關(guān)于漢中市護理人才隊伍建設(shè)調(diào)查報告

1、關(guān)于漢中市護理人才隊伍建立調(diào)查報告今年,市委組織部、人才辦、市人事局、衛(wèi)生局組織醫(yī)療、護理和管理等方面的專業(yè)技術(shù)人員共11人,歷時6天,對部分市縣區(qū)醫(yī)療單位進展了調(diào)研,根本摸清了我市醫(yī)療單位護理工作的根本情況和存在的主要問題,理清了進一步加強全市護理人才隊伍建立的根本思路。一、護理人才隊伍建立存在的主要問題目前,我市有注冊護士4000余名,實際在崗約3500名左右。長期以來,我市各級衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療單位高度重視護理工作,不斷加強護理人才隊伍建立,有力保障了衛(wèi)生效勞程度的進步。但是,從調(diào)研的情況看,護理人才隊伍建立中也存在著不少問題,嚴(yán)重影響到醫(yī)療與護理工作的協(xié)調(diào)開展,影響到醫(yī)療質(zhì)量的進步

2、。主要表如今:1、護理人員編制缺乏,護理效勞質(zhì)量難以保證。在調(diào)研的11所醫(yī)療機構(gòu)中,普遍存在護理人員配置缺乏問題。各醫(yī)院床位與護士之比均小于10.35,實際醫(yī)護比例平均為11.05。2、大量使用臨時護士,護理隊伍不穩(wěn)定。近年來,所有醫(yī)院均使用臨時護士,部分醫(yī)院臨時護士比例占到全院護理人員的50%以上。由于臨時護士中多數(shù)人員與醫(yī)院沒有合同關(guān)系,大多數(shù)人在自己技術(shù)程度純熟后即“跳槽。3、護理人員待遇偏低,積極性難以充分以揮。一是學(xué)習(xí)培訓(xùn)時機少,業(yè)務(wù)素質(zhì)進步困難。醫(yī)院在職護理人員每年可以外出參加進修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的人次僅占全院護士總數(shù)的5.7%,占全院外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員的20%(護士占全院業(yè)務(wù)人員的40%

3、左右),大多數(shù)護士都是通過業(yè)余時間自學(xué)或崗位練兵來進步業(yè)務(wù)才能。二是福利待遇得不到保障。一些醫(yī)院對護士的10%的工資和護齡津貼根據(jù)本單位情況已被取消,縣級醫(yī)院護理人員的“三金仍未辦理,成為廣闊護理工作者的后顧之憂。三是職業(yè)防護不得力,安康狀況受到威脅。在腫瘤、放療等科室工作的護士由于長期接觸化療藥物,致使身體抵抗力下降,近80%的護士感到護理執(zhí)業(yè)風(fēng)險大。四是護理職稱設(shè)置不合理,高級職位偏少。4、護理的專業(yè)性未得到認(rèn)可,年齡偏大的護士在“二次擇業(yè)時多數(shù)被安排在非護理崗位。在醫(yī)院管理中,40多歲的老護士多數(shù)被安排到行政、后勤、醫(yī)技科室,醫(yī)院沒有建立構(gòu)造合理的護理專業(yè)人才梯隊,極不利于護理事業(yè)的開展

4、和人才隊伍的穩(wěn)定。5、護士整體素質(zhì)偏低,不能滿足醫(yī)療工作的需要。全市護理隊伍中具有本科學(xué)歷的人員僅占護士總數(shù)的0.34%,中專及以下學(xué)歷人員占70.3%,個別醫(yī)院達83%以上。具有高級職稱的人數(shù)占護士總數(shù)的0.5%.中級職稱占18.6%,其余均為初級職稱。二、影響護理人才隊伍安康開展的主要原因1、醫(yī)院管理層“重醫(yī)輕護,對護理工作重要性認(rèn)識缺乏。多年來,醫(yī)院在工資、獎金、住房、工作條件、開展前景等方面向臨床醫(yī)療和醫(yī)技人員傾斜,不少人認(rèn)為護理工作缺乏技術(shù)含量,把護理等同于普通效勞工作,護理人員未能按職稱上崗,無論年資上下都承當(dāng)同樣的工作。減人首先減在編護士,造成護理人力資源的浪費和護理隊伍的不穩(wěn)定

5、。2、財政對公立醫(yī)院的扶持力度不到位。近年來財政對醫(yī)院均實行定額補助,補助數(shù)量少還經(jīng)常不到位,這種趨勢越到基層醫(yī)院越明顯。大量使用廉價的臨時護士,從客觀上講也是醫(yī)院為了降低醫(yī)療本錢。3、護士畢業(yè)后就業(yè)困難。護士畢業(yè)后,由于體制方面的原因,沒有形成向基層醫(yī)療單位流動的機制,造成城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)大量使用聘用臨時護士。聘用的臨時護士在醫(yī)院護士隊伍中所占比例越來越大,成為醫(yī)院護士隊伍重要組成部分。三、加強護理人才隊伍建立的對策1、樹立科學(xué)開展觀,努力實現(xiàn)護理工作與醫(yī)療工作的和諧開展。政府主管部門應(yīng)結(jié)合護理人才隊伍培養(yǎng)的實際制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),合理確定護理人員學(xué)歷準(zhǔn)入門檻,按照衛(wèi)生部?醫(yī)院管理評價指南(試行)?規(guī)

6、定,醫(yī)院護士編制總數(shù)至少到達衛(wèi)生技術(shù)人員的50%。醫(yī)療衛(wèi)生單位指導(dǎo)要克制“重醫(yī)輕護傾向,定期分析護理隊伍的現(xiàn)狀以及制約護理隊伍學(xué)科開展的因素,重視護理學(xué)科帶頭人的選拔,著力穩(wěn)定并開展護理隊伍。要充分考慮臨床對人力資源的調(diào)配使用是否合理,考慮為護士構(gòu)建“從一般到專業(yè)、從專業(yè)到專家的職業(yè)階梯;要根據(jù)崗位的不同,向護士提出要求,建立引導(dǎo)護士開展的機制,讓護士踏實在臨床工作。充分認(rèn)識護理人才在醫(yī)學(xué)開展中的重要作用,把培養(yǎng)、使用好護理人員作為一項重要任務(wù)實在抓好,以促進醫(yī)療與護理的協(xié)調(diào)開展,為進步醫(yī)療效勞質(zhì)量奠定堅實的基矗2、完善聘任制度,建立一支穩(wěn)定的護理人才隊伍。一是各級政府應(yīng)深化貫徹?陜西省深化衛(wèi)

7、惹事業(yè)單位人事制度改革施行意見?精神,在衛(wèi)生系統(tǒng)全行業(yè)認(rèn)真落實全員聘用制,建立新型的選人用人機制。二是制定鼓勵大中專畢業(yè)生到基層醫(yī)療單位工作的措施,由縣區(qū)政府對到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的注冊執(zhí)業(yè)護士按編制數(shù)量予以工資保障。三是人事、衛(wèi)生部門指導(dǎo)醫(yī)療單位嚴(yán)格遵循“按需設(shè)崗、以崗定人、以條件進人、以崗定薪、同工同酬的原那么,完善護士聘用管理機制,在有編制情況下,應(yīng)盡量和醫(yī)生一樣,引進高素質(zhì)的護理人才。醫(yī)療單位根據(jù)護理人員的職業(yè)特點,積極落實護理人員的職業(yè)防護,落實“三金,建立必備的防護設(shè)施,解除她們的后顧之憂。四是人事、勞動和社會保障管理部門認(rèn)真貫徹落實?勞動法?,監(jiān)視醫(yī)院落實對護理人員待遇,落實漢中市最

8、低工資的規(guī)定,確保廣闊護士的合法權(quán)益。3、改善護理隊伍的學(xué)歷、職稱構(gòu)造。加強培養(yǎng)專科護士工作,培養(yǎng)造就根底理論扎實、素質(zhì)技能好、能在緊急條件下應(yīng)戰(zhàn)的護理人才。三級醫(yī)院大專以上學(xué)歷的護士必須達40%以上,護理管理者必須具備大專以上學(xué)歷,定期承受管理培訓(xùn)。把護理人員繼續(xù)教育與護士注冊、職稱晉升、年度考核結(jié)合起來。4、加強護理人員的繼續(xù)教育。根據(jù)護理事業(yè)開展的需要,積極開展多層次、多渠道、多規(guī)格的成人教育,為護理人員在職廣開學(xué)路。由衛(wèi)生行政部門對護理人員的繼續(xù)教育提出詳細(xì)的管理方法,繼續(xù)教育的學(xué)分與晉升職稱、護士執(zhí)業(yè)注冊、年度考核掛鉤,達不到學(xué)分要求的人員,不得晉升職稱,不能執(zhí)業(yè)注冊,年度不能考核“

9、合格以上格次。加強對高級護理人才的培養(yǎng),造成一批護理學(xué)科帶頭人,推動護理專業(yè)的開展。在近年內(nèi),由市委人才辦、市人事局、衛(wèi)生局、醫(yī)學(xué)會牽頭,委托國內(nèi)醫(yī)學(xué)院?；蛑t(yī)院舉辦高層次的護理人才培訓(xùn)班,為二級以上醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)1-2名學(xué)科帶頭人。醫(yī)療機構(gòu)從年度經(jīng)營總收入中提取0.51%的?？?建立本單位護士繼續(xù)教育培訓(xùn)基金,用于護理人員的年度培訓(xùn)和繼續(xù)教育。5、增加對公立醫(yī)療機構(gòu)的投入,建立健全考核機制。在經(jīng)濟欠興隆地區(qū),公立醫(yī)療機構(gòu)是建立有效的社會保障機制和醫(yī)療救助制度,理論社會衛(wèi)惹事業(yè)公益性、福利性的詳細(xì)載體。各級政府應(yīng)按照建立公共財政的要求,履行公立衛(wèi)活力構(gòu)出資人和為群眾購置公共衛(wèi)生效勞的職責(zé),實在增加衛(wèi)生投入,落實對醫(yī)療公立機構(gòu)的專