梅奧診所趣聞：音樂家邊拉小提琴邊接受手術(shù)

1、 梅奧診所趣聞：音樂家邊拉小提琴邊接受手術(shù)梅奧診所是中國患者出國看病的最熱門醫(yī)院之一，據(jù)國內(nèi)最大的出國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)盛諾一家統(tǒng)計，馮侖、潘石屹等商業(yè)領(lǐng)袖都曾經(jīng)到梅奧就診，很多人都奔著它美國醫(yī)院排名第一的前沿技術(shù)，以及“患者至上”的服務(wù)理念而去。那么，梅奧醫(yī)療水平到底有多高呢？來自ABCNews的這篇新聞，肯定能讓你大開眼界！來自明尼蘇達(dá)州普利茅斯市的RogerFrisch躺在手術(shù)臺上，他的下巴抵著一把小提琴，一手握小提琴，一手持琴弦，做好了演奏準(zhǔn)備。當(dāng)外科醫(yī)生為Frisch做腦部手術(shù)時，F(xiàn)risch就開始演奏30多年來他已經(jīng)捻熟于心的曲子。這看上去特別像科幻片里的一個場景。但是，他拉的每一個音符

2、都是在告訴外科醫(yī)生，他們發(fā)送至Frisch腦部的電子脈沖是否能緩解他的震顫。2009年6月，醫(yī)生診斷Frisch患有特發(fā)性震顫。當(dāng)控制運(yùn)動的大腦部位發(fā)送異常信號時,這一癥狀就會出現(xiàn)。根據(jù)國際特發(fā)性震顫基金會的數(shù)據(jù)，近1000萬美國人患有此病。這種病最常影響手部運(yùn)動，使喝水、吃飯等簡單動作都變得很困難。然而，對于明尼蘇達(dá)管弦樂團(tuán)的首席小提琴手Frisch來說，只有當(dāng)他拉小提琴時，他的右手才會不自覺地顫抖。兩年來，F(xiàn)risch一直掩飾他的震顫，然而，當(dāng)他在音樂會上拉長音符時，顫抖變得很明顯。“當(dāng)我在演奏小提琴獨(dú)奏時，我不能順暢地拉琴，”Frisch說，“我的演奏生涯可能要結(jié)束了?！痹诖竽X皮層深部植

3、入DBS裝置雖然不知道導(dǎo)致特發(fā)性震顫的原因，但許多專家認(rèn)為，震顫來源于腦部異常信號。據(jù)紐約市西奈山醫(yī)學(xué)院運(yùn)動障礙科主任MicheleTagliati博士介紹，核磁共振成像（簡稱MRI）和CAT等腦部掃描檢測不到這類震顫?！拔覀儠尣∪俗鲆恍┛烧T發(fā)震顫的動作，以此做出臨床診斷，”Tagliati說。當(dāng)其它治療方法對Frisch不起作用時，梅奧診所神經(jīng)工程實(shí)驗(yàn)室主任KendallLee博士轉(zhuǎn)而嘗試深部腦刺激手術(shù)（簡稱DBS）這個手術(shù)是將一個可發(fā)送電脈沖的電極植入發(fā)送錯誤信號的大腦特定部位。Lee博士及其外科團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)了Frisch腦內(nèi)發(fā)送異常信號的部位并植入了兩個電極，這使微弱脈沖可從類似于心臟起搏

4、器的裝置發(fā)送至腦部。“我們可以在他腦內(nèi)植入一個記錄儀來監(jiān)測震顫，”Lee說。雖然我們還不完全知道DBS如何起作用，但很多醫(yī)生認(rèn)為，DBS是通過阻止腦部異常活動來阻止震顫?！叭绻畈磕X刺激恰好觸及腦部準(zhǔn)確位置，震顫通?？梢缘玫斤@著改善，”Lee說。據(jù)Tagliati介紹，深部腦刺激手術(shù)是治療特發(fā)性震顫的成熟療法，但是大多數(shù)病人可采用0變體阻滯藥和其它藥物進(jìn)行治療，而不需要手術(shù)?！爱?dāng)DBS裝置被植入恰當(dāng)部位時，手術(shù)成功率非常高。這個手術(shù)能起到顯著的改善作用，并且效果會持續(xù)數(shù)年，”Tagliati說。因?yàn)榇竽X內(nèi)部沒有疼痛受體，所以手術(shù)期間病人是清醒的，而且不會感到疼痛oDBS裝置植入術(shù)通常在局部麻醉

5、狀態(tài)下進(jìn)行，而且Frisch還可以邊手術(shù)邊拉小提琴，這樣外科醫(yī)生才能夠用脈沖靶向定位找到精確的位置?！拔姨稍谑中g(shù)臺上時，他們把小提琴放在我下巴下面。當(dāng)他們植入第二個電極時，我立即開始拉琴，”Frisch說。雖然深部腦刺激手術(shù)在美國只被批準(zhǔn)用于治療帕金森氏病和其它運(yùn)動障礙疾病，但它也顯示出具有治療強(qiáng)迫癥、癲癇和抑郁癥等疾病的作用。然而，這個手術(shù)并不是沒有風(fēng)險。據(jù)美國神經(jīng)學(xué)學(xué)會報道，18%的手術(shù)會出現(xiàn)并發(fā)癥，主要與裝置故障或?qū)Ь€移位有關(guān)。在癲癇患者的最近一項(xiàng)研究中，深部腦刺激手術(shù)在3個月內(nèi)可減少40%的癲癇發(fā)作率，而且這種狀況大約可持續(xù)1年。根據(jù)一項(xiàng)研究，佩戴刺激裝置時間更長的患者，癲癇發(fā)作率在兩

6、年內(nèi)減少了56%，三內(nèi)年減少了68%。美國食品藥品監(jiān)督管理局（簡稱FDA）專業(yè)顧問小組在3月12日裁定，建議批準(zhǔn)腦深部刺激裝置用于治療藥物不可控的癲癇。FDA的一位發(fā)言人告訴ABCNews，他們還不能給出官方?jīng)Q定的時間表。震顫不會影響Frisch重新開始演奏雖然Frisch的震顫得到緩解，他可以重新控制雙手動作，但他的手術(shù)還沒有結(jié)束?！斑@真的太不可思議了，整個房間都響起了掌聲，”Frisch說。據(jù)Lee博士稱，盡管刺激手術(shù)已經(jīng)大大減少了震顫發(fā)作率，但震顫很可能將會伴隨他余生。然而，這樣的預(yù)后并不能阻止Frisch繼續(xù)演奏，他說震顫不會剝奪他再次演奏的機(jī)會?！霸谖议_始拉小提琴之前我就愛上了它，”

7、Frisch說，“當(dāng)我還是個小男孩時，我這輩子最想做的事情就是在管弦樂隊演奏?！泵绹琶谝坏姆菭I利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)梅奧診所是一家全球知名的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，創(chuàng)立于1864年，至今已經(jīng)有150年歷史，雖然仍然使用著成立之初的名字叫診所，其實(shí)已經(jīng)發(fā)展成為一個龐大的醫(yī)療系統(tǒng)。在由美國新聞與世界報道評選的2014至2015年度美國最佳醫(yī)院排行榜中，梅奧診所以15個?？魄笆?、8個第一（參與評選的?？瓶偣?6個）的絕對優(yōu)勢榮居榜首，在癌癥、心臟病、內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等方面全美領(lǐng)先。梅奧的醫(yī)療診斷享譽(yù)全球，被譽(yù)為醫(yī)療診斷的“最高法院”，吸引了世界各地的政要、富豪、顯貴等前來就醫(yī)，如美國前總統(tǒng)福特、里根、老布什，約旦前國王侯賽因等。中國商業(yè)領(lǐng)袖馮侖、潘石屹等也在梅奧就診之后對其贊嘆不已。與醫(yī)療診斷同樣享譽(yù)全球的，還有梅奧診所“患者需求至上”的價值觀。百年品牌，梅奧診所迄今仍輝煌屹立。究其原因，不僅是其創(chuàng)始人于1910年制定了她的價值觀，還在于這些價值觀每天都在被實(shí)踐著、更新著，向成千上萬的患者