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1、養(yǎng)老保險(xiǎn):公司開(kāi)設(shè)養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶(hù)條件:營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、法人的身份證、辦理人的身份證、原件和復(fù)印件都需要。辦理地址:道里區(qū)的社保局(報(bào)業(yè)大廈旁邊)辦理開(kāi)戶(hù)手續(xù)一、 建立職工養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系 (一) 新建職工養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系 企業(yè)勞資人員填寫(xiě)企業(yè)職工和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員增減變動(dòng)表(下稱(chēng)增減變動(dòng)表,一式兩份下同),攜帶勞動(dòng)合同書(shū)(畢業(yè)生攜派遣證、轉(zhuǎn)業(yè)軍人攜安置介紹信)復(fù)印件(存檔),根據(jù)企業(yè)用工時(shí)間,人員分配時(shí)間在10-13號(hào)窗口建立養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。 (二) 補(bǔ)建職工養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù),填寫(xiě)補(bǔ)建漏報(bào)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)明細(xì)表(下稱(chēng)補(bǔ)漏表一式兩份),攜職工本人檔案、存檔證明和養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)(下稱(chēng)手
2、冊(cè)),在10-13號(hào)補(bǔ)建養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,根據(jù)窗口出具的補(bǔ)繳單到5號(hào)窗口繳費(fèi),持回執(zhí)收據(jù)到原辦理窗口審驗(yàn)手冊(cè)。 二、 轉(zhuǎn)移職工養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系 (一) 市內(nèi)轉(zhuǎn)移 1、 轉(zhuǎn)出企業(yè)勞資人員填寫(xiě)哈爾濱市企業(yè)職工和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系(中、終止)轉(zhuǎn)移單(下轉(zhuǎn)移單),并由轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入單位簽署意見(jiàn)蓋章。 2、 攜表增減變動(dòng)表、轉(zhuǎn)移單及手冊(cè)到10-13號(hào)窗口審核。 3、 如企業(yè)欠費(fèi),須根據(jù)窗口出具的補(bǔ)繳單,到5號(hào)窗口繳費(fèi),后持回執(zhí)收據(jù)到原辦理窗口審核蓋章,做參保人員增減變動(dòng)處理。 (二) 調(diào)往外地及跨統(tǒng)籌范圍調(diào)出行業(yè)統(tǒng)籌包括:鐵路、郵電、民航、煤炭、省機(jī)關(guān)事業(yè)保險(xiǎn)局、電力、農(nóng)墾總局、航運(yùn)局、銀行系統(tǒng)(工行、
3、農(nóng)行、建行、交行、中保集團(tuán))。調(diào)往上述行業(yè)部門(mén)的職工、基金以支票的形式一并轉(zhuǎn)出。 1、 轉(zhuǎn)出企業(yè)勞資人員填寫(xiě)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)移表,轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入單位簽屬意見(jiàn)蓋章(異地調(diào)轉(zhuǎn)的,轉(zhuǎn)入單位可不蓋章)。 2、 攜增減變動(dòng)表、手冊(cè)、商調(diào)函,提供轉(zhuǎn)入地 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全稱(chēng)、開(kāi)戶(hù)銀行、賬號(hào)、郵編,到10-13號(hào)窗口審核。 3、 窗口每周匯總參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)移表, 與轉(zhuǎn)移基金一并轉(zhuǎn)出。 (三) 行業(yè)統(tǒng)籌、外地調(diào)入哈市 1、 將哈市地稅局基金專(zhuān)戶(hù)的全稱(chēng)、郵編、開(kāi)戶(hù)銀行、 賬戶(hù),提供給調(diào)轉(zhuǎn)職工(哈爾濱市地方稅務(wù)局社保費(fèi)征收管理局養(yǎng)老基金專(zhuān)戶(hù);150010;市工商銀行田地支行西十六道街分理處;204144
4、025-03)。 2、 轉(zhuǎn)入單位勞資人員到所在區(qū)地稅局查詢(xún)對(duì)方轉(zhuǎn)移基金是否到賬。 3、 基金到賬后,轉(zhuǎn)入單位勞資人員攜調(diào)出所在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的參加養(yǎng)老保險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)移情況表和職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù),填寫(xiě)增減變動(dòng)表,在10-13號(hào)窗口錄入職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù),并做增員處理。 三、 中斷職工養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系職工與原企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系(包括辭職、辭退、自動(dòng)離職、合同期滿(mǎn)、除名、參軍、升學(xué)、服刑等)時(shí)須辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系中斷,封存職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)。對(duì)同時(shí)在兩個(gè)以上單位投保的,只保留一個(gè)賬戶(hù),其它賬戶(hù)作中斷處理。 1、 企業(yè)勞資人員到市勞動(dòng)局勞力處填寫(xiě)企業(yè)職工勞動(dòng)關(guān)系解除情況登記表,辦理備案手續(xù)(三資、
5、私營(yíng)企業(yè)除外)。 2、 企業(yè)勞資人員填寫(xiě)增減變動(dòng)表、轉(zhuǎn)移單、手 冊(cè)及企業(yè)職工勞動(dòng)關(guān)系解除情況登記表(存檔一份),在10-13號(hào)窗口審核個(gè)人賬戶(hù)和企業(yè)繳費(fèi)情況,欠費(fèi)企業(yè)須補(bǔ)繳后作減員處理。 同時(shí)在兩個(gè)以上單位投保的,填寫(xiě)增減變動(dòng)表,注明在其它投保單位的單位名稱(chēng)、保險(xiǎn)代碼和個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)號(hào)。 四、 接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系與原單位解除勞動(dòng)關(guān)系并已辦理封存職工個(gè)人賬戶(hù)重新就業(yè)的,攜勞動(dòng)合同書(shū)、轉(zhuǎn)移單及補(bǔ)漏表,到10-13號(hào)窗口計(jì)算間斷期間養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),兩年失業(yè)期間可不補(bǔ)繳(以失業(yè)證為準(zhǔn))。 五、 終止養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系 (一) 退休減員企業(yè)勞資人員攜退休審批表(復(fù)印存檔一份),增減變動(dòng)表、手冊(cè)到10-13號(hào)窗口辦理減
6、員手續(xù)。欠費(fèi)企業(yè)須按人均欠費(fèi)補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)齊后,再到6號(hào)窗口審核職工檔案,納入退休統(tǒng)籌。 (二) 在職職工死亡、出國(guó)(境)定居企業(yè)勞資人員攜哈爾濱市企業(yè)職工和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織 在職人員個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額一次性支付審核表、手冊(cè)及死亡證明復(fù)印件,出國(guó)(境)定居須出具國(guó)外暫居證復(fù)印件,在10-13號(hào)窗口辦理減員,不欠費(fèi)的企業(yè),可在一個(gè)月后到企業(yè)養(yǎng)老金撥付專(zhuān)戶(hù)領(lǐng)取返還款。 六、 變更養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系 (一) 企業(yè)名稱(chēng)、地稅微機(jī)管理代碼、開(kāi)戶(hù)銀行及賬 號(hào)等項(xiàng)目變更,填寫(xiě)?zhàn)B老保險(xiǎn)登記事項(xiàng)變更表,提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件,地稅代碼證復(fù)印件等復(fù)印件。 (二) 個(gè)人賬戶(hù)中職工姓名、身份證號(hào)報(bào)(錄入)錯(cuò) 誤的,填寫(xiě)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)
7、個(gè)人賬戶(hù)項(xiàng)目調(diào)整表,提供本人身份證復(fù)印件。 醫(yī)療保險(xiǎn):一、制定辦法的目的與原則 目的:完善社會(huì)保障制度,保證城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療需求,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)安定。 原則:保障水平與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),社會(huì)互濟(jì)與自我保障相結(jié)合,權(quán)利與義務(wù)相統(tǒng)一,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與待遇水平相適應(yīng)。二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍 (一)企業(yè)及其職工; (二)國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其工作人員; (三)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員; (四)在城鎮(zhèn)注冊(cè)和經(jīng)營(yíng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工; (五)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、自由職業(yè)者、農(nóng)轉(zhuǎn)非人員、進(jìn)城務(wù)工人員; (六)外地駐哈機(jī)構(gòu)及其職工; (七)經(jīng)省、市或區(qū)人事部門(mén)認(rèn)定,由財(cái)政繳
8、納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的自主擇業(yè)、困難企業(yè)、失業(yè)的軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部。三、參保模式人員分類(lèi)具備條件繳費(fèi)比例(含序號(hào)為可以選擇)個(gè)人帳戶(hù)繳費(fèi)基數(shù)以用人單位形式參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員平均繳費(fèi)工資高于在崗職工平均工資用人單位按7.5%繳納,個(gè)人按2%繳納建立以實(shí)際工資為基數(shù),實(shí)際工資高于在崗職工平均工資300%的以300%為基數(shù)繳費(fèi)工資低于在崗職工平均工資 1、用人單位按6.5%繳納退休后建立以在崗職工平均工資為基數(shù)2、用人單位按5%繳納不建立靈活就業(yè)人員無(wú)再就業(yè)優(yōu)惠證1、個(gè)人按9.5%繳納建立以在崗職工平均工資為基數(shù)2、個(gè)人按6.5%繳納退休后建立3、個(gè)人按5%繳納不建立持有再就業(yè)優(yōu)惠證1、個(gè)人按9.5%繳納建立以在崗
9、職工平均工資60%為基數(shù)2、個(gè)人按6.5%繳納退休后建立3、個(gè)人按5%繳納不建立自由職業(yè)者農(nóng)轉(zhuǎn)非人員1、個(gè)人按9.5%繳納建立以在崗職工平均工資為基數(shù)2、個(gè)人按6.5%繳納退休后建立 3、個(gè)人按5%繳納不建立進(jìn)城務(wù)工人員1、個(gè)人按9.5%繳納建立以在崗職工平均工資為基數(shù)2、個(gè)人按6.5%繳納退休后建立 3、個(gè)人按5%繳納不建立4、個(gè)人按2.5%繳納不建立四、用人單位辦理新參保手續(xù) (一)企業(yè):應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者單位批準(zhǔn)成立的其他證件、組織機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)、開(kāi)戶(hù)銀行賬號(hào)、職工名冊(cè)、用人單位上年度勞動(dòng)統(tǒng)計(jì)年報(bào),無(wú)統(tǒng)計(jì)年報(bào)的須攜帶上年度財(cái)務(wù)總賬、明細(xì)賬和全年財(cái)務(wù)憑證;企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)編號(hào)
10、。 (二)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位:?jiǎn)挝慌鷾?zhǔn)成立的證件、組織機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)、開(kāi)戶(hù)銀行賬號(hào)、職工名冊(cè)、編制手冊(cè)、用人單位上年度勞動(dòng)統(tǒng)計(jì)年報(bào),無(wú)統(tǒng)計(jì)年報(bào)的須攜帶上年度財(cái)務(wù)總賬、明細(xì)賬和全年財(cái)務(wù)憑證。五、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限 參保人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限男滿(mǎn)30年,女滿(mǎn)25年(含視同繳費(fèi)年限,但實(shí)際繳費(fèi)年限不少于10年;以個(gè)人身份參保的人員,實(shí)際繳費(fèi)年限不少于15年)的,達(dá)到國(guó)家法定退休年齡后不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。退休時(shí)實(shí)際繳費(fèi)年限不足和按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理提前退休的人員,用人單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)比照本人辦理退休當(dāng)期的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),一次性繳足至法定退休年齡的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。法定退休年齡為:男60周歲、女干部55周歲、女工人50周歲。六
11、、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)方式 (一)國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由用人單位開(kāi)戶(hù)銀行按照醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)具的托收憑證在其基本賬戶(hù)中劃繳;職工個(gè)人繳納部分,由用人單位在發(fā)放工資時(shí)代為扣繳。 (二)以個(gè)人身份參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,應(yīng)當(dāng)在指定銀行開(kāi)設(shè)個(gè)人儲(chǔ)蓄賬戶(hù),醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月從個(gè)人儲(chǔ)蓄賬戶(hù)劃轉(zhuǎn)。七、依法破產(chǎn)或單位被解散、撤消企業(yè)如何繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 以本市同類(lèi)人員上年人均醫(yī)療費(fèi)為基數(shù)為退休人員一次性繳足至70周歲的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);繳費(fèi)年限不足5年或者超過(guò)70周歲的人員,按5年繳費(fèi)。八、與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系參保人員如何辦理醫(yī)療保險(xiǎn) 參保人員與用人單位解
12、除勞動(dòng)關(guān)系后,可以靈活就業(yè)人員身份辦理續(xù)接醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,并享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。九、用人單位或個(gè)人欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的相關(guān)規(guī)定 用人單位或個(gè)人未按照規(guī)定足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自次月起停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,足額補(bǔ)繳欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或者住院醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)以及滯納金后,自次月起恢復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保職工工作調(diào)動(dòng)時(shí),原單位欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,必須補(bǔ)繳個(gè)人所欠醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系變更手續(xù)并補(bǔ)劃個(gè)人帳戶(hù)資金,欠費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。十、持有再就業(yè)優(yōu)惠證以個(gè)人身份參加醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定 持有再就業(yè)優(yōu)惠證以個(gè)人身份參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,須在暫行辦法實(shí)施日起至2006年12月3
13、1日內(nèi)以戶(hù)口所在區(qū)為準(zhǔn),統(tǒng)一到各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù),逾期不予辦理。原持有再就業(yè)優(yōu)惠證以個(gè)人身份參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員,須到參保登記所在區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)基數(shù)變更手續(xù),繳費(fèi)基數(shù)變更后醫(yī)療保險(xiǎn)證不需更換。持有再就業(yè)優(yōu)惠證以單位名義參加醫(yī)療保險(xiǎn)的不享受按照本市市區(qū)上年度在崗職工平均工資60%確定繳費(fèi)基數(shù)的待遇。十一、個(gè)人帳戶(hù)的構(gòu)成及劃入比例 本人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);從用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中按照本人工資或者退休金一定比例劃入的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);按規(guī)定記入的利息。 (一) 年齡在45周歲以下(含45周歲),市區(qū)的按照1.1%劃入; (二) 年齡在45周歲以上,市區(qū)的按照2%劃入;
14、(三)退休人員市區(qū)的按照5%劃入。 由用人單位按照上年度本市市區(qū)在崗職工平均工資6.5%繳納住院醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)的參保人員,達(dá)到法定退休年齡后,市區(qū)的按照退休金的5%劃入。 養(yǎng)老金低于上年度全市企業(yè)退休人員平均養(yǎng)老金的,按上年度全市企業(yè)退休人員平均養(yǎng)老金確定基數(shù)。十二、個(gè)人帳戶(hù)是如何管理的 (一)參保人員個(gè)人賬戶(hù)實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)卡管理,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月為職工個(gè)人賬戶(hù)劃入基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人賬戶(hù)的本金和利息可以結(jié)轉(zhuǎn)使用或者繼承。 (二)參保人員死亡后,單位或家屬應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理注銷(xiāo)手續(xù),個(gè)人帳戶(hù)資金余額由其指定受益人或法定繼承人憑有關(guān)證明材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繼承手續(xù)。指定受益人或法
15、定繼承人不是本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的,將其個(gè)人帳戶(hù)資金余額一次性發(fā)給其指定受益人或法定繼承人;無(wú)指定受益人或法定繼承人的,其個(gè)人帳戶(hù)資金并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。 (三)參保人員在本市市區(qū)內(nèi)調(diào)動(dòng)工作,需辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù),不變換醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)。職工跨地區(qū)調(diào)動(dòng)工作,需辦理退保手續(xù),個(gè)人賬戶(hù)余額一次性結(jié)算。 (四)參保人員因故中斷工作,其個(gè)人賬戶(hù)予以保留。重新工作后,個(gè)人賬戶(hù)存儲(chǔ)額累計(jì)計(jì)算,不間斷計(jì)息。 (五)參保人員到國(guó)外、境外定居的,終止基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,應(yīng)辦理退保手續(xù),個(gè)人賬戶(hù)余額一次性結(jié)算。 (六)參保人員死亡的,個(gè)人賬戶(hù)余額可結(jié)轉(zhuǎn)其指定受益人或者法定繼承人使用。十三、參保人
16、員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人支付。起付標(biāo)準(zhǔn)按照下列規(guī)定執(zhí)行: (一)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)2006年分別為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)240元;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)900元。 (二)一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院的,從第二次住院起,2006年起付標(biāo)準(zhǔn)分別為:社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)204元,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)255元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)510元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)765元,以后年度內(nèi)多次住院的執(zhí)行第二次起付標(biāo)準(zhǔn)。 十四、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下部分,個(gè)人按下列比例負(fù)擔(dān): (一)起付標(biāo)準(zhǔn)以上,5000元以下部
17、分,退休人員為7%,其他人員為10%; (二)5000元以上,10000元以下部分,退休人員為11%,其他人員為14%; (三)1萬(wàn)元以上,最高限額以下部分,退休人員為13%,其他人員為16%。 參保人員在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、黑龍江省醫(yī)院三所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的自負(fù)比例為: 1、起付標(biāo)準(zhǔn)以上,5000元以下部分,退休人員為10%,其他人員為13%; 2、5000元以上,10000元以下部分,退休人員為14%,其他人員為17%; 3、1萬(wàn)元以上,最高限額以下部分,退休人員為16%,其他人員為19%。十五、 關(guān)于一次性住院的有關(guān)規(guī)定一次性住院是指病人辦
18、理一次入院、出院手續(xù)的過(guò)程。在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診緊急搶救與住院不間斷的,視為一次性住院。住院5日內(nèi)確診為傳染病需轉(zhuǎn)入專(zhuān)科醫(yī)院的,經(jīng)批準(zhǔn)可視為一次性住院,執(zhí)行較高類(lèi)別醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)。一次性住院診治過(guò)程跨年度的,按診治終結(jié)時(shí)間確定年度。十六、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療項(xiàng)目中部分支付費(fèi)用的檢查、治療和使用符合藥品目錄中乙類(lèi)藥品的,應(yīng)當(dāng)征得本人或者親屬同意,由個(gè)人按照下列比例自付后,其余部分按照以下規(guī)定執(zhí)行:(一)檢查、治療使用乙類(lèi)藥品的,根據(jù)藥品種類(lèi)個(gè)人自付20%-50%;(二)器官組織移植和安裝人工器官的,根據(jù)器官組織移植、安裝情況個(gè)人自付30%-50%。十七、下列情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),先由個(gè)人
19、墊付,診治終結(jié)后,由用人單位或者本人憑醫(yī)療保險(xiǎn)卡、病歷、轉(zhuǎn)院審批表、診斷證明、化驗(yàn)檢查報(bào)告單、復(fù)式處方、出院診斷、醫(yī)療費(fèi)明細(xì)、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定報(bào)銷(xiāo):(一)參保人員因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi);(二)出差、探親等人員在外地(不含境外)因急診一次性住院的,在入院期間內(nèi)已通知市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),在規(guī)定病種內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi); (三)常駐外地的在職參保人員或者異地居住的退休人員離開(kāi)本市前在市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)手續(xù)后住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),以個(gè)人身份參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,未達(dá)到法定退休年齡的,不予辦理異地安置,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷(xiāo)。 (四)轉(zhuǎn)往異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)
20、診治發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。 (一)、(二)、(四)項(xiàng)規(guī)定的人員使用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金的起付標(biāo)準(zhǔn)按本市相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別確定,住院起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例相應(yīng)提高30%。十八、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于異地轉(zhuǎn)診的有關(guān)規(guī)定 特殊疾病需要轉(zhuǎn)往異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi),持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具有關(guān)病情證明材料,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)審查后,即時(shí)作出決定。住院起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例相應(yīng)提高30%。十九、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于精神病患者住院醫(yī)療費(fèi)的有關(guān)規(guī)定 參加哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)的精神病患者,在專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合在規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi),不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。經(jīng)辦部門(mén)名稱(chēng)電 話(huà)地 址道里區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局84515760道
21、里區(qū)撫順街98號(hào)道外區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局88307618道外區(qū)南康街54號(hào)動(dòng)力區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局82169357動(dòng)力區(qū)農(nóng)林三道街12號(hào)南崗區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局86261682南崗區(qū)海城街140號(hào)香坊區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局53925526香坊區(qū)西騎兵街10號(hào)平房區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局86506936平房區(qū)新城里街副2號(hào)松北區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷保險(xiǎn):一、參保單位職工辦理就醫(yī)手續(xù)(一)發(fā)生工傷申報(bào)流程:參保單位職工發(fā)生工傷后,單位經(jīng)辦人員需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)工傷保險(xiǎn)科窗口備案,領(lǐng)取醫(yī)療通知單,暫按工傷職工管理。同時(shí)報(bào)工傷保險(xiǎn)處,申請(qǐng)工傷認(rèn)定。(二)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)流程:第一步:持醫(yī)療通知單及工傷職工身份證原件及復(fù)印件
22、到工傷定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦登記。第二步:就診科室就醫(yī)。(三)定點(diǎn)醫(yī)院工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)流程:待工傷認(rèn)定決定書(shū)下發(fā)后,持工傷認(rèn)定決定書(shū)(原件及復(fù)印件),到工傷定點(diǎn)醫(yī)院辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算報(bào)銷(xiāo)。(四)用人單位職工因工受傷應(yīng)及時(shí)送往工傷定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),情況緊急時(shí)可先到就近的醫(yī)院搶救,脫離危險(xiǎn)后仍需治療的,到工傷科窗口登記備案領(lǐng)取醫(yī)療通知單轉(zhuǎn)到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。(五)醫(yī)療期內(nèi)舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)流程:參保單位職工醫(yī)療期內(nèi)舊傷復(fù)發(fā)需要治療的,需到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取工傷職工再次治療申請(qǐng)表,并持工傷認(rèn)定決定書(shū)原件及復(fù)印件,到工傷科窗口領(lǐng)取醫(yī)療通知單后方可治療。(六)醫(yī)療期滿(mǎn)后舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)流程:工傷職工舊傷復(fù)發(fā),需經(jīng)勞動(dòng)
23、能力鑒定委員會(huì)鑒定后,持:1、工傷認(rèn)定決定書(shū);2、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū);3、工傷職工再次治療申請(qǐng)表(定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)?。焦拼翱陬I(lǐng)取醫(yī)療通知單后就醫(yī)。(七)“老工傷”職工就醫(yī)流程:“老工傷”職工舊傷復(fù)發(fā)需要治療的,需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定后,存在可對(duì)癥治療等相關(guān)鑒定結(jié)論的方可治療。申請(qǐng)治療時(shí)需持:1、工傷職工再次治療申請(qǐng)表;2、哈爾濱市“老工傷”人員工傷保險(xiǎn)待遇納入工傷保險(xiǎn)基金管理申報(bào)表;3、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)(原件及復(fù)印件)。到工傷保險(xiǎn)科窗口登記并領(lǐng)取醫(yī)療通知單,到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。 二、參保職工申請(qǐng)配置輔助器具流程申請(qǐng)配置輔助器具的參保職工,需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定可以配置相應(yīng)
24、輔助器具后,持工傷認(rèn)定決定書(shū)或哈爾濱市“老工傷”人員工傷保險(xiǎn)待遇納入工傷保險(xiǎn)基金管理申報(bào)表、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)(原件及復(fù)印件)到工傷保險(xiǎn)科登記并領(lǐng)取哈爾濱市工傷職工配置、更換輔助器具申請(qǐng)表(一式4份),加蓋單位公章,經(jīng)工傷科備案后配置安裝輔助器具。三、工傷職工轉(zhuǎn)院流程工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院因醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備等條件不能為工傷職工進(jìn)行診治,需要轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院治療的,須到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取并填寫(xiě)工傷職工轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表,經(jīng)治科室副主任醫(yī)師以上提出意見(jiàn),醫(yī)院工傷管理部門(mén)同意,主管院長(zhǎng)審批后,由參保單位攜帶工傷認(rèn)定書(shū)(原件及復(fù)印件)、工傷職工轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表到工傷保險(xiǎn)科備案。四、工傷職工申請(qǐng)康復(fù)流程需要康復(fù)治療的工傷職工
25、須經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定可以進(jìn)行康復(fù)治療后,持工傷認(rèn)定決定書(shū)或哈爾濱市“老工傷”人員工傷保險(xiǎn)待遇納入工傷保險(xiǎn)基金管理申報(bào)表、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)原件及復(fù)印件,到工傷科窗口領(lǐng)取醫(yī)療通知單后到工傷康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。五、“老工傷”人員申領(lǐng)工傷定期待遇所需材料(一)傷殘津貼工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表;哈爾濱市“老工傷”人員工傷保險(xiǎn)待遇納入工傷保險(xiǎn)基金管理申報(bào)表、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)、工傷事故調(diào)查報(bào)告原件及復(fù)印件;受傷前12個(gè)月工資臺(tái)賬或檔案工資;單位賬戶(hù)。(二)生活護(hù)理費(fèi)工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表;哈爾濱市“老工傷”人員工傷保險(xiǎn)待遇納入工傷保險(xiǎn)基金管理申報(bào)表、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)、工傷事故調(diào)查報(bào)告
26、原件及復(fù)印件;單位賬戶(hù)。(三)供養(yǎng)親屬撫恤金工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表;哈爾濱市“老工傷”人員工傷保險(xiǎn)待遇納入工傷保險(xiǎn)基金管理申報(bào)表、工傷事故調(diào)查報(bào)告原件及復(fù)印件;死亡前12個(gè)月養(yǎng)老金明細(xì)或傷殘津貼明細(xì);供養(yǎng)人戶(hù)口原件及復(fù)印件1、供養(yǎng)配偶需另提供:結(jié)婚證;街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提供的無(wú)生活來(lái)源證明;未到供養(yǎng)年齡(男60女55)需提供由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的完全喪失勞動(dòng)能力的結(jié)論。2、供養(yǎng)子女需另提供:出生證明;單位證明;在校學(xué)生的學(xué)校證明;養(yǎng)子女的需提供公證書(shū);孤兒的需提供民政部門(mén)出據(jù)的孤兒證明。3、供養(yǎng)父母需另提供:達(dá)到供養(yǎng)年齡(男60、女55)的需提供街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提供的無(wú)生活來(lái)源證明;孤寡
27、老人的需提供民政部門(mén)出據(jù)的孤寡老人證明;未達(dá)到供養(yǎng)年齡(男60、女55),完全喪失勞動(dòng)能力的需提供勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的完全喪失勞動(dòng)能力的結(jié)論。六、工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇報(bào)銷(xiāo)材料(一)非定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用:1、工傷認(rèn)定書(shū)原件及復(fù)印件;2、門(mén)診治療的持:醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、門(mén)診醫(yī)療手冊(cè)、處方、影像報(bào)告單;3、住院治療的持:醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、病歷復(fù)印件(加蓋病案室公章)、出院診斷、住院費(fèi)用清單(加蓋公章);4、報(bào)銷(xiāo)單位賬戶(hù)信息。(二)一次性傷殘補(bǔ)助金:1、工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表(單位蓋章、本人或家屬簽字);2、工傷認(rèn)定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)原件及復(fù)印件;3、報(bào)銷(xiāo)單位賬戶(hù)信息。(三)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:1、工傷保險(xiǎn)待遇申
28、領(lǐng)表(單位公章、本人或家屬簽字);2、工傷認(rèn)定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)、解除勞動(dòng)關(guān)系備案表原件及復(fù)印件;3、一次性醫(yī)療告知單(單位公章、本人或家屬簽字);4、報(bào)銷(xiāo)單位賬戶(hù)信息。(四)一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金:1、工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表(單位公章、本人或家屬簽字);2、工傷認(rèn)定書(shū)原件及復(fù)印件;3、死亡證明(原件及復(fù)印件);4、報(bào)銷(xiāo)單位賬戶(hù)信息。(五)傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi):1、工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表(單位公章、本人或家屬簽字);2、工傷認(rèn)定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)原件及復(fù)印件;3、報(bào)銷(xiāo)單位賬戶(hù)信息。(六)供養(yǎng)親屬撫恤金:1、工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表(單位公章、本人或家屬簽字);2、工傷認(rèn)定書(shū)原件及復(fù)印件
29、;3、死亡證明、供養(yǎng)人戶(hù)口、出生證明(原件及復(fù)印件);4、單位證明、學(xué)生的在校證明;5、報(bào)銷(xiāo)單位賬戶(hù)信息。(七)伙食補(bǔ)助費(fèi):1、工傷認(rèn)定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)原件及復(fù)印件;2、病歷首頁(yè)復(fù)印件(加蓋病案室公章);3、報(bào)銷(xiāo)單位賬戶(hù)信息。(八)交通事故、民事案件報(bào)銷(xiāo)(除準(zhǔn)備上述所需材料另須):1、交通事故認(rèn)定書(shū)原件及復(fù)印件;2、交通事故終結(jié)書(shū)或民事調(diào)解書(shū)原件及復(fù)印件;3、肇事車(chē)輛交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保單原件及復(fù)印件。(九)農(nóng)民工醫(yī)療費(fèi)用和待遇報(bào)銷(xiāo)(除準(zhǔn)備上述所需材料另須):1、中標(biāo)通知書(shū)、項(xiàng)目施工合同、繳費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件;2、工傷保險(xiǎn)登記證或哈爾濱市建筑施工企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)表原件及復(fù)印件;3、
30、農(nóng)民工勞務(wù)合同,及農(nóng)民工戶(hù)口或身份證(原件及復(fù)印件);(十)統(tǒng)籌外就醫(yī)交通食宿費(fèi):1、工傷認(rèn)定書(shū)原件及復(fù)印件;2、交通票據(jù)(原件);3、工傷職工轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表。(十一)輔助器具配置費(fèi)用:1、工傷認(rèn)定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)原件及復(fù)印件;2、哈爾濱市工傷職工配置、更換輔助器具申請(qǐng)表(在工傷科窗口領(lǐng)取一式四份);3、配置輔助器具定點(diǎn)機(jī)構(gòu)票據(jù)(原件)及配置前后照片;4、報(bào)銷(xiāo)單位賬戶(hù)信息。注:報(bào)銷(xiāo)單位賬戶(hù)信息為:關(guān)于上報(bào)企業(yè)賬號(hào)通知(在工傷科窗口領(lǐng)?。?,按通知要求填寫(xiě)后隨報(bào)銷(xiāo)材料一起上報(bào),已發(fā)生過(guò)工傷報(bào)銷(xiāo)的企業(yè),企業(yè)賬號(hào)沒(méi)有發(fā)生變動(dòng)的,再次報(bào)銷(xiāo)時(shí)使用原來(lái)曾報(bào)銷(xiāo)人員的回執(zhí)單即可。企業(yè)賬戶(hù)在到帳后可憑銀行進(jìn)
31、賬單復(fù)印件及回執(zhí)單到工傷保險(xiǎn)科領(lǐng)取報(bào)銷(xiāo)憑證事項(xiàng)名稱(chēng):工傷保險(xiǎn)就醫(yī)及報(bào)銷(xiāo)流程辦理機(jī)構(gòu):哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理地址:哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心(哈爾濱市道里區(qū)友誼路423號(hào))所需材料:企業(yè)持工傷保險(xiǎn)證、工傷認(rèn)定書(shū)、醫(yī)療通知單二聯(lián)、勞動(dòng)能力鑒定表及企業(yè)工傷職工保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表(已做勞鑒)、交通事故認(rèn)定書(shū)及終結(jié)書(shū)、工傷職工醫(yī)??◤?fù)印件(以參加醫(yī)療保險(xiǎn)的單位)死亡證明復(fù)印件。門(mén)診治療需持醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、處方、門(mén)診醫(yī)療手冊(cè);住院治療的需持醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、住院費(fèi)用清單匯總(加蓋公章),住院病歷(加蓋公章)。辦理程序:1、參保人員憑工傷保險(xiǎn)科簽發(fā)的醫(yī)療通知單到指定的工傷定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。2、到工傷定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保
32、辦(或社服科)將 醫(yī)療通知單(第一聯(lián))交醫(yī)院留存;3、就診科室治療;4、在工傷認(rèn)定結(jié)論做出前,參保人憑工傷保險(xiǎn)科簽發(fā)的醫(yī)療通知書(shū)到指定醫(yī)院救治時(shí)暫按工傷職工管理,其治療費(fèi)用由用人單位或參保人墊付,待取得工傷認(rèn)定書(shū)后,其工傷職工仍在醫(yī)院治療的,醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)院墊付,(其先前暫按工傷職工管理時(shí)墊付的醫(yī)療費(fèi)用由工傷定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo));在工傷認(rèn)定結(jié)論做出前,其工傷職工治療(住院或門(mén)診)已結(jié)束的,治療費(fèi)用由用人單位或工傷職工本人先行墊付,待取得工傷認(rèn)定書(shū)后,再到醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)。注:以下費(fèi)用到工傷科報(bào)銷(xiāo)(一)非定點(diǎn)醫(yī)院的急診醫(yī)療費(fèi):企業(yè)持工傷認(rèn)定書(shū)(原件及復(fù)印件)、工傷保險(xiǎn)證、職工醫(yī)??◤?fù)印件、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、門(mén)診醫(yī)療手
33、冊(cè)、處方、病歷復(fù)印件到工傷科報(bào)銷(xiāo)。 (二)一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)(收據(jù)原件)、傷殘輔助器具費(fèi)(收據(jù)原件)、企業(yè)持勞動(dòng)能力鑒定表(原件復(fù)印件)、企業(yè)工傷職工保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表(原件及復(fù)印件)、死亡證明復(fù)印件、工傷保險(xiǎn)證、職工醫(yī)??◤?fù)印件。 (三)傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金。辦結(jié)時(shí)限:報(bào)銷(xiāo)材料齊全21個(gè)工作日辦結(jié)辦理依據(jù):工傷保險(xiǎn)條例(國(guó)務(wù)院令第375號(hào))、關(guān)于哈爾濱市貫徹工傷保險(xiǎn)條例的實(shí)施意見(jiàn)(哈政辦綜200442號(hào))、黑龍江省貫徹工傷保險(xiǎn)條例若干規(guī)定(黑政辦200389號(hào)生育保險(xiǎn):哈爾濱市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)辦法 第一條 為了保障企業(yè)女職工的合法權(quán)益,
34、保護(hù)女職工在生育期間的生活和醫(yī)療保健, 促進(jìn)婦女平等就業(yè),根據(jù)國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。 第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。 第三條 生育保險(xiǎn)按屬地化原則實(shí)行市級(jí)社會(huì)統(tǒng)籌,分級(jí)管理。建立生育保險(xiǎn)基金,對(duì) 生育職工提供一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助和實(shí)行社會(huì)化服務(wù)。 第四條 市勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本辦法的組織實(shí)施。市勞動(dòng)保障行政部門(mén)所屬的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)基金的收繳、管理及支付工作。市地方稅務(wù)、財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)、計(jì)劃生育等部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)協(xié)助做好生育保險(xiǎn)工作。第五條 生育保險(xiǎn)基金的來(lái)源: (一)企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi); (二)生育保險(xiǎn)基金的利息和增值收入; (
35、三)按照規(guī)定收取的滯納金; (四)其他收入。 第六條 企業(yè)按照本企業(yè)上年度職工月工資總額0.6%的比例,按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)征收。 職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例需要調(diào)整時(shí),由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出調(diào)整意見(jiàn),經(jīng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。 第七條 無(wú)法確定工資總額的企業(yè),按照上年度全市企業(yè)職工月平均工資計(jì)算的工資總 額作為月繳費(fèi)基數(shù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 企業(yè)工資總額低于本市社會(huì)平均工資60的,按照60計(jì)算繳費(fèi)工資基數(shù);企業(yè)工資總額高于本市社會(huì)平均工資300的,按300計(jì)算繳費(fèi)工資基數(shù)。 第八條 企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ),專(zhuān)款專(zhuān)用,任何單位和個(gè)人不得截留
36、、 侵占或挪用。 企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)在管理費(fèi)中列支。 第九條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)于每月10日前,向地方稅務(wù)部門(mén)繳納上月生育保險(xiǎn)費(fèi)。 生育保險(xiǎn)費(fèi)不實(shí)行減免。 第十條 生育保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目: (一)女職工生育或者流產(chǎn)支付的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和職工計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)(統(tǒng)稱(chēng)生育醫(yī)療費(fèi)); (二)女職工因生育或者流產(chǎn)引起疾病的醫(yī)療費(fèi); (三)生育或者流產(chǎn)津貼; (四)生育補(bǔ)助金。 第十一條 女職工按照國(guó)家有關(guān)生育政策生育或者流產(chǎn)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)(不含自費(fèi)藥 品和營(yíng)養(yǎng)藥品),由生育保險(xiǎn)基金支付。 生育醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同市衛(wèi)生、計(jì)劃生育等部門(mén)提出意見(jiàn),經(jīng)批準(zhǔn)后發(fā)布執(zhí)行。 第十二條
37、對(duì)生育期間或者手術(shù)過(guò)程中,因特殊原因(如大流血、并發(fā)癥等)提高醫(yī)療 費(fèi)支出的,應(yīng)當(dāng)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療證明,經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)核準(zhǔn)后,在生育保險(xiǎn)基金中支付。 女職工因生育或者流產(chǎn)引起疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),經(jīng)有關(guān)部門(mén)鑒定,并經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)核準(zhǔn)后,在生育保險(xiǎn)基金中支付。 第十三條 女職工生育或者流產(chǎn)產(chǎn)假期內(nèi)的工資,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以津貼形式發(fā) 放。津貼標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度月平均工資計(jì)算成日工資乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。 女職工生育或者流產(chǎn)產(chǎn)假期內(nèi)的津貼低于本市上年度企業(yè)職工月平均工資60的,按本市上年度企業(yè)職工月平均工資的60計(jì)發(fā)。 第十四條 女職工生育或者流產(chǎn)享受產(chǎn)假,女職工產(chǎn)假期按照法律、法規(guī)的規(guī)
38、定執(zhí)行。 第十五條 女職工生育或者流產(chǎn)后,企業(yè)或者本人持生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)單、嬰兒出生、 死亡或者流產(chǎn)證明,以及醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)收據(jù),到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)。 第十六條 女職工保胎、宮外孕、葡萄胎等非生育范圍的疾病和產(chǎn)假期滿(mǎn)后,因病需要 治療休息的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇執(zhí)行。 第十七條 男職工所在企業(yè)參加生育保險(xiǎn),其配偶按計(jì)劃生育政策生育,但無(wú)工作單位 和無(wú)固定收入,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)除按本辦法規(guī)定支付生育醫(yī)療費(fèi)外,并按男職工所在企業(yè)上年月平均工資給予一個(gè)月的生育補(bǔ)助金。 第十八條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全生育保險(xiǎn)基金預(yù)決算制度和內(nèi)部審計(jì)制度, 財(cái)政、審計(jì)部門(mén)應(yīng)當(dāng)
39、加強(qiáng)生育保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。 第十九條 企業(yè)未按照本辦法規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,由地方稅務(wù)部門(mén)責(zé)令限期繳納; 逾期仍不繳納的,除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收2的滯納金。滯納金并入生育保險(xiǎn)基金。 第二十條 企業(yè)或者職工虛報(bào)、冒領(lǐng)生育保險(xiǎn)金的,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)追回全部金 額,并處200元以上500元以下罰款。 第二十一條 市勞動(dòng)保障行政部門(mén)、地方稅務(wù)部門(mén)和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員濫用 職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守,或者截留、侵占、挪用生育保險(xiǎn)基金的,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 第二十二條 企業(yè)職工對(duì)其享受的生育保險(xiǎn)待遇有疑義的,可以直接向社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)查詢(xún)。 第
40、二十三條 對(duì)行政處罰不服的,可依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。 第二十四條 罰款的處理,按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第二十五條 本辦法自2001年1月1日起施行。一、生育保險(xiǎn)待遇如何申領(lǐng)或支付1.生育生活津貼在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書(shū)面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。2.產(chǎn)前檢查費(fèi)由職工個(gè)人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書(shū)面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。3.門(mén)(急)診、異地及在非生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用參保職工生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)等發(fā)生的門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用或在異地及非生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)
41、機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人全額墊付,并將相關(guān)憑證妥善保存。手術(shù)或治療結(jié)束后90日內(nèi)由生育職工本人或其書(shū)面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。4.生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥的住院醫(yī)療費(fèi)用參保職工在其規(guī)定的生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)分娩、終止妊娠以及治療并發(fā)癥發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由個(gè)人支付的部分,由職工個(gè)人與醫(yī)院直接結(jié)算,應(yīng)由基金支付的部分,由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。失業(yè)保險(xiǎn):事項(xiàng)名稱(chēng):失業(yè)保險(xiǎn)新參保單位登記辦理機(jī)構(gòu):哈爾濱市失業(yè)保險(xiǎn)基金管理中心辦理地址:哈爾濱市人力資源和社會(huì)保障局(哈爾濱市道里區(qū)友誼路425號(hào)哈爾濱市人力資源和社會(huì)保障局2號(hào)樓6樓失業(yè)保險(xiǎn)辦事大廳)聯(lián)系電
42、話(huà):451-84871986辦理?xiàng)l件:無(wú)所需材料:1、工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照(或其他主管部門(mén)批準(zhǔn)成立證件)正本或副本的原件及復(fù)印件;2、地稅登記表、地稅登記證副本原件及復(fù)印件;3、近兩個(gè)月財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)憑證原件及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)憑證內(nèi)職工工資發(fā)放表的復(fù)印件;4、參保人員有退休的,需攜帶該人員的企業(yè)職工退休審批表或退休證或養(yǎng)老金發(fā)放存折的原件及復(fù)印件;5、參保人員中有農(nóng)民合同工的,需提供人社部門(mén)鑒證的農(nóng)民合同制工人勞動(dòng)合同原件;6、參保職工(含法人)已經(jīng)異地辦理失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)的,提供異地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參保繳費(fèi)證明的原件,可不在哈市重復(fù)參保繳費(fèi)。辦理程::1、在失業(yè)保險(xiǎn)中心業(yè)務(wù)大廳咨詢(xún)臺(tái)領(lǐng)取并按要求填寫(xiě)失業(yè)保險(xiǎn)參保登記表(也
43、可在市人社局網(wǎng)站下載);2、在失業(yè)保險(xiǎn)中心業(yè)務(wù)大廳1-5號(hào)窗口拷貝失業(yè)保險(xiǎn)參保登記報(bào)盤(pán)程序,按報(bào)盤(pán)要求錄入?yún)⒈挝患皡⒈H藛T的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)信息后,辦理單位參保登記審核錄入手續(xù);3、參保單位持失業(yè)保險(xiǎn)中心征繳科審批后的失業(yè)保險(xiǎn)參保登記表到所在區(qū)地稅經(jīng)辦理機(jī)構(gòu)規(guī)費(fèi)科辦理登記事項(xiàng)。相關(guān)規(guī)定:1、企業(yè)法人須參保;2、參保單位填報(bào)的參保職工人數(shù)應(yīng)與地稅登記表中的從業(yè)人數(shù)相符,如有異議,參照以下資料: (1)地稅經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的稅務(wù)變更登記審批表變更的人數(shù); (2)近二個(gè)月財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)憑證中職工工資發(fā)放表中人數(shù); (3以前年度成立的參保單位可參照勞動(dòng)統(tǒng)計(jì)年報(bào)表;3、參保單位填報(bào)的月工資額為當(dāng)前月份發(fā)生的工資額;4、
44、單位參保登記業(yè)務(wù)每月1-25日內(nèi)辦理。辦理依據(jù):中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法(1994國(guó)家主席令第28號(hào))、社會(huì)保險(xiǎn)登記管理暫行辦法(1999年勞動(dòng)部第1號(hào)令)、失業(yè)保險(xiǎn)條例(1999國(guó)務(wù)院第258號(hào)令)、黑龍江省失業(yè)保險(xiǎn)條例(2000年黑龍江省人大常委會(huì)第50號(hào)公告)、哈爾濱市失業(yè)保險(xiǎn)辦法(2007年哈爾濱市政府第157號(hào)令)失業(yè)保險(xiǎn)登記第七條用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi),持下列材料到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)保險(xiǎn)登記:(一)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立證件或者其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件;(二)組織機(jī)構(gòu)代碼證書(shū);(三)開(kāi)戶(hù)行賬號(hào)、職工名冊(cè);(四)社會(huì)保險(xiǎn)登記表。第八條城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)及其雇工參加失業(yè)保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)持下列材
45、料到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)保險(xiǎn)登記:(一)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者其他批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件;(二)開(kāi)戶(hù)行帳戶(hù)、雇工名冊(cè);(三)社會(huì)保險(xiǎn)登記表。靈活就業(yè)人員參加失業(yè)保險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)持靈活就業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。第九條用人單位失業(yè)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者繳費(fèi)義務(wù)依法終止的,應(yīng)當(dāng)在變更或者終止之日起30日內(nèi)到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷(xiāo)失業(yè)保險(xiǎn)登記手續(xù)。用人單位在辦理注銷(xiāo)失業(yè)保險(xiǎn)登記前,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定結(jié)清應(yīng)繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金。第十條失業(yè)保險(xiǎn)登記實(shí)行屬地管理。跨統(tǒng)籌地區(qū)用人單位的失業(yè)保險(xiǎn)登記,由相關(guān)地區(qū)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商確定。第三章失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征繳第十一條失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)按照下列標(biāo)準(zhǔn)繳納:(一)用人單位每月以上年度本
46、單位全部職工繳費(fèi)工資總額的2繳納;(二)職工本人每月以上年度本人月平均工資的106繳納。(三)農(nóng)民合同制工人本人可選擇按照上年度本人月平均工資的1繳納或者不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi);(四)個(gè)體工商戶(hù)可以每月按上年度本單位雇工工資總額的2%,雇工可以按照上年度本人月平均工資的1繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi);靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)業(yè)主可以每月按照本人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)的306繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。本條前款繳費(fèi)基數(shù)低于上年度市或者縣(市)城鎮(zhèn)單位職工平均工資60%,按照城鎮(zhèn)單位職工平均工資的60確定繳費(fèi)基數(shù)。靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)業(yè)主及其雇工無(wú)法認(rèn)定月工資標(biāo)準(zhǔn)的,按照城鎮(zhèn)單位職工平均工資的60確定繳費(fèi)基數(shù)。職工
47、上年度月平均工資按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定列入工資總額統(tǒng)計(jì)的項(xiàng)目計(jì)算。第十二條用人單位當(dāng)年新參加工作的職工,按照其月工資確定繳費(fèi)基數(shù)。新成立用人單位的職工,按照本市上年度城鎮(zhèn)單位職工平均工資確定繳費(fèi)基數(shù)。第十三條用人單位未按照規(guī)定申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的,由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫時(shí)按照用人單位上月繳費(fèi)數(shù)額的110確定應(yīng)當(dāng)繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額;沒(méi)有上月繳費(fèi)數(shù)額的,按照用人單位的經(jīng)營(yíng)狀況、職工人數(shù)等有關(guān)情況確定繳費(fèi)數(shù)額。用人單位補(bǔ)辦申報(bào)手續(xù)后,由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。第十四條單位和職工繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)在稅前列支。第十五條用人單位和職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式每月按照規(guī)定期限繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納
48、的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),由用人單位代為扣繳。第十六條用人單位應(yīng)當(dāng)于每月20日前向失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額,經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,到地方稅務(wù)部門(mén)繳納。第十七條失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。用人單位由于停產(chǎn)、半停產(chǎn)等原因,無(wú)力繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)辦理緩繳審批手續(xù),核定緩繳期限。緩繳期限內(nèi)免收滯納金。第十八條用人單位依法破產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)按照法定的清償順序,清償欠繳的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。第十九條用人單位應(yīng)當(dāng)每年向職工公布本單位全年失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況,接受職工監(jiān)督。勞動(dòng)保障行政部門(mén)、地方稅務(wù)部門(mén)和失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公開(kāi)失業(yè)保險(xiǎn)辦事制度,定期向社會(huì)公告失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征收和失業(yè)保險(xiǎn)金支付情況,
49、接受社會(huì)監(jiān)督。第二十條失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立繳費(fèi)記錄,記載用人單位和職工個(gè)人的繳費(fèi)情況,并保證安全、完整地保存繳費(fèi)記錄。繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人可以到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢(xún)繳費(fèi)情況。第四章失業(yè)保險(xiǎn)基金管理第二十一條失業(yè)保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)組成:(一)用人單位和職工個(gè)人繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi);(二)失業(yè)保險(xiǎn)基金的利息;(三)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;(四)財(cái)政補(bǔ)貼;(五)法律、法規(guī)規(guī)定納入失業(yè)保險(xiǎn)基金的其他資金。第二十二條失業(yè)保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌管理,縣(市)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其失業(yè)保險(xiǎn)基金的報(bào)賬單位,設(shè)立失業(yè)保險(xiǎn)周轉(zhuǎn)金基本賬戶(hù)。失業(yè)保險(xiǎn)周轉(zhuǎn)金按照失業(yè)保險(xiǎn)基金的開(kāi)支項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)使用。第二十三條市失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按
50、照征繳的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)總額的10按季作出上解失業(yè)保險(xiǎn)調(diào)劑金計(jì)劃,由市財(cái)政部門(mén)向省財(cái)政部門(mén)上繳。失業(yè)保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí),由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)向省勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)調(diào)劑,調(diào)劑后仍有缺口的,由同級(jí)財(cái)政予以補(bǔ)貼。財(cái)政補(bǔ)貼的具體辦法,由市財(cái)政部門(mén)會(huì)同市勞動(dòng)保障行政部門(mén)另行制定。第二十四條失業(yè)保險(xiǎn)基金用于下列支出:(一)失業(yè)保險(xiǎn)金;(二)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金;(三)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的生育補(bǔ)助金;(四)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金;(五)農(nóng)民合同制工人解除合同的一次性生活補(bǔ)助金;(六)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間接受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹的補(bǔ)貼費(fèi);(七)國(guó)家、省規(guī)定的與失業(yè)
51、保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。第二十五條地方稅務(wù)部門(mén)征收的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)當(dāng)定期轉(zhuǎn)入財(cái)政部門(mén)在金融機(jī)構(gòu)設(shè)立的失業(yè)保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù),實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照國(guó)家規(guī)定開(kāi)設(shè)失業(yè)保險(xiǎn)基金支出專(zhuān)戶(hù),并留存一定數(shù)額的周轉(zhuǎn)金。失業(yè)保險(xiǎn)基金按照規(guī)定用于購(gòu)買(mǎi)國(guó)家債券或者轉(zhuǎn)存定期存款。第二十六條失業(yè)保險(xiǎn)基金收支的預(yù)算、決算,由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)復(fù)核、財(cái)政部門(mén)審核,報(bào)本級(jí)人民政府審批。第二十七條失業(yè)保險(xiǎn)基金必須專(zhuān)款專(zhuān)用,不得挪作他用,不得用于平衡財(cái)政收支。第二十八條失業(yè)保險(xiǎn)基金按照國(guó)家規(guī)定不計(jì)征稅、費(fèi),當(dāng)年結(jié)余可轉(zhuǎn)入下年使用。第二十九條失業(yè)保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)制度、會(huì)計(jì)制度按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行
52、。第三十條勞動(dòng)保障行政部門(mén)及其所屬的失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全失業(yè)保險(xiǎn)基金內(nèi)部審計(jì)制度。財(cái)政、審計(jì)部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。第三十一條失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需經(jīng)費(fèi),列入財(cái)政預(yù)算,由財(cái)政撥付。第五章失業(yè)保險(xiǎn)待遇第三十二條具備下列條件的失業(yè)人員,可以申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金:(一)用人單位及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)及其雇工、靈活就業(yè)人員按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)1年以上并足額繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的;(二)勞動(dòng)合同期滿(mǎn),未續(xù)定勞動(dòng)合同或者未被其他單位錄用的;(三)非因本人意愿中斷就業(yè)的;(四)按照規(guī)定進(jìn)行失業(yè)登記,并有求職要求的。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,按照規(guī)定同時(shí)享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。第三十
53、三條失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限,失業(yè)前所在用人單位和職工按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間每滿(mǎn)1年,可領(lǐng)取2個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金,最長(zhǎng)不得超過(guò)24個(gè)月。失業(yè)人員重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算,但是最長(zhǎng)不得超過(guò)24個(gè)月。第三十四條1998年7月1日以前參加工作的職工,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算為連續(xù)工齡的年限視同繳費(fèi)時(shí)間,與實(shí)行個(gè)人繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)后的繳費(fèi)時(shí)間合并計(jì)算,核定其領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限。第三十五條失業(yè)保險(xiǎn)金的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn),按照低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)、高于本市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的20的原則,根據(jù)本市居民人均收入、人均消費(fèi)水平等情
54、況,由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出方案,按照規(guī)定程序報(bào)批后執(zhí)行。享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期滿(mǎn)仍未重新就業(yè)的失業(yè)人員,距法定退休年齡不足兩年的,可以繼續(xù)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇,其領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)為原標(biāo)準(zhǔn)的80%,達(dá)到法定退休年齡后,停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,按照規(guī)定享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。第三十六條失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,可按以下標(biāo)準(zhǔn)按月享受醫(yī)療補(bǔ)助金:(一)繳費(fèi)不足5年的,為本人失業(yè)保險(xiǎn)金的6%;(二)繳費(fèi)5年以上不足10年的,為本人失業(yè)保險(xiǎn)金的8%;(三)繳費(fèi)10年以上的,為本人失業(yè)保險(xiǎn)金的10。患有嚴(yán)重疾病確需住院治療,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)而且失業(yè)后連續(xù)繳費(fèi)的,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。沒(méi)有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者參加基本
55、醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)后中斷繳費(fèi)的,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)批準(zhǔn),到指定醫(yī)院就醫(yī)治療的,可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的70%,但總額不超過(guò)本人10個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金。住院期間不再按月發(fā)給醫(yī)療補(bǔ)助金。第三十七條女性失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育,符合國(guó)家計(jì)劃生育規(guī)定,參加生育保險(xiǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)按生育保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行,沒(méi)有參加生育保險(xiǎn)的,一次性發(fā)給本人3個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金的生育補(bǔ)助金。第三十八條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的(因違法犯罪導(dǎo)致死亡的除外),其家屬憑失業(yè)人員死亡證明等有關(guān)材料,可以向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助金和一次性撫恤金。喪葬補(bǔ)助金按本市在職職工因病死亡喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。有供養(yǎng)配偶、直系親屬的,按照以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給一次性撫恤金:(一)供養(yǎng)1人的,為死者生前12個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金;(二)供養(yǎng)2人的,為死者生前18個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金;(三)供養(yǎng)3人及其以上的,為死者生前24個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金。失業(yè)人員死亡當(dāng)月尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金,可由其家屬一并領(lǐng)取。第三十九條用人單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿(mǎn)一年,用人單位已繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),農(nóng)民合同制工人本人未繳納的,勞動(dòng)合同期滿(mǎn)未續(xù)定或者提前解除勞動(dòng)合同的,由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將單位為其繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)作為生活補(bǔ)助金,
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