬運患者時,平車與床的位置是A.平車頭端與床尾呈銳角B.平車頭端與床頭呈銳角C.平車頭端與床尾呈鈍角D.平車頭端與床頭呈鈍角E.平車頭端與床位呈直角【答案】:C【解析】:考查平車運送法。單人搬運法適用于體重較輕病人或兒科病人,
32、應將平車推至床尾,使平車頭端與床尾呈鈍角,便于搬運。12.王先生,82歲,因呼吸困難,不能平臥,家屬給病人吸氧后前來就診。門診護士應讓該病人A.到隔離門診就診B.提前就診C.立即送搶救室D.按掛號順序就診E.配合醫(yī)生進行搶救【答案】:B【解析】:考查門診部的工作。患者年齡大,病情重,應提前就診,盡早就診處理。13.葉先生,20歲,建筑工人,不慎自腳手架跌下,造成嚴重顱腦損傷,需隨時觀察、搶救。應給予A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.個案護理【答案】:A【解析】:考查分級護理。特級護理適用對象:病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;重癥監(jiān)護患者;各種復雜或者大手術術
33、后的患者;嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。14.患者王某,因甲狀腺囊腫入院準備手術治療,該病人需做哪級護理A.二級護理B.一級護理C.監(jiān)護室護理D.特級護理E.三級護理【答案】:E【解析】:考查分級護理。三級護理適用對象:生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;生活完全自理且處于康復期的患者。15.溫某,診斷為消化性潰瘍,病人有嘔血、黑糞,脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,根據病人情況應給予A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.個案
34、護理【答案】:B【解析】:考查分級護理。特級護理適用對象:病情危得,需要隨時觀察進行搶救者;一級護理適用對象:絕對臥床休息者,如大手術后,休克,昏迷,大出血,肝、腎衰竭和早產嬰兒;二級護理適用對象:生活不能自理者,大手術后病情穩(wěn)定,年老體弱,幼兒等;三級護理適用對象:生活基本自理。此消化性潰瘍患者伴有嘔血、黑糞,血壓和脈搏都在臨界值,需臥床休息,實行一級護理。病人劉某,男,28歲,體重80Kg,因車禍骨折、脾破裂收入院,急診給予輸液、吸氧,并用平車護送病人進入病區(qū)。16.護送途中,護士應注意A.拔管暫停輸液、吸氧B.可用車頭撞開病區(qū)門以加快運送速度C.平車上墊木板D.暫停輸液,吸氧繼續(xù)E.暫停
35、吸氧,繼續(xù)輸液【答案】:C【解析】:考查住院處的護理,護士在護送患者進入病區(qū)時,護送過程中要注意安全和保暖,必要的治療(如輸液、吸氧等)不能中斷;對于骨折的患者平車上要墊木板。病人劉某,男,28歲,體重80Kg,因車禍骨折、脾破裂收入院,急診給予輸液、吸氧,并用平車護送病人進入病區(qū)。17.住院處護士護理此病人時不正確的做法是A.迅速辦理入院手續(xù)B.及時通知病區(qū)護士做好搶救準備C.注意觀察病情變化D.注意與病人的溝通E.為病人進行沐浴【答案】:E【解析】:考查住院處的護理,護士應該對住院患者根據情況進行衛(wèi)生處置,對危、急、重癥病人及即將分娩者可酌情免浴?;颊?,男性,70歲,患高血壓冠心病經住院治
36、療病情好轉出院18.出院護理中,錯誤的一項是A.辦理出院手續(xù)B.健康教育C.停止注射,口服藥繼續(xù)使用D.征求病人意見E.護送出院【答案】:C【解析】:考查出院前護理。出院護理中應停止一切醫(yī)囑包括口服藥物的使用。病人出院后如需繼續(xù)服藥,護士憑處方領取藥物,交給病人并指導正確用藥?;颊?,男性,70歲,患高血壓冠心病經住院治療病情好轉出院19.使用輪椅護送病人出院,其方法不正確的是A.椅背與床尾平齊,面向床頭B.護士站在輪椅背后,固定輪椅C.病人靠后坐穩(wěn),兩手扶住扶手D.下坡時速度要快E.護送病人到達目的地【答案】:D【解析】:考查輪椅運送法。輪椅運送時,下坡要減速,保證安全?;颊撸行?,70歲,患
37、高血壓冠心病經住院治療病情好轉出院20.出院病人床位處理錯誤的一項是A.撤去被服送洗B.被褥曝曬4hC.床桌用消毒液擦拭D.非一次性臉盆、痰杯消毒液浸泡消毒E.準備備用床【答案】:B【解析】:考查床單位的處理。用日光曝曬法消毒物品,必須將物品直接放于日光下曝曬6h,方可起到消毒效果。臥位和安全的護理第四節(jié)1.患者,23歲,男性,因腹瀉入院,診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時應采取的臥位是A.膝胸臥位B.左側臥位C.右側臥位D.俯臥位E.仰臥位【答案】:C【解析】:考查常用臥位,阿米巴痢疾病變多在回盲部,采取右側臥位,以提高治療效果。2.病人李某,胃大部切除術后采取半臥位的目的是A.減少靜脈回流血
38、量B.利于腹腔引流,使炎癥局限C.減少術后出血D.防止嘔吐E.減輕傷口縫合處的張力【答案】:E【解析】:考查常用臥位,胃大部切除術后采用半坐臥位可以是腹部松弛,減輕傷口縫合處的張力,有利于傷口恢復。3.病人男性,39歲,因車禍致脾破裂急診入院.病人面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓60/40mmHg.護士應為病人安置A.去枕平臥位B.中凹臥位C.頭低腳高位D.半坐臥位E.平臥位【答案】:B【解析】:考查常用臥位,根據病情,為防止患者發(fā)生休克,護士應為病人安置中凹臥位,其要求是抬高頭胸部1020,抬高下肢2030,頭胸部抬高,有利于保持呼吸通暢,改善缺氧;下肢抬高,有利于靜脈回流,增加心排出量,緩
39、解休克癥狀.4.病人男性,56歲,甲狀腺手術后,該病人取半坐臥位的目的是A.減少局部出血B.使感染局限化C.減少靜脈回流量D.減輕心臟負擔E.預防腦水腫【答案】:A【解析】:考查常用臥位。面部及頸部手術后病人,采用半坐臥位,可減少局部出血。5.胡某,男,70歲,反復咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難,應取A.仰臥位B.側臥位C.頭高足低位D.端坐位E.膝胸位【答案】:D【解析】:考查常用臥位?;颊甙l(fā)紺明顯、呼吸困難、心力衰竭,應采取端坐位。6.孕婦,產前檢查胎兒臀位,為矯正胎位,護士指導其選用的是A.頭低腳高位B.截石位C.側臥位D.膝胸臥位E.俯臥位【答案】
40、:D【解析】:考查常用臥位。為糾正胎位,應采取膝胸臥位。7.病人女性,44歲,雙腳腳趾及腳背不慎燙傷,可考慮為其選用的保護具是A.床檔B.支被架C.肩部約束帶D.膝部約束帶E.踝部約束帶【答案】:B【解析】:考查保護具的使用方法。支被架用于燒(燙)傷病人暴露療法時的保暖,肢體癱瘓、極度虛弱的病人,用支被架可避免蓋被壓迫肢體所致的不舒適或其他并發(fā)癥.使用時先將支被架罩于所需部位,再蓋好蓋被。8.患者男性,20歲,在騎車途中與一騎車相撞,發(fā)生脛骨骨折,行脛骨結節(jié)牽引,應采用的臥位是A.頭低足高位B.頭高足低位C.俯臥位D.半坐臥位E.去枕平臥位【答案】:A【解析】:考查常用臥位。脛骨結節(jié)牽引時,應
41、采用頭低腳高位,利用人體重力作為反牽引力。9.患者,男,30歲,急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術,術后用平車護送入病室,回病室后應取何種體位A.中凹位B.去枕仰臥位C.膝胸臥位D.側臥位E.截石位【答案】:B【解析】:考查常用臥位。脊髓麻醉后的病人,預防顱內壓降低而引起頭痛,應采取去枕仰臥位。10.患者女性,50歲,因結腸癌收住院,今日計劃進行術前腸道準備,給予患者清潔灌腸,患者灌腸時應采用的臥位是A.左側臥位B.右側臥位C.俯臥位D.膝胸臥位E.截石位【答案】:A【解析】:考查常用臥位。根據大腸的生理解剖特點,為使灌腸藥物能在體內長時間保留,灌腸時采用左側臥位。11.患者男,70歲,腦出
42、血患者。患者神志模糊,躁動不安,為保證患者安全,使用約束帶。注意事項不正確的是A.應維護病人自尊B(yǎng).約束帶下應墊襯墊C.使用時應使肢體處于功能位置D.12小時觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況E.定時松解約束帶,每2小時一次,必要時進行局部按摩【答案】:D【解析】:考查更換臥位的注意事項。觀察局部皮膚顏色(一般每1530分鐘觀察一次)12.患者女性,65歲,患有糖尿病史30年,血糖控制時好時壞?;颊呷朐簳r呼吸深大、昏迷,給予患者去枕仰臥,其目的是A.防止腦壓過低B.預防腦壓過高C.預防腦細胞缺氧D.預防頭痛E.預防呼吸道并發(fā)癥【答案】:E【解析】:考查常用臥位?;杳圆∪?,采用去枕仰臥位,可防止嘔
43、吐物流入氣管而引起窒息或肺部感染。13.患者女性,44歲,腎病綜合征?;颊吣I穿后無法自行排尿,給予留置導尿,導尿應取的體位是A.頭低足高位B.頭高足低位C.屈膝仰臥位D.截石位E.膝胸位【答案】:C【解析】:考查常用的臥位,導尿時采用屈膝仰臥位可以使患者充分暴露會陰部,有利于操作。14.某患兒,因高熱、驚厥入院,目前患兒躁動不安,為防止發(fā)生意外,應立即A.報告醫(yī)生B.通知家長C.注射鎮(zhèn)靜劑D.監(jiān)護E.采用保護具【答案】:E【解析】:考查保護具應用的目的。為防止躁動小兒墜床,確保病人安全和保證治療、護理的正常進行應使用保護具。15.患者男性,43歲,膽囊切開取石術后,給予患者頭低腳高位,護士應將
44、床尾抬高A.510cmB.1015cmC.1520cmD.1530cmE.3040cm【答案】:D【解析】:記憶性題目,考查常用臥位,需掌握。16.患者女性,76歲,慢性腎衰患者?;颊唧w質虛弱,活動受限,護士在為患者翻身時,操作錯誤的是A.注意節(jié)力原則,使重力線與支撐面平行B.協助病人翻身時不可拖拉C.兩人翻身時動作協調D.病人身上的導管要妥善安置E.根據病情和皮膚受壓情況確定翻身間隔時間【答案】:A【解析】:考查更換臥位的方法。為病人翻身時需注意:根據病情和皮膚受壓情況確定翻身間隔時間;協助病人翻身時不可拖拉;妥善安置病人身上的導管;特殊病人根據病情做好相應的處理;注意節(jié)力原則,使重力線通過
45、支撐面。17.患者林某,因肝癌晚期入院治療,入院后病人出現了肝昏迷,煩燥不安,躁動,為了保證病人的安全,下列措施中正確的是A.紗布包裹壓舌板,放于上、下臼齒之間B.加床檔、約束帶約束病人C.室內光線暗,避免刺激病人D.工作人員動作要輕,避免刺激病人E.減少外界刺激【答案】:B【解析】:考查保護具的使用目的。對于躁動的患者可采用床檔、約束帶防止墜床、抓傷、撞傷患者,杜某,女,49歲,因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除術,術后護送至病房18.護士應為病人準備的的床位是A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.手術床E.專護床【答案】:C【解析】:考察床單位準備。麻醉床的目的是便于接受和護理麻醉手術后的病人;使病人
46、安全、舒適,預防并發(fā)癥;保證被褥不被血或嘔吐物污染。因此應該為病人備麻醉床?;颊?,杜某,女,49歲,因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除術,術后護送至病房19.鋪床時不符合節(jié)力原則的是A.將用物備齊B.按使用順序排列C.鋪床時身體靠近床鋪D.上身保持一定的彎度E.兩腿前后分開稍屈膝【答案】:D【解析】:考察鋪床操作。如果在操作時上身保持一定的彎度,會重力線偏移,不符合節(jié)力原則。患者,杜某,女,49歲,因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除術,術后護送至病房20.患者回病房后應采取的臥位是A.仰臥位B.去枕仰臥位C.頭高腳低位D.中凹位E.屈膝仰臥位【答案】:B【解析】:考察乳腺癌術后護理。全麻患者術后應給去枕仰臥位
47、,保證呼吸道通暢。第五節(jié)醫(yī)院內感染的預防和控制11.孕婦,34歲,第二胎,患者在家中突然出現臨產征兆,醫(yī)生到達后緊急在家中為患者接生,使用干熱法消毒剪刀。與濕熱消毒滅菌法相比,干熱法A.主要通過水蒸汽及空氣傳導熱力B.導熱較快C.穿透力較強D.滅菌所需時間較短E.滅菌所需溫度較高【答案】:E【解析】:考查消毒、滅菌的方法,濕熱法由于水傳導熱的能力比空氣強,且滲透性大,因而熱療的效果比干熱法更好。所以,使用濕熱法時,水溫應低于干熱法。2.患者男性,30歲,因腹痛、反跳痛、嘔吐等入院,診斷為闌尾炎,醫(yī)院欲為患者進行緊急手術,在煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌作用和去污防銹,可加入A.氯化鈉B.硫酸
48、鎂C.亞硝酸鈉D.碳酸氫鈉E.稀鹽酸【答案】:D【解析】:記憶性題目,考查消毒、滅菌的方法,需掌握。3.患者男性,48歲,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定時進行煮沸消毒。下列關于煮沸消毒法,正確的是A.煮沸10分鐘即可殺滅多數細菌芽胞B.在水中加入亞硝酸鈉即可提高殺菌效果C.橡膠類物品在冷水中或溫水中放入D.中途加入其他物品,需等再次水沸后計時E.物品需全部浸入水中,相同的容器應重疊放在一起【答案】:D【解析】:考查消毒、滅菌的方法,物品需全部浸沒水中,物品蓋子打開,軸結打開,空腔導管預先灌水,各種大小及形狀相同的容器不能重疊;玻璃類物品需用紗布包裹,并在冷水或溫水中放入;橡膠類物品需用紗布包
49、好,水沸后放入;如中途加入其他物品,需等再次水沸后開始計時;高原地區(qū)氣壓低,沸點低,需適當延長煮沸時間,一般海拔每增高300m,煮沸時間延長2分鐘。4.患者女性,65歲,直腸癌患者,患者欲行腹腔鏡手術,術前使用碘酊進行皮膚消毒,碘酊的作用原理是A.破壞細胞壁的結構B.破壞細胞膜的結構C.干擾細菌酶的活性D.使菌體蛋白氧化、變性E.產生新生態(tài)的氧【答案】:D【解析】:考查消毒、滅菌的方法。碘酊的作用原理是,碘可直接鹵化菌體蛋白質,使其變性,以殺滅微生物。對細菌、真菌、病毒均有殺滅作用,而碘伏通過破壞細胞膜的通透性屏障,殺滅細菌、病毒等。5.患者男性,33歲,突然出現黃疸、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,診斷為
50、甲型肝炎,以下對病毒有殺滅作用的消毒劑不包括A.乙醇B.碘酊C.碘伏D.過氧乙酸E.戊二醛【答案】:A【解析】:考查消毒、滅菌的方法。乙醇使菌體蛋白凝固變性,但對肝炎病毒及芽孢無效;碘酊中的碘可直接鹵化蛋白質,使其變形,以殺滅微生物。對細菌、真菌、病毒均有殺滅作用;碘伏與酶蛋白起碘化反應而使之失活,能殺滅細菌、病毒等;過氧乙酸能產生新生態(tài)氧,將蛋白質氧化,能殺滅細菌、芽孢、真菌和病毒;戊二醛通過與蛋白質反應,使之滅活;能殺滅細菌、真菌、芽孢和病毒。6.患者男性,42歲,因屠宰牛羊后感染炭疽,患者入院治療,對該患者的票證、書信等物品,最常用的消毒方法是A.乳酸熏蒸消毒B.甲醛熏蒸消毒C.食醋熏蒸
51、消毒D.過氧乙酸熏蒸消毒E.紫外線消毒【答案】:B【解析】:考查消毒、滅菌的方法?;颊叩男偶?、錢幣等物品不耐濕,不耐高溫,應選用化學消毒滅菌法中的熏蒸法,將消毒劑加熱或加入氧化劑,使其產生氣體進行消毒。臨床上常用的有甲醛氣體或環(huán)氧乙烷氣體。7.患者女性,50歲,患者因腦出血入院,目前患者昏迷,給予鼻飼飲食,護士使用口護包對患者進行口腔護理,口護包為高壓蒸汽滅菌。對高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測,最可靠的方法是A.化學指示卡法B.化學指示膠帶法C.培養(yǎng)法D.器皿法E.微生物測試法【答案】:E【解析】:考查消毒、滅菌的方法。監(jiān)測方法包括:微生物監(jiān)測法(為最可靠的監(jiān)測方法,但出結果比較慢,操作麻煩);化學監(jiān)
52、測法(此法比較簡便);物理監(jiān)測法。8.既往身體健康的70歲老年人發(fā)生股骨頸骨折,欲給予患者手術治療,手術物品使用高壓蒸汽滅菌。關于高壓蒸汽滅菌,不正確的是A.無菌包不宜過大B.滅菌后物品即刻取出備用C.布類物品放在搪瓷物品之上D.高壓鍋內物品不能裝得太多E.放置時各包之間要有空隙【答案】:B【解析】:考查消毒、滅菌的方法。器械或物品滅菌前必須清洗干凈并擦干。滅菌包不宜過大過緊,滅菌器內物品的放置總量不應超過滅菌器柜室容積的85%。各包之間留有空隙。盛裝物品的容器應有孔,若無孔,應將容器蓋打開。布類物品放在金屬、搪瓷類物品之上。被滅菌物品應待干燥后才能取出備用。隨時觀察壓力及溫度情況。注意安全操
53、作。9.患者男性,59歲,因肝硬化、腹水入院,入院3日后患者出現發(fā)熱,判斷患者可能發(fā)生了內源性感染,關于內源性感染正確的描述是A.病原體通過醫(yī)護人員的手而導致的感染B.病原體通過病室空氣而導致的感染C.由蚊蟲叮咬而導致的感染D.有醫(yī)院供水系統而導致的感染E.病原體來自于病人自身所引起的感染【答案】:E【解析】:考查醫(yī)院內感染的主要原因。內源性感染是指病原體來自于病人自身所引起的感染.主要是指在病人體內或休表定植、寄生的正常菌群,正常情況下對人體無感染力而不致病;當人體的健康狀況不佳、免疫功能受損、正常菌群失調或不合理應用抗生素時引起感染。10.患者男性,54歲,因胃潰瘍出血入院,患者每日測量體
54、溫后使用過氧乙酸溶液消毒體溫表。過氧乙酸的保管和使用方法,下列哪一項是錯誤的A.用暗色塑料容器盛裝B.置于陰涼處C.配好各種濃度備用D.2%用于空氣消毒E.不能浸泡金屬物品【答案】:C【解析】:考查消毒、滅菌的方法。過氧乙酸穩(wěn)定性差,應貯存于通風陰涼避光處,防高溫引起爆炸,并定期檢測其濃度;對金屬有腐蝕性,對織物有漂白作用。易分解而降低殺菌力,需現用現配,配制時忌與堿或有機物相混合。2%的過氧乙酸用于空氣消毒。11.患者女性,37歲,診斷為破傷風,護士為該患者更換敷料后,正確的處理方法是A.過氧乙酸浸泡后清洗B.高壓滅菌后再清洗C.丟入污物桶后再集中處理D.日光下曬后清洗E.焚燒處理【答案】:
55、E【解析】:考查消毒、滅菌的方法。燃燒法常用于無保留價值的污染物品,無污染的紙張、特殊感染(如氣性壞疽、破傷風、綠膿桿菌感染)的敷料的處理。在病區(qū)被破傷風病人污染的敷料應裝袋標記后送焚燒處理。12.患者男性,60歲,因噯氣、腹脹到醫(yī)院就診,欲給予患者胃鏡檢查。浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用A.0.1%苯扎溴銨B.0.2%過氧乙酸C.70%乙醇D.2%戊二醛E.碘伏【答案】:D【解析】:考查消毒、滅菌的方法。胃鏡的消毒宜采用高水平消毒法,宜使用2%戊二醛。0.2%過氧乙酸用于皮膚消毒。13.患者女性,47歲,發(fā)熱、咽喉疼痛,在取咽拭子后使用燃燒法消毒接種環(huán)進行細菌培養(yǎng)。燃燒滅菌時,所用的乙醇濃度是A.
56、35%B.55%C.65%D.75%E.95%【答案】:E【解析】:考查消毒、滅菌的方法。燃燒法適用于無保留價值的污染物品或某些器械和搪瓷類物品在急用或無條件用其它方法消毒時。器械可放在火焰上燒灼20s;搪瓷容器,倒入少量95%乙醇使其分布均勻后點燃,燃燒至熄滅;無保留價值的物品置于焚化爐內,燃至灰燼。14.患者,男,60歲,因膀胱腫瘤收入院,明日欲行膀胱鏡檢查,在準備檢查器械時應使用殺死病毒與芽孢的最佳消毒劑,可選用A.75%乙醇B.0.5%碘酊C.0.5%碘伏D.2%戊二醛E.氯己定【答案】:D【解析】:考查消毒、滅菌的方法。戊二醛為快速、廣譜、優(yōu)良的物品消毒劑,可殺滅細菌繁殖體、真菌、病
57、毒及芽孢。15.患者男性,40歲,因病毒性肝炎入院,患者居住空間的地面使用含氯石灰溶液噴灑,應配置消毒液的濃度是A.5%B.0.2%C.0.5%D.10%E.0.1%【答案】:B【解析】:考查消毒、滅菌的方法。噴灑法:一般物品表面用含有效氯0.05%的消毒液均勻噴灑,時間30分鐘以上;被肝炎病毒、結核桿菌污染的物品表面,用含有效氯0.2%的消毒液均勻噴灑,時間60分鐘以上;16.患者男性,67歲,與汽車相撞后發(fā)生大出血,急診為患者傷口進行了手術縫合,用過的器械使用手提式高壓蒸汽滅菌器,下述哪項是錯誤的A.隔層器內加水2000mlB.布類物品放在搪瓷物品下面C.物品之間要有間隙D.要驅除滅菌器內
58、的冷空氣E.滅菌畢要待壓力降至“0”再開蓋【答案】:B【解析】:考查消毒、滅菌的方法。布類物品應放在金屬、搪瓷類物品的上面。故答案為選項B。17.患者男性,18歲,發(fā)熱、咳嗽1個月,視物模糊、鼻出血,診斷為白血病,患者骨髓移植術后,護士囑患者出院后自備微波爐進行必要物品的消毒。微波消毒滅菌法常用于消毒或滅菌A.生物醫(yī)學制品B.高分子聚合物C.橡膠塑料制品D.精密醫(yī)療儀器E.化驗單據票證【答案】:E【解析】:考查消毒、滅菌的方法。微波消毒滅菌法常用于化驗單據票證的消毒,醫(yī)療藥品、耐熱非金屬材料及器械的消毒滅菌。而生物醫(yī)學制品、高分子聚合物、橡膠塑料制品、精密醫(yī)療儀器的消毒或滅菌宜采用電離輻射滅菌
59、法。18.患者男性,67歲,因胃食管靜脈曲張出血入院,護士為患者進行特殊口腔護理后,使用高壓蒸汽滅菌小巾。為檢驗高壓蒸汽滅菌效果目前常用的方法是A.溫度計監(jiān)測B.滅菌包中試紙變色C.滅菌包中明礬熔化D.術后病人是否有切口感染E.滅菌后物品細菌培養(yǎng)【答案】:B【解析】:考查消毒、滅菌的方法。檢驗高壓蒸汽滅菌效果有化學監(jiān)測和生物監(jiān)測兩種方法,其中目前常用的方法是化學監(jiān)測方法。即利用化學指示卡(通常在滅菌包內)或化學指示膠帶(通常在滅菌包表面)顏色的改變來判定滅菌是否合格。因此答案為選項B。19.患者支某,慢性肝炎在家休養(yǎng),近日大便稀薄,社區(qū)護士到家中指導,告訴病人漂白粉用于稀便消毒的比例是A.1:
60、5B.2:5C.1:2D.1:3E.1:4【答案】:A【解析】:考查消毒、滅菌的方法。漂白粉用于稀便消毒的比例是糞便5份加漂白粉1份攪伴,放置2h。20.患者王某,患細菌性陰道炎,急需使用坐浴盆,而無現存的消毒坐浴盆,如想使用搪瓷類坐浴盆,應采用的消毒方法A.乙醇燃燒B.煮沸消毒C.過氧乙酸浸泡D.漂白粉擦拭E.新潔爾滅沖洗【答案】:A【解析】:考察滅菌的方法。某些搪瓷類物品等在急用或無條件時可應用燃燒法,因為這是一種簡單、迅速、徹底的滅菌方法第五節(jié)醫(yī)院內感染的預防和控制21.關于無菌物品的保管,不正確的是A.無菌物品和非無菌物品分別放置B.無菌物品須存放于無菌包或無菌容器內C.無菌包外應注明
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