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文檔簡介

1、非知識型老年患者健康教育隨著護(hù)理工作的不斷進(jìn)展,以患者為中心的整體護(hù)理工作的開展,護(hù)理觀念在轉(zhuǎn)變,護(hù)理內(nèi)容在更新。健康教育作為衛(wèi)生保健不可缺少的一個方面受到廣泛而高度的重視。因此,護(hù)理工作重點(diǎn)除了提供日常照顧和完成各種治療護(hù)理操作外,更著重于提供健康教育、咨詢服務(wù)。通過教育使患者掌握自我保健方法,從而提高生活和生存質(zhì)量。然而在臨床護(hù)理實(shí)踐中,有相當(dāng)一部分患者屬于非知識型老年患者,年齡75100歲,尤其是女性。他們成為了健康教育突出的難點(diǎn)對象,根據(jù)多年來的實(shí)踐經(jīng)驗,綜合老年人的生理,心理和病理特點(diǎn),采取有效的健康教育方法,取得了良好的效果。非知識型老年患者的共同特點(diǎn)記憶力及辨別能力差:由于非知識

2、型老人文化程度低,甚至是文盲,對疾病知識的理解與接受能力差,對疾病相關(guān)知識感覺抽象乏味,容易失去興趣,失去耐心,另外由于生理功能的退行性改變,記憶力,聽力有不同程度的自然減退,這種不可逆轉(zhuǎn)的功能減退,增大了健康教育的難度。反應(yīng)遲鈍:隨著機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的老化,使老年人出現(xiàn)反應(yīng)速度慢、思維過程緩慢、語言溝通障礙等一系列問題,影響老年人的學(xué)習(xí)。性格固執(zhí):老年人因缺乏知識教養(yǎng),一般比較小心慎重和思想傳統(tǒng)保守,有些老人表現(xiàn)為性格剛烈,脾氣暴躁固執(zhí),一味按著自己的意愿以及多年的經(jīng)驗習(xí)慣生活著,小病不就醫(yī),大病亂吃藥。還有的老人由于疾病變得焦慮、恐懼、抑郁、悲觀、揣測、依賴、被動地被人照顧,不愿積極

3、參與健康保健。缺少關(guān)愛,無人照顧:老年患者住院,子女大都有工作,很少有子女請假而來陪護(hù)老人,其飲食、起居都得不到很好的照顧,很容易發(fā)生墜床、跌倒等意外,另外,缺少家人的支持和關(guān)愛,易引起老年患者的孤獨(dú)、恐懼等負(fù)面情緒。健康教育方法尊重老人:越是年老的人越是希望得到別人的尊重,所以在老年患者入院時護(hù)士就應(yīng)以微笑熱情的態(tài)度接待患者,盡可能的尊重其生活習(xí)慣,耐心細(xì)致的介紹住院環(huán)境,規(guī)章制度及主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士,消除其陌生、焦慮、恐懼、不安等情緒;行動不便者給予扶持,留給患者可親可信的印象,努力制造融合的氣氛,使患者主動與護(hù)士交流和接受護(hù)士傳遞信息,為進(jìn)行有效的健康教育制造良好的條件。個人教育:適宜在

4、患者病情稍緩,得到初步穩(wěn)定時進(jìn)行,重要講述疾病的誘因、原理。輔以日常生活中的自然現(xiàn)象、簡單事物原理加以說明。在患者理解,無疑問的情況下進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)飲食、休息、鍛煉、用藥方面的知識。應(yīng)用同類疾病成功事例給予鼓舞,消除其負(fù)性情緒增加疾病康復(fù)信心。反復(fù)教育:每隔12天可重復(fù)疾病相關(guān)知識、治療方法??刹杉{半疑問式、誘導(dǎo)式、陳述式等方法加強(qiáng)患者記憶。因老年患者記憶力差、五官功能下降,語句務(wù)必簡短、通俗易懂。把握教育時機(jī):把宣教,疾病知識教育貫穿于具體的護(hù)理操作中,隨時隨地進(jìn)行,如每天晨晚間護(hù)理的時候,指導(dǎo)他們飲食、活動等方法和注意事項;在輸液時、發(fā)藥時告訴他們藥名、簡單的作用、注意事項等,這樣做患者更容易

5、記住。家屬教育:責(zé)任護(hù)士要與老年患者子女多溝通,既要使其了解老人疾病的發(fā)生、進(jìn)展、并發(fā)癥的產(chǎn)生可能,又要使其明白老人的孤獨(dú)、恐懼、失落感會加重病情進(jìn)展,非常需要他們的關(guān)愛、支持,并得到生活上的照顧。幫助老人共度難關(guān),使老人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。健康教育內(nèi)容強(qiáng)調(diào)針對性:應(yīng)結(jié)合老年人的實(shí)際需要。如疾病知識,藥物作用等理論性強(qiáng),患者難以理解。健康教育的重點(diǎn)應(yīng)放在患者入院宣教,特別檢查,飲食宣教,恢復(fù)期功能鍛煉,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)與出院后休息,活動注意事項等,這些內(nèi)容與疾病密不可分。內(nèi)容階段性:每次的教育內(nèi)容不易過多,否則會使患者感覺疲勞,或者增加患者的負(fù)擔(dān),效果不理想。理想的做法是將教育內(nèi)容

6、根據(jù)疾病不同階段的需要和特別性進(jìn)行施教。如入院的時候做入院宣教;晨晚間護(hù)理的時候做飲食指導(dǎo),心理指導(dǎo),生活指導(dǎo);術(shù)后指導(dǎo)功能鍛煉指導(dǎo);服藥、輸液的時候予用藥指導(dǎo)等。內(nèi)容具體化:如指導(dǎo)糖尿病患者選擇糖尿病飲食,應(yīng)列舉出具體的食物名稱、量、餐次,指導(dǎo)功能鍛煉的患者活動,應(yīng)先幫助其鍛煉,并一邊指導(dǎo)鍛煉所達(dá)到的要求、目標(biāo),直至患者掌握。出院指導(dǎo):用簡單明了的語言,指導(dǎo)老年患者出院后服藥方法,飲食注意事項,安全行為指導(dǎo),定期復(fù)查時間??梢园殉鲈褐笇?dǎo)內(nèi)容以書面形式交給其子女,并指導(dǎo)其子女平時多關(guān)懷,愛護(hù),尊重老人,多給與生活上的照顧和心理上的支持。使老人保持開朗的心情,提高了生活質(zhì)量。討論雖然非知識性老年患者有認(rèn)知能力下降、記憶力減退、注意力不集中、文化程度低、知識來源缺乏、對自身情感和行為操縱能力減弱的特點(diǎn),但是護(hù)理好每一位患者,做好每一位患者的健康教育是我們的職責(zé)所在。因此,為了能夠在護(hù)理實(shí)踐中取得更大的成效。我們務(wù)必正確對待非知識性老年人的這些特點(diǎn)

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