最新村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則

1、興隆鄉(xiāng)村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核細(xì)則服務(wù)項(xiàng)目工作內(nèi)容、要求及分值考核方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、建立居民健康檔案（120分）（一）為轄區(qū)內(nèi)婦女、兒童、65歲以上老人及慢性病人重型精神病患者建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案（80分）統(tǒng)一居民健康檔案格式，健康檔案主要信息包括：居民基本信息，主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。查閱相關(guān)資料，統(tǒng)計(jì)各種指標(biāo)。未建檔不得分；健康檔案不規(guī)范扣5分，建檔率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。1、一般居民健康檔案建檔率30%。（20分）2、65歲以上老年人登記管理率50%。（10分）3、0-6歲兒童建檔管理率70%。（10分）4、7周歲以下兒童計(jì)劃免疫建檔管理率95%。（10分）5、孕產(chǎn)婦建檔管理

2、率70%。（10分）6、精神病人建檔登記管理率30%。（10分）7、高血壓、糖尿病慢性病人建檔管理率30%。（10分）（二）健康檔案及時(shí)更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理（40分）1、以村為單位，健康檔案動(dòng)態(tài)管理率90%。（6分）查看相關(guān)檔案，統(tǒng)計(jì)各種指標(biāo)。未實(shí)行健康檔案動(dòng)態(tài)管理不得分，管理率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣1分。2、35歲以上居民健康檔案內(nèi)容每年至少更新一次。（10分）內(nèi)容未更新不得分，更新內(nèi)容不全扣5分。3、慢性病人健康檔案每年至少更新4次。（12分）內(nèi)容更新少1次扣5分，更新內(nèi)容不全扣2分。4、65歲以上老人健康檔案每年至少更新4次。（12分）內(nèi)容更新少1次扣5分，更新內(nèi)容不全扣2分。二、健康教

3、育管理服務(wù)（100分）（一）設(shè)置健康宣傳欄，定期更換（40分）1、每個(gè)村設(shè)置一個(gè)宣傳欄，規(guī)格為12米，（20分）實(shí)地察看。無(wú)宣傳欄不得分，不符合要求扣5分。2、內(nèi)容要定期更換，每月更換一次，內(nèi)容包括健康素養(yǎng)、煙草危害、傳染病、慢性病以及重點(diǎn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等。（20分）查看照片或宣傳底稿，實(shí)地察看。無(wú)底稿不得分，每少一期扣1分。（二）發(fā)放宣傳資料（30分）3、及時(shí)發(fā)放衛(wèi)生院下發(fā)的入戶(hù)宣傳資料，入戶(hù)率100%。（30分）查看實(shí)物、記錄本等，查看發(fā)放記錄，實(shí)地抽樣查看健康教育宣傳資料（應(yīng)包括當(dāng)年發(fā)放的所有資料），看活動(dòng)圖片沒(méi)有發(fā)放健康教育宣傳資料不得分，健康教育宣傳資料入戶(hù)率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分

4、。（三）針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能、煙草控制以及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，定期開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)（30分）1、健康知識(shí)講座不少于6次。（20分）有通知、簽到、記錄，查看資料。無(wú)相關(guān)資料不得分，缺一項(xiàng)扣1分，少1次扣2分。2、提供健康知識(shí)和健康咨詢(xún)服務(wù)，開(kāi)展健康知曉率和行為形成率的問(wèn)卷調(diào)查，健康知識(shí)知曉率50%，行為形成率40%。（20分）查看資料和檔案。未開(kāi)展不得分，資料不全扣5分，每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣1分。三、預(yù)防接種管理服務(wù)（100分）（一）為適齡兒童接種一類(lèi)疫苗；實(shí)行預(yù)防接種計(jì)算機(jī)管理（60分）1、0-6歲兒童計(jì)劃免疫相關(guān)疫苗免疫接種率95%。及時(shí)通知兒童家長(zhǎng)辦理兒童預(yù)防

5、接種證，按時(shí)接種疫苗。（40分）2每月上報(bào)出生兒童并開(kāi)展流動(dòng)兒童主動(dòng)搜索，出生兒童上報(bào)率達(dá)100%（20分）查看防疫股接種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。應(yīng)種未種少1人扣1分，應(yīng)種未種無(wú)原因解釋、無(wú)主動(dòng)性核訪(fǎng)記錄扣2分。未開(kāi)展不得分.上報(bào)兒童少一例扣1分。（二）開(kāi)展疫苗強(qiáng)化免疫接種和群體性接種工作（30分)2、按上級(jí)規(guī)定和要求，有計(jì)劃、有針對(duì)性地在重點(diǎn)人群中開(kāi)展相關(guān)疫苗接種工作。（30分）查看疫苗使用記錄、接種草表和報(bào)表未開(kāi)展不得分，接種率每降5%扣2分。(三)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種的疑似異常反應(yīng)，協(xié)助調(diào)查處理（10分）能發(fā)現(xiàn)并及時(shí)報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并能協(xié)助專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處理。（10分）查看防疫股預(yù)

6、防接種副反應(yīng)報(bào)告卡和個(gè)案調(diào)查表發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)未上報(bào)不得分；不能協(xié)助專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處理扣5分，對(duì)發(fā)現(xiàn)的預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)未能規(guī)范處理與解釋?zhuān)坏梅炙?、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理服務(wù)（120分）（一）處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)轄區(qū)發(fā)現(xiàn)的傳染病進(jìn)行登記并及時(shí)報(bào)告，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理（60分）1、建立傳染病報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，參加上級(jí)關(guān)于應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)1次以上。做好門(mén)診、社區(qū)疫情及不明原因疾病等高危情況的主動(dòng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告（10分）查看相關(guān)資料，現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷。未落實(shí)傳染病報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度各扣2分；接受應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)少一人扣1分，傳染病人登記少一例扣2分。2

7、、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并規(guī)范報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，法定報(bào)告?zhèn)魅静o(wú)漏報(bào)。（20分）查看相關(guān)資料法定傳染病及不明原因疾病上報(bào)不及時(shí)、轉(zhuǎn)診不及時(shí)一次扣5分。3、能夠協(xié)助衛(wèi)生院開(kāi)展排查密切接觸者，留觀隨訪(fǎng)，疫點(diǎn)處理，指導(dǎo)病家落實(shí)消毒預(yù)防等措施,及時(shí)轉(zhuǎn)診法定疑似傳染病人。（30分）查看相關(guān)資料。協(xié)助開(kāi)展對(duì)法定傳染病的疫點(diǎn)處理、流行病學(xué)調(diào)查、病家消毒，少1例扣5分。（二）結(jié)核病防治（40分）1、結(jié)核病防治規(guī)劃貫徹（10分）（1）根據(jù)上級(jí)防治規(guī)劃制定計(jì)劃,結(jié)核病人專(zhuān)人管理。（2分）查看相關(guān)文件。資料不全扣1分,無(wú)資料不得分。（2）有規(guī)范結(jié)核病人轉(zhuǎn)診、登記、管理辦法和規(guī)定。（2分）查閱資料。缺一項(xiàng)

8、扣0.5分,扣完為止。（3）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家結(jié)核病減免政策，向符合減免治療病人提供免費(fèi)藥物，嚴(yán)格管理結(jié)核病人的藥物。（6分）走訪(fǎng)病人，查閱藥品發(fā)放記錄。發(fā)現(xiàn)未規(guī)范管理藥品倒扣5分。2、傳染性肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)工作（10分）（1）及時(shí)完成年度肺結(jié)核可疑病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)。（6分）查閱有關(guān)資料。未完成任務(wù)不記分。（2）初診病人登記率當(dāng)?shù)厝丝跀?shù)4,同時(shí)督促初診病人的查痰工作，要求X線(xiàn)檢查率95%，其中三次痰標(biāo)本者80%。（2分）查閱相關(guān)資料。X線(xiàn)檢查異常者查痰率每低5%扣0.5分，三次查痰率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣1分。初診登記率4扣0.5分。（3）做好涂陽(yáng)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察。（2分）查閱密切接觸者檢查登記。未開(kāi)展不記

9、分，每低每下降10個(gè)百分點(diǎn)扣1分。3、肺結(jié)核病人的治療管理工作（10分）（1）建立醫(yī)防結(jié)合的病人管理工作機(jī)制，要求病人治管率達(dá)100%。（2分）查看治管卡等相關(guān)資料。病人治管率每扣下降5個(gè)百分點(diǎn)1分。（2）落實(shí)對(duì)傳染性肺結(jié)核病人的督導(dǎo)管理,使用結(jié)核病人登記治療卡。（2分）查看治管卡等相關(guān)資料。治管卡有1例未使用扣1分,記錄不規(guī)范有1例扣0.25分,隨意更改統(tǒng)一治療方案有1例扣0.5分,扣完為止。（3）加強(qiáng)治療病人的隨訪(fǎng)工作,確保涂陽(yáng)肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85%,按規(guī)定訪(fǎng)視病人,動(dòng)員病人按時(shí)隨訪(fǎng)復(fù)查。（2分）查閱相關(guān)文件。未開(kāi)展隨訪(fǎng)工作扣1分,涂陽(yáng)病人治愈率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣1分,未按要求及時(shí)開(kāi)展治

10、療后查痰工作扣1分。（4）治管病人系統(tǒng)管理率95%。（4分）系管率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣2分。4、健康促進(jìn)和培訓(xùn)（5分）（1）利用“3.24世界防治結(jié)核病日”廣泛開(kāi)展結(jié)核病防治公益性宣傳，提高全民結(jié)核病知識(shí)的知曉率。（1分）查閱有關(guān)宣傳、培訓(xùn)資料。未開(kāi)展宣傳扣1分。（2）加強(qiáng)國(guó)家結(jié)核病減免政策的宣傳，站內(nèi)張貼有關(guān)結(jié)核病防治宣傳畫(huà)。（2分）未張貼宣傳畫(huà)扣1分。（3）按照規(guī)范要求，積極參加結(jié)核病防治技術(shù)的培訓(xùn)培訓(xùn)率應(yīng)達(dá)100%。（3分）培訓(xùn)項(xiàng)目缺1項(xiàng)扣0.5 分；培訓(xùn)率達(dá)100%扣2 分5、資料管理（5分）各項(xiàng)結(jié)防工作資料按要求歸檔。（5分）查閱歸檔資料。未按要求收集歸檔不得分；未及時(shí)歸檔不得分，每缺

11、1項(xiàng)扣1分。（三）艾滋病防治（20分）1、艾滋病防病知識(shí)宣傳（12分）（1）以村為單位艾滋病宣傳1次/年，村覆蓋率20%。（4分）查看現(xiàn)場(chǎng)或影像資料，查閱印發(fā)計(jì)劃、發(fā)放計(jì)劃表和調(diào)查報(bào)告。覆蓋率20%扣0.5分，未開(kāi)展不得分。（2）艾滋病防制宣傳資料入戶(hù)率6%。（4分）入戶(hù)率6%扣1分，未開(kāi)展不得分。（4）人群艾滋病防病知識(shí)知曉率70%。（4分）知曉率70%扣1分。2、提高專(zhuān)業(yè)人員的技能和水平（8分）（1）艾滋病防治知識(shí)宣傳欄每年出專(zhuān)欄不少于1次。（4分）查看影像資料與底稿。未出專(zhuān)欄不得分。（2）村級(jí)衛(wèi)生人員艾滋病防治培訓(xùn)率100%。（2分）培訓(xùn)率100%扣1分，未開(kāi)展不得分。（3）協(xié)助上級(jí)完成

12、新發(fā)感染者和病人的隨訪(fǎng)、調(diào)查工作,隨訪(fǎng)率、調(diào)查率100%。（2分）查閱相關(guān)資料。未協(xié)助不得分。五、0-6歲兒童健康管理服務(wù)（100分）兒童保健建手冊(cè)管理(20分)建檔管理率70%(20分)查閱兒保建登記底冊(cè),并與村級(jí)核對(duì)村級(jí)少一份扣1分0-6歲兒童體檢檢查(10分)0-6歲兒童體檢系管率達(dá)80%(10分)查閱兒保資料與村級(jí)核對(duì)應(yīng)體檢少一人扣5分兒童死亡登記及上報(bào)(10分)兒童死亡登記齊全，每例應(yīng)進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果應(yīng)在一周內(nèi)上報(bào)，并確保調(diào)查準(zhǔn)確。(10分)查閱死亡登記未登記扣2分，未及時(shí)上報(bào)扣1分，未調(diào)查扣1分。0-6歲兒童生命監(jiān)測(cè)(10分)每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童隨訪(fǎng)一次(10分)查看登記表

13、未隨訪(fǎng)不得分，隨訪(fǎng)不全每缺一例扣0.5分家庭訪(fǎng)視(20分)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒的家庭訪(fǎng)視，28天應(yīng)稱(chēng)體重，訪(fǎng)視率100%。(20分)查看訪(fǎng)視記錄,并開(kāi)展質(zhì)控缺一次訪(fǎng)視扣1分，一人未訪(fǎng)視扣5分。例會(huì)(15分)及時(shí)按衛(wèi)生院要求參加例會(huì)、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)(15分)查看會(huì)議記錄簿缺一次扣一分軟件資料(15分)死亡調(diào)查登記簿、系統(tǒng)管理登記簿、出生兒童登記及其他資料填寫(xiě)完整、及時(shí)、準(zhǔn)確，村符合率100%(15分)查看相關(guān)資料缺一簿不得分，一項(xiàng)記錄不全扣1分，鎮(zhèn)村符合率每低5%扣2分。六、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)（100分）1、人員（5分）配備專(zhuān)(兼)職婦保人員。（5分）實(shí)地查看等。未配備扣5分。2、孕期保健管理。（70分

14、）（1）掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布，孕產(chǎn)婦建檔率70%。（30分）查閱孕產(chǎn)婦建檔登記簿。資料不完整、不規(guī)范扣5分，孕婦建卡率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。（2）按工作規(guī)范開(kāi)展工作，早孕建卡率70%。（25分）查閱資料，開(kāi)展核訪(fǎng)。早孕建卡率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。核訪(fǎng)3例，1例不符扣3分。 （3）高危孕產(chǎn)婦篩查管理符合要求，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，協(xié)助衛(wèi)生院對(duì)高危孕產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)診。（15分）查看孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)和高危孕產(chǎn)婦登記簿等。高危孕產(chǎn)婦管理率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分；高危孕產(chǎn)婦未及時(shí)轉(zhuǎn)診造成不良后果不得分。3、產(chǎn)后訪(fǎng)視及避孕指導(dǎo)（25分）（1）對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦進(jìn)行至少3次產(chǎn)后訪(fǎng)視，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況

15、并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)，產(chǎn)后訪(fǎng)視率95%。（15分）電話(huà)核訪(fǎng)，查閱孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪(fǎng)視率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分；核訪(fǎng)3例，1例不符扣2分。（2）開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢(xún)，提供避孕節(jié)育措施的知情選擇，避孕節(jié)育措施的知情選擇率95%。（10分）查閱資料，開(kāi)展核訪(fǎng)。知情選擇率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。七、老年人健康管理服務(wù)（80分）了解基本情況，開(kāi)展健康體檢進(jìn)行健康行為指導(dǎo)（80分）（1）掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口基本情況，并分村統(tǒng)計(jì)，有花名冊(cè)。（20分）查閱相關(guān)資料。不掌握基本資料不得分，無(wú)花名冊(cè)扣10分，資料不全扣5分。（2）每年開(kāi)展1次健康體檢，體檢率100%。（40分）查看體檢

16、表、統(tǒng)計(jì)表。未體檢不得分，項(xiàng)目不全扣10分，體檢率每下降2個(gè)百分點(diǎn)扣1分。（3）開(kāi)展健康危險(xiǎn)因素調(diào)查并進(jìn)行健康行為指導(dǎo)。（20分）查閱相關(guān)文字，發(fā)放宣傳用品記錄。未開(kāi)展健康危險(xiǎn)因素調(diào)查扣10分，健康行為指導(dǎo)每年不少于1次，未開(kāi)展不得分。八、慢性病管理服務(wù)（100分）（一）對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康行為指導(dǎo)，對(duì)確診患者進(jìn)行登記管理（70分）1、轄區(qū)內(nèi)確診高血壓、糖尿病等慢性病人登記率100%，對(duì)高危人群開(kāi)展健康行為指導(dǎo)工作。（20分）查看花名冊(cè)、統(tǒng)計(jì)各種指標(biāo)。登記率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣1分，未開(kāi)展健康行為指導(dǎo)扣5分。2、對(duì)建檔病人開(kāi)展隨訪(fǎng)，內(nèi)容包括詢(xún)問(wèn)病情，體格檢查及提供用藥，飲

17、食運(yùn)動(dòng)，心理等健康指導(dǎo)。（15分）查看隨訪(fǎng)表。未開(kāi)展隨訪(fǎng)不得分，隨訪(fǎng)內(nèi)容不全扣5分。3、每季度隨訪(fǎng)1次高血壓患者，每季度對(duì)糖尿病患者隨訪(fǎng)1次，每半年進(jìn)行合并癥發(fā)生與發(fā)展監(jiān)測(cè)。（20分）查看隨訪(fǎng)記錄，檢查相關(guān)內(nèi)容。每種病隨訪(fǎng)未達(dá)要求各扣10分，未開(kāi)展合并癥發(fā)生與發(fā)展監(jiān)測(cè)扣10分。4、高血壓、糖尿病患者的規(guī)范化管理率30%。（15分）查看相關(guān)內(nèi)容規(guī)范化管理率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。（二）對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓（20分）建立35歲以上門(mén)診首診測(cè)血壓制度，35歲以上門(mén)診人群首診測(cè)血壓率100%。（20分）查看門(mén)診日志，工作制度。無(wú)制度扣5分，測(cè)血壓率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。（三）開(kāi)展健康宣

18、傳。（10分）主要慢性病防治知識(shí)知曉率70%。（10分）查看問(wèn)卷調(diào)查表。未開(kāi)展宣傳不得分，知曉率未達(dá)要求扣5分。九、重性精神患者管理服務(wù)（80分）（一）對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者進(jìn)行登記管理（25分）重性精神病人登記率100%，管理率30%各種資料填寫(xiě)要完整、規(guī)范，數(shù)字要與專(zhuān)科機(jī)構(gòu)基本一致。（25分）查看登記表無(wú)登記表扣10分，登記表和康復(fù)記錄手冊(cè)的項(xiàng)目、內(nèi)容填寫(xiě)不完整、不規(guī)范的每項(xiàng)扣1分。各項(xiàng)報(bào)表未填寫(xiě)或不完整扣除2分。（二）制定居家重性精神疾病管理工作計(jì)劃，做好轄區(qū)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)精神病防治知識(shí)的宣傳（25分）制定居家重性精神疾病管理工作計(jì)劃，年終作總結(jié)，精神病防治知識(shí)的宣傳每年不少于4次，參加衛(wèi)生院培訓(xùn)每年不少于2次。（25分）實(shí)地考核，查看計(jì)劃和總結(jié)、記錄薄和影象資料。未制定居家重性精神疾病管理工作計(jì)劃的扣5分，沒(méi)有年終總結(jié)扣5分，精神病防治知識(shí)宣傳每少1次扣2.5分，參加培訓(xùn)每少1次扣5分，培訓(xùn)資料每缺1項(xiàng)扣1分。（三）對(duì)居家重性精神病人進(jìn)行隨訪(fǎng)和康復(fù)指導(dǎo)（30分）關(guān)心、幫助轄區(qū)內(nèi)居家重性精神病人及家庭的生活，對(duì)其治療情況進(jìn)行隨訪(fǎng)和康復(fù)指導(dǎo)，一年四次以上，并做好記錄，制定