XXXX年《中西結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》藥理學(xué)

1、藥理學(xué)第一單元元 藥物物作用的的基本原原理一、習(xí)題題精選A1型題題1下列列給藥途途徑，存存在首過過效應(yīng)的的是A靜脈脈注射 B直腸腸給藥C舌下下給藥 D口服服E肌內(nèi)內(nèi)注射2酸性性藥物過過量中毒毒，為加加速排泄泄，宜選選用的方方法是A堿化化尿液，增增加腎小小球濾過過B堿化化尿液，減減少腎小小管重吸吸收C酸化化尿液，促促進腎小小管重吸吸收D堿化化尿液，促促進腎小小管重吸吸收E酸化化尿液，減減少腎小小管重吸吸收3下列列關(guān)于副副作用的的描述，正正確的是是A藥物物在治療療劑量時時出現(xiàn)的的與治療療目的無無關(guān)的作作用B藥物物應(yīng)用不不當(dāng)而產(chǎn)產(chǎn)生的作作用C因患患者有遺遺傳缺陷陷而產(chǎn)生生的作用用D停藥藥后出現(xiàn)現(xiàn)的作

2、用用E因用用藥劑量量過大產(chǎn)產(chǎn)生的作作用4下列列生物效效應(yīng)指的的是停藥藥后血藥藥濃度降降至閾濃濃度以下下殘留的的是A耐受受性 B毒性性反應(yīng)C停藥藥反應(yīng) D過敏敏反應(yīng)E后遺遺效應(yīng)5大多多數(shù)弱堿堿性藥和和弱酸性性藥物一一樣，口口服后大大部在小小腸吸收收，主要要原因是是A都呈呈最小解解離B存在在轉(zhuǎn)運大大多數(shù)藥藥物的載載體C都呈呈最大解解離D吸收收面積最最大E小腸腸血流較較其他部部位豐富富6關(guān)于于不良反反應(yīng)的敘敘述，下下列不正正確的是是A后遺遺效應(yīng) B耐受受效應(yīng)C副作作用 D變態(tài)態(tài)反應(yīng)E繼發(fā)發(fā)反應(yīng)7m/yiishii/關(guān)于于藥物體體內(nèi)過程程的正確確說法是是A藥物物代謝后后肯定會會減弱其其藥理活活性B肝臟

3、臟代謝和和腎臟排排泄是兩兩種主要要消除途途徑C只有有排出體體外才能能消除其其活性D藥物物代謝后后會增加加脂溶性性E藥物物只有分分布到血血液外才才會消除除效應(yīng)8某藥藥的半衰衰期為88小時，一一次給藥藥后藥物物在體內(nèi)內(nèi)基本消消除所需需的最短短時間是是A1天天 B2天天 C4天天D6天天 E8天天9首次次劑量加加倍的原原因是A為了了延長半半衰期B為了了提高生生物利用用度C為了了增強藥藥理作用用D為了了使血藥藥濃度維維持高水水平E為了了使血藥藥濃度迅迅速達到到Csss10wwww.2333.coom/yyishhi/注注射青霉霉素引起起過敏性性休克屬屬于不良良反應(yīng)的的種類是是A副作作用 B毒性性反應(yīng)C

4、后遺遺反應(yīng) D停藥藥反應(yīng)E變態(tài)態(tài)反應(yīng)B1型型題A變態(tài)態(tài)反應(yīng)B停藥藥反應(yīng)C副作作用D毒性性反應(yīng)E后遺遺反應(yīng)1服用用硫酸阿阿托品后后感到口口干、便便秘，屬屬于的不不良反應(yīng)應(yīng)種類是是2服用用苯巴比比妥鈉第第2天上上午呈現(xiàn)現(xiàn)宿醉現(xiàn)現(xiàn)象，屬屬于的不不良反應(yīng)應(yīng)種類是是A耐受受性B成癮癮性C反跳跳現(xiàn)象D戒斷斷癥狀E急性性中毒3長期期應(yīng)用地地西泮須須加大劑劑量才產(chǎn)產(chǎn)生原有有的催眠眠效果，這這是產(chǎn)生生了4連續(xù)續(xù)久服地地西泮突突然停藥藥出現(xiàn)的的焦慮、激動、震顫等等癥狀稱稱之為A首過過效應(yīng)明明顯B血漿漿蛋白結(jié)結(jié)合率高高C原形形藥經(jīng)大大腸重吸吸收D肝腸腸循環(huán)明明顯E肝臟臟乙?；实?硝酸酸甘油舌舌下給藥藥可以避避免

5、的現(xiàn)現(xiàn)象是6洋地地黃苷作作用時間間長的原原因是二、參考考答案A1型題題1D 2B 33A 4EE 5D6B 7B 88B 99E l0EB1型型題1C 2EE 3A 44D 5AA6U三、難題題解析A1型題題1D首首過消除除指的是是口服給給藥時，有有些藥物物在進入入體循環(huán)環(huán)之前首首先在胃胃腸道、腸黏膜膜細胞和和肝臟被被滅活代代謝，導(dǎo)導(dǎo)致進入入體循環(huán)環(huán)的藥量量減少，藥藥效降低低。3A副副作用指指治療劑劑量下出出現(xiàn)的與與治療目目的無關(guān)關(guān)的作用用。易與與不良反反應(yīng)的概概念混淆淆。副作作用是由由于藥物物的選擇擇性低，藥藥理效應(yīng)應(yīng)涉及多多個器官官，當(dāng)某某一效應(yīng)應(yīng)用作治治療目的的時，其其他效應(yīng)應(yīng)就成為為副

6、作用用，主要要造成機機體的生生理性損損害。副副作用是是在治療療劑量下下發(fā)生的的，是藥藥物本身身固有的的作用，難難以避免免，但多多數(shù)較輕輕微并可可以預(yù)料料。8B半衰期期是指血血漿藥物物濃度下下降一半半所需的的時間，反反映藥物物在體內(nèi)內(nèi)的消除除速度，也也是確定定臨床給給藥方案案的參考考依據(jù)。絕大多多數(shù)藥物物都按一一級動力力學(xué)消除除，這些些藥物在在體內(nèi)經(jīng)經(jīng)過46個半半衰期后后，體內(nèi)內(nèi)藥物可可基本消消除(消消除93359884)。B1型型題3A 4DD耐受性性指藥物物連續(xù)多多次應(yīng)用用于人體體，其效效應(yīng)逐漸漸減弱，必必須不斷斷地增加加用量才才能達到原來來的效應(yīng)應(yīng)。成癮癮性指某某些藥物物連續(xù)多多次服用用后

7、，身身體逐漸漸對其產(chǎn)產(chǎn)生精神神上的依依賴和病病態(tài)的嗜嗜好，此此時一旦旦停藥，即即會出現(xiàn)現(xiàn)主觀上上的嚴(yán)重重不適癥癥狀。而而這里因因為停止止服藥而而出現(xiàn)的的不適癥癥狀就屬屬于戒斷斷癥狀。第二單元元 擬膽膽堿藥一、習(xí)題題精選A1型題題1毛果果蕓香堿堿滴眼后后產(chǎn)生的的效果是是A擴瞳瞳、升眼眼壓，調(diào)調(diào)節(jié)麻痹痹B縮瞳瞳、升眼眼壓，調(diào)調(diào)節(jié)麻痹痹C縮瞳瞳、降眼眼壓，調(diào)調(diào)節(jié)痙攣攣D擴瞳瞳、降眼眼壓，調(diào)調(diào)節(jié)痙攣攣E縮瞳瞳、升眼眼壓，調(diào)調(diào)節(jié)痙攣攣應(yīng)試點撥撥：本題題考查毛毛果蕓香香堿對眼眼睛的藥藥理作用用。毛果果蕓香堿堿直接激激動M受受體，產(chǎn)產(chǎn)生M樣樣作用。興奮瞳瞳孔括約約肌的MM受體，瞳瞳孔縮小?。豢s瞳瞳使虹膜膜向

8、中心心方向拉拉緊，虹虹膜根部部變薄，使使前房角角間隙擴擴大，房房水易于于通過小小梁網(wǎng)及及鞏膜靜靜脈竇進進入循環(huán)環(huán)，降低低眼內(nèi)壓壓；激動動睫狀肌肌上的MM受體，使使睫狀肌肌向中心心方向收收縮，睫睫狀小帶帶放松，晶晶狀體變變凸，折折光度增增大，適適合于視視近物，看看遠物模模糊。 2下列列不屬于于新斯的的明臨床床應(yīng)用的的是A重癥癥肌無力力B有機機磷酸酯酯中毒C肌松松藥過量量中毒D阿托托品中毒毒E手術(shù)術(shù)后腹氣氣脹應(yīng)試點撥撥：本題題綜合考考查新斯斯的明的的藥理作作用及臨臨床應(yīng)用用。新斯斯的明能能可逆性性地抑制制膽堿酯酯酶，使使乙酰膽膽堿不被被水解而而大量堆堆積，產(chǎn)產(chǎn)生乙酰酰膽堿的的M樣和和N樣作作用。對

9、對骨骼肌肌、胃腸腸道及膀膀胱平滑滑肌、心心血管、腺體、眼及支支氣管平平滑肌有有興奮作作用。3治療療青光眼眼應(yīng)選用用A甘露露醇 B毛果果蕓香堿堿C新斯斯的明 D山梨梨醇E尿素素4下列列關(guān)于新新斯的明明作用的的敘述，正正確的是是A激動動N1受受體 B激動動M受體體C抑制制膽堿酯酯酶 D激動動a受體體E復(fù)活活膽堿酯酯酶5重癥癥肌無力力患者宜宜選用A阿托托品 B毛果果蕓香堿堿C毒扁扁豆堿 D氯解解磷定E新斯斯的明6下列列不屬于于毛果蕓蕓香堿的的藥理作作用的是是A眼內(nèi)內(nèi)壓減低低B胃腸腸道平滑滑肌收縮縮C調(diào)節(jié)節(jié)痙攣D腺體體分泌增增加E縮瞳瞳7下列列關(guān)于毛毛果蕓香香堿降低低眼壓的的機制，不不正確的的是A房水

10、水產(chǎn)生減減少B前房房角間隙隙擴大CM受受體激動動D房水水回流增增加E通過過縮瞳作作用8下述述情況不不宜使用用膽堿酯酯酶抑制制藥的是是A陣發(fā)發(fā)性室上上性心動動過速B心動動過緩C重癥癥肌無力力D肌松松藥過量量解救E手術(shù)術(shù)后腹氣氣脹和尿尿潴留B1型型題A影響響遞質(zhì)的的生物合合成B影響響遞質(zhì)的的代謝C影響響遞質(zhì)的的儲存D直接接作用于于受體E影響響遞質(zhì)的的釋放1新斯斯的明的的主要作作用是2毛果果蕓香堿堿的作用用是二、參考考答案A1型題題1C 2B 33B 44C 5EE6B 77A 8BB，型型題1B 22D第三單元元 有機機磷酸酯酯類中毒毒與解救救一、習(xí)題題精選A1型題題1有機機磷農(nóng)藥藥中毒的的搶救藥

11、藥物是A毛果果蕓香堿堿+AcchE復(fù)復(fù)活劑B單用用阿托品品C阿托托品+AAchEE復(fù)活劑劑D毛果果蕓香堿堿+AcchE抑抑制劑E阿托托品+AAchEE抑制劑劑2關(guān)于于搶救有有機磷酸酸酯類中中毒的描描述，下下列不正正確的是是A清洗洗皮膚B使用用膽堿酯酯酶復(fù)活活劑C及時時帶離中中毒現(xiàn)場場D配合合注射新新斯的明明E及早早、足量量注射阿阿托品 3可使使磷?；憠A酯酯酶復(fù)活活的藥物物是A阿托托品 B毒扁扁豆堿C毛果果蕓香堿堿 D新斯斯的明E氯解解磷定4碘解解磷定治治療有機機磷酸酯酯類中毒毒的作用用機制是是A能阻阻斷M膽膽堿受體體的作用用B能阻阻斷N膽膽堿受體體的作用用C能直直接對抗抗體內(nèi)積積聚的AAC

12、h的的作用D能恢恢復(fù)ACChE水水解ACCh的活活性E能與與AChhE結(jié)合合而抑制制酶的活活性B1型型題A高錳錳酸鉀B阿托托品C碳酸酸氫鈉D氯解解磷定E毛果果蕓香堿堿1用于于中度和和重度有有機磷酸酸酯中毒毒的藥物物是2有機機磷酸酯酯類輕度度中毒治治療的藥藥物是二、參考考答案A1型題題1C 2DD 3E 44DB1型型題1D 2B三、難題題解析A1型題題3E本本題考查查膽堿酯酯酶復(fù)活活藥的應(yīng)應(yīng)用。膽膽堿酯酶酶復(fù)活藥藥是一類類能使已已被有機機磷酸酯酯類抑制制的膽堿堿酯酶恢恢復(fù)活性性的藥物物，常用用的有碘碘解磷定定和氯解解磷定。因中毒毒過久應(yīng)應(yīng)用效果果差，故故需及早早應(yīng)用膽膽堿酯酶酶復(fù)活藥藥。第四單

13、元元 抗膽膽堿藥一、習(xí)題題精選A1型題題1關(guān)于于阿托品品的各項項敘述，下下列不正正確的是是A可用用于全麻麻前給藥藥以抑制制腺體分分泌B阿托托品可用用于內(nèi)臟臟絞痛C能解解救有機機磷酸酯酯類中毒毒D可用用于治療療前列腺腺肥大E對中中毒性痢痢疾所致致休克有有較好的的療效2下列列不屬于于阿托品品的藥理理作用的的是A升高高眼內(nèi)壓壓，調(diào)節(jié)節(jié)麻痹B中樞樞抑制作作用C擴張張血管改改善微循循環(huán)D抑制制腺體分分泌E松弛弛內(nèi)臟平平滑肌3阿托托品用于于麻醉前前給藥的的主要目目的是A抑制制呼吸道道腺體分分泌B抑制制排尿C抑制制排便D防止止心動過過速E消除除緊張情情緒4阿托托品作用用于眼睛睛的效果果是A縮瞳瞳、升高高眼內(nèi)

14、壓壓和調(diào)節(jié)節(jié)痙攣B散瞳瞳、降低低眼內(nèi)壓壓和調(diào)節(jié)節(jié)麻痹C散瞳瞳、升高高眼內(nèi)壓壓和調(diào)節(jié)節(jié)麻痹D散瞳瞳、升高高眼內(nèi)壓壓和調(diào)節(jié)節(jié)痙攣E縮瞳瞳、降低低眼內(nèi)壓壓和調(diào)節(jié)節(jié)痙攣應(yīng)試點撥撥：本題題考查阿阿托品對對眼睛的的藥理作作用。B1型型題A毛果果蕓香堿堿B異丙丙腎上腺腺素C阿托托品D新斯斯的明E氯解解磷定1胃腸腸絞痛患患者可選選用的藥藥物是2檢查查眼底時時可選用用的藥物物是二、參考考答案A1型題題1D 2B 33A 4CCB1型型題1C 2CC 三、難題題解析A1型題題3A阿阿托品用用于全身身麻醉前前給藥，以以減少呼呼吸道腺腺體分泌泌，防止止吸人性性肺炎發(fā)發(fā)生。阿阿托品對對胃腸平平滑肌痙痙攣有明明顯解痙痙作

15、用，而而對膀胱胱逼尿肌肌有松弛弛作用，排排除V、C。阿阿托品可可用于緩緩慢型心心律失常常的治療療，排除除D。第五單元元 擬腎腎上腺素素藥一、習(xí)題題精選A1型題題1屬于于腎上腺腺素的臨臨床應(yīng)用用是A過敏敏性休克克B糖尿尿病C器質(zhì)質(zhì)性心臟臟病D高血血壓E甲狀狀腺功能能亢進2下列列哪種情情況下，首首選異丙丙腎上腺腺素A傳染染病引起起心搏驟驟停B藥物物中毒引引起心搏搏驟停C溺水水引起心心搏驟停停D竇房房結(jié)功能能衰退引引起心搏搏驟停E麻醉醉意外引引起心搏搏驟停3下列列藥物，稀稀釋后口口服用于于上消化化道出血血的是A多巴巴胺 B去甲甲腎上腺腺素C麻黃黃堿 D腎上上腺素E異丙腎腎上腺素素4下列列藥物，延延長

16、局麻麻藥的局局麻作用用時間的的是A多巴巴胺 B去甲甲腎上腺腺素C腎上上腺素 D異丙丙腎上腺腺素E麻黃黃堿5屬于于去甲腎腎上腺素素不良反反應(yīng)的是是A局部部組織缺缺血壞死死B高血血糖C急性性腎衰竭竭D急性性腎衰竭竭和局部部組織缺缺血壞死死E腦出出血6青霉霉素引起起的過敏敏性休克克的首選選治療藥藥物是A多巴巴胺 B去甲甲腎上腺腺素C腎上上腺素 D酚妥妥拉明E間羥羥胺7與腎腎上腺素素比較，異異丙腎上上腺素不不具備的的作用是是A松弛弛支氣管管平滑肌肌B抑制制肥大細細胞釋放放過敏性性物質(zhì)C收縮縮支氣管管黏膜血血管D激動動2受體E激動動1受體B，型型題A腎上上腺素B去甲甲腎上腺腺素C異丙丙腎上腺腺素D多巴巴

17、胺 E麻黃黃堿1治療療過敏性性休克，應(yīng)應(yīng)首先考考慮的藥藥物是2治療療心肌收收縮力減減弱、尿尿量減少少而血容容量已補補足的休休克，應(yīng)應(yīng)首先考考慮的藥藥物是應(yīng)試點撥撥：本題題考查擬擬腎上腺腺素藥的的應(yīng)用。腎上腺腺素能興興奮心臟臟、收縮縮血管、松弛支支氣管平平滑肌、抑制過過敏介質(zhì)質(zhì)釋放等等，故可可迅速解解除休克克癥狀；多巴胺胺通過興興奮a和和受體體以及腎腎、腸系系膜、心心臟、腦腦血管和和冠脈血血管等的的多巴胺胺受體，興興奮心臟臟，排鈉鈉利尿。A多巴巴胺B間羥羥胺C腎上上腺素D去甲甲腎上腺腺素E異丙丙腎上腺腺素3用于于肝硬化化門靜脈脈高壓致致嘔血的的藥物是是4用于于青霉素素過敏性性休克搶搶救的藥藥物是

18、A外周周阻力升升高，血血壓上升升B外周周阻力下下降，血血壓上升升C外周周阻力下下降，血血壓下降降D外周周阻力不不變，血血壓下降降E外周周阻力不不變，血血壓上升升 5靜注注大劑量量去甲腎腎上腺素素，可產(chǎn)產(chǎn)生的作作用是6靜注注大劑量量異丙腎腎上腺素素，可產(chǎn)產(chǎn)生的作作用是二、參考考答案A1型題題1A 2DD 3B 44C 5DD6C 7CCB1型型題1A 2DD 3D 44C 5AA6C三、難題題解析A1型題題3B本題主主要考查查去甲腎腎上腺素素的藥理理作用及及臨床應(yīng)應(yīng)用。去去甲腎上上腺素的的主要藥藥理作用用是收縮縮血管、興奮心心臟、升升高血壓壓，臨床床上主要要用于神神經(jīng)源性性休克的的早期以以及藥物

19、物中毒引引起的低低血壓及及上消化化道出血血。B1型題題1A 2DDA為為a和受體激激動藥，可可使心肌肌收縮力力加強，心心率增快快，心排排出量增增加，適適用于嚴(yán)嚴(yán)重的急急性過敏敏反應(yīng)，特特別是青青霉素等等引起的的過敏性性休克的的治療。B主要要應(yīng)用于于早期神神經(jīng)源性性休克或或藥物引引起的低低血壓。C主要要適用于于中心靜靜脈壓高高、心排排出量低低的感染染性休克克。D主主要用于于感染性性休克、心源性性休克和和出血性性休克的的治療，對對伴有心心肌收縮縮力減弱弱及尿量量減少而而血容量量已補足足的患者者療效較較好。EE使心肌肌收縮力力增強，心心輸出量量增加，可可用于因因血管擴擴張引起起的休克克的治療療。3D

20、 4CC去甲腎腎上腺素素可用于于上消化化道出血血如肝硬硬化門靜靜脈高壓壓致嘔血血，口服服，收縮縮黏膜血血管以止止血。腎腎上腺素素為治療療過敏性性休克(心臟抑抑制、血血壓下降降、呼吸吸困難)的首選選藥，激激動a受體，收收縮小動動脈和毛毛細血管管，降低低通透性性；激動動1受體，改改善心動動能；激激動22受體，緩緩解支氣氣管痙攣攣和減少少過敏介介質(zhì)釋放放。A、B主主要用于于治療各各種休克克。E用用于治療療支氣管管哮喘、房室傳傳導(dǎo)阻滯滯、心搏搏驟停、休克。第六單元元 抗腎腎上腺素素藥一、習(xí)題題精選A1型題題1下列列關(guān)于受體阻阻斷藥的的禁忌證證，不正正確的是是A嚴(yán)重重左室心心功能不不全B支氣氣管哮喘喘C

21、高血血壓D重度度房室傳傳導(dǎo)阻滯滯E竇性性心動過過緩2不屬屬于受受體阻斷斷藥的適適應(yīng)證是是A心絞絞痛 B心律律失常C支氣氣管哮喘喘 D青光光跟E高血血壓3下列列藥物，可可翻轉(zhuǎn)。腎上腺腺素的升升壓效應(yīng)應(yīng)的是A普萘萘洛爾 B酚妥妥拉明C阿托托品 D利血血平E阿替替洛爾B1型型題A血壓壓升高加加劇B血壓壓升高不不受影響響C血壓壓降低不不受影響響D血壓壓升高作作用減弱弱或消失失E使血血壓上升升作用翻翻轉(zhuǎn)為下下降1先注注射酚妥妥拉明，再再注射去去甲腎上上腺素后后2先注注射酚妥妥拉明，再再注射腎腎上腺素素后二、參考考答案A1型題題1C 2CC 3BB1型型題1D 2EE三、難題題解析A1型題題1C本本題考查

22、查受體體阻斷藥藥的禁忌忌證。禁禁用于心心功能不不全、竇竇性心動動過緩、重度房房室傳導(dǎo)導(dǎo)阻滯和和支氣管管哮喘患患者。2C 受體體阻斷藥藥的應(yīng)用用：心心律失常常，對過過速型心心律失常常有效；心絞絞痛和心心肌梗死死；高高血壓，抑抑制腎素素釋放，對對抗交感感神經(jīng)系系統(tǒng)；甲亢和和甲狀腺腺危象，用用于治療療激動不不安、心心動過速速和心律律失常等等；青青光眼，噻噻嗎洛爾爾可降低低眼內(nèi)壓壓。支氣氣管哮喘喘、嚴(yán)重重左室衰衰竭及重重度房室室傳導(dǎo)阻阻滯者禁禁用。第七單元元 鎮(zhèn)靜靜催眠藥藥一、習(xí)題題精選A1型題題 1苯二二氮革類類藥物的的臨床應(yīng)應(yīng)用不包包括A術(shù)前前患者的的恐懼、不安B焦慮慮患者C頭昏昏、嗜睡睡D癲癇癇

23、持續(xù)狀狀態(tài)E破傷傷風(fēng)驚厥厥應(yīng)試點撥撥：本題題考查苯苯二氮革革類藥物物的臨床床應(yīng)用。本類藥藥物主要要有抗焦焦慮、鎮(zhèn)鎮(zhèn)靜催眠眠、抗驚驚厥、抗抗癲癇、中樞性性肌松作作用。2苯二二氮革類類的藥物物作用不不包括A中樞樞性骨骼骼肌松弛弛作用B長期期大量應(yīng)應(yīng)用產(chǎn)生生依賴性性C有抗抗驚厥作作用D有鎮(zhèn)鎮(zhèn)靜催眠眠作用E大量量使用產(chǎn)產(chǎn)生錐體體外系癥癥狀3地西西泮鎮(zhèn)靜靜催眠作作用的部部位是A杏仁仁核 B海馬馬 C小腦腦D腦干干 E丘腦腦4下列列不屬于于地西泮泮的禁忌忌證的是是A肝腎腎功能不不良 B肺功功能不良良C急性性青光眼眼 D重癥癥肌無力力E肌肉肉痙攣二、參考考答案A1型題題1C 2EE 3D 44E第八單元元

24、抗癲癲癇藥一、習(xí)題題精選A，型題題1對癲癲癇大發(fā)發(fā)作、小小發(fā)作和和精神運運動性發(fā)發(fā)作均有有效的藥藥物是A苯巴巴比妥 B乙琥琥胺C卡馬馬西平 D苯妥妥英鈉E丙戊戊酸鈉2無效效于癲癇癇持續(xù)狀狀態(tài)的藥藥物是A地西西泮 B苯巴巴比妥C氯丙丙嗪 D苯妥妥英鈉E丙戊戊酸鈉3苯妥妥英鈉的的臨床應(yīng)應(yīng)用是A失眠眠 B外周周神經(jīng)痛痛C癲癇癇小發(fā)作作 D帕金金森病E心絞絞痛4苯妥妥英鈉抗抗癲癇作作用的主主要機制制是A抑制制病灶本本身異常常放電B穩(wěn)定定神經(jīng)細細胞膜C抑制制脊髓神神經(jīng)元D具有有肌肉松松弛作用用E鎮(zhèn)靜靜催眠B1型型題A丙戊戊酸鈉B乙琥琥胺C苯妥妥英鈉D硝西西泮E地西西泮 1治療療失神小小發(fā)作首首選2治療療

25、癲癇持持續(xù)狀態(tài)態(tài)首選二、參考考答案A1型題題1E 2CC 3B 44BB1型型題1B 2F三、難題題解析A1型題題1E丙丙戊酸鈉鈉對各型型癲癇都都有一定定療效，不不良反應(yīng)應(yīng)輕。AA對除失失神小發(fā)發(fā)作以外外的各型型癲癇及及癲癇持續(xù)續(xù)狀態(tài)都都有效。B為為治療失失神小發(fā)發(fā)作常用用藥物，對對其他癲癲癇無效效。C可可作為大大發(fā)作和和部分性性發(fā)作的的首選藥藥。D為為治療癲癲癇大發(fā)發(fā)作和部部分性發(fā)發(fā)作首選選藥，對對小發(fā)作作無效。第九單元元 抗精精神失常常藥一、習(xí)題題精選A1型題題1氯丙丙嗪的藥藥理作用用不包括括A口干干 B抗膽膽堿作用用C降壓壓D降低低體溫 E降降眼內(nèi)壓壓2氯丙丙嗪的臨臨床應(yīng)用用不包括括A利

26、用用其對內(nèi)內(nèi)分泌影影響試用用于侏儒儒癥B主要要用于治治療精神神分裂癥癥C可用用于躁狂狂癥的躁躁狂狀態(tài)態(tài)D對放放射治療療引起的的嘔吐有有效E作為為“冬眠眠合劑”成成分用于于嚴(yán)重創(chuàng)創(chuàng)傷和感感染3下列列有關(guān)丙丙米嗪作作用的敘敘述，不不正確的的是A阻斷斷NA、5-HT在在神經(jīng)末末梢的再再攝取B阻斷斷M膽堿堿受體的的作用C對小小兒遺尿尿無效D屬于于非選擇擇性單胺胺攝取抑抑制劑E具有有抗抑郁郁作用B，型型題A氯丙丙嗪B苯妥妥英鈉C苯巴巴比妥D左旋旋多巴E苯海海索1對藥藥物引起起的嘔吐吐有鎮(zhèn)吐吐作用的的藥物是是2治療療氯丙嗪嗪所引起起的錐體體外系反反應(yīng)的藥藥物是A治療療神經(jīng)官官能癥的的藥物B治療療精神分分裂

27、癥的的藥物C治療療失眠的的藥物D治療療抑郁癥癥的藥物物E治療療焦慮癥癥的藥物物3氯丙丙嗪是4丙米米嗪是二、參考考答案A1型題題1E 2AA 3CB1型型題1A 2EE 3B 44D三、難題題解析A1型題題2A本本題主要要考查氯氯丙嗪的的臨床應(yīng)應(yīng)用。主主要治療療各型精精神分裂裂癥、多多種疾病病和一些些藥物引引起的嘔嘔吐、人人工冬眠眠、神經(jīng)經(jīng)官能癥癥等。氯氯丙嗪可可抑制促促皮質(zhì)激激素及垂垂體生長長激素的的分泌，使使生長發(fā)發(fā)育延緩緩，可試試用于巨巨人癥。B1型型題3B 4D本題題考查抗抗精神失失常藥的的作用。氯丙嗪為為中樞多多巴胺受受體的阻阻斷劑，服服用后，在在不過分分抑制情情況下，可可迅速抑抑制精

28、神神分裂癥癥患者的的躁狂癥癥狀，可可使患者者的幻覺覺、妄想想及精神神運動性性興奮癥癥狀逐漸漸消失，理理智恢復(fù)復(fù)，情緒緒安定，生生活自理理；而丙丙米嗪抑抑制中樞樞對去甲甲腎上腺腺素和55-羥色胺胺的再攝攝取，增增加突觸觸間隙遞遞質(zhì)濃度度，增強強去甲腎腎上腺素素和5-羥色胺胺能神經(jīng)經(jīng)作用，從從而產(chǎn)生生抗抑郁郁作用。使抑郁郁癥患者者精神振振奮、情情緒提高高、焦慮慮心情減減輕。 第十單元元 抗帕帕金森病病藥一、習(xí)題題精選A1型題題1下列列關(guān)于左左旋多巴巴的臨床床應(yīng)用，正正確的是是A肝性性腦病B腦膜膜炎后遺遺癥C乙型型肝炎D失眠眠E心血血管疾病病應(yīng)試點撥撥：本題題考查左左旋多巴巴的臨床床應(yīng)用。左旋多多巴

29、為體體內(nèi)合成成多巴胺胺的前體體物質(zhì)，本本身并無無藥理活活性，通通過血一一腦屏障障進入中中樞，經(jīng)經(jīng)多巴脫脫羧酶作作用轉(zhuǎn)化化成多巴巴胺而發(fā)發(fā)揮藥理理作用，改改善帕金金森病癥癥狀。由由于本品品可以增增加腦內(nèi)內(nèi)多巴胺胺及去甲甲腎上腺腺素等神神經(jīng)遞質(zhì)質(zhì)，與苯苯乙醇胺胺和羥苯苯乙醇等等偽神經(jīng)經(jīng)遞質(zhì)競競爭，糾糾正神經(jīng)經(jīng)功能紊紊亂，而而用于治治療肝性性腦病，改改善中樞樞功能，使使患者清清醒，癥癥狀改善善。B1型型題A苯海海索B吲哚哚美辛C氯丙丙嗪D丙米米嗪E左旋旋多巴1肌肉肉僵硬，運運動不自自由，繼繼而手顫顫，宜選選用的藥藥物是2糾正正抗精神神病藥引引起的錐錐體外系系不良反反應(yīng)宜選選用的藥藥物是A阻斷斷黑質(zhì)一

30、一紋狀體體通路多多巴胺22樣受體體B在腦腦內(nèi)多巴巴胺脫羧羧酶的作作用下生生成多巴巴胺C抑制制去甲腎腎上腺素素再攝取取D抑制制多巴脫脫羧酶作作用E阻斷斷M受體體作用3左旋旋多巴的的作用是是4卡比比多巴的的作用是是二、參考考答案A1型題題1AB1型型題1E 2AA 3B 44D第十一單單元 鎮(zhèn)鎮(zhèn) 痛 藥一、習(xí)題題精選A1型題題1下列列關(guān)于嗎嗎啡藥理理作用的的描述，不不正確的的是A止瀉瀉作用B鎮(zhèn)痛痛作用C鎮(zhèn)咳咳作用D食欲欲抑制作作用E呼吸吸抑制作作用2嗎啡啡的臨床床應(yīng)用是是A急性性心源性性哮喘B顱腦腦損傷，顱顱壓升高高C分娩娩過程止止痛D支氣氣管哮喘喘呼吸困困難E肺心心病呼吸吸困難3哌替替啶不宜宜用

31、于慢慢性鈍痛痛的原因因主要是是A引起起低血壓壓B維持持時間短短C有成成癮性D鎮(zhèn)痛痛效果弱弱于嗎啡啡E抑制制呼吸4嗎啡啡急性中中毒致死死的最主主要原因因是A呼吸吸麻痹 B腎衰衰竭C消化化道出血血 D中樞樞興奮E循環(huán)環(huán)衰竭 應(yīng)試點撥撥：本題題主要考考查嗎啡啡的不良良反應(yīng)。過量引引起昏迷迷，呼吸吸深度抑抑制，瞳瞳孔極度度縮小呈呈針尖樣樣(為嗎嗎啡早期期中毒的的診斷依依據(jù)之一一)，發(fā)發(fā)紺、血血壓降低低甚至休休克，患患者多死死于呼吸吸麻痹。5下列列關(guān)于嗎嗎啡的臨臨床應(yīng)用用的描述述，不正正確的是是A燒傷傷止痛B尿潴潴留C心源源性哮喘喘D嚴(yán)重重創(chuàng)傷止止痛E急、慢性消消耗性腹腹瀉6下列列關(guān)于哌哌替啶臨臨床應(yīng)用

32、用的描述述，不正正確的是是A晚期期癌痛 B創(chuàng)傷傷性疼痛痛C手術(shù)術(shù)后疼痛痛 D月經(jīng)經(jīng)痛E燒傷傷痛應(yīng)試點撥撥：本題題主要考考查哌替替啶在鎮(zhèn)鎮(zhèn)痛方面面的臨床床應(yīng)用。雖鎮(zhèn)痛痛效價低低于嗎啡啡，但抑抑制呼吸吸作用、成癮性性比嗎啡啡輕，臨臨床上幾幾乎完全全取代了了嗎啡，用用于各種種劇痛如如創(chuàng)傷性性疼痛、手術(shù)后后疼痛、晚期癌癌癥等；對內(nèi)臟臟絞痛應(yīng)應(yīng)與阿托托品合用用；對慢慢性鈍痛痛則因成成癮性不不宜使用用。對分分娩止痛痛，因新新生兒對對哌替啶啶的呼吸吸抑制作作用敏感感，注意意臨產(chǎn)前前244小時內(nèi)內(nèi)不宜使使用。7嗎啡啡治療膽膽絞痛和和腎絞痛痛需要合合用的藥藥物是A阿托托品 B哌替替啶C阿司司匹林 D可待待因E美

33、沙沙酮B，型型題A吲哚哚美辛B哌替替啶C噴他他佐辛D美沙沙酮E納洛洛酮1用于于解救麻麻醉性鎮(zhèn)鎮(zhèn)痛藥急急性中毒毒的藥物物是2鎮(zhèn)痛痛強度為為嗎啡的的1110，代代替嗎啡啡使用的的藥物是是A便秘秘B眩暈暈C依賴賴性D耐受受性E針尖尖樣瞳孔孔3嗎啡啡急性中中毒的表表現(xiàn)是4造成成嗎啡強強迫性覓覓藥行為為的原因因是二、參考考答案A1型題題1D 2AA 3C 44A 5B6D 7AAB1型型題1E 2B 33E 4CC三、難題題解析A1型題題4A嗎嗎啡能夠夠抑制呼呼吸，治治療量時時即可抑抑制呼吸吸中樞，使使呼吸頻頻率減慢慢，潮氣氣量降低低。中毒毒量時使使呼吸減減慢至334次次分，死死因為呼呼吸麻痹痹。第十二

34、單單元 解解熱鎮(zhèn)痛痛抗炎藥藥一、習(xí)題題精選A1型題題1下列列關(guān)于阿阿司匹林林的敘述述，不正正確的是是A減少少出血傾傾向B具有有解熱作作用C減少少炎癥組組織PGG生成D中毒毒時可堿堿化尿液液加速排排泄E可出出現(xiàn)耳鳴鳴、眩暈暈應(yīng)試點撥撥：本題題綜合考考查阿司司匹林的的藥理作作用、作作用機制制、臨床床應(yīng)用及及不良反反應(yīng)。主主要藥理理作用有有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕濕、影響響血栓形形成；作作用機制制主要是是能抑制制PG合合成酶(環(huán)氧酶酶)；不不良反應(yīng)應(yīng)主要有有胃腸道道反應(yīng)、凝血障障礙、誘誘發(fā)哮喘喘、水楊楊酸反應(yīng)應(yīng)和Reeye綜綜合征。2下列列關(guān)于布布洛芬的的敘述，不不正確的的是A可用用于阿司司匹林過過

35、敏患者者B抗炎炎作用強強 C鎮(zhèn)痛痛作用強強D可用用于運動動后損傷傷性疼痛痛E有解解熱作用用3下列列關(guān)于撲撲熱息痛痛的描述述，不正正確的是是A長期期應(yīng)用可可致腎毒毒性B不良良反應(yīng)少少，但能能造成肝肝臟損害害C抗炎炎抗風(fēng)濕濕作用較較弱D有較較強的解解熱鎮(zhèn)痛痛作用E主要要用于感感冒發(fā)熱熱4下列列關(guān)于阿阿司匹林林的作用用的描述述，不正正確的是是A抑制制前列腺腺素合成成B解熱熱鎮(zhèn)痛C抑制制血小板板聚集D抗胃胃潰瘍E抗風(fēng)風(fēng)濕5下列列關(guān)于阿阿司匹林林的不良良反應(yīng)的的描述，不不正確的的是A心律律失常 B誘發(fā)發(fā)潰瘍出出血C誘發(fā)發(fā)哮喘 D過敏敏反應(yīng)E凝血血障礙6下列列關(guān)于阿阿司匹林林的作用用機理，與與抗血栓栓作用

36、有有關(guān)的是是A抑制制PGII2生成B抗炎炎C抗風(fēng)風(fēng)濕D減少少血小板板TXAA2生成E解熱熱B1型型題A-保保泰松B秋水水仙堿C對乙乙酰氨基基酚D布洛洛芬E阿司司匹林1主要要用于解解熱鎮(zhèn)痛痛且抗炎炎作用較較弱的藥藥物是2可用用于解熱熱鎮(zhèn)痛，但但卻能造造成凝血血障礙的的藥物是是二、參考考答案A1型題題1A 2AA 3B 44D 5AA6DB1型型題1C 2EE第十三單單元 抗抗組胺藥藥一、習(xí)題題精選A1型題題1下列列關(guān)于HH1受體阻阻滯藥的的藥理作作用的描描述，不不正確的的是A抗乙乙酰膽堿堿樣作用用B松弛弛胃腸、支氣管管平滑肌肌C抗暈暈、鎮(zhèn)吐吐D鎮(zhèn)靜靜、嗜睡睡E擴張張血管應(yīng)試點撥撥：本題題考查HH

37、1受體阻阻滯藥的的藥理作作用。本本類藥物物可阻斷斷H1組胺受受體，拮拮抗其病病理生理理效應(yīng)。阻斷平平滑肌HH1受體：選擇性性對抗組組胺興奮奮H1受體所所致支氣氣管、胃胃腸道等等平滑肌肌收縮，還還可抑制制組胺所所致毛細細血管通通透性增增高及水水腫；阻阻斷中樞樞H1受體：有鎮(zhèn)靜靜、催眠眠等中樞樞抑制作作用；另另外還有有抗膽堿堿、抗暈暈動及鎮(zhèn)鎮(zhèn)吐作用用。2下列列關(guān)于HH1受體阻阻滯藥的的臨床應(yīng)應(yīng)用的描描述，不不正確的的是A蕁麻麻疹B放射射治療引引起的嘔嘔吐C過敏敏性休克克D失眠眠E過敏敏性鼻炎炎3下列列不屬于于H1受體阻阻滯藥的的是A阿司司咪唑 B氯丙丙嗪C異丙丙嗪 D苯海海拉明E氯苯苯那敏4下列列

38、抗組胺胺藥物，中中樞抑制制作用較較強的HH1受體阻阻斷藥是是A苯海拉拉明 B阿司司咪唑C西替替利嗪 D氯雷雷他定E特非非那定二、參考考答案A，型題題1E 2CC 3B 44A第十四單單元 利利尿藥、脫水藥藥一、習(xí)題題精選A1型題題1下列列利尿藥藥的分類類和代表表藥，搭搭配正確確的是A低效效利尿藥藥螺螺內(nèi)酯B高效效利尿藥藥氫氫氯噻嗪嗪C高效效利尿藥藥阿阿米洛利利D低效效利尿藥藥呋呋塞米E中效效利尿藥藥布布美他尼尼2下列列藥物，用用于腦水水腫最安安全有效效的是A氫氯氯噻嗪 B山梨梨醇C高滲滲葡萄糖糖 D呋塞塞米E甘露露醇 3下列列關(guān)于呋呋塞米的的不良反反應(yīng)的描描述，不不正確的的是A低氯氯性堿中中毒

39、B血尿尿酸濃度度降低C低鉀鉀血癥D低鈉鈉血癥E耳毒毒性4下列列藥物，長長期應(yīng)用用易使血血鉀升高高的是A氯噻噻嗪 B氫氯氯噻嗪C呋塞塞米 D.螺內(nèi)內(nèi)酯E乙酰酰唑胺5糖尿尿病患者者不宜選選用的利利尿藥是是A呋塞塞米 B氫氯氯噻嗪C氨苯苯蝶啶 D螺內(nèi)內(nèi)酯E甘露露醇應(yīng)試點撥撥：本題題考查利利尿藥的的不良反反應(yīng)。氫氫氯噻嗪嗪可引起起代謝性性變化，抑抑制胰島島素的釋釋放及葡葡萄糖的的利用，可可引起高高血糖，故故糖尿病病患者慎慎用。6下列列關(guān)于氫氫氯噻嗪嗪的臨床床應(yīng)用的的描述，不不正確的的是A特發(fā)發(fā)性高尿尿鈣B尿崩崩癥C輕度度高血壓壓D心源源性水腫腫E糖尿尿病伴輕輕度高血血壓7下列列描述，屬屬于螺內(nèi)內(nèi)酯不良

40、良反應(yīng)的的是A低血血鉀 B高血血糖C尿崩崩癥 D女性性多毛E過敏敏性皮炎炎8下列列關(guān)于脫脫水藥的的描述，不不正確的的是A不易易從血管管滲透入入組織液液B易被被。腎小小管重吸吸收C不易易透過毛毛細血管管D在體體內(nèi)不易易代謝E易經(jīng)經(jīng)腎小球球濾過B1型型題A高滲滲葡萄糖糖B呋塞塞米C甘露露醇D螺內(nèi)內(nèi)酯E氫氯氯噻嗪1尿崩崩癥患者者宜選用用的藥物物是2醛固固酮增高高性水腫腫患者宜宜選用的的藥物是是二、參考考答案A，型題題1A 2EE 3B 44D 5B6E 7DD 8BB1型型題1E 2DD三、難題題解析A1型題題5B氫氯噻噻嗪應(yīng)用用后可出出現(xiàn)代謝謝性變化化，可引引起電解解質(zhì)紊亂亂、高尿尿酸血癥癥、高鈣

41、鈣血癥、糖尿病病、高脂脂血癥、腎功能能不全等等。A長長期應(yīng)用用可出現(xiàn)現(xiàn)水和電電解質(zhì)紊紊亂、高高尿酸血血癥和高高氮質(zhì)血血癥及耳耳毒性。C、DD長期應(yīng)應(yīng)用可出出現(xiàn)高血血鉀、男男子乳房房女性化化和性功功能障礙礙等。EE長期應(yīng)應(yīng)用可出出現(xiàn)水和和電解質(zhì)質(zhì)紊亂、血栓性性靜脈炎炎、排尿尿困難、過敏反反應(yīng)等。第十五單單元 抗抗高血壓壓藥一、習(xí)題題精選A1型型題1下列列關(guān)于長長期應(yīng)用用氫氯噻噻嗪引起起的不良良反應(yīng)的的描述，不不正確的的是A升高高血鉀B升高高血脂C升高高血糖D升高高血尿酸酸E增加加血漿腎腎素活性性2下列列藥物，對對高腎素素型高血血壓有特特效的是是A尼群群地平 B卡托托普利C氫氯氯噻嗪 D肼屈屈嗪E

42、二氮氮嗪應(yīng)試點撥撥：本題題主要考考查卡托托普利的的藥理作作用及臨臨床應(yīng)用用。卡托托普利抑抑制血管管緊張素素轉(zhuǎn)化酶酶活性，使使血管緊緊張素II不能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張張素，降降低腎素素一血管管緊張素素一醛固固酮系統(tǒng)統(tǒng)的活性性，使醛醛固酮釋釋放減少少。臨床床上主要要治療原原發(fā)性及及腎性高高血壓。3伴有有高血壓壓的快速速心律失失常者首首選A地爾爾硫革 B硝苯苯地平C維拉拉帕米 D尼卡卡地平E尼莫莫地平4下列列關(guān)于血血管緊張張素轉(zhuǎn)化化酶抑制制藥(AACEII)的作作用的描描述，不不正確的的是A可降降低心臟臟前、后后負荷B可增增強醛固固酮的生生成C可抑抑制緩激激肽降解解D可減減輕心室室擴張E可減減少血管管

43、緊張素素的生生成5下列列關(guān)于普普萘洛爾爾的臨床床應(yīng)用的的描述，不不正確的的是A高血血壓伴心心輸出量量及腎素素活性偏偏高者B高血血壓伴心心絞痛C高血血壓伴支支氣管哮哮喘D高血血壓伴心心動過速速E高血血壓伴腦腦血管病病6長期期使用利利尿藥的的降壓機機制是A排NNa+、利尿尿、血容容量減少少B抑制制醛固酮酮的分泌泌C降低低血漿腎腎素活性性D增加加血漿腎腎素活性性E減少少血管平平滑肌細細胞內(nèi)NNa+7下列列關(guān)于降降壓藥分分類和相相應(yīng)藥物物的描述述，正確確是A利尿尿降壓藥藥氫氫氯噻嗪嗪B腎素素一血管管緊張素素轉(zhuǎn)化酶酶抑制藥藥硝硝苯地平平C受受體阻斷斷藥氯沙坦坦D鈣通通道阻斷斷藥普萘洛洛爾E中樞樞性降壓壓

44、藥硝普鈉鈉8下列列關(guān)于抗抗高血壓壓藥物合合理應(yīng)用用的描述述，不正正確的是是 A同類類藥物聯(lián)聯(lián)合用藥藥B聯(lián)合合用藥可可從不同同環(huán)節(jié)協(xié)協(xié)同降壓壓C級級高血壓壓采用兩兩種藥物物聯(lián)用，常常用的四四類一線線降壓藥藥的任何何兩類均均可D高血血壓危象象宜采用用靜脈滴滴注或肌肌內(nèi)注射射快速起起效的藥藥物E高血血壓伴糖糖尿病及及痛風(fēng)者者不宜用用噻嗪類類利尿藥藥B1型型題A中樞樞性降壓壓藥B血管管緊張素素轉(zhuǎn)換酶酶抑制劑劑C 受體阻阻斷劑 D利尿尿藥E鈣拮拮抗劑1輕度度高血壓壓患者首首選的藥藥物是2可逆逆轉(zhuǎn)心肌肌肥厚的的藥物是是A氫氯氯噻嗪B硝苯苯地平C哌唑唑嗪D利血血平E受受體阻斷斷劑3高血血壓伴甲甲狀腺功功能亢

45、進進者宜選選用的藥藥物是4高血血壓伴血血漿腎素素活性增增高者宜宜選用的的藥物是是A卡托托普利B可樂樂定C哌唑唑嗪D氫氯氯噻嗪E米諾諾地爾5可引引起高血血鉀、咳咳嗽、血血管神經(jīng)經(jīng)性水腫腫的藥物物是6長期期應(yīng)用可可致血脂脂、血糖糖及尿酸酸升高的的藥物是是應(yīng)試點撥撥：本題題考查抗抗高血壓壓藥的不不良反應(yīng)應(yīng)?？ㄍ型衅绽镁糜每梢鹂人运裕Ｋ幩幒罂上?；尚尚有高血血鉀、血血管神經(jīng)經(jīng)性水腫腫、腎功功能損害害，以及及皮疹、味覺和和嗅覺改改變、脫脫發(fā)等低低血鋅癥癥狀出現(xiàn)現(xiàn)的可能能。二、參考考答案A1型題題1A 2B 33C 4B 55C6E 7AA 8AB1型型題1D 2B 33E 4EE 5A6D三、

46、難題題解析B1型型題5A 6DDA適適用于各各型高血血壓的治治療，長長期應(yīng)用用可出現(xiàn)現(xiàn)低血壓壓、頭痛痛、頭暈暈、顏面面潮紅、乏力、血管神神經(jīng)性水水腫、刺刺激性干干咳、高高血鉀、皮疹、脫發(fā)等等。B長期期應(yīng)用可可出現(xiàn)口口干、瞌瞌睡、頭頭暈、便便秘。CC的不良良反應(yīng)有有眩暈、疲倦、口干、頭痛、惡心。D服后后可出現(xiàn)現(xiàn)血脂、血糖及及尿酸升升高。EE的不良良反應(yīng)有有心動過過速、多多毛癥、婦女月月經(jīng)次數(shù)數(shù)增多，結(jié)結(jié)膜充血血及血小小板計數(shù)數(shù)減少等等。第十六單單元 抗抗心律失失常藥一、習(xí)題題精選A1型題題1治療療強心苷苷中毒引引起的快快速型心心律失常常首選A奎尼尼丁 B胺碘碘酮C普魯魯卡因胺胺 D苯妥妥英鈉E維

47、拉拉帕米2治療療急性心心肌梗死死所致室室性心動動過速的的最佳藥藥物是A利多多卡因 B奎尼尼丁C胺碘碘酮 D美托托洛爾E維拉拉帕米3奎尼尼丁的藥藥理作用用是A可使使正常竇竇房結(jié)自自律性明明顯降低低B直接接作用于于心肌，適適度抑制制Na+內(nèi)流C可縮縮短動作作電位時時程D可加加快心臟臟傳導(dǎo)速速度E競爭爭性阻斷斷N受體體，有抗抗膽堿作作用應(yīng)試點撥撥：奎尼尼丁為廣廣譜的抗抗心律失失常藥，為為典型的的膜穩(wěn)定定劑，能能與心肌肌細胞膜膜脂蛋白白結(jié)合，阻阻滯鈉通通道，適適度抑制制Na+內(nèi)流，同同時也抑抑制Caa抖內(nèi)流流和K+外流。4下列列藥物中中，無抗抗心律失失常作用用的是A奎尼尼丁 B氫氯氯噻嗪C維拉拉帕米

48、D普萘萘洛爾E胺碘碘酮應(yīng)試點撥撥：本題題考查抗抗心律失失常藥的的應(yīng)用。奎尼丁丁是廣譜譜抗心律律失常藥藥；維拉拉帕米主主要用于于室上性性心律失失常，是是治療陣陣發(fā)性室室上性心心動過速速的首選選藥；普普萘洛爾爾適用于于交感神神經(jīng)過度度興奮所所致各種種心律失失常；胺胺碘酮屬屬廣譜抗抗心律失失常藥，適適用于各各種室上上性及室室性心律律失常。5下列列關(guān)于普普萘洛爾爾抗心律律失常的的描述，不不正確的的是A阻滯滯心臟1受體B減慢慢房室傳傳導(dǎo)C用于于竇性心心動過速速D加快快浦肯野野纖維傳傳導(dǎo)E可用用于運動動和情緒緒激動引引起的室室性心律律失常6下列列關(guān)于維維拉帕米米抗心律律失常的的描述，不不正確的的是A阻滯滯

49、心肌細細胞膜的的鈣通道道B減慢慢傳導(dǎo)C可用用于強心心苷中毒毒引起的的室性早早搏D縮短短APDD和ERRPE適用用于冠心心病、高高血壓伴伴發(fā)心律律失?；蓟颊連1型型題A利多多卡因B奎尼尼丁C阿托托品D普魯魯卡因胺胺E維拉拉帕米1陣發(fā)發(fā)性室上上性心動動過速宜宜選用的的藥物是是2室性性心律失失常危急急病例的的搶救可可選用的的藥物是是二、參考考答案A1型題題1D 2AA 3B 44B 55D6DB1型型題1E 2AA三、難題題解析A1型題題4B氫氯噻噻嗪的藥藥理作用用有：利尿，抑抑制遠曲曲小管對對NaCCl的重重吸收；抗利利尿，使使尿崩癥癥患者尿尿量明顯顯減少，因因其排出出Na+、Cll-，使血血漿滲

50、透透壓下降降，可減減輕患者者的口渴渴感；降壓。第十七單單元 抗抗慢性心心功能不不全藥一、習(xí)題題精選A1型題題1下列列關(guān)于搶搶救強心心苷中毒毒藥物的的描述，不不正確的的是A室性性心動過過速，用用利多卡卡因B對心心動過緩緩、房室室傳導(dǎo)阻阻滯，用用阿托品品C過速速型心律律失常，靜靜滴鉀鹽鹽D室性性期前收收縮、心心動過速速，用苯苯妥英鈉鈉E房室室傳導(dǎo)阻阻滯，用用普萘洛洛爾2下列列關(guān)于強強心苷中中毒后停停藥指征征的描述述，不正正確的是是A胃腸腸反應(yīng)B二聯(lián)聯(lián)律C頻發(fā)發(fā)室性早早期D竇性性心動過過緩E視覺覺異常3通過過抑制血血管緊張張素l轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)換酶而而發(fā)揮抗抗慢性心心功能不不全作用用的代表表藥有A地高高辛 B卡

51、托托普利C美托托洛爾 D氯沙沙坦E硝普普鈉應(yīng)試點撥撥：本題題考查血血管緊張張素轉(zhuǎn)換換酶抑制制劑的作作用。其其抑制血血管緊張張素轉(zhuǎn)化化酶活性性，使血血管緊張張素I不不能轉(zhuǎn)變變?yōu)檠芄芫o張素素，降降低腎素素一血管管緊張素素一醛固固酮系統(tǒng)統(tǒng)的活性性，使醛醛固酮釋釋放減少少。4下列列藥物，用用于治療療強心苷苷中毒引引起的重重癥快速速型心律律失常的的是A阿托托品 B苯妥妥英鈉C普萘萘洛爾 D戊巴巴比妥E地西西泮5強心心苷最嚴(yán)嚴(yán)重的毒毒性反應(yīng)應(yīng)是A胃腸腸道癥狀狀B中樞樞神經(jīng)系系統(tǒng)反應(yīng)應(yīng) C視覺覺障礙D心臟臟毒性E惡心心嘔吐二、參考考答案A1型題題1F= 2A 33R 4RR 5n三、難題題解析A1型題題3

52、B卡托托普利是是血管緊緊張素轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)換酶抑抑制劑，通通過血管管緊張素素工轉(zhuǎn)換換酶減少少血管緊緊張素的生成成量，并并抑制醛醛固酮的的生成從從而逆轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)心室肌肌的重塑塑。第十八單單元 抗抗心絞痛痛藥一、習(xí)題題精選A1型題題1下列列關(guān)于硝硝酸甘油油抗心絞絞痛藥理理作用的的描述，不不正確的的是A擴張張冠狀動動脈 B降低低心肌耗耗氧量C增強強心肌收收縮力 D松弛弛血管平平滑肌E改善善心肌供供血2下列列關(guān)于硝硝酸酯類類與受體阻阻斷藥聯(lián)聯(lián)合應(yīng)用用抗心絞絞痛的藥藥理依據(jù)據(jù)的描述述，不正正確的是是A降低低血壓B縮短短射血時時間C消除除反射性性心率加加快D降低低室壁肌肌張力E作用用機制不不同產(chǎn)生生協(xié)同作作用3硝酸酸甘油

53、抗抗心絞痛痛的作用用機制是是A擴張張外周血血管，心心肌耗氧氧量降低低B心肌肌收縮力力減弱C心率率減慢，心心臟舒張張期相對對延長D擴張張小靜脈脈，外周周阻力降降低E擴張張小動脈脈、小靜靜脈和較較大的冠冠狀動脈脈應(yīng)試點撥撥：本題題主要考考查硝酸酸甘油的的作用機機制。硝硝酸甘油油能直接接擴張血血管，主主要舒張張靜脈，降降低前負負荷，用用于肺淤淤血明顯顯等前負負荷加重重者，也也能擴張張小動脈脈和較大大的冠狀狀動脈。4可加加重變異異性心絞絞痛的藥藥物是A硝苯苯地平B普萘萘洛爾C硝酸酸甘油D哌克克昔林E硝酸酸異山梨梨醇酯應(yīng)試點撥撥：本題題考查抗抗心絞痛痛藥的應(yīng)應(yīng)用。普普萘洛爾爾對變異異型心絞絞痛，因因能引

54、起起冠狀動動脈收縮縮，加重重冠脈痙痙攣所致致的心肌肌缺血癥癥狀，故故不宜使使用。5下列列關(guān)于鈣鈣通道阻阻滯藥抗抗心絞痛痛作用的的描述，不不正確的的是A選擇擇性阻斷斷心肌細細胞膜鈣鈣離子通通道B對冠冠狀動脈脈痙攣及及變異型型心絞痛痛療效明明顯C降低低心肌收收縮性D擴張張冠狀動動脈E增加加心肌耗耗氧量B1型型題A異丙丙腎上腺腺素B普萘萘洛爾C硝酸酸甘油D維拉拉帕米E腎上上腺素1伴有有心動過過速和支支氣管哮哮喘的心心絞痛患患者宜選選用的藥藥物是2伴有有充血性性心力衰衰竭的心心絞痛患患者宜選選用的藥藥物是二、參考考答案A1型題題1C 2AA 3E 44B 55EB1型型題1D 2CC三、難題題解析A1

55、型題題4B普萘洛洛爾能明明顯降低低心肌氧氧耗量及及降低后后負荷而而緩解心心絞痛，還還能改善善缺血區(qū)區(qū)的血流流量，可可使非缺缺血區(qū)血血管阻力力增高，促促使血液液向缺血血區(qū)低阻阻力血管管流動，常常用于穩(wěn)穩(wěn)定型及及不穩(wěn)定定型心絞絞痛的治治療，藥藥物本身身可引起起心率減減慢，故故可加重重變異性性心絞痛痛。A、D為鈣鈣拮抗藥藥，對冠冠狀動脈脈痙攣及及變異型型心絞痛痛最為有有效。CC、E可可用于心心絞痛急急性發(fā)作作時，可可預(yù)防及及治療心心絞痛。第十九單單元 血血液系統(tǒng)統(tǒng)藥一、習(xí)題題精選A1型型題1關(guān)于于貧血，鐵鐵劑適用用的疾病病是A巨幼幼紅細胞胞性貧血血B惡性性貧血C慢性性失血引引起的貧貧血D再生生障礙性

56、性貧血E二氫氫葉酸還還原酶功功能障礙礙引起的的貧血應(yīng)試點撥撥：本題題主要考考查鐵制制劑的應(yīng)應(yīng)用。鐵鐵劑主要要用于預(yù)預(yù)防和治治療缺鐵鐵性貧血血，尤其其用于生生長發(fā)育育期需求求增加和和慢性失失血引起起的貧血血。2香豆豆素類抗抗凝血藥藥過量引引起的自自發(fā)性出出血宜選選用A鏈激激酶 B氨甲甲環(huán)酸C維生生素K D氨甲甲苯酸E魚精精蛋白3下列列關(guān)于華華法林的的敘述，不不正確的的是A體內(nèi)內(nèi)、外均均有效 B口服服有效C維持持時間久久 D體內(nèi)內(nèi)有效E起效效慢4肝素素抗凝作作用的機機制主要要是A激活活血漿中中的ATTB直接接滅活凝凝血因子子C與血血中Caa2+結(jié)合合D抑制制肝臟合合成凝血血因子E激活活纖溶酶酶原5

57、治療療急性血血栓栓塞塞性疾病病最佳的的藥物是是A華法法林 B肝素素C右旋旋糖酐 D雙香香豆素E維生生素K6治療療巨幼紅紅細胞性性貧血，宜宜選用的的藥物是是A硫酸酸亞鐵 B去鐵鐵胺C維生生素K D葉酸酸E阿司司匹林7阿司司匹林抑抑制血小小板聚集集，抗血血栓形成成的作用用機制是是A與血血小板表表面ADDP受體體結(jié)合B抑制制磷酸二二酯酶C抑制制環(huán)氧酶酶，減少少TXAA2生成D促進進PGII2合成E抑制制脂氧酶酶，減少少TXAA2生成8體內(nèi)內(nèi)有抗凝凝血作用用，體外外無效的的藥物是是A鏈激激酶B肝素素C華法法林D組織織型纖溶溶酶原激激活劑E阿司司匹林9鏈激激酶治療療血栓性性疾病的的作用機機制是A擴張張血

58、管B抑制制凝血因因子C抑制制血小板板聚集D促進進纖溶酶酶原合成成E激活活纖溶酶酶原B1型型題A抑制制肝臟合合成凝血血因子B抑制制環(huán)氧酶酶，減少少TXAA2的生生成C抑制制磷酸二二酯酶，抑抑制腺苷苷攝取而而激活腺腺苷酸環(huán)環(huán)化酶D抑制制纖維蛋蛋白原與與糖蛋白白GP BHHIA受體結(jié)結(jié)合E激活活纖溶酶酶原1香豆豆素類抗抗凝血作作用機制制是2潘生生丁抗血血小板聚聚集，抗抗血栓形形成的機機制是A雙香香豆素B維生生素K11C雙嘧嘧達莫D肝素素E維生生素B1223可用用于滅鼠鼠藥中毒毒解救的的藥物是是4可用用于彌漫漫性血管管內(nèi)凝血血早期治治療的藥藥物是A硫酸酸亞鐵B維生生素B122C華法法林D維生生素KE肝

59、素素5治療療惡性貧貧血的藥藥物是6可用用于體外外抗凝的的藥物是是A鏈激激酶B尿激激酶C組織織型纖溶溶酶原激激活劑D肝素素E華法法林7可直直接使纖纖溶酶原原轉(zhuǎn)變成成纖溶酶酶，溶解解血栓的的藥物是是8改變變血栓纖纖維蛋白白構(gòu)型，易易與纖溶溶酶原結(jié)結(jié)合，激激活纖溶溶酶原的的藥物是是二、參考考答案A1型題題1C 2CC 3A 44A 5B6D 7CC 8C 99EB，型型題1A 2CC 3B 44D 5B6E 7B 88C三、難點點解析A1型題題9鏈激激酶能使使纖溶酶酶原激活活因子前前體物轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變成激激活因子子，激活活纖溶酶酶原轉(zhuǎn)變變成纖溶溶酶，使使血栓溶溶解，而而不是促促進纖溶溶酶原的的合成。第二十單

60、單元 消消化系統(tǒng)統(tǒng)藥一、習(xí)題題精選A1型題題1下列列哪項是是法莫替替丁的臨臨床應(yīng)用用A十二二指腸潰潰瘍 B十二二指腸穿穿孔C急慢慢性胃炎炎 D心肌肌梗死E胃癌癌應(yīng)試點撥撥：本題題考查法法莫替丁丁的臨床床應(yīng)用。法莫替替丁能阻阻斷胃黏黏膜壁細細胞的HH-2受體體，抑制制組胺、五肽胃胃泌素、M膽堿堿受體激激動劑所所引起的的胃酸分分泌。能能明顯抑抑制基礎(chǔ)礎(chǔ)胃酸及及食物和和其他因因素所引引起的夜夜間胃酸酸分泌。用于十十二指腸腸潰瘍、胃潰瘍瘍的治療療，能迅迅速改善善癥狀，促促進潰瘍瘍愈合，停停藥后易易復(fù)發(fā)，延延長用藥藥時間可可減少復(fù)復(fù)發(fā)率。2下列列具有抗抗幽門螺螺桿菌作作用的藥藥物，不不正確的的是A硫糖糖