湖北省臨床重點(diǎn)??婆R床技術(shù)項(xiàng)目指南_第1頁
湖北省臨床重點(diǎn)??婆R床技術(shù)項(xiàng)目指南_第2頁
湖北省臨床重點(diǎn)??婆R床技術(shù)項(xiàng)目指南_第3頁
湖北省臨床重點(diǎn)??婆R床技術(shù)項(xiàng)目指南_第4頁
湖北省臨床重點(diǎn)專科臨床技術(shù)項(xiàng)目指南_第5頁
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1、湖北省省級(jí)臨床重點(diǎn)??婆R床技術(shù)項(xiàng)目指南(征求意見稿)編寫說明: 1、本本指南是是根據(jù)衛(wèi)衛(wèi)生部綜合醫(yī)醫(yī)院臨床床科室技技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn),經(jīng)經(jīng)過廣泛泛征集湖湖北省各各醫(yī)院專專家意見見而制定定,供各各醫(yī)院臨臨床重點(diǎn)點(diǎn)??平ńㄔO(shè)及開開展臨床床重點(diǎn)專??圃u(píng)審審中使用用。 2、由由于醫(yī)學(xué)學(xué)技術(shù)水水平發(fā)展展較快,本本指南不不可能包包括全部部專科專專業(yè)的實(shí)實(shí)際開展展,請(qǐng)創(chuàng)創(chuàng)建醫(yī)院院和參加加評(píng)審工工作的專專家提出出意見和和建議,以便逐逐步合理理和完善善。 3、本本指南為為指導(dǎo)性性要求,對(duì)于當(dāng)當(dāng)?shù)卮_實(shí)實(shí)缺乏需需求的某某項(xiàng)技術(shù)術(shù),個(gè)別別醫(yī)院可可闡明情情況,評(píng)評(píng)審時(shí)做做個(gè)案處處理。 4、在第第一周期期32個(gè)個(gè)診療科科目的基基

2、礎(chǔ)上,第二周周期增加加8個(gè)診療科目目:即產(chǎn)科、新生兒兒科、小小兒外科科、肛腸腸科、精精神科、重癥醫(yī)醫(yī)學(xué)、疼痛科科、老年年病科,共400個(gè)診療療科目。 一、內(nèi)內(nèi)科 (一)呼呼吸內(nèi)科科 1、經(jīng)經(jīng)纖維支支氣管鏡鏡檢查的的肺活檢檢術(shù) 2、設(shè)設(shè)呼吸監(jiān)監(jiān)護(hù)室(RCUU) 3、支支氣管肺肺泡灌洗洗術(shù)和灌灌洗液細(xì)細(xì)胞學(xué)檢檢查 4、各各種重癥癥呼吸衰衰竭的診診治(包包括多種種機(jī)械通通氣型式式) 5、肺肺血栓栓栓塞的診診治(包包括檢查查、血流流灌注、通氣掃掃描、抗抗凝及溶溶栓治療療等) 6、間間質(zhì)性疾疾病的診診治 7、氣氣道高反反應(yīng)性測(cè)測(cè)定 8、張張力性氣氣胸的處處理 9、支支氣管動(dòng)動(dòng)脈插管管診療技技術(shù)(PPAI

3、) 10、睡眠呼呼吸障礙礙的診斷斷及治療療 11、B超或CTT引導(dǎo)下下的經(jīng)皮皮肺活檢檢 (二)消化內(nèi)內(nèi)科 1、小小肝癌診診斷(肝肝血管造造影),介入治治療 2、選選擇性腹腹腔動(dòng)脈脈造成影影,腹腔腔鏡診治治(可配配合外科科) 3、治治療內(nèi)鏡鏡:食道道靜脈曲曲張出血血硬化療療法或套套扎 急診診內(nèi)鏡止止血術(shù) 粘膜膜切除法法(早期期胃、結(jié)結(jié)腸癌) 消化化道狹窄窄擴(kuò)術(shù)、內(nèi)支架架置放術(shù)術(shù) 4、經(jīng)經(jīng)頸內(nèi)靜靜脈肝內(nèi)內(nèi)靜脈內(nèi)內(nèi)支架分分流術(shù)(TIPPS),ERCCP診斷斷與治療療,HPP檢測(cè)、尿素酶酶、呼吸吸試驗(yàn) 5、消消化道動(dòng)動(dòng)力學(xué)測(cè)測(cè)定(液液體、固固體)測(cè)測(cè)壓、224hPPH 6、中中晚期肝肝癌的非非手術(shù)治治

4、療 7、消消化道病病變?nèi)旧胺糯蟠髢?nèi)鏡診診斷 8、肝肝穿刺活活組織檢檢查 (三)神神經(jīng)內(nèi)科科 1、危危重病人人的監(jiān)護(hù)護(hù)和搶救救 2、呼呼吸肌麻麻痹的搶搶救 3、全全腦血管管造影(DSAA)神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)應(yīng)用 4、二二維或超超大型維維經(jīng)顱多多普勒超超聲(TTCU) 5、誘誘發(fā)電位位、肌電電圖(包包括神經(jīng)經(jīng)傳導(dǎo)速速度)、腦電地地形圖等等檢查 6、肌肌肉、神神經(jīng)、腦腦組織活活檢 7、腦腦血管病病的防治治與研究究 (四)心血管管內(nèi)科 1、頑頑固性心心律失常常的診治治(標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的心內(nèi)內(nèi)電生理理檢查)消融融 2、設(shè)設(shè)心臟監(jiān)監(jiān)護(hù)(CCCU)血液動(dòng)動(dòng)力學(xué)監(jiān)監(jiān)測(cè):動(dòng)動(dòng)態(tài)血壓壓、腔內(nèi)內(nèi)壓測(cè)定定 3、經(jīng)經(jīng)皮冠狀狀動(dòng)脈

5、成成形術(shù)(PTCCA) 4、冠冠狀動(dòng)脈脈造影術(shù)術(shù) 5、左左心導(dǎo)管管檢查及及造影 6、二二尖瓣氣氣囊擴(kuò)張張術(shù) 7、核核素心肌肌顯像 8、右右心導(dǎo)管管檢查及及造影 9、埋埋藏式永永久起博博(DDDD) 10、先心病病介入治治療 11、繼發(fā)性性高血壓壓的診治治技術(shù)(神經(jīng)內(nèi)內(nèi)分泌試試驗(yàn)室檢檢查、影影像定位位檢查、介入治治療) 12、心包穿穿刺術(shù) 13、新的冠冠脈綜合合癥危險(xiǎn)險(xiǎn)因素檢檢測(cè)技術(shù)術(shù)(HCCY、SD-LDLL) 14、主動(dòng)脈脈夾層的的介入治治療 15、房顫的的射頻消消融(電電磁探測(cè)測(cè)線性性消融) (五)血液內(nèi)內(nèi)科 1、疑疑難、罕罕見血液液病的診診治 2、急急性白血血病的診診治(MMIC分分型)

6、 3、出出血及血血栓疾病病的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室檢查查及診治治 4、免免疫性血血液病的的實(shí)驗(yàn)室室檢查及及診治 5、血血漿置換換術(shù)在血血液病的的應(yīng)用 6、單單克隆抗抗體的臨臨床應(yīng)用用 7、造造血干細(xì)細(xì)胞移植植 (六)內(nèi)分泌泌科 1、垂垂體瘤及及其危象象卒中的的診治 2、代代謝骨病病的診治治 3、侏侏儒癥的的診治 4、性性腺功能能低減及及性分化化導(dǎo)常癥癥的診治治 5、異異位內(nèi)分分泌綜合合征的診診治 6、激激素測(cè)定定:生長(zhǎng)長(zhǎng)激素(GH)、泌乳素素(PRRL)、卵泡刺刺激素(FSHH)、黃黃體生長(zhǎng)長(zhǎng)激素(LH)、促腎腎上腺皮皮質(zhì)激素素(ACCTH)、性腺腺睪丸酮酮(T)、雌雌二醇(E2)、117羥孕孕酮、降降鈣素

7、、血游離離鈣、尿尿羥脯氨氨酸排量量、血尿尿兒茶酚酚胺、游游離三碘碘甲酰原原氨酸(FT3)、游離離四碘甲甲酰原氨氨酸(FFT4)甲狀狀旁腺激激素測(cè)定定(PTTH) 7、性性染色體體測(cè)定 8、骨骨密度測(cè)測(cè)定 9、內(nèi)內(nèi)分泌腫腫瘤定位位或內(nèi)分分泌腺同同位素掃掃描(包包括甲狀狀腺ECCT,彩彩超,CCT,磁磁共振等等) 10、甲狀腺腺1311攝取率率測(cè)定 甲狀狀腺球蛋蛋白抗體體(TGGAb)測(cè)定甲甲狀腺微微粒體抗抗體(TTMAbb)測(cè)定定 11、DM的分分子生物物學(xué)檢測(cè)測(cè) (七)腎臟病病科 1、腎腎性高血血壓的診診治 2、原原發(fā)及繼繼發(fā)性腎腎臟病的的診治 3、尿尿路感染染的診治治 4、急急、慢性性腎功能

8、能衰竭的的診治 5、血血液凈化化(血液液透析、血液濾濾過、腹腹膜透析析、血漿漿置換)、血液液透析濾濾過、連連續(xù)性腎腎臟替代代治療、分子循循環(huán)吸附附系統(tǒng)(MARRS、人人工肝) 6、腎腎臟活檢檢(經(jīng)皮皮與直視視)及腎腎組織的的病理檢檢查(光光鏡及免免疫病理理) (八)風(fēng)風(fēng)濕免疫疫 1、關(guān)關(guān)節(jié)腔穿穿刺術(shù)及及藥物注注射; 2、自自身抗體體譜檢測(cè)測(cè)技術(shù); 3、干干細(xì)胞移移植治療療難治性性結(jié)締組組織??; 4、鞘鞘膜腔內(nèi)內(nèi)藥物注注射; 5、核核素骨骼骼顯像; 6、血血管炎的的診治; 7、脊脊柱關(guān)節(jié)節(jié)病的診診治; 8、早早期及難難治性類類風(fēng)濕關(guān)關(guān)節(jié)炎的的診治; 9、骨骨質(zhì)疏松松癥的診診治; 10、關(guān)節(jié)鏡鏡診

9、治技技術(shù); 11、重癥系系統(tǒng)性紅紅斑狼瘡瘡的診治治; 12、血漿置置換技術(shù)術(shù); 13、免疫吸吸附技術(shù)術(shù) 二、外外科 (一)普通外外科 1、復(fù)復(fù)雜胰腺腺癌、膽膽道癌根根治術(shù) 2、肝肝臟腫瘤瘤左、右右半肝切切除術(shù) 3、膽膽道腔鏡鏡檢查及及取石術(shù)術(shù) 4、胰胰十二指指腸切除除術(shù) 5、內(nèi)內(nèi)鏡括約約肌切開開(EPPT) 6、胰胰管空腸腸內(nèi)引流流術(shù) 7、經(jīng)經(jīng)腹改良良Suggiurra手術(shù)術(shù) 8、腹腹腔鏡膽膽囊切除除術(shù) 9、肝肝癌射頻頻治療 10、重癥急急性胰腺腺炎的綜綜合治療療 11、直腸癌癌手術(shù)治治療 12、便秘外外科治療療 13、結(jié)腸息息肉病的的外科治治療 (二)神經(jīng)外外科專業(yè)業(yè) 1、垂垂體瘤摘摘除術(shù)

10、經(jīng)鼻、經(jīng)額下下、經(jīng)翼翼點(diǎn)三種種入路,摘除腫腫瘤體積積達(dá)2/3以上上或全切切除 2、設(shè)設(shè)??浦刂匕Y加強(qiáng)強(qiáng)監(jiān)護(hù)室室(??瓶艻CUU),包包括顱內(nèi)內(nèi)壓監(jiān)測(cè)測(cè) 3、聽聽神經(jīng)瘤瘤切除術(shù)術(shù) 枕下、小腦幕幕上下聯(lián)聯(lián)合,經(jīng)經(jīng)巖骨入入路切除除體積達(dá)達(dá)2/33以上或或全切除除 面神經(jīng)經(jīng)(解剖剖或功能能)保存存達(dá)到22/3以以上 死亡率率在100%以下下 4、腦腦血管手手術(shù):動(dòng)動(dòng)脈瘤夾夾(或切切除)術(shù)術(shù)、腦動(dòng)動(dòng)靜脈畸畸形切除除術(shù) 5、高高頸段或或腦干腫腫瘤切除除術(shù) 6、梗梗阻性腦腦積水三三腦室底底造瘺術(shù)術(shù) 7、皮皮層電極極監(jiān)測(cè)下下致痛灶灶切除術(shù)術(shù) 8、三三腦室腫腫瘤顯微微切除術(shù)術(shù) 9、頸頸內(nèi)動(dòng)脈脈海綿竇竇瘺栓塞塞術(shù)

11、 10、顱內(nèi)動(dòng)動(dòng)脈瘤彈彈簧圈栓栓塞術(shù) (三)骨科專專業(yè) 1、人人工全關(guān)關(guān)節(jié)置換換術(shù)(肩肩、髖、膝) 2、人人工髖、膝關(guān)節(jié)節(jié)翻修術(shù)術(shù) 3、四四肢骨關(guān)關(guān)節(jié)惡性性腫瘤瘤瘤段切除除特制制人工關(guān)關(guān)節(jié)置換換術(shù) 4、脊脊柱側(cè)彎彎矯形術(shù)術(shù) 5、頸頸椎前路路減壓鈦籠植植骨自自鋼板固固定術(shù) 6、頸頸椎后路路減壓固定術(shù)術(shù) 7、椎椎弓根螺螺釘內(nèi)固固定系統(tǒng)統(tǒng)手術(shù)(Dicck,AF,RF) 8、椎椎間盤鏡鏡微創(chuàng)椎椎間盤切切除術(shù) 9、脊脊椎后凸凸畸形矯矯正術(shù) 10、椎體后后凸成形形術(shù) 11、微創(chuàng)人人工髖關(guān)關(guān)節(jié)置換換術(shù) 12、先天性性脊柱側(cè)側(cè)彎半椎椎體切除除矯正術(shù)術(shù) 13、腰椎滑滑脫前后后路減壓壓、復(fù)位位、融合合術(shù) 14、環(huán)

12、枕融融合術(shù) 15、關(guān)節(jié)鏡鏡檢查及及鏡下手手術(shù) 16、先天性性髖關(guān)節(jié)節(jié)脫位矯矯正術(shù) 17、骶骨腫腫瘤切除除術(shù)重重建術(shù) 18、脊柱腫腫瘤切除除術(shù)重重建術(shù) 19、帶血管管指(趾趾)再造造術(shù)、斷斷指(肢肢)再植植術(shù)、拇拇指再造造術(shù) 20、吻合血血管的皮皮(肌皮)瓣瓣移植術(shù)術(shù) 21、帶血管管骨(膜膜)瓣移移植(位位)術(shù) 22、臂叢神神經(jīng)損傷傷修復(fù)術(shù)術(shù)(臂叢叢損傷神神經(jīng)轉(zhuǎn)位位修復(fù)術(shù)術(shù)) (四)泌泌尿外科科專業(yè) 1、經(jīng)經(jīng)尿道前前列腺切切除術(shù) 2、膀膀胱陰道道直腸瘺瘺修補(bǔ)術(shù)術(shù) 3、腎腎上腺髓髓質(zhì)腫瘤瘤切除術(shù)術(shù) 4、腎腎癌根治治術(shù) 5、體體外沖擊擊波碎石石療法 6、輸輸尿管鏡鏡(取石石、活檢檢等) 7、腹腹腔鏡

13、(腎切除除、腎上上腺切除除、腎囊囊腫去頂頂、輸尿尿管取石石等) 8、全全膀胱切切除尿尿流改道道術(shù) 9、同同種腎移移植 10、尿道成成形術(shù) (五)心胸外外科 1、復(fù)復(fù)雜性先先天性心心臟病的的外科治治療(包包括法魯魯氏四聯(lián)聯(lián)癥、右右室雙出出口、房房室管畸畸形、肺肺動(dòng)脈閉閉鎖、大大動(dòng)脈轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)位、肺肺靜脈畸畸形引流流、合并并重度動(dòng)動(dòng)脈高壓壓的左向向右分流流的先心心病等) 2、心心臟多瓣瓣膜替換換術(shù)及瓣瓣膜成形形術(shù) 3、冠冠狀動(dòng)脈脈搭橋術(shù)術(shù) 4、胸胸主動(dòng)脈脈瘤切除除術(shù)(包包括降主主動(dòng)脈瘤瘤與升主主動(dòng)脈瘤瘤Benntalll或Cabbroll手術(shù)等等) 5、復(fù)復(fù)雜縱隔隔腫瘤切切除術(shù) 6、氣氣管支氣氣管成形形

14、術(shù)(包包括隆凸凸切除術(shù)術(shù)) 7、頸頸及胸上上段食管管癌切除除術(shù) 8、復(fù)復(fù)雜食管管癌切除除術(shù) 9、心心臟移植植、心肺肺聯(lián)合移移植、肺肺移植 (六)燒燒傷外科科專業(yè) 1、大大面積嚴(yán)嚴(yán)重?zé)齻麄膿尵染瘸晒β事?半死亡亡率(LLA500):燒燒傷面積積80% 三三度燒傷傷面積550% 2、中中重度吸吸入性損損傷的治治療 3、微微粒自體體皮、大大張異體體皮混合合移植術(shù)術(shù) 4、自自體上皮皮、真皮皮皮漿混混合移植植術(shù) 5、血血管游離離移植、皮瓣移移植術(shù) 6、游游離皮瓣瓣復(fù)合組組織瓣移移植術(shù) 7、各各種部位位深度燒燒傷(深深度或度)創(chuàng)創(chuàng)面修復(fù)復(fù)術(shù) 8、各各種燒傷傷晚期功功能障礙礙、功能能重建術(shù)術(shù) 9、多多器官

15、功功能衰竭竭的早期期診斷與與治療 (七)肛腸科科(結(jié)直直腸肛門門外科) 1、結(jié)結(jié)、直腸腸癌手術(shù)術(shù)治療 2、結(jié)結(jié)、直腸腸良性疾疾病的外外科治療療 3、特特發(fā)性便便秘的外外科治療療 4、先先天性直直腸肛管管畸形的的外科治治療 5、直直腸粘膜膜脫垂、直腸內(nèi)內(nèi)脫垂的的外科治治療 6、直直腸前突突的外科科治療 7、肛肛門失禁禁的外科科治療 8、肛肛門混合合痔的外外科治療療 9、復(fù)復(fù)雜性肛肛門直腸腸瘺的外外科治療療 10、肛裂的的外科治治療 11、肛門、直腸周周圍膿腫腫的外科科治療 12、肛門直直腸性傳傳播疾病病的外科科治療 三、婦婦產(chǎn)科 (一)婦科 1、癌癌血清及及顯像診診斷 2、宮宮內(nèi)膜異異位癥的的診

16、斷及及治療(CA1225檢測(cè)測(cè)) 3、有有嚴(yán)重并并發(fā)癥的的中期妊妊娠引產(chǎn)產(chǎn)術(shù) 4、內(nèi)內(nèi)分泌RRM測(cè)定定 5、宮宮腔鏡及及宮腔鏡鏡手術(shù) 6、腹腹腔鏡診診斷與經(jīng)經(jīng)腹腔鏡鏡手術(shù) 7、宮宮頸癌前前病變的的診斷及及治療 8、宮宮頸癌盆盆腔清掃掃術(shù)化化療放放療 9、生生殖道畸畸形整形形術(shù) 10、生殖道道常見性性傳播疾疾病的診診治 11、復(fù)雜尿尿路修補(bǔ)補(bǔ)術(shù) 12、盆底重重建手術(shù)術(shù),陰式式子宮全全切術(shù) 13、復(fù)雜子子宮全切切術(shù) (二)產(chǎn)科 1、子子癇發(fā)生生率(院院內(nèi)):0.1% 2、產(chǎn)產(chǎn)后出血血發(fā)生率率:陰道道分娩344% 剖宮宮產(chǎn)66% 產(chǎn)后后出血死死亡率:0 3、圍圍產(chǎn)兒死死亡率:1%。 4、會(huì)會(huì)陰III

17、I度裂裂傷發(fā)生生率:0.11%。 5、會(huì)會(huì)陰側(cè)切切傷口感感染率(合并生生殖道性性病者除除外):2% 6、母母兒血型型不合的的診治及及新生兒兒溶血病病的預(yù)防防 7、產(chǎn)產(chǎn)前出血血的診治治 8、產(chǎn)產(chǎn)后出血血(5500毫毫升)的的診治 9、羊羊水栓塞塞、產(chǎn)后后彌漫性性血管內(nèi)內(nèi)凝血(DICC)的診診治 10、高危妊妊娠監(jiān)護(hù)護(hù)與管理理 11、產(chǎn)前遺遺傳學(xué)診診斷:血血液、彩彩色B超(血血流變學(xué)學(xué)) 12、高危新新生兒的的復(fù)蘇及及監(jiān)測(cè)處處理 13、產(chǎn)前篩篩查及產(chǎn)產(chǎn)前診斷斷 14、產(chǎn)鉗術(shù)術(shù) 15、新生兒兒病房(可與兒兒科聯(lián)合合) 16、產(chǎn)科合合并癥的的剖宮產(chǎn)產(chǎn)術(shù) (三)輔助生生殖科 1、男男、女不不孕癥的的診治

18、 2、陰陰道超聲聲卵泡監(jiān)監(jiān)測(cè) 3、陰陰道超聲聲引導(dǎo)下下的卵巢巢良性包包塊,輕輕度輸卵卵管積水水抽吸術(shù)術(shù) 4、經(jīng)經(jīng)皮附睪睪、睪丸丸穿刺抽抽吸取精精術(shù) 5、陰陰道超聲聲引導(dǎo)下下的采卵卵術(shù) 6、宮宮腔內(nèi)夫夫精或供供精人工工授精術(shù)術(shù) 7、體體外授精精胚胎移移植術(shù)(常規(guī)試試管嬰兒兒IVFF-ETT) 8、精精子優(yōu)化化(包括括:上游游法及梯梯度離心心法) 9、單單精子卵卵胞漿內(nèi)內(nèi)注射術(shù)術(shù)(ICCSI) 10、B超檢檢測(cè)下經(jīng)經(jīng)宮頸胚胚胎移植植術(shù) 11、胚胎冷冷凍程程序冷凍凍(慢速速),冷冷凍環(huán)(快速) 12、冷凍胚胚胎解凍凍移植術(shù)術(shù) 13、胚胎移移植前的的遺傳學(xué)學(xué)診斷(PGDD) 14、治療性性供精借借卵助

19、孕孕術(shù) 15、宮腹腔腔鏡不孕孕癥診治治 16、多胎減減胎術(shù)(陰道,經(jīng)腹) 17、女性內(nèi)內(nèi)分泌激激素監(jiān)測(cè)測(cè) 四、兒兒科 (一)新生兒兒科 1、新生生兒窒息息復(fù)蘇最最新流程程及操作作(美國(guó)國(guó)NRPP教程第第五版) 2、新生生兒呼吸吸衰竭診診斷和基基本治療療 3、常頻頻呼吸機(jī)機(jī)的使用用 4、持續(xù)續(xù)呼吸道道正壓的的應(yīng)用 5、高頻頻呼吸機(jī)機(jī)的使用用 6、重新新生兒的的轉(zhuǎn)運(yùn) 7、呼吸吸窘迫綜綜合征(RDSS)的處處理原則則 8、早產(chǎn)產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)支持 9、肺泡泡表面活活性物質(zhì)質(zhì)的使用用 10、新生兒兒缺氧缺缺血性腦腦病的診診治 11、早產(chǎn)兒兒視網(wǎng)膜膜病(RROP)的篩查查及預(yù)防防 12、新生兒兒聽力篩篩查 1

20、3、支氣管管肺發(fā)育育不良的的診斷的的治療 14、新生兒兒院內(nèi)感感染的預(yù)預(yù)防措施施 15、高危新新生兒出出院后隨隨訪 16、氣管插插管術(shù) 17、外周中中心靜脈脈置管術(shù)術(shù)(PICCC) 18、外周動(dòng)動(dòng)靜脈靜靜脈同步步換血術(shù)術(shù) 19、分區(qū)合合理的病病房以及及NICCU的分分級(jí)管理理 20、床旁超超聲和XX線診斷斷 21、經(jīng)皮血血?dú)夥治鑫鰞x 22、動(dòng)態(tài)多多功能(血氧飽飽和度、血壓和和心電)監(jiān)護(hù)儀儀 23、實(shí)時(shí)肺肺功能監(jiān)監(jiān)測(cè) 24、微量血血?dú)夥治鑫鰞x 25、微量膽膽紅素、血糖、電解質(zhì)質(zhì)監(jiān)測(cè) (二)兒內(nèi)科 1、先先天性心心臟病的的診治(心導(dǎo)管管、心血血管造影影、先心心病的堵堵閉治療療) 2、小小兒食道道心

21、房調(diào)調(diào)博術(shù) 3、小小兒消化化道內(nèi)鏡鏡、胃內(nèi)內(nèi)環(huán)境的的檢查及及治療 4、遺遺傳代謝謝內(nèi)分泌泌疾病的的診斷(染色體體檢查、生化診診斷) 5、靜靜脈高營(yíng)營(yíng)養(yǎng)治療療 6、腹腹瀉病原原學(xué)的診診斷和防防治 7、癲癲癇、智智力低下下的診治治(腦電電圖、BB超、視視覺、聽聽覺、體體感誘發(fā)發(fā)電位檢檢查) 8、難難治性腎腎病的診診治(包包括腎穿穿、病理理檢查) 9、小小兒哮喘喘的急性性控制和和緩解期期長(zhǎng)期預(yù)預(yù)防; 10、白血病病的現(xiàn)代代化療、綜合治治療及管管理 11、兒童營(yíng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)測(cè)及指導(dǎo)導(dǎo) 12、兒童貧貧血、出出血性疾疾病的綜綜合診治治 13、設(shè)新生生兒重癥癥監(jiān)護(hù)室室(NIICU):新生生兒換血血、新生生兒呼吸

22、吸窘迫綜綜合征、新生兒兒缺血缺缺氧性腦腦病的綜綜合治療療、機(jī)械械通氣的的使用; 14、呼吸道道、腸道道感染的的病原學(xué)學(xué)診斷 15、各種小小兒肝病病的診斷斷(包括括肝穿、肝臟病病理和肝肝炎病毒毒檢查)和治療療 (三)小兒外外科 1、膽總管管囊腫手手術(shù)(囊囊腫切除除、膽道道重建術(shù)術(shù)等) 2、先天性性巨結(jié)腸腸根治術(shù)術(shù) 3、腸旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)不良LLaddds手術(shù) 4、腹膜后后神經(jīng)母母細(xì)胞瘤瘤切除術(shù)術(shù) 5、腹膜后后畸胎瘤瘤切除術(shù)術(shù) 6、骶尾部部畸胎瘤瘤切除術(shù)術(shù) 7、肛門閉閉鎖直腸腸舟狀窩窩瘺(直直腸瘺管管修補(bǔ)、會(huì)陰肛肛門成型型術(shù)) 8、腹腔鏡鏡下消化化道出血血診治 9、腹腔鏡鏡闌尾切切除術(shù) 10、腹腔鏡鏡疝囊高

23、高位結(jié)扎扎術(shù) 11、腹腔鏡鏡卵巢腫腫瘤切除除術(shù) 五、眼眼科 1、角角膜穿通通移植 2、眼眼瞼成形形術(shù) 3、復(fù)復(fù)雜視網(wǎng)網(wǎng)膜脫離離手術(shù) 4、眼眼內(nèi)異物物摘除(非磁性性) 5、人人工晶體體植入聯(lián)聯(lián)合手術(shù)術(shù) 6、玻玻璃體切切除術(shù) 7、眼眼科超聲聲診斷 8、屈屈光與立立體視覺覺檢查與與訓(xùn)練 9、眼眼科激光光治療 10、眼部電電生理(含視覺覺誘發(fā)電電位)應(yīng)應(yīng)用 11、定量視視野計(jì)的的應(yīng)用 12、視網(wǎng)膜膜脈絡(luò)膜膜熒光造造影檢查查 六、耳耳鼻咽喉喉科 1、聽聽骨鏈重重建術(shù)及及同種聽聽骨移植植術(shù) 2、電電子耳蝸蝸植人 3、耳耳神經(jīng)及及側(cè)顱底底外科:面神經(jīng)經(jīng)減壓術(shù)術(shù)面神經(jīng)經(jīng)移植術(shù)術(shù)或吻合合術(shù) 聽神經(jīng)經(jīng)瘤切除除術(shù)(

24、經(jīng)經(jīng)迷路、乙狀竇竇后或枕枕下) 4、鼻鼻及鼻竇竇內(nèi)窺鏡鏡手術(shù)(經(jīng)鼻垂垂體瘤切切除術(shù)、視神經(jīng)經(jīng)減壓術(shù)術(shù)、前顱顱底腫瘤瘤切除術(shù)術(shù)、腦脊脊液鼻漏漏修補(bǔ)術(shù)術(shù)) 5、喉喉癌聯(lián)合合根治術(shù)術(shù)及下咽咽癌切除除、修復(fù)復(fù)術(shù) 6、復(fù)復(fù)雜的支支氣管及及食道異異物取出出術(shù) 7、上上額竇癌癌早期診診斷及擴(kuò)擴(kuò)大根治治術(shù) 8、喉喉顯微外外科手術(shù)術(shù) 9、喉喉癌功能能性切除除術(shù)(水水平、垂垂直部分分切除術(shù)術(shù)、3/4喉切切除術(shù)、發(fā)音重重建手術(shù)術(shù)) 10、外、中中耳癌根根治術(shù) 11、喉頸段段氣管狹狹窄成形形術(shù) 12、根治性性頸廓清清術(shù) 13、OSAAS的綜綜合治療療14、甲甲狀腺癌癌聯(lián)合根根治 七、口口腔科 1、顯顯微根管管治療 2

25、、根根管機(jī)械械預(yù)備及及熱凝牙牙膠充填填 3、附附著體義義齒修復(fù)復(fù) 4、種種植義齒齒修復(fù)(即刻種種植、即即刻修復(fù)復(fù)、自體體、異體體及人工工骨移植植等) 5、口口腔粘接接修復(fù)技技術(shù) 6、舌舌癌舌、頜、頸頸聯(lián)合根根治術(shù) 7、頰頰癌頰、頜、頸頸聯(lián)合根根治術(shù) 8、牙牙齦癌頜頜、頸聯(lián)聯(lián)合根治治術(shù) 9、帶帶蒂或游游離皮瓣瓣及肌骨骨瓣行頜頜面器官官再造術(shù)術(shù) 10、頜骨缺缺損植骨骨術(shù)(肋肋骨、髂髂骨) 11、正頜外外科手術(shù)術(shù) 12、顳下頜頜關(guān)節(jié)成成形術(shù) 13、功能調(diào)調(diào)節(jié)器 14、微型種種植支抗抗 MBTT矯治技技術(shù) 八、皮皮膚科 1、皮皮膚真菌菌培養(yǎng)和和菌種鑒鑒定; 2、性性傳播疾疾病病原原學(xué)檢查查:梅毒毒血清

26、學(xué)學(xué)(TPP、RPRR)、抗抗HSVV1與HSSV2抗抗體(IIgG、IgMM)或HSSV-DDNA、HPVV-DNNA(66、111、166、188、244等血清清型)、淋菌涂涂片及培培養(yǎng)藥敏敏、UUU培養(yǎng)藥藥敏、抗抗CT抗體體(IggG、IgMM)或CTT-DNNA、HIVV-Abb等; 3、其其他微生生物學(xué)檢檢查:細(xì)細(xì)菌(需需氧、厭厭氧)培培養(yǎng)藥敏敏、抗酸酸染色、隱球菌菌墨汁染染色、微微絲蚴檢檢查、瘧瘧原蟲檢檢查、風(fēng)風(fēng)疹病毒毒抗體等等; 4、結(jié)結(jié)締組織織病自身身抗體檢檢測(cè):AANA、ENAA(含抗抗dsDDNA、Sm、U1RNPP、Scll-700、SSSA、SSBB等抗體體)、抗抗著絲

27、點(diǎn)點(diǎn)抗體、ANCCA、抗抗CCPP抗體、抗心磷磷脂抗體體等; 5、其其他相關(guān)關(guān)免疫學(xué)學(xué)檢查:HLAA-B227、細(xì)細(xì)胞免疫疫(CDD4、CDD8)、體液免免疫(IIgG、IgAA、IgMM、IgEE、C3、C4)、RF、ASOO、CRPP、細(xì)胞胞因子等等; 6、過過敏原檢檢查; 7、皮皮膚病理理:常規(guī)規(guī)病理與與免疫熒熒光學(xué)檢檢查、粘粘蛋白染染色; 8、生生化檢查查:肌酶酶譜(含含CK同功功酶); 9、其其他檢查查:前列列腺液常常規(guī)、224h尿蛋白白定量等等。 九、醫(yī)醫(yī)學(xué)美容容科 1、頭頭面部整整形美容容術(shù) 耳郭再再造術(shù) 全面頸頸部除皺皺術(shù) 下頜角角肥大矯矯正術(shù) 2、軀軀干部整整形美容容術(shù):巨巨

28、乳縮小小術(shù)等 3、外外生殖器器畸形與與缺損的的整復(fù)術(shù)術(shù) 4、毛毛發(fā)移植植術(shù) 5、紋紋刺美容容術(shù)(眼眼瞼、緣緣、唇等等) 6、牙牙齒美容容修復(fù)技技術(shù) 套筒冠冠義齒美美容修復(fù)復(fù)術(shù) 牙槽嵴嵴增高術(shù)術(shù) 7、激激光美容容治療術(shù)術(shù)(含相相關(guān)儀器器設(shè)備) 十、精精神科 1、腦器質(zhì)質(zhì)性精神神障礙的的診治 2、軀體疾疾病伴發(fā)發(fā)精神障障礙的診診治 3、精神活活性物質(zhì)質(zhì)所致精精神障礙礙的診治治. 4、危重患患者的監(jiān)監(jiān)護(hù)與搶搶救 5、精神科科的急診診處理 6、各種疑疑難精神神疾病的的診治 7、心身疾疾病的診診治 8、兒童精精神障礙礙的診治治 9、老年期期精神障障礙的診診治 10、與文化化相關(guān)的的精神障障礙的診診治 1

29、1、電休克克治療(無痙攣攣,有痙痙攣) 12、生物反反饋治療療,腦波波治療 13、心理治治療 14、心理咨咨詢 15、心理測(cè)測(cè)量 16、各種腦腦影像學(xué)學(xué)檢查(MRII,CT等) 17、腦脊液液的相關(guān)關(guān)檢查,甲狀腺腺激素測(cè)測(cè)定,性性激素測(cè)測(cè)定 18、精神藥藥物濃度度的監(jiān)測(cè)測(cè) 19、睡眠監(jiān)監(jiān)測(cè) 20、精神疾疾病的司司法鑒定定 十一、感染性性疾病科科 1、乙乙型肝炎炎HBVV-DNNA(DNAA-P的的檢測(cè)及及PCRR法檢測(cè)測(cè)HBVV-DNNA)斑斑點(diǎn)雜交交法和PPCR法法 2、丙丙型肝炎炎抗HCCV-RRNA的的檢測(cè) 3、BB超或CTT引導(dǎo)下下肝細(xì)胞胞穿刺診診斷 4、血血漿置換換術(shù)治療療重癥肝肝炎

30、(人人工肝) 5、各各型肝病病免疫病病理檢測(cè)測(cè) 6、HHIV的的檢測(cè) 7、細(xì)細(xì)胞免疫疫和體液液免疫的的檢測(cè) 8、細(xì)細(xì)胞培養(yǎng)養(yǎng)和組織織培養(yǎng) 9、流流行性出出血熱病病毒RNNA的檢檢測(cè) 10、病毒性性肝炎分分子生物物學(xué)檢測(cè)測(cè)(基因因芯片技技術(shù)) 11、頑固性性腹水超超濾回輸輸 12、直接間間接免疫疫熒光檢檢查 13、膽紅素素吸附治治療高膽膽紅素血血癥 14、免疫吸吸附治療療自身免免疫性疾疾病 15、脂超濾濾及吸附附治療高高脂血癥癥及脂肪肪肝 16、瀉病原原學(xué)的診診斷和防防治 17、早期肝肝硬化的的診斷和和防治 18、肝炎病病毒變異異株的檢檢測(cè)及其其抗病毒毒治療 十二、腫瘤科科 1、開開展各種種惡性

31、腫腫瘤的常常規(guī)放療療、化療療、生物物治療和和姑息治治療。 2、三三維適形形放療為為主流的的放療技技術(shù) 3、多多種惡性性腫瘤的的調(diào)強(qiáng)適適形放療療 4、開開展多種種特殊放放療技術(shù)術(shù)(如TTBI、全身電電子流照照射、大大面積不不規(guī)野照照射技術(shù)術(shù)等) 5、完完善的治治療計(jì)劃劃系統(tǒng)(二維、三維)和治療療監(jiān)測(cè)體體系(EEPIDD等) 6、完完備的QQA、QC設(shè)備備和制度度 7、多多種腫瘤瘤藥物敏敏感性的的檢測(cè) 8、外外周血造造血干細(xì)細(xì)胞移植植支持下下的大劑劑量化療療 9、腹腹、盆腔腔腫瘤的的熱化療療 10、多種惡惡性腫瘤瘤的單克克隆抗體體和細(xì)胞胞生物治治療 11、多種腫腫瘤早期期診斷和和預(yù)后指指標(biāo)的檢檢測(cè)

32、 十三、急診醫(yī)醫(yī)學(xué)科 1、多多臟器功功能衰竭竭的監(jiān)護(hù)護(hù)、搶救救 2、設(shè)設(shè)急診重重癥加強(qiáng)強(qiáng)監(jiān)護(hù)室室(急診診ICUU)(開開展血流流動(dòng)力學(xué)學(xué)監(jiān)測(cè)) 3、急急性或慢慢性呼吸吸衰竭急急性發(fā)作作的呼吸吸監(jiān)測(cè)和和血?dú)鈩?dòng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)測(cè) 4、急急性腎功功能衰竭竭的搶救救 5、急急診胃鏡鏡的應(yīng)用用 6、安安置臨時(shí)時(shí)起博器器 7、設(shè)設(shè)立規(guī)范范化的無無菌清創(chuàng)創(chuàng)縫合室室 8、有有必要的的診療設(shè)設(shè)備,監(jiān)監(jiān)護(hù)設(shè)備備:如BB超檢查查、異物物探測(cè)儀儀、便攜攜式監(jiān)護(hù)護(hù)儀和給給氧設(shè)備備 9、有有急診醫(yī)醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)絡(luò)建設(shè),包括院院內(nèi)、院院外 10、血液灌灌流核技技術(shù)的應(yīng)應(yīng)用 11、有氧氣氣管插管管 十四、康復(fù)醫(yī)醫(yī)學(xué)科 1、處處理各種種疑難

33、傷傷病的康康復(fù)問題題,在運(yùn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)統(tǒng)、神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)、心肺系系統(tǒng)等某某一至二二個(gè)??瓶坪蛯2〔》矫嬗杏邢冗M(jìn)的的康復(fù)方方法 2、功功能評(píng)定定: 較復(fù)雜雜的肌電電、神經(jīng)經(jīng)傳導(dǎo)檢檢查,電電生理檢檢查,復(fù)復(fù)雜的言言語及社社會(huì)心理理功能評(píng)評(píng)定(功功能評(píng)定定設(shè)備可可與其它它臨床科科室共用用) 3、康康復(fù)治療療: 物理治治療:能能及時(shí)吸吸收國(guó)內(nèi)內(nèi)外先進(jìn)進(jìn)的康復(fù)復(fù)治療技技術(shù),各各種低中中頻電療療 作業(yè)治治療:能能制作常常用的矯矯形器、輔助器器;輪椅椅及環(huán)境境改造咨咨詢 言語治治療:復(fù)復(fù)雜的言言語交流流障礙治治療 十五、麻醉科科 1、開開展心血血管手術(shù)術(shù)麻醉 2、能能掌握所所有心血血管手術(shù)術(shù)麻醉技技能,效效果良好好

34、(可選選) 3、具具備術(shù)中中、術(shù)后后的呼吸吸、循環(huán)環(huán)、水及及電解質(zhì)質(zhì)平衡的的監(jiān)測(cè)條條件和技技能 4、能能完善處處理各類類休克、危重病病人和疑疑難重大大手術(shù)的的麻醉 5、能能完成各各年齡組組病人的的麻醉 6、能能完成內(nèi)內(nèi)分泌疾疾?。êI上腺腺疾?。┦中g(shù)的的麻醉 7、參參與危重重病例的的搶救工工作 8、器器官移植植手術(shù)麻麻醉 9、控控制性降降壓麻醉醉 10、設(shè)置麻麻醉重癥癥加強(qiáng)監(jiān)監(jiān)護(hù)病室室(專科科ICUU)和麻麻醉恢復(fù)復(fù)(蘇醒醒)室(可選) 11、麻醉門門診與癌癌癥惡痛痛治療(可選) 12、開展了了各種復(fù)復(fù)合麻醉醉、吸入入全麻靜脈全全麻、以以及滿足足臨床各各科的各各種麻醉醉 十六、醫(yī)學(xué)檢檢驗(yàn)科

35、1、血血液學(xué):出血性性疾病的的特殊檢檢查(如如:出、凝血功功能檢驗(yàn)驗(yàn)) 2、除除A、BB亞型、Rh血血型外的的其它少少見血型型鑒定以以及血型型血清學(xué)學(xué)檢驗(yàn) 3、能能滿足醫(yī)醫(yī)療、科科研特殊殊檢查需需要的尿尿液、體體液、臨臨床生化化、免疫疫學(xué)的檢檢查項(xiàng)目目,實(shí)驗(yàn)驗(yàn)手段要要有一定定的先進(jìn)進(jìn)性,并并應(yīng)有相相應(yīng)的儀儀器設(shè)備備,如:器官特特異性自自身檢測(cè)測(cè)特種蛋蛋白5項(xiàng)項(xiàng)以上 4、臨臨床各種種細(xì)菌標(biāo)標(biāo)本的培培養(yǎng)、分分離及鑒鑒定要求求到種 5、細(xì)細(xì)菌學(xué)檢檢查要開開展?jié)M足足臨床治治療需要要的藥物物敏感試試驗(yàn)、部部分必須須的定量量藥敏試試驗(yàn)及指指導(dǎo)臨床床系統(tǒng)的的耐藥性性監(jiān)測(cè)資資料,特特殊耐藥藥酶的檢檢測(cè) 6、臨

36、臨床生化化、免疫疫、血液液和細(xì)菌菌等檢驗(yàn)驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)應(yīng)有規(guī)范范的檢驗(yàn)驗(yàn)記錄和和室內(nèi)質(zhì)質(zhì)控記錄錄,不使使用未經(jīng)經(jīng)批準(zhǔn)的的檢測(cè)試試劑。必必需參加加衛(wèi)生部部臨床檢檢驗(yàn)中心心組織的的各項(xiàng)室室間質(zhì)評(píng)評(píng),成績(jī)績(jī)合格以以上。連連續(xù)三年年成績(jī)不不合格者者,驗(yàn)收收不予通通過 十七、病理科科 1、能能完成小小兒及成成人的全全身尸檢檢,死亡亡診斷,特殊部部位的尸尸檢及診診斷,猝猝死的病病理診斷斷 2、全全身各部部位活體體組織病病理檢查查 3、全全身各部部位活體體組織冰冰凍切片片快速診診斷,冰冰凍切片片快速診診斷與常常規(guī)切片片符合率率達(dá)955% 4、各各種疑難難疾病及及特定專??萍膊〔〉恼_確診斷及及病理分分型 5、22

37、0種以以上特殊殊染色方方法 6、應(yīng)應(yīng)用免疫疫組織化化學(xué)技術(shù)術(shù)輔助診診斷 7、少少數(shù)病例例應(yīng)用電電鏡技術(shù)術(shù)或分子子生物學(xué)學(xué)技術(shù)輔輔助診斷斷 8、能能開展與與臨床實(shí)實(shí)驗(yàn)結(jié)合合的科研研工作 9、切切片質(zhì)量量?jī)?yōu)良率率85% 10、病理報(bào)報(bào)告圖文文打印 十八、醫(yī)學(xué)影影像科 (一)放射影影像(XX線診斷斷、CTT診斷、磁共振振成像診診斷) 1、全全身各部部位攝影影、斷層層攝影、鉬靶攝攝影和床床旁攝影影 2、根根據(jù)臨床床需要開開展心、腦、血血管、膽膽囊、膽膽道、胃胃腸道、泌尿生生殖系造造影檢查查;開展展介入放放射學(xué)診診斷和治治療等 3、能能結(jié)合CCT、MRII等檢查查,并達(dá)達(dá)到影像像的綜合合診斷 4、XX光攝片片甲片率率40%廢片率率3% 5、陽陽性率:普通片片陽性率率50% CCT片陽陽性率60% MMRI片片陽性率率70% (二)超聲影影像 1、MM-型超超聲檢查查 2、二二維超聲聲檢查 3、脈脈沖波多多普勒超超聲檢查查 4、連連續(xù)波多多普勒超超聲檢查查 5、彩彩色多普普勒超聲聲檢查 6、聲聲學(xué)造影影檢查 7、三三維超聲聲檢查 8、經(jīng)經(jīng)食管、經(jīng)陰道道、經(jīng)直直腸超聲聲檢查 9、可可用以上上技術(shù)能能開展相相關(guān)臟器器系統(tǒng)(甲狀腺腺,心、大血管管系統(tǒng),肝、膽膽、脾等等消化系系統(tǒng),腎腎、膀胱胱等泌尿尿生殖系系統(tǒng))的的超聲檢檢查,以以判斷疾疾病所引引起的形形態(tài)結(jié)構(gòu)構(gòu)、功能能和血流流狀態(tài)的的

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