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文檔簡介
1、第21頁共21頁2022年皮石學(xué)校扶助貧困生工作方案關(guān)心資助貧困學(xué)生,是教育改革和發(fā)展中的一項重要工作,是黨和政府重視教育、關(guān)心人才、推進科教興國的具體表現(xiàn),為了保障我校貧困學(xué)生不因經(jīng)濟困難而輟學(xué),保障貧困學(xué)生安全學(xué)習(xí),正常生活和身心健康成長,鞏固“普九”成果,結(jié)合我校實際情況,確保我校正常運轉(zhuǎn),特制定本工作方案。一、指導(dǎo)思想以_精神為指導(dǎo),全面貫徹落實_,以新的_義務(wù)教育法,關(guān)于貧困生“兩免一補”文件精神為方針。二、成立以校長為組長的扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長:吳曉清副組長:羅宗林陳建華胡如要成員:王書禮何由周周嫦蘇劉小明三、扶助目的:在經(jīng)濟上保障貧困生能順利完成學(xué)業(yè)的同時,幫助貧困生樹立“自信、
2、自立、自強”的精神,為今后立足社會、服務(wù)社會打下堅實基礎(chǔ)。四、扶助對象1、父母雙亡,家庭成員無力支付求學(xué)學(xué)費者;2、家庭主要成員長期患病,喪失勞動能力,且醫(yī)療費用支出巨大,致使家庭經(jīng)濟嚴重收入不足者;3、家庭居住地自然條件極其惡劣,年平均收入低于_元者;4、家庭突遭毀滅性天災(zāi)_,短期內(nèi)不能恢復(fù)生產(chǎn)生活者;5、低保戶子女(含特困救助家庭子女);福利機構(gòu)監(jiān)護的未成年人;烈士子女;五保供養(yǎng)未成年人;殘疾學(xué)生。五、具體措施二、資助經(jīng)費的來源1、設(shè)立專項貧困生資金。每年根據(jù)貧困生的數(shù)量,由學(xué)校劃撥_,直接資助經(jīng)濟特別困難的學(xué)生(一)、評定條件1、遵紀守法、品德良好、誠實守信,無不良記錄,能正常完成學(xué)業(yè)。
3、2、學(xué)習(xí)積極向上,無違紀、無處分記錄。3、無不良生活習(xí)慣(抽煙、喝酒、_等),不亂消費,生活簡樸。4、有村支委或鄉(xiāng)政府的有關(guān)家庭經(jīng)濟困難證明。(二)、評定程序1、各班進行學(xué)生經(jīng)濟情況調(diào)查。2、學(xué)生本人書面申請。3、班級評定推薦。4、輔導(dǎo)員召開學(xué)生座談會,了解被推薦學(xué)生平時的消費情況,進一步核實是否符合評定條件,是否是班級最貧困的學(xué)生。5、政務(wù)處對各班上報的學(xué)生進行全面審核、平衡、調(diào)劑、確定。6、公示。將評定的貧困生在學(xué)校公示五天,接受廣大同學(xué)的監(jiān)督。扶助貧困生計劃(_第二學(xué)期)張海波一、扶助對象吳子安同學(xué)雖然學(xué)習(xí)成績不是特別優(yōu)異,但是積極上進,樂觀向上,熱愛勞動,是老師的好助手。二、幫扶方式在
4、學(xué)習(xí)上,生活上,思想上都給予一定程度的幫助。三、具體措施在學(xué)習(xí)方面,該生各科基礎(chǔ)都很差,底子薄弱,特別是英語和數(shù)學(xué)。要幫助他發(fā)現(xiàn)適合自己的學(xué)習(xí)方式方法,并培養(yǎng)持之以恒的學(xué)習(xí)態(tài)度。在生活方面,我將為他購買學(xué)習(xí)用品、衣物及課外讀物等。在思想方面,多關(guān)心他,因為他從小父母就不在身邊,一直和姥姥、姥爺生活在一起,由于經(jīng)濟條件不好,姥姥和姥爺也一直打工,疏于對他的關(guān)心和照顧,他自尊心很強,性格內(nèi)向,經(jīng)常擔(dān)心其他同學(xué)會嘲笑他。作為老師,應(yīng)該幫助他改變這一錯誤思想,幫他樹立自信心,教他自立自強。同時還要讓他認識到每個人都是平等的,貧困不是永遠的,知識可以改變命運,讓他體會到每份努力都會有回報,使他保持積極地
5、心態(tài)。扶助貧困生總結(jié)李紅英為弘揚中華民族扶貧濟困的傳統(tǒng)美德,切實關(guān)心困難學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活問題,加大助學(xué)救助力度,搞好向貧困學(xué)生送溫暖活動,推進和諧學(xué)校建設(shè),我校開展了教師一對一結(jié)對子幫助貧困學(xué)生的活動。為保證貧困生不因貧困而挨餓,不因貧困而輟學(xué),同時都能以健康的心態(tài)度過五彩繽紛的中學(xué)生活,保證切實解決好貧困生問題,時刻不忘“用愛心傾注,從細微著手”的宗旨,踏踏實實地開展了關(guān)愛貧困生活動,現(xiàn)將一年來貧困生工作總結(jié)如下:首先,我建立了貧困生檔案。在檔案里我們?nèi)鐚嵱涊d了貧困生的家庭背景,個人情況。了解學(xué)生的情況,我從他開學(xué)的時候就進行。在他報到的時候我就將他們的家庭情況作了深入的調(diào)查,在開學(xué)以后,我
6、們又在平時的學(xué)習(xí)和生活中不斷的了解他的生活和心理問題,時刻注意貧困生的動態(tài)。其次,在做到了解之后,我時刻關(guān)愛學(xué)生,走進學(xué)生的情感世界,把學(xué)生當(dāng)作朋友,去感受他的喜怒哀樂。我深知愛學(xué)生,要以尊重和依賴為前提,要做做到嚴中有愛、嚴中有章、嚴中有信、嚴中有度。我從不嫌棄對待后進生,注意從思想上、學(xué)習(xí)上多關(guān)心、多輔導(dǎo),給予“偏愛”,從生活上多照顧、多幫助,給予“厚愛”。定期或不定期的找他了解情況,問寒問暖,讓他們知道還有很多的人在關(guān)心他們。平時通過談心幫他解開心中的疑惑。只有知道他們的心里的想法才能知道該怎么樣去引導(dǎo)和幫助他們。最后,在物資上提供一定的幫助,做一些自己力所能及的事,如利用“十一”這個有
7、利時機,夠買了一些學(xué)習(xí)用品等。讓學(xué)生體會到老師的關(guān)愛。通過傾注愛心,看到貧困生得到幫助后的滿意笑容、看到他取成好成績時臉上那高興的心情,我由衷的感到欣慰。在以后的教育教學(xué)工作中,我將繼續(xù)以學(xué)生為本,針對不同層次的學(xué)生,采用不同的教育教學(xué)方法,因材施教;繼續(xù)遵循以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教育教學(xué)原則,最大限度地發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,運用各種教學(xué)手段,激勵學(xué)生積極、主動參與課堂教學(xué)的全過程,以全面提高教育教學(xué)的質(zhì)量和效率。努力提高管理工作水平,為我校的順利發(fā)展繼續(xù)做出新貢獻。第四完全中學(xué)2022年皮石學(xué)校扶助貧困生工作方案(二)為保證學(xué)校家庭困難學(xué)生不因經(jīng)濟問題而失學(xué),促進義務(wù)教育發(fā)展,特
8、制定本實施方案。一、強_領(lǐng)導(dǎo)1、成立資助貧困生管理工作小組;保證資金及時支付;建立貧困生檔案;_申報工作。2、學(xué)校在校長領(lǐng)導(dǎo)下,由專人負責(zé)資助貧困生工作,成立由學(xué)生家長和教師代表組成的評審小組,負責(zé)貧困生的申請和初審,研究擬定受資助學(xué)生_和資助形式。二、資助對象學(xué)校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生。三、資助資金的使用原則和救助條件a、資助資金使用原則:用于老、弱、病、殘子女救助,用于特困戶子女救助。b、享受資助資金的學(xué)生的基本條件:1、熱愛祖國、熱愛人民、遵守法律、社會公德和校規(guī),尊敬師長,團結(jié)同學(xué),勤奮好學(xué)。2、確因家庭經(jīng)濟困難而未入學(xué)、輟學(xué)或即將輟學(xué)的學(xué)生。3、下列情況學(xué)生,優(yōu)生資助。(1)殘疾學(xué)生。(2
9、)父母一方死亡,離異的單親貧困家庭子女。(3)低?;蛱乩Ъ彝プ优?。(4)因受災(zāi)、疾病等原因?qū)е录彝ゲ荒芫S持基本生活的家庭子女等。四、資助申報、審批程序1、貧困生每年核定一次。申請資助的學(xué)生一般于學(xué)年開學(xué)初,由本人向?qū)W校提出申請,填寫家庭經(jīng)濟困難學(xué)生資助申請表,并向?qū)W校提交由所在村委會出具的家庭經(jīng)濟狀況證明。2、學(xué)校評審小組對申請資助學(xué)生有關(guān)情況進行認真審核,按學(xué)生家庭經(jīng)濟貧困程度排序,提出貧困生資助_和資助形式,公示無異后,學(xué)校將資助_,審核確定。3、學(xué)校通知受助學(xué)生填寫家庭經(jīng)濟困難學(xué)生資助金領(lǐng)取表,并由學(xué)生及其監(jiān)護人和班主任簽字確認。五、賬戶與資金管理資助資金實行專帳,確保專款專用,嚴禁擠占
10、、挪用。六、監(jiān)督和檢查1、受資助學(xué)生_、資助項目和金額應(yīng)在學(xué)校校務(wù)公開欄公布,建立檔案,并報上級部門備案。2、按公開、公正、公平的原則,確保資助資金用于最急需的貧困生。資助貧困生工作制度為保證我校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生不因經(jīng)濟困難而失學(xué),促進義務(wù)教育發(fā)展,根據(jù)_市資助農(nóng)村義務(wù)教育階段貧困生_通知,特制定本工作制度。一、學(xué)校在校長領(lǐng)導(dǎo)下,由專人負責(zé)資助貧困生工作,成立由學(xué)生家長和教師代表組成的評審小組,負責(zé)貧困生的初審和申請,研究擬定受資助學(xué)生_和資助形式。二、資助對象為學(xué)校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生。三、資助資金的使用原則和救助條件用于老、弱、病、殘子女救助,用于特困戶子女救助。享受資助資金的學(xué)生的基本條件:
11、1、熱愛祖國、熱愛人民、遵守法律、社會公德和校規(guī),尊敬師長,團結(jié)同學(xué),勤奮好學(xué)。2、確因家庭經(jīng)濟困難而未入學(xué)、輟學(xué)或即將輟學(xué)的學(xué)生。3、下列情況,品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生優(yōu)生資助:(1)烈士子女、殘疾學(xué)生。(2)父母一方死亡,離異的單親貧困家庭子女。(3)低保或特困家庭子女。(4)因受災(zāi)、疾病等原因?qū)е录彝ゲ荒芫S持基本生活的家庭子女等。四、資助申報審批程序1、貧困生每學(xué)期核定一次。申請資助的學(xué)生一般于學(xué)年開學(xué)初,由本人向?qū)W校提出申請,并向?qū)W校提交由所在街道居委會出具的家庭經(jīng)濟狀況證明。2、學(xué)校評審小組對申請資助學(xué)生有關(guān)情況進行認真審核,按學(xué)生家庭經(jīng)濟貧困程度排序,提出貧困生資助_和資助形式,在學(xué)校和所在
12、村公示,公示期不少于_天。公示無異后,學(xué)校將資助_,公示情況上報上級資助小組審核確定。3、學(xué)校通知受助學(xué)生填寫家庭經(jīng)濟困難學(xué)生登記表。五、資助資金實行專帳,確保??顚S茫瑖澜麛D占、挪用。免雜費、免費提供教材的資金全部發(fā)給貧困學(xué)生本人。六、受資助學(xué)生_、資助項目和金額應(yīng)在學(xué)校校務(wù)公開欄公布,建立檔案,并報上級部門備案。2022年皮石學(xué)校扶助貧困生工作方案(三)一、目的為了提高住院患者皮膚壓瘡護理管理質(zhì)量,防范與減少院內(nèi)壓瘡發(fā)生,在護理部指導(dǎo)下,依據(jù)_省三級醫(yī)院評審第三章第八款條文,參照中國壓瘡護理指南_制定本實施方案。二、目標1、降低住院患者院內(nèi)壓瘡發(fā)生率。2、提高住院患者壓瘡愈合率。三、成立壓
13、瘡管理小組組長:_副組長:_成員:臨床各科室壓瘡委員會成員四、小組工作職責(zé)。負責(zé)全院壓瘡質(zhì)量管理措施的落實、監(jiān)管、分析和改進,促進每年壓瘡管理目標的實現(xiàn);制定壓瘡培訓(xùn)計劃并進行落實,提升全院各層級護理人員壓瘡診療和預(yù)防知識的知曉度;定期外出學(xué)習(xí),引進先進的壓瘡診療護理和管理理念和方法。五、具體實施辦法:(一)完善三級監(jiān)控_管理體系繼續(xù)實施護士(級)護士長(級)護理部(級)三級監(jiān)控體系。級監(jiān)控小組由責(zé)任護士、壓瘡小組成員組成;級監(jiān)控小組由各科室護士長組成;級監(jiān)控小組由護理部、壓瘡控制小組(預(yù)防/治療壓瘡專業(yè)組)組成。成立手術(shù)壓瘡質(zhì)量控制體系:病區(qū)責(zé)任護士(i級)手術(shù)巡回護士(ii級)手術(shù)(病區(qū))
14、護士長(iii級)三維監(jiān)控體系。級監(jiān)控小組職責(zé):1、對于所有新入院病人,責(zé)任護士應(yīng)認真根據(jù)壓瘡風(fēng)險評估量表評估患者的壓瘡發(fā)生風(fēng)險情況,準確識別壓瘡高危患者、危險因素及易患部位,及時發(fā)現(xiàn)院外帶入壓瘡及壓瘡高危患者。2、嚴格按照壓瘡風(fēng)險評估報告制度,動態(tài)評估患者的風(fēng)險狀況,并根據(jù)風(fēng)險程度按照壓瘡預(yù)防護理規(guī)范落實各項預(yù)防措施。3、對于發(fā)生的壓瘡,嚴格遵循壓瘡診療護理規(guī)范進行處理,促進患者壓瘡的愈合。4、對于院外或院內(nèi)的三期及以上壓瘡,責(zé)任護士要及時提請會診,會診申請流程:科室壓瘡委員會成員院級壓瘡監(jiān)控小組成員,進行科內(nèi)或護理部層級的會診。壓瘡期及以上患者的換藥原則上在壓瘡小組成員指導(dǎo)下進行。5、壓瘡
15、小組成員負責(zé)本科室護士壓瘡相關(guān)的培訓(xùn)、指導(dǎo)、協(xié)助與監(jiān)管,參加科內(nèi)外會診。積極參加院級壓瘡質(zhì)控培訓(xùn)。級監(jiān)控小組職責(zé):1、負責(zé)本科室壓瘡管理目標的制定。2、負責(zé)本科室壓瘡管理工作的落實和監(jiān)管,督導(dǎo)責(zé)任護士落實各級壓瘡預(yù)防措施,指導(dǎo)責(zé)任護士正確處理各期壓瘡,確保壓瘡診療護理工作按照規(guī)范進行。3、護士長對每一例壓瘡、壓瘡高風(fēng)險患者應(yīng)跟蹤評價和指導(dǎo)。至少每周督察患者皮膚情況、護理措施落實情況、健康教育效果,檢查護理記錄是否及時,幫助責(zé)任護士修訂護理計劃。4、_全科護理人員認真學(xué)習(xí)壓瘡相關(guān)知識、制度、職責(zé)、壓瘡評估標準等,增強壓瘡防護意識,準確識別高?;颊?,掌握危險因素的評估方法及壓瘡防治知識和技能。5、
16、及時_科內(nèi)外會診,做好會診記錄。6、按照壓瘡護理質(zhì)量評價標準定期進行科室自查,并對檢查結(jié)果進行分析和改進,促進本科室壓瘡管理目標的完成。7、督導(dǎo)科室護士及時上報壓瘡事件。8、每季度_全科護士召開壓瘡案例分析會,對于發(fā)生三期及以上的院內(nèi)壓瘡要及時_rca分析,提出改進措施,實現(xiàn)持續(xù)改進,并作好記錄,在科室的不良事件分析記錄中有體現(xiàn)。級監(jiān)控小組職責(zé):1、負責(zé)制定、修改壓瘡管理相關(guān)制度、流程、評估標準及各種表格,并_護士長認真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會。2、負責(zé)_和實施全院壓瘡相關(guān)會診工作,作好記錄。3、負責(zé)全院壓瘡護理質(zhì)量的督導(dǎo)和檢查,至少每季度一次,并根據(jù)檢查結(jié)果制定整改措施,促進全院壓瘡護理質(zhì)量的提升。4
17、、至少每季度匯總分析全院壓瘡患病率、發(fā)生率等的壓瘡管理指標。確定每年的壓瘡管理目標,制定每年的壓瘡管理計劃。5、定期_全院護士長召開壓瘡分析討論會,實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進。6、負責(zé)引進先進的壓瘡管理理念和方法,并做好全院各層級護理人員壓瘡相關(guān)知識培訓(xùn)和考核,提升全院各層級護理壓瘡知識和技能水平。(二)加強重點環(huán)節(jié)壓瘡質(zhì)量監(jiān)控1、加強術(shù)中壓瘡的管理,成立病區(qū)責(zé)任護士(i級)手術(shù)巡回護士(ii級)手術(shù)(病區(qū))護士長(iii級)三維監(jiān)控體系。制定術(shù)中壓瘡預(yù)防規(guī)范,開展手術(shù)壓瘡評估工作,每季度進行一次術(shù)中壓瘡分析,降低術(shù)中壓瘡發(fā)生率。2、加強重點科室和重點人群壓瘡管理:重點科室:icu、神經(jīng)內(nèi)、神經(jīng)外科、e
18、icu重點人群:自主翻身受限者、肢體活動障礙者、知覺障礙者、長期臥床者、脊髓損傷者、年齡大于_歲者、極度衰弱和病情危險者、大手術(shù)的患者、營養(yǎng)不良者、便失禁需床上使用便器者、長期使用鎮(zhèn)痛劑患者等。(1)明確界定重點科室壓瘡管理目標,科室要將壓瘡作為本科室重點質(zhì)量監(jiān)控指標之一,至少每季度進行一次壓瘡管理工作的分析,三級壓瘡監(jiān)控小組在做好日常質(zhì)量監(jiān)控的同時重點做好重點科室壓瘡管理工作的監(jiān)管,在每季度的壓瘡質(zhì)量分析中要將重點科室的壓瘡管理目標落實工作進行重點呈現(xiàn)。(2)臨床各科室在做好全院壓瘡風(fēng)險評估的工作時,重點做好重點人群的壓瘡評估和預(yù)防規(guī)范的落實,科室壓瘡高?;颊哌M行交接班,護士長知曉本科室壓瘡
19、高?;颊叩念A(yù)防措施落實情況,三級壓瘡監(jiān)控小組在每季度的壓瘡分析中要體現(xiàn)壓瘡高?;颊叩膲函彴l(fā)生率。六、處罰措施1、每發(fā)生一例非預(yù)期壓瘡(braden分),一期扣除科室當(dāng)月獎金_元,三至四期扣除科室當(dāng)月獎金_元。2、對于發(fā)生的壓瘡隱瞞不報者,發(fā)現(xiàn)一例扣除科室護士長_元。3、重點科室未完成壓瘡控制目標,取消優(yōu)秀病區(qū)評比資格。護理部皮膚壓瘡報告制度一、發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡,無論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來,均要及時上報登記。二、發(fā)生皮膚壓瘡后,應(yīng)在_小時內(nèi)上報護理部,壓瘡護理組人員到科室檢查,指導(dǎo)護理工作。三、認真填寫皮膚壓瘡報表。(1)在“患者皮膚評估”一欄中,要填寫清楚具體發(fā)生的部位、面積,并在圖中標明。(2)
20、根據(jù)皮膚壓瘡的分期,按要求填寫四、積極采取措施密切觀察皮膚變化,做好皮膚護理,及時準確填寫皮膚壓瘡護理記錄單。五、當(dāng)患者??茣r,將皮膚壓瘡護理記錄單交由所轉(zhuǎn)入科室繼續(xù)填寫六、當(dāng)患者出院或死亡后,皮膚壓瘡危險及壓瘡護理記錄表由科室統(tǒng)一保留三個月。七、如有隱瞞不報,造成不良后果者,根據(jù)實際情況按相關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。皮膚壓瘡管理制度1、發(fā)現(xiàn)住院患者出現(xiàn)皮膚壓瘡,無論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶入,均要及時登記上報壓瘡上報表,護理部將根據(jù)具體情況與獎懲掛鉤。2、_小時內(nèi)電話匯報護理部和基礎(chǔ)護理制控組?;A(chǔ)護理組合成員應(yīng)及時到科室核查并指導(dǎo)皮膚護理,并詳細記錄局部皮膚情況。3、積極采取護理措施,嚴格床邊交接班
21、,根據(jù)皮膚情況按時翻身,密切觀察局部皮膚變化并及時準確記錄。4、對有可能出現(xiàn)皮膚壓瘡的患者如年老體弱、消瘦、牽引、長期臥床等,責(zé)任護士要有預(yù)防見性地及早采取有效預(yù)防措施,并加強交接班,避免發(fā)生皮膚壓瘡。5、對院外不可避免皮膚壓瘡入嚴重低蛋白血癥、強迫_、癌癥終末期等患者,入院時未發(fā)生褥瘡但有發(fā)生危險,護士長要及時上報,并積極采取有效預(yù)防措施,盡量避免壓瘡發(fā)生。6、入院后患者出現(xiàn)皮膚壓瘡且皮膚已破損未及時上報,為及時采取積極有效的護理措施,被護理部檢查發(fā)生者,按護理部相關(guān)規(guī)定對個人進行相應(yīng)得處罰,并扣科室管理獎。7、基礎(chǔ)護理制控組每月對壓瘡報表進行反饋討論。2022年皮石學(xué)校扶助貧困生工作方案(
22、四)壓瘡是身體局部_長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部_持續(xù)缺血,缺氧,營養(yǎng)缺乏,導(dǎo)致皮膚失去正常功能,而引起的_破損和壞死。目前傾向于其為“壓力性潰瘍”。分四期:一期:淤血紅潤期,是壓瘡的初期,受壓部分出現(xiàn)暫時性血液循環(huán)障礙,局部皮膚表現(xiàn)為紅,腫,熱,痛或麻木感,解除壓力_分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期皮膚完整性未破壞,為可逆性改變。二期。炎性浸潤期,局部靜脈淤血,局部紅腫向外浸潤,擴大,變硬,皮膚轉(zhuǎn)為紫紅色,表面有大小不一的水泡,極易破潰,患者感疼痛,損傷達皮下脂肪層。三期。淺表潰瘍期,全層皮膚破壞,可深及皮下_和深層_。表皮水泡擴大,破潰,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液流出,淺層_感染化膿,膿液流
23、出后形成潰瘍,疼痛感加劇。四期。壞死潰瘍期,感染向深部發(fā)展,可深達骨骼。膿液較多,壞死_發(fā)黑,有臭味。嚴重時可引起膿毒敗血癥危及生命。壓瘡的防范制度一、做好護理體檢,對新病人,轉(zhuǎn)入,轉(zhuǎn)科,危重,大手術(shù)的患者,應(yīng)認真檢查皮膚情況,發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)面交清,確認,并做好記錄,簽名。二、對年老體弱,消瘦,水腫,癱瘓,大小便失禁,昏迷,長期臥床等“壓瘡高?;颊摺?,進行評估,評估分值_分,填寫壓瘡預(yù)報單,科內(nèi)應(yīng)采取壓瘡預(yù)防措施;評估分值_分,將難免壓瘡報告單上交壓瘡管理小組組長并報告護理部實施全程監(jiān)控,并在病人的床尾掛上“防壓瘡”的警示標識;評估分值_分,也應(yīng)進行壓瘡預(yù)防和觀察。三、護士做到“七勤”即:勤觀察、
24、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤整理、勤交班;“二避免”即:避免局部長期受壓、潮濕、摩擦及排泄物的刺激,避免拖、拉、推、擦動作;“二增進”即:增進局部血液循環(huán)和營養(yǎng)攝入。四、做好心理護理,取得家屬配合,對病情不允許或拒絕翻身者做好記錄。五、按要求做好壓瘡預(yù)報與監(jiān)控管理。每班護士對高?;颊呒訌娖つw護理和觀察;護士長按時監(jiān)控,落實防范措施;壓瘡管理小組組長每周跟蹤監(jiān)控、指導(dǎo),護理部不定期抽查措施的有效落實情況。壓瘡報告、認定制度一、報告制度1.壓瘡預(yù)報指征為。凡危重、長期臥床、活動不自如,由當(dāng)班護士根據(jù)“壓瘡風(fēng)險評估表”對患者發(fā)生壓瘡的危險因素進行量化評分,分值_分或帶入壓瘡的病人,立即匯報護士
25、長(護士長不在時,由高年資護師負責(zé)把關(guān)),填寫“壓瘡預(yù)報單”,并在_小時內(nèi)報壓瘡管理小組長或護理部,供登記備案。2.壓瘡管理小組長收到預(yù)報單,必須親臨病房,了解情況,指導(dǎo)和督促預(yù)防措施的落實,每周做好跟蹤記錄。3.停止監(jiān)控時,對帶入壓瘡,科室完成監(jiān)控表上“壓瘡轉(zhuǎn)歸”欄的相應(yīng)記錄內(nèi)容,對預(yù)報患者,則在備注欄上,寫上轉(zhuǎn)歸情況,并報告護理部。二、認定制度1.難免壓瘡的認定。發(fā)生的壓瘡由護士長填寫好申報單報告壓瘡質(zhì)控管理小組,小組成員經(jīng)討論提出意見,認定為難免壓瘡者再上報護理部,由護理部作最終核實認定,一旦確定為難免壓瘡不作護理缺陷,不扣質(zhì)控分。2.由于護理不當(dāng)發(fā)生的壓瘡,作為護理缺陷扣病區(qū)護理質(zhì)量分
26、:如帶入大面積壓瘡?fù)ㄟ^精心護理治愈應(yīng)獎勵或護理質(zhì)量加分。3.每月護士長必須在壓瘡管理登記本上對預(yù)防和發(fā)生、帶入褥瘡的治療轉(zhuǎn)歸情況進行登記,并在護理安全事件登記本上進行討論分析。4.護理部經(jīng)常下科室檢查,如發(fā)現(xiàn)病區(qū)隱瞞不報或登記資料不真實,追究護士長責(zé)任。5.壓瘡預(yù)報病人護士長每周必須有一次監(jiān)控記錄。護士要在護理病程記錄中有描述。壓瘡處理報告制度一、各科室設(shè)壓瘡登記本,凡有壓瘡發(fā)生須及時登記,并及時查找原因,制定護理措施。二、院內(nèi)發(fā)生或院外帶入壓瘡,須報告護士長,并在_小時內(nèi)口頭報告護理部(或壓瘡管理小組組長);其他院外帶入壓瘡,需于_小時內(nèi)填寫壓瘡報告表上報護理部。三、填寫壓瘡報告表。描述壓瘡
27、的部位,大小,深淺,分度,院外發(fā)生還是院內(nèi)發(fā)生,制訂相應(yīng)的護理措施。護士長填寫檢查意見,并于_小時內(nèi)上報護理部。四、對院內(nèi)或院外發(fā)生的壓瘡,均要及時在“住院病人皮膚壓瘡評估表,壓瘡管理跟蹤表及護理記錄單”上記錄。五、護理部負責(zé)到科室核查并記錄。如科室隱瞞不報,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按護理質(zhì)量管理相應(yīng)規(guī)定處理。六、對有可能發(fā)生壓瘡的高危病人,科室填寫皮膚情況跟蹤表,積極采取預(yù)防措施,密切觀察皮膚變化,及時準確記錄。七、病人轉(zhuǎn)科時,皮膚情況跟蹤表交由轉(zhuǎn)入科室繼續(xù)填寫。八、病人出現(xiàn)或死亡后,將此表一式兩份,一份科內(nèi)保存,一份上交護理部。九、難免壓瘡,實行三級報告制度。1.申報條件。以強迫_如骨盆骨折,高位截癱,生
28、命體征不穩(wěn)定,心力衰竭等病情嚴重,醫(yī)囑嚴格限制翻身為基本條件,并存在大小便失禁,高度水腫,極度消瘦_項中的_項或幾項可申報難免壓瘡。2.申報程序。護士長根據(jù)申報條件及壓瘡風(fēng)險評估分值_分的向護理部(或壓瘡管理小組長)報告難免壓瘡病例,壓瘡管理小組長及護理部成員到病區(qū)核實,批準后登記在冊。3.跟蹤處理。對批準的病例由壓瘡管理小組_院內(nèi)護理會診,制定預(yù)防措施,護士長根據(jù)病人具體情況_實施。壓瘡管理小組每周1_次查房聽取護士長匯報,對護理措施及其效果進行評估,及時糾正、調(diào)整預(yù)防措施。壓瘡的好發(fā)部位仰臥位。好發(fā)于枕骨粗隆,肩胛骨,肋骨,肘部,脊椎體隆突處,骶尾部,足跟部。側(cè)臥位。好發(fā)于耳廓,肩峰,肋部
29、,肘部,髖部,膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)和內(nèi)外踝處。俯臥位。好發(fā)于耳廓,面頰部,肩部,女性_,男性生殖器,肋緣突出處,髂嵴,膝部,腳趾處。坐位時。好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡高危人群壓瘡各期的護理原則淤血紅潤期。及時去除病因,防止壓瘡進展。1.防止局部_過度受壓,避免摩擦,潮濕和排泄物對皮膚的刺激。2.改善局部血液循環(huán)。炎性浸潤期:保護創(chuàng)面,避免感染,繼續(xù)加強減壓措施。淺表潰瘍期:解除壓迫,清潔創(chuàng)面。壞死潰瘍期。清潔創(chuàng)面,去除壞死_,保持引流通暢,促進肉芽_生長。壓瘡管理制度一、發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡,無論是在院內(nèi)發(fā)生還是院外帶入,需在_小時內(nèi)填寫壓瘡報告單報護理部。二、對難免壓瘡需_小時內(nèi)填寫才報告單報護理部。三、院外帶入壓瘡報告單和難免壓瘡評估報告單均一式兩份,一份由科室保管,一份留護理部存檔。四、護理部接到報告后,下科室查看,了解其評估的真實性和準確性并簽名。不定期督促檢查護理措施的落實情況。五、對照評分標準,認真評估每一位需要評估的病人,評分標準如下:1.對需要評估的病人,入院時立即評估。2.入院評估有輕度危險(_分)時,填寫評估單,每_天評估一次,并將分值填寫于護理記錄單上。3.入院評估有輕度危險(_分)時,填寫評估單,每_天評估一次,并將分值填寫于護理記錄單上。4.入院評估有輕度危險(_分)時,極高度危險(_分)時,填寫評估單,每天評估一次,并將分值填寫于護
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