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文檔簡介
1、品管圈 5 分鐘匯報演講稿秦:各位教師大家好,我是三號手術(shù)室秦倩高:我是三號手術(shù)室高文麗,今日由我們兩位給大家作三號手術(shù)室第六期品管圈的匯報秦:先簡潔的給大家介紹一下我們的圈名及圈徽,我們的圈名叫甜田圈高:這是我們的圈徽:外圈“OR”,代表著手術(shù)室;“3”,代表著我們是第 3 手術(shù)室秦:“田”字抽象化,愛心的圖標(biāo),代表著我們護(hù)士富有愛心,急躁, 細(xì)心高:“手牽手”一方面代表著我們這個團(tuán)隊齊心協(xié)力,共同努力,認(rèn)真完成好我們的工作; 另一方面代表著我們和病人心手相連秦:“器械”的圖標(biāo)代表著我們是手術(shù)室的護(hù)士,通過我們準(zhǔn)確快速地傳遞這些器械,幫助病人治療疾患,解除病痛高:“燭光”代表著我們的祝福,祝
2、福病人早日康復(fù)秦:“甜田圈”的整體寓意:我們是手術(shù)室這塊土地的辛勤勞作者, 雖然勞碌,辛苦,但看到病人手術(shù)成功,他們不再受病痛的熬煎, 我們心里有說不出的甜蜜味道高:這是本期主題選定過程,全體圈員打分最終選出降低外來器械使用過程中錯誤率作 為本次活動主 題外來器械使用過程中的錯誤條目數(shù)使用外來器械總條目數(shù)100%秦:說明:是對調(diào)查期間全部骨科手術(shù)外來器械使用過程中的錯誤率的觀看統(tǒng)計。我們的衡量指標(biāo)是降低外來器械使用過程中錯誤率是高:外來醫(yī)療器械:是由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商、公司租借或免費供給應(yīng)醫(yī)院的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械,它是在一般手術(shù)器械根底上增加的局部專項操作器械。秦:這是我們使用的外來器械圖片。
3、(四)秦:我們的選題理由1 對醫(yī)院而言外來手術(shù)器械由于其特別性,大多是高度危急性醫(yī)療器械,存在嚴(yán)重的安全隱患,因此為了防止醫(yī)院感染發(fā)生,保證醫(yī)療質(zhì)量以及醫(yī)療安全,必需對外來器械進(jìn)展嚴(yán)格治理。保證手術(shù)順當(dāng)進(jìn)展,削減手術(shù)時間,增加社會效益,提高病人滿足度。有效保障了外來手術(shù)器械的安全性及正確使用性。改善就醫(yī)體驗,樹立醫(yī)院品牌效應(yīng)。高:2 對團(tuán)隊而言改進(jìn)了現(xiàn)有的手術(shù)外來器械使用過程中發(fā)生的問題,提高了護(hù)理人員的協(xié)作精神和團(tuán)隊精神,確保護(hù)理人員更加樂觀主動地為患者效勞。降低不良大事發(fā)生率,提高醫(yī)生對團(tuán)隊合作滿足度。秦:3 對患者而言減輕病人苦痛,縮短手術(shù)時間.提高病人對醫(yī)院的滿足度。高:4 對個人而言
4、節(jié)約工作時間,減輕工作壓力,標(biāo)準(zhǔn)工作流程,提高個人對工作歸屬感。秦:這是我們的活動打算擬定表。我們活動時間是由 2022 年 9 月到2022 年 1 月高:這是我們的改善前流程圖:手術(shù)開頭前秦:器械班護(hù)士接供給室外來器械器械班護(hù)士依據(jù)手術(shù)通知單將外來器械發(fā)至各手術(shù)間高:洗手護(hù)士檢查外來器械滅菌是否合格核對無誤后將外來器械打上手術(shù)臺秦:手術(shù)開頭巡回護(hù)士依據(jù)器械科審核單進(jìn)展收費粘貼合格證高:利用外來器械使用查檢表 收集外來器械使用過程中的錯誤 的數(shù)據(jù)。這是我們的外來器械使用查檢表秦:通過工程條數(shù)的分析,我們得出了改善前的柏拉圖高: 通過對調(diào)查工程進(jìn)展柏拉圖的分析,前三項累計百分比 78.44%,
5、 2022 年 9 月 19 號到 2022 年 10 月 23 號骨科手術(shù)共 55 臺,查檢了 55 臺,查檢率到達(dá) 100%,總工程條數(shù) 116 條,平均外來器械使用工程錯誤率為 21.09%,秦:依據(jù) 80/20 法則,外來器械使用過程中的錯誤占比前三項分別是: 1 外來器械送消不準(zhǔn)時,2 審核單未準(zhǔn)時審核,簽字,7 送達(dá)廠家跟臺人員業(yè)務(wù)不熟,操作不當(dāng)。高:我們的目標(biāo)值設(shè)定是由改善前外來器械使用過程中發(fā)生錯誤率為降低至 11.16%。秦:那我們的設(shè)定理由是什么呢?高:我們依據(jù)公式:算出我們的目標(biāo)值為 11.16%。秦:這是我們改善目標(biāo)的柱狀圖。高:利用頭腦風(fēng)暴,圈員對“外來器械使用過程中
6、為什么會消滅錯誤” 通過人、物、治理、方法四個因素進(jìn)展根因分析。秦:這是我們的魚骨圖,有下劃線的表示要因 ,一共選出 8 個要因。高:我們設(shè)計了真因驗證查檢表,將 8 條要因納入查檢表,詢問當(dāng)時手術(shù)器械巡回護(hù)士,力求再現(xiàn)當(dāng)時手術(shù)過程,與其探討外來器械使用的錯誤緣由。秦:這是我們的真因驗證查檢表,交由每臺手術(shù)護(hù)士選出認(rèn)為最主要的兩個緣由。高:通過收集數(shù)據(jù),我們繪制了真因驗證柏拉圖。秦:通過解析及真因驗證,造成外來器械使用過程中錯誤的真由于:1、外來器械操作流程有缺陷2、廠家跟臺人員業(yè)務(wù)不熟3、護(hù)士對外來器械學(xué)問把握缺乏高:這是我們的 對策擬定表,全體圈員就每一評價工程,依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈力量等
7、工程進(jìn)展對策選定,共圈選出 3 個對策。秦:我們依據(jù)對策內(nèi)容進(jìn)展了對策整合,制定了 3 個對策。高:現(xiàn)在進(jìn)入了我們的對策實施與檢討階段。針對洗手巡回護(hù)士對外來器械把握缺乏,我們制定的第一個對策是加強(qiáng)培訓(xùn),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。秦:改善前: 局部護(hù)士對外來器械把握缺乏,對手術(shù)協(xié)作度低。高:我們的對策內(nèi)容是 1 查找相關(guān)外來器械學(xué)問,完善手術(shù)流程,科室培訓(xùn)制定外來器械操作PPT。秦:對策內(nèi)容 2 每月組織全科護(hù)士對外來器械進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理查房,豐富培訓(xùn)資料。高:對策內(nèi)容 3 組織廠家對科室人員進(jìn)展相應(yīng)操作培訓(xùn),更相關(guān)理論學(xué)問,生疏器械工具及一次性耗材。秦:對策效果確認(rèn)實施后護(hù)士對外來器械相關(guān)學(xué)問的調(diào)查表
8、有平均 76.5 分提高到90.8 分全科護(hù)士對外來器械可以把握,對手術(shù)了解度協(xié)作度增加,物品預(yù)備完善。高:對策處置:1 上述的具體改善措施有效,連續(xù)實施。秦:針對外來器械操作流程有缺陷我們制定的對策二流程再造,對全科護(hù)士進(jìn)展培訓(xùn)。高:改善前:1 缺乏標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)的流程2 局部廠家人員不準(zhǔn)時送交合格的審核單高:我們的對策內(nèi)容是 1 要求廠家人員術(shù)前一日將審核單送至科室器械班護(hù)士術(shù)前一日核對外來器械信息,檢查數(shù)量品種是否符合要求,檢查有無器械科人員的簽名.秦:二核對兩檢查洗手護(hù)士手術(shù)當(dāng)日核對外來器械包信息。檢查包裝是否完善,檢查滅菌是否合格.高:三核對兩檢查巡回護(hù)士手術(shù)當(dāng)日依據(jù)手術(shù)通知單核對審核單信
9、息。檢查數(shù)量品種是否符合要求,檢查有無器械科人員的簽名.秦: 四核對兩檢查巡回護(hù)士翻開一次性耗材前與手術(shù)醫(yī)生、跟臺人員進(jìn)展核對,核對耗材名稱、型號,檢查包裝是否完整,檢查有效期。高:3 手術(shù)完畢后巡回護(hù)士與跟臺人員再次逐項核對耗材信息是否一樣,合格證是否齊全并逐項進(jìn)展耗材收費.秦:對策效果確認(rèn)外來器械使用過程中錯誤率由 21.09%降低至 10.96%。高:對策處置: 1 上述的具體改善措施有效,連續(xù)實施。2 將修訂的護(hù)理工作流程列入標(biāo)準(zhǔn)化。秦:針對廠家跟臺人員業(yè)務(wù)不熟我們制定了對策三加強(qiáng)培訓(xùn)。高:改善前:廠家人員流淌量大,更換頻繁。培訓(xùn)不到位。業(yè)務(wù)不熟, 影響手術(shù)。秦:對策實施:洗手巡回護(hù)士
10、監(jiān)視指導(dǎo)跟臺人員無菌操作。要求廠家跟臺人員固定,削減更換頻率。巡回護(hù)士加強(qiáng)監(jiān)視高:對策效果確認(rèn) 1 業(yè)務(wù)水平?jīng)]有提高,手術(shù)協(xié)作程度低2 廠家人員流淌量大。對策處置:上述的具體改善措施無效,不予實施。秦:2022 年 12 月 5 號到 2022 年 12 月 31 號骨科手術(shù)共 62 臺,查檢了 62 臺,查檢率到達(dá) 100%,總查檢工程條數(shù) 620 條。高:平均發(fā)生錯誤率為 10.96%,改善后由平均每臺手術(shù)使用 21.09%降低至每臺 10.96%。秦:這是利用查檢表收集的改善后數(shù)據(jù)。這是查檢表。圖高:由計算得出我們的目標(biāo)達(dá)標(biāo)率為 102.01%,改善后由平均每臺手術(shù)外來器械發(fā)生錯誤率由
11、21.09%降低 10.96%.秦:圖片顯示改善后錯誤率是下降的,我們的改進(jìn)是有進(jìn)步的。高:收集數(shù)據(jù)后我們繪制了柏拉圖。這是改善后柏拉圖。秦:這是我們的成果比較。高:這是效果維持圖。秦:改善前后全員依據(jù)自己表現(xiàn)進(jìn)展打分制成無形成果雷達(dá)圖。高:這是我們的手術(shù)室工作流程圖秦:三號手術(shù)室外來器械使用工作流程要求廠家人員術(shù)前一日將審核單送至科室四核對八檢查一核對兩檢查器械班護(hù)士術(shù)前一日核對外來器械信息,檢查數(shù)量品種是否符合要求,檢查有無器械科人員的簽名.二核對兩檢查洗手護(hù)士手術(shù)當(dāng)日核對外來器械包信息。檢查包裝是否完善,檢查滅菌是否合格.三核對兩檢查巡回護(hù)士手術(shù)當(dāng)日依據(jù)手術(shù)通知單核對審核單信息。檢查數(shù)量
12、品種是否符合要求,檢查有無器械科人員的簽名.四核對兩檢查巡回護(hù)士翻開一次性耗材前與手術(shù)醫(yī)生、跟臺人員進(jìn)展核對,核對耗材名稱、型號,檢查包裝是否完整,檢查有效期。手術(shù)完畢后巡回護(hù)士與跟臺人員再次逐項核對耗材信息是否一樣, 合格證是否齊全并逐項進(jìn)展耗材收費.各位姐妹下午后,我今日主要講的是品管工具的使用。想必大家對品管圈活動比較生疏,更不要提到接觸品管工具,我也是在今年寫了一篇文章,這才初步了解了一些關(guān)于品管圈也就是 QCC 的內(nèi)容。而我今日講的內(nèi)容也是以這篇文章作為藍(lán)本的。這篇文章純粹是為了寫文章而寫的,所以相關(guān)數(shù)據(jù)都是我杜撰的,數(shù)據(jù)的應(yīng)用只是為了讓大家對如何使用品管工具有個或許的了解,而我講起
13、來也顯得更加直觀一些。品管七大手法,也叫品管七大工具,其作用主要是用較便捷的手法來解決一些治理上的問題,與原來的“舊”品管七大手法相比,它主要應(yīng)用在中高層治理上,而舊七手法主要應(yīng)用在具體的實際工作中。因此,七大手法應(yīng)用于一些治理體系比較嚴(yán)謹(jǐn)和治理水準(zhǔn)比較高的公司。調(diào)查表明確收集資料的目的。確定為到達(dá)目的所需搜集的資料。確定對資料的分析方法和負(fù)責(zé)人。依據(jù)不同目的,設(shè)計用于記錄資料的調(diào)查表格式。對收集和記錄的局部資料進(jìn)展預(yù)先檢查,目的是審查表格設(shè)計的合理性。如有必要,應(yīng)評審和修改該調(diào)查表格式。調(diào)查表的樣式多種多樣,可依據(jù)需要調(diào)查的工程機(jī)敏設(shè)計。魚骨圖簡明扼要地規(guī)定結(jié)果,即規(guī)定需要解決的質(zhì)量問題。規(guī)
14、定可能發(fā)生的緣由的主要緣由。開頭畫圖。把“結(jié)果”畫在右邊的矩形框中,然后把各類主要緣由放在它的左邊,作為“結(jié)果”框的輸入。查找全部下一個層次的主緣由并畫在相應(yīng)的主因枝上;連續(xù)一層層地開放下去。從最高層次的緣由中選取和識別少理看起來對結(jié)果有最大影響的緣由,并對它們做進(jìn)一步的爭辯,如收集資料、論證、試驗、實行措施、把握等。柏拉圖柏拉圖之繪制:當(dāng)我們面對眾多的問題需要解決的時候,由于時間與其它緣由導(dǎo)致無從著手 ,在此大家可以考慮用一種方法 ,從中找出眾多問題中最主要的問題,加以單一性的改善, 柏拉圖能夠充分反映出“少數(shù)關(guān)鍵、多數(shù)次要”的規(guī)律,也就是說柏拉圖是一種查找主要因素、抓住主要沖突的手法。 柏
15、柆圖:它是美國品管大師裘蘭博士運用意大利經(jīng)濟(jì)學(xué)家柏柆圖的統(tǒng)計圖加以延長而來的,于 50 年月的美國工業(yè)創(chuàng)就了不朽的功績,從而成為品管統(tǒng)計方法的一種被用于目前工廠治理必備條件之一.是指依據(jù)所收集的數(shù)據(jù)以不良緣由,不良狀況,不良發(fā)生的位置,客戶埋怨的種類或安全事故等等的工程別進(jìn)展分類,并計算出分類工程所占比例,然后依據(jù)比例的大小挨次排列,加上累積值的一種圖形.由于利用它找出 80%的影響度的要因,并加以解決,故又稱二八定律.重點治理法.ABC 圖.重點分析法. 建立柏柆圖須先以層別建立,要求的目的之統(tǒng)計表,故在制作此圖前,對統(tǒng)計的另一方法層別法要有肯定的生疏. 層別法 馬上多種多樣的數(shù)據(jù),因目的而分類成數(shù)個工程,并加以歸類與統(tǒng)計.柏柆圖制作步驟:繪制坐標(biāo):橫軸用以表示工程.縱軸有 2 條,左邊一條表示不良數(shù)等,右邊一條用于表示累計值.關(guān)于刻度最大值則一般用累計數(shù)與100%.將所統(tǒng)計的數(shù)值用柱狀排列于坐標(biāo)上.(從大到小,其它項則排在最終即最右端).將所占比率用曲線表示(累計曲線),各項的累計數(shù)據(jù)在相應(yīng)的上方打點,然后用折線連接,繪累積比率線.登記數(shù)據(jù)及圖表的條件(時間,期限,制成者,核準(zhǔn)或改善目標(biāo), 分析方案)下面我向大家演示一下如何用ESCEL 制作柏拉圖。甘特圖(Henry L.Gantt)是本世紀(jì)初由亨利甘特開發(fā)的,內(nèi)在思想簡潔,根本是一條線條圖, 橫軸表示時
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