簡析《一針療法》

1、PAGE PAGE 42簡析一針療法本人學習了高樹忠的一針療法，感覺非常好，好的中醫(yī)針灸師就應該選穴準確，一穴見效。由于本書是Pdf格式，只好我邊看邊自己再重新記錄一下。好讓更多的針灸愛好者學習參考。 本書開頭的一句話說的很好：讓喜歡針灸的人了解針灸，讓學習針灸的人熱愛針灸，讓從事針灸的人享受針灸，讓中國的針灸為全人類的健康服務。 穴位表象辯證：如肝俞，如果隆起（多見左側肝俞）證屬肝火無疑。如腎俞、太溪望之凹陷，病人一定是腎虛。針足三里，出針后針孔出現(xiàn)凹陷，說明胃經(jīng)氣虛。若針了幾次孔出現(xiàn)凹陷在短時間內(nèi)就平了，說明胃氣漸復。 頭痛：女性經(jīng)前頭痛，頭維穴點刺出血。肓俞穴用于用腦過度，腎虛沖氣上逆引

2、進頭痛。太陽疼痛可針束骨，陽明頭痛可針中脘，少陽頭痛可俠溪，厥陰頭痛可針太沖。 眉棱骨痛：昆侖，這是太陽膀胱經(jīng)的經(jīng)穴，主要治療風寒或風熱外襲所致的眉棱骨痛。一側痛取同側，兩側都痛取雙側，先用拇指按壓昆侖穴，同時讓患者反復用力睜眼閉眼皺眉以活動疼痛處，按壓約3060秒鐘，若疼痛減輕，再行針刺，用提捻轉(zhuǎn)瀉法，同時讓患者繼續(xù)活動眉部疼痛處，留針30分鐘。一般針后即能緩解。若疼痛緩解不明顯，則屬胃熱上攻，起針后再針解溪。麥粒腫：上眼瞼的麥粒腫當治足太陽膀胱經(jīng)，下眼瞼的麥粒腫當治足陽明胃經(jīng)，分取以下二穴，用三棱針點刺出血，一般治療1次即 可治愈，最多不超過3次。一是肩胛區(qū)反應點。反應點是如小米粒大小的小

3、紅點，稍高起于皮膚，小則一二個，多則數(shù)十個。用三棱針點刺或者挑刺出血，再用手擠捏點刺部位使出血，出血原則是“血變而止”即點刺時出血顏色較深甚至呈紫黑色，需出血至血色變?yōu)檎?，才說明火熱已除，方可停止。二是足中趾趾腹，一般靠近趾甲處點刺出血，原則血變而止。最好是大趾和次趾一起點刺。牙痛：一般分為火牙痛和蟲牙痛兩大類，火牙痛又分為風火牙痛、胃火牙痛、虛火牙痛三種，蟲牙痛即齲齒牙痛。中醫(yī)認為“齒為骨之余，齦為胃之絡”，所以牙齦痛腫多屬胃火就清胃，牙齒松動而痛多屬虛火應滋腎。從經(jīng)絡學看，手陽明大腸經(jīng)入下齒中，足陽明胃經(jīng)入上齒中，所以下牙痛取大腸經(jīng)穴位，上牙痛多取胃經(jīng)穴位。1是翳風 治療風火牙痛。特點是

4、遇風發(fā)作加重，遇冷減輕痛，受熱加重或者伴有惡寒、發(fā)熱等癥狀，多見于急性牙髓炎與尖周炎初期。2是內(nèi)庭 治療胃火牙痛。特點是疼痛劇烈，牙齦紅腫，可伴口渴、口臭、尿黃、便秘、舌苔黃膩等胃熱癥狀，多見于冠周炎、化膿性根尖周炎。此穴對多數(shù)胃火牙痛有效，若胃火較甚，可加刺下關、頰車等穴。3是太溪 治療虛火牙痛。特點是牙齒隱隱作痛，程度較輕，午后與夜間或過性生活后可能加重，牙齦多不紅腫，常出現(xiàn)牙齒松動、咬物無力或牙齦出血。可伴有腰酸、口干咽燥、舌紅少苔、脈細數(shù)等陰虛火旺癥狀。多見于老年人慢性牙周病，但年輕人患虛火牙痛者也時有所見。一般多用雙側用補法。腎虛病人太溪穴處外觀多呈凹陷，按之虛軟，針后針孔也呈凹陷，

5、越厲害，針孔凹陷的程度就越明顯，時間就越長。腎氣恢復了，凹陷也隨著沒了。4是大杼 治療齲齒或虛火牙痛。5是偏歷 治療各種牙痛，特別是齲齒牙痛，用其它穴位不效時，此穴往往有效。此穴位置：陽溪穴與曲池穴的連線上，陽溪穴上3寸。落枕：是由于睡眠時枕頭高低不適，姿勢不良或頸肩部感受風寒，引起頸肩部軟組織痙攣疼痛，活動受限的病癥。如果經(jīng)常發(fā)生落枕，往往是頸椎病的表現(xiàn)。從經(jīng)絡角度看，后頸是太陽經(jīng)所經(jīng)過，病在太陽經(jīng)，一側疼痛或壓疼明顯者是在少陽經(jīng)，應分別取下穴治療：1是后溪或束骨 靈樞.雜病說：項痛不可以俯仰，刺足太陽；不可以顧，刺手太陽也。后溪為手太陽小腸經(jīng)的輸穴，所以主要治療手太陽經(jīng)的落枕。但由于后溪又

6、為八脈交會穴，通于督脈 ，手足太陽經(jīng)脈氣又相通，所以只要是后項部的落枕，不管是在督脈或在太陽經(jīng)，后溪都是常用效穴。束骨是足太陽膀胱經(jīng)的輸穴，所以主要治療足太陽經(jīng)的落枕。又因為足太陽主筋所生病，落枕又是筋病，所以用之也有良效。這兩個穴位治療應該注意幾點：一是要尋找穴位處的壓痛點針刺，二是要配合頸項部的活動。因落枕多見于后項部的一側，所以可先取同側穴位，如未完全緩解，再加刺對側穴位。2是懸鐘（絕骨）治療少陽經(jīng)落枕，即側頸部疼痛或壓痛明顯的落枕，多見于側臥睡眠而致落枕者。此外，落枕也可以選用落枕穴、中渚及及耳穴頸項部反應點，也有較好的療效。頸椎病：是指頸部骨骼、軟骨、韌帶的退行性變或者勞損等而累及周

7、圍或鄰近的脊髓、神經(jīng)根、血管及軟組織，并由此而引起的一組癥候群?？煞譃樯窠?jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型、混合型頸椎病。1是束骨穴 對久坐俯案，項部筋肉有條索狀物或活動不靈活的“項筋急”型頸椎病，用之最宜。按全息理論，束骨亦是頸椎對應部位，所以針束骨最為相宜。 2是昆侖 足外踝下有兩種說法，一般指仰臥位時的足外踝下，即昆侖穴，也有認為是指站立位的足外踝下即申脈穴。常見于椎動脈型頸椎病，結合足太陽經(jīng)及經(jīng)筋行于脊項部，此類頸椎病可針足太陽之經(jīng)穴昆侖。張士杰老師擅長用昆侖和腕骨治療諸多肌肉、肌腱、筋膜、關節(jié)囊、韌帶、腱鞘滑液囊、椎間盤纖維環(huán)、關節(jié)軟骨盤以及周圍神經(jīng)等組織，困直接和間接的外力作用，

8、或長期勞損所至的各種損傷，常有針入病好已的奇跡。3是后溪 手太陽經(jīng)脈及經(jīng)筋行于頸項部，且上述癥狀可見于神經(jīng)根型頸椎病，所以對于頸項強痛，牽及肩胛及上肢疼痛麻木者，應取手太陽經(jīng)穴治療。后溪為手太陽經(jīng)的輸穴，按全息理論，后溪也對應于頸項部，所以針后溪為適宜。治療頸椎病時，多先在后溪穴處的第五掌骨側找到一條索狀物或明顯壓痛點，用1寸毫針針之，同時令患者活動頸項部，對緩解癥狀有較好療效。4是腕骨 腕骨是手太陽小腸經(jīng)的第4 個穴位，在手掌尺側，第5掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處，赤白肉際。5是太溪 對于用腦過度或腎虛癥狀較為明顯的頸椎病，用腎經(jīng)穴位最宜。太溪為腎之原穴，為補腎這要穴，即可補腎陰以滋養(yǎng)筋骨，也

9、可溫腎陽以柔煦筋骨，故頸椎病有椎間盤病變或骨質(zhì)增生者，用之最宜，可標本兼治。6是大鐘 頸椎病本為腎虛，腎經(jīng)及膀胱經(jīng)的經(jīng)筋均行于后項部，所以頸椎病的用穴主要也是膀胱經(jīng)和腎經(jīng)。大鐘是足少陰腎經(jīng)的絡穴，一穴通腎和膀胱兩條經(jīng)，所以對于頸椎病也是最適宜的。大鐘是足少陰腎經(jīng)的第四個穴位，在足內(nèi)側，內(nèi)踝后下方，跟腱附著部的內(nèi)側前方凹陷處，相當于太溪穴下0.5寸稍后。7是足跟腱中點 此穴為董氏奇穴8是筆者在實踐中找到一個神奇穴位中渚穴（也叫腰痛2穴），這個穴位上找尋壓痛點，針刺0.5到1寸,然后活動頸部，又手都針上，立即見效。肩周炎：多發(fā)于50歲左右的人，以肩部疼痛和活動障礙為主要臨床表現(xiàn)。采用一針療法，多半

10、是從靈樞無字中悟出來的。常用穴位有：1是陽陵泉 病例：一位老職工因右肩周炎來診，我在她的左側陽陵泉找到了很顯著的壓痛點，使勁按壓了幾下，然后說：你活動一下肩部試試，她試了下說好一點，我說，我數(shù)一二三，數(shù)到三時候，你大聲咳嗽同時活動肩部，等我說到三時候我把針扎了下去，等病人咳嗽和活動完了后，告訴我，怎么這么厲害，一針下去咳嗽幾聲就怎么活動也不痛了呢？靈樞。終始第九說：“手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨”。肩周炎病在筋，陽陵泉是八會穴之一，筋會陽陵泉，可以統(tǒng)治一切筋病，所以用陽陵泉治療肩周炎。2是條口 常用條口透承山穴，簡稱條山穴。解溪和陷谷是胃經(jīng)上的穴位所以也有作用。原因是肩周炎又稱

11、：“凍結肩、漏肩風”是由于風寒侵襲肩部，寒凝血瘀，不通則痛，屬于實癥。3是魚肩 是自創(chuàng)一個穴位，此穴在魚際穴向下（拇指方向）約0.5寸赤白肉際處，在第一掌骨橈側肩部的全息對應部位，可找到火柴頭大小的條索狀物，并有明顯的壓痛點。因為此穴在魚際附近又能治療肩周炎，故名魚肩。4是三間 用火柴頭等在三間穴處向第二掌骨側按壓，可以找到一個王不留行籽大小的顯著壓痛點，多數(shù)病人還有條狀物，用0.5寸針先向壓痛點斜刺，穿過條狀物后再將針直刺于條索狀物和第二掌骨側之間，同時讓病人咳嗽和活動肩部，針后再用手沿著手太陽明大腸經(jīng)自三間到肩偶穴處來回循按敲打數(shù)次。然后讓患者斷續(xù)活動肩部，一般留針30至45分鐘。5是后溪

12、 是小太陽小腸經(jīng)的輸穴，手太陽小腸經(jīng)的經(jīng)脈和經(jīng)筋均行于肩后部，所以后溪穴主要治療肩周炎肩后疼痛，疼痛牽及肩胛者，具體取穴與針刺方法與三間穴相同。6是束骨 足太陽經(jīng)膀胱經(jīng)主筋所生病，按全息理論束骨穴也正對應于肩部，便先用手按壓其同側的束骨，壓痛非常明顯，按壓數(shù)下后詢之肩部癥狀似有減輕，繼用針針之，癥狀立刻緩解。肩周炎不論其疼痛和活動障礙的程度如何，牽掛的經(jīng)脈越少，治療效果越好。只有一處疼痛者效果最好，一般一次即可明顯緩解；如果疼痛范圍很大，說明病在多條經(jīng)，治療時應首治疼痛最嚴重的經(jīng)脈，但一次治療一般不超過二穴，用多了效果反而不理想。所以同一肩周炎患者?？赡芙裉灬橍~肩，明天就要針三間，總之，辯證病

13、在何經(jīng)，就針何穴。取穴的準確和針后活動肩部非常重要。若想提高療效，還可針疼痛處的阿是穴。起針時，應先起阿是穴，將主穴行一行針，再讓患者活動一下肩部后，最后把主穴的針取出，開始的幾次，針后可在疼痛處加拔罐，以提高療效。中風手指拘攣：中風偏癱是針灸臨床上的常見病，主要見于腦溢血、腦梗塞等腦血管病，病人以偏癱為主要癥狀，有的還伴有失語等。許多病人都會出現(xiàn)患側手指能屈而不能伸的情況，呈拘攣狀，一般的針灸方法較難見效。腕骨 對于中風后手指拘攣者，針腕骨手指可立伸。試針之，果然針后病人手立伸開，屢試屢效。針腕骨治中風是針灸甲乙經(jīng)早就記載：“偏枯，臂腕發(fā)痛，肘屈不得伸，手五指掣不可屈伸，腕骨主之?！比橄僭錾?/p>

14、?。菏?0到50歲女性常見病。主要臨床特征為一側或兩側乳房出現(xiàn)單個或多個腫塊，多數(shù)伴有周期性乳房疼痛。且多與情緒及月經(jīng)同期有明顯關系，一般月經(jīng)來潮前一周左右加重，行經(jīng)后仲塊及疼痛減輕。如連續(xù)三個月不能自行緩解。本病即非腫瘤，亦非炎癥，而是乳腺導管和小葉在結構上的退行性和進行性變化，原因是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)所致。本病機理：是肝脾失調(diào)，氣滯痰凝。從經(jīng)脈循環(huán)行看，足陽明胃經(jīng)經(jīng)過乳房，足厥陰肝經(jīng)至乳下，是太陽脾經(jīng)行乳外側，足少陰腎經(jīng)，任脈行乳內(nèi)側，沖脈散胸中。所以本病病在胃經(jīng)，涉及肝、脾、腎及沖任二脈。人迎穴 乳房在足陽明胃經(jīng)循行線上，人迎穴治療乳腺增生病是經(jīng)脈所過，主治所及。本穴和標穴是經(jīng)脈脈氣有較

15、強的調(diào)整作用。十二經(jīng)脈皆有標本，足陽明經(jīng)之本，“足陽明之本，在厲兌；標在人迎頰挾頏顙也?！比擞褪亲汴柮魑附?jīng)之標穴。總之，人迎恰在人體的咽喉要道，脾經(jīng)、心經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng)、任脈、沖脈、陰蹺脈、陽蹺脈等均與之相通或是相連。人迎在頸部結喉旁，當胸鎖乳突肌的前緣，頸總動脈搏動處，針刺人迎穴應該避開頸動脈，針刺要求較高，手法不熟練者應謹慎使用。急性腰扭傷：是指腰部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小節(jié)等急性損傷，俗稱閃腰、岔氣。針灸治療急性腰扭傷療效顯著，治療方法很多，有41穴治療案例如下：腰部3穴（阿是穴、腰四夾脊穴、腰部正中穴），頭項部7穴（人中、睛明、攢竹、百會、天柱、大椎、齦交民異點），上肢部17穴（后溪、

16、養(yǎng)老、中渚、內(nèi)關、支溝、下廉、手三里、曲池、孔最、腰痛穴、上都穴、扭傷2穴、挫閃穴、扭傷穴、閃腰穴、腰寧穴、經(jīng)驗穴），下肢部10穴（秩邊、因門、委中、承山、條口、跗陽、太溪、承中穴、腰傷穴、行間太沖之間穴），耳針2穴區(qū)（腰區(qū)壓痛點、外生殖器），腕踝針2穴區(qū)（雙踝上5區(qū)、雙踝上6區(qū)）。特點：一是用穴廣泛，并有繼續(xù)增多的趨勢；二是多遠道取穴，且多取三陽經(jīng)穴，所取穴位多有壓痛、結節(jié)、酸脹等明顯反應處；三是大都強調(diào)強刺激，用瀉法，但也有例外；四是皆強調(diào)針后配合腰部活動，遠道取穴時尤其如此；五是對于獲效機理，可用“經(jīng)脈所通，主治所及”和全息對應來解釋。常用穴位主要有以下幾個：1 是人中 人中主要是在督脈

17、上的穴位，是治療腰部脊柱正中在督脈循行線上的扭傷，對腰部其它部位扭傷效果就差。進針方法有兩種：一是橫穿人中溝，從人中的一側進針，另一側出針。二是朝鼻中隔方向斜刺，以病人眼中流淚為度。兩種方法進針時均應讓患者配合腰部的活動。針刺人中較痛，站立位治療時應注意掌握刺激量，防止暈針。2是后溪 這是八脈交會穴之一，通于督脈，所以對于腰部正中督脈線上的扭傷，也有佳效，尤其是懼針人中的病人，可用后溪穴代替。此外，后溪是手太陽小腸經(jīng)的輸穴，手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)脈氣相通，所以后溪對腰部一側或兩側足太陽膀胱經(jīng)循行線上的扭傷也有良效，療效尤于人中。3是齦交異點 是在齦交穴附近上唇系帶上就會出現(xiàn)突出的血腫或硬結

18、，名為齦交異點，用三棱針點刺出血或用毫針刺并留針10到15分鐘，同時活動腰部。4是手三里 如果扭傷部位，壓痛點在腰椎的右側相當于夾脊穴處，便以指代針按壓右手側的手三里，壓痛十分明顯，按壓同時讓患者活動腰部，如果減輕了，再用隨咳進針法針之并讓患者咳嗽的同時用力跺腳數(shù)次，腰部疼痛立即消失，活動恢復正常。5是太沖穴壓痛點 如果針后溪、腰痛穴、阿是穴無效，可在太沖靠近行間穴附近尋找非常顯著的壓痛點，按壓幾次后，讓病人活動腰部，等疼痛減輕，腰部活動幅度增大，一針下去稍一行針，病人疼痛就會消失，活動自如。壓痛的程度也有很大差別，與腰扭傷的程度無關，而是與腰扭傷的部位有關，越離腰椎遠，此穴的壓痛就越明顯。指

19、壓與針刺的效果才越好。6是腰痛1穴到腰痛5穴 如果把雙手掌相合，則大拇指一側對應的是前正中線，小指一側對應的是人的正中線，腰疼穴則正好是腰部的全息對應部位。腰部正中疼痛，最顯著的壓痛點在第五掌骨尺側腰部對應區(qū)（后溪與腕骨之間，靠近腕骨處）為腰1穴，主要治療腰部正中即督脈的腰扭傷和各種腰痛；腰椎一側相當于夾脊穴的疼痛，最顯著的壓痛點在第四五掌骨之間腰部對應區(qū)（原來的腰痛穴之一）為腰痛2穴，主要治療腰椎旁相當于夾脊穴處的扭傷和各種腰痛；足太陽經(jīng)膀胱經(jīng)第一側線（距離腰椎三指左右）附近的疼痛，最顯著的壓痛點在第三四掌骨之間腰部對應區(qū)為腰3穴，主治腰椎旁相當于足太陽膀胱經(jīng)第一側線的扭傷和各種腰痛；足太陽

20、膀胱經(jīng)第二側線（距離腰椎一巴掌左右）附近的疼痛，最顯著的壓痛點在第二三掌骨之間腰部對應區(qū)（原來的腰痛穴之一）為腰4穴，主治腰椎旁距離腰椎一巴掌左右的扭傷和各種腰痛；距離腰椎更遠的疼痛（一巴掌之外），最顯著壓痛點出現(xiàn)在第二掌骨側腰穴，為腰5穴，主治距離腰椎較遠部位的扭傷和各種疼痛。7是筆者實踐中治療得出奇穴：腰痛1至4穴（后溪）、手三里尋找壓痛點針刺后活動腰部，出針即效。膝骨關節(jié)炎：是關節(jié)軟骨退行性改變致軟骨丟失、破壞，伴有關節(jié)周圍骨質(zhì)增生反應的疾病，主要癥狀是膝關節(jié)酸痛，活動不靈活。特點是：清晨起床或久坐后感覺關節(jié)僵硬疼痛，稍活動才能行走；站立或行走過久又覺關節(jié)疼痛需要坐下休息；上臺階費力，下

21、臺階腿軟；下蹲困難，有時需要扶持才能站立起來；膝關節(jié)伸屈活動時會聽到“喀嚓”的摩擦聲；活動過度膝關節(jié)會腫脹疼痛加劇。X線攝片檢查顯示“骨間隙變狹窄，有骨刺形成（骨質(zhì)增生）”，也叫長骨刺。中醫(yī)認為：病在筋骨，與肝腎虧虛有關。主要穴位為：1 是大杼 凡是膝關節(jié)疼痛者大杼穴都有條索狀物的壓痛，先按壓再針刺，或用三棱針刺絡拔罐，同時令病人活動膝關節(jié)，大多都能即刻減輕。針刺時注意不可針刺太深，一般是向下斜刺0.5寸左右即可。2是尺澤 膝骨關節(jié)炎疼痛部位比較明確和局限者，可采用關節(jié)對應取穴法，在對側的肘關節(jié)附近找到對應的壓痛點針刺。具體方法見第四章之繆刺與關節(jié)對應取穴法。對于疼痛在膝關節(jié)內(nèi)側為甚者，可在對

22、側的尺澤穴處尋找對應的壓痛點針刺，即左膝疼痛針右尺澤，右膝疼痛針左尺澤。取站立位，用隨咳跺腳進針法針之，多能立刻減輕。但難以除根。腓腸肌痙攣：中醫(yī)叫“轉(zhuǎn)筋”俗稱小腿抽筋或小腿肚子轉(zhuǎn)筋。常是睡眠中小腿肌肉突然抽掣拘攣，扭轉(zhuǎn)急痛。此癥多由氣血不足，寒濕侵襲或局部肌肉過勞（游泳、過度運動等）所致。選穴：承山 靈樞說凡是經(jīng)筋病的治療，都應該以局部取穴為主。腓腸肌痙攣的部位正好是承山穴，臨床上多刺承山穴，用濕補手法。常一次見效或痊愈。 癔病性失語 癔病又稱歇斯底里，多見于青年女性。常因突然而強烈的精神刺激而發(fā)病，表現(xiàn)為一系列精神的、神經(jīng)的、軀體的癥狀，但沒有任何器質(zhì)性病變。癔病性失語是屬于癔病的一種表現(xiàn)

23、，以遭受到各種精神刺激后（如驚恐、暴怒等）突然失語為主癥。認為卒然失語，病位在會厭，是由于會厭不能開闔所致。會厭位于舌部及舌骨之后，形如一樹葉，柄在下，能張能收，呼吸發(fā)音時則會厭開啟，飲食吞咽或者嘔吐時則會厭關閉，以防食物誤入氣道。行于會厭的經(jīng)脈主要是足少陰腎經(jīng)，此外，會厭之脈還上絡任脈；所以主要從足少陰腎經(jīng)論治本病，也可取任脈天突穴?！皟蔀a其血脈”，當指舌下近舌根處兩脈絡，相當于金津、玉液或稍下處。臨床治療上因考慮舌下刺血操作不方便，病人有恐懼感，所以取足少陰之根穴涌泉，強刺激，配合心理誘導，可一次治愈。腕、踝、膈、臍四關可治五臟之疾。膏肓俞穴、無所不治。五臟有疾也，應出十二原，而原各的所出

24、，明知其原，睹其應，而知五臟之害矣。陽中之少陰，肺也，其原出于太淵，太淵二；陽中之太陽，心也，其原出于大陵，大陵二；陰中之少陽，肝也，其原出于太沖，太沖二；陰中之至陰，脾也，其原出于太白，太白二；陰中之太陰，腎也，其原出于太溪，太溪二。膏之原，出于鳩尾，鳩尾一；肓之原名曰脖泱，脖央一。凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾也。即：病在心針大陵（心包代君受邪），病在肺針太淵，病在脾針太白，病在肝針太沖，病在腎針太溪。肓之原脖央是在臍下1.5寸的氣海穴。此外，我們前面已經(jīng)提過五臟在肚臍周圍都有對應點，所以也可以針這些對應點以分別治療五臟之疾。陰有陽疾者，取之下陵三里，即放腑有病取足三里。足三里是胃的下合

25、穴，治療胃腑病好理解，為什么能治療六腑的病呢？靈樞說：治療大腸小腸?。耗c中不便，取三里，盛瀉之，虛補之。邪在大腸，刺育之原、巨虛上廉、三里。氣在胃腸者，取之足太陰、陽明；不下者，取之三里。邪在膽，逆在胃，胃氣逆則嘔苦，取三里以下胃氣逆。治膀胱三焦病，小腹痛腫，不得小便，取之太陽大絡，視其絡脈與厥陰小絡結而血者，腫上及胃脘，取三里，肚腹三里留。合治內(nèi)腑 針灸治療急性闌尾炎效果良好，常用的穴位有天樞、上巨虛、阿是、曲池等。足三里是胃的下合穴，曲池是大腸的下合穴，小腸合于巨虛下廉，三焦合入于委陽，膀胱合于委中，膽合入于陽陵泉，合治內(nèi)腑所以針之。關于合穴和下合穴的治療六腑病的區(qū)別，一是普通列車每站要停

26、，比較慢，一是直達專列，一站不?？?。病在陰之陰者，刺陰之滎輸 靈樞中說：內(nèi)陰陽、外也有陰陽。在內(nèi)者，五臟為陰，六腑為陽；在外者，筋骨為陰，皮膚為陽。故曰病在陰者之陰者，刺陰之滎輸。”所以陰之陰是指內(nèi)為陰，是指五臟為陰。也就是說病在五臟者，可取陰經(jīng)的滎穴和輸穴。陽經(jīng)和陰經(jīng)的滎輸穴主治特性有異，陽經(jīng)的滎輸穴主要治療外經(jīng)病，陰經(jīng)的滎輸穴則主要治療內(nèi)臟病。靈樞曰：“氣在于心者，取之手少陰、心主之輸；氣在于肺者，取之手太陰滎、足少陰輸。氣在于頭者，取之天柱、大杼；不知，取足太陽之滎輸。氣在于臂足，取之先去血脈，后取其陽明、少陽之滎輸?！彼晕迮K的病取所屬的陰經(jīng)，而不是陽經(jīng)，如肺病就應該取手太陰肺經(jīng)，而不

27、是其它陽經(jīng)，困為肺經(jīng)屬陰。五臟原穴可以主治五臟病，而在陰經(jīng)中，輸穴即是原穴，所以陰經(jīng)輸穴治療五臟病就好理解了。陰經(jīng)的滎穴：井、滎、輸、經(jīng)、合合稱為五輸穴，陰經(jīng)和陽經(jīng)五輸穴的屬性是不一樣的。從井穴到合穴，陰經(jīng)是木、火、土、金、水，陽經(jīng)是金、水、木、火、土。陽經(jīng)的滎輸穴主治外經(jīng)病，陰經(jīng)的滎輸穴則主治內(nèi)臟病。如靈樞曰：氣在于心者，取之手少陰、心主之輸；氣在于肺者，取之手太陰滎、足少陰輸。這是陰經(jīng)的滎輸主治五臟病。氣在于頭者，取之天柱、大杼；不知，取足太陽之滎輸。氣在于臂足，取之先去血脈，后取其陽明、少陽之滎輸。這就是陽經(jīng)的滎輸治療外經(jīng)病。十二井穴治療小兒高熱驚厥：有一天值夜班，來了一位小兒高熱驚厥患

28、兒，我看了一下患兒，立即點刺十二井穴出血，術未畢，患兒已經(jīng)停止抽搐，大聲啼哭，神識清楚，面色轉(zhuǎn)紅。十二井穴即：少商（肺），商陽（大腸），厲兌（胃），隱白（脾），少沖（心），少澤（小腸），至陰（膀胱），涌泉（腎），中沖（心包），關沖（三焦），足竅陰（膽），大敦（肝）。刺激井穴具有很強的醒腦、蘇厥、開竅作用。歷代醫(yī)家皆常應用，如針灸甲乙經(jīng)載：“隱白、大敦治尸厥死不知人，脈動如故?！狈渤踔酗L跌倒、暴卒昏沉、痰涎壅滯、不省人事、牙關緊閉、藥水不下，急以三棱針刺手十指井穴，當去惡血。又治一切暴死惡候，不省人事及絞腸痧，仍起死回生妙訣。井穴點刺出血有很好的清熱瀉火的作用，所以臨床上對于五臟的實熱證，也常取

29、井穴治療。從陰引陽，從陽引陰俞募穴的應用。背俞穴是臟腑之氣注于背腰的部位，募穴是臟腑之氣輸注于胸腹部的部位。臟腑之氣不是經(jīng)絡之氣，臨床最典型的例于就是心肌梗塞，會出現(xiàn)上腹部疼痛，不少人誤以為是胃痛。正常的胃痛，雙手拇指按壓其至陽、靈臺穴約數(shù)秒至5分鐘就會疼痛緩解、止痛。如果沒有明顯效果有可能是心肌梗塞?？捎秒p手按壓內(nèi)關、郄門穴。立即去醫(yī)院進行搶救。這種疼痛反應多在中脘附近的巨闕穴，巨闕穴在臍上六寸，前正中線上，是心的募穴。巨闕穴下2寸就是胃的募穴中脘，所以需要仔細觀察，莫把心痛當胃痛。胃脘痛 胃脘痛又叫胃痛，是指以臍以上，劍突心口以下部位的上腹部疼痛。胃脘痛是臨床常見癥狀，多見于胃痙攣、胃炎、

30、胃及十二指腸球部潰瘍等疾病。胃痛的病位在胃腑。飲食不節(jié)、情志不暢、起居不時、感受寒邪等均可引起胃痛。治療選穴：1至陽或靈臺以指代針，按壓至陽、靈臺穴，治療針急性胃痙攣有特效。方法：醫(yī)者立于患者一側，用雙手拇指指腹分別放于至陽穴和靈臺穴上，行圓圈狀按揉，用力要垂直朝向腹部方向，用力大小以病人能耐受為度，按壓時間一般為35分鐘，按壓時應囑咐病人進行緩慢而深長的腹式呼吸，以活動胃部，提高療效。臨床上治療各種胃病，至陽，靈臺也多常用針刺或者針后拔罐。2中脘針刺中脘穴對急慢性胃痛都有效，對急性胃痛效果更好。中脘是胃的募穴，是胃腑之氣輸注的部位，又是腑之會穴，胃痛是六腑病，六腑屬陽，中脘在腹部，腹部屬陰，

31、所以胃痛針胃的募穴中脘。3內(nèi)關內(nèi)關即能理氣止痛，又能和胃止嘔，對胃痛伴有惡心嘔吐者最為適宜。內(nèi)關是手厥陰心包經(jīng)的絡穴，一穴通心包和三焦兩條經(jīng)，內(nèi)關穴還是八脈交會穴之一，通陰維脈，“陰維為病苦心痛”心痛就包括胃痛，所以內(nèi)關穴是治療胃痛及所有胃病的常用穴。4足三里肚腹三里留，足三里是胃經(jīng)的合穴，也是胃的下合穴，也是胃的下合穴，不僅所有的胃病可用足三里，六腑病可用足三里，而且所有的脾胃病，不論是其寒熱虛實，也可用足三里。足三里和膏盲、涌泉這三穴都可以主治百病。5公孫中脘、內(nèi)關、足三里稱為胃病三要穴，但是是公孫穴的療效最好。一般針后即可止痛，這個穴位有一個特點就是針刺是較痛。6尺胃這個穴位是臨床上個人

32、發(fā)現(xiàn)的，位于上肢太淵與尺澤連線的中點，即孔最下1寸處。7臍胃臍胃在肚臍左上方（相當于時鐘的12點處）0.51寸壓痛點處，因為是臍部又可治療胃病，所以叫臍胃。臨床上發(fā)現(xiàn)胃病患者在臍胃都有壓痛點或可以按及動脈的搏動。針法：臍胃穴針刺時可直刺12寸，對胃痛和各種胃病都有一定的效果。腹痛 俗稱肚子痛，是常見的臨床癥狀，胃腸道和泌尿生殖系統(tǒng)等多種疾病都可以出現(xiàn)腹痛。腹痛有廣義和狹義之分，廣義的腹痛包括上腹部的疼痛如胃脘痛，狹義的腹痛則不包括胃脘痛在內(nèi)。1足三里或中脘主要治療上腹部以中脘穴為中心的疼痛，即胃脘痛。2 上巨虛臍周疼痛，以雙側天樞穴為中心的疼痛，屬大腸病，應取大腸的下合穴上巨虛。此種疼痛多見于

33、急慢性腸炎。只針上巨虛即可，也可配合天樞一起應用，效果更好。3、下巨虛臍下疼痛，特別是以關元為中心的腹痛，屬于小腸病，應刺小腸的下合穴下巨虛。臍下腹痛只針下巨虛就有效，臨床多配合關元、太溪穴用補法，效果好。4曲泉肚臍下腹部兩側叫少腹，是肝經(jīng)所過的地方，如果兩側或一側少腹疼痛，多與肝經(jīng)有關。都可以針刺肝經(jīng)的合穴曲泉。在臨床上可配阿是穴一起應用。曲泉在膝關節(jié)內(nèi)側，屈膝，當膝內(nèi)側橫紋頭上方，半腱肌、半膜肌止端前緣凹陷中。婦科病人可見兩側少腹疼痛，但也多是以左側少腹為重，此與肝氣行于左有關。凡是左側有病痛，許多都與肝有關。常規(guī)治療無效時，結脈癥，此類病人多是脹大于疼，多有走竄或起包塊，伴心煩，左關脈大

34、于其它部位，每遇生氣時加重者，屬肝郁無疑，當從肝診治，可針可藥，多收佳效。膈肌痙攣 膈肌痙攣俗稱“打咯”。本病在臨床中常見，輕重則并見于其它急慢性疾病以及癌癥、中風、流行性出血熱等危重疾病中。常頑固難愈，稱“頑固性呃逆”。胃居膈下，胃氣上逆動膈就會呃逆，所以針灸治療，常規(guī)針法針刺：中脘、內(nèi)關、足三里再加上治隔的膈俞。但這些針法有時也不好用，只好按下面的方法進行治療。1、攢竹 攢竹穴治療呃逆：讓病人端坐，用雙手拇指重按雙側攢竹穴，其余四指緊貼率谷穴，由輕到重持續(xù)按揉510分鐘，一般呃逆當即停止。有的效果不明顯，可按壓攢竹穴稍下的眶下緣，效果比攢竹還好。2、翳風 如果按壓攢竹無效，可按壓翳風。按壓

35、時，讓患者深吸一口氣屏住呼吸，連續(xù)按壓約5分鐘。3、太淵 針刺太淵穴，稍一捻針，呃逆立止。4、乳中 乳中穴一般不針灸，用激光治療儀照射之。5、中魁穴 中魁穴是經(jīng)外奇穴，位于手背，在中指近端指關節(jié)的中點，有降逆止嘔止呃作用，主要治療噎膈、反胃、嘔吐、呃逆等，一般多用灸法，也可針刺。6、太溪 太溪治療腎虛沖氣上逆動膈引起的呃逆。7、已故名醫(yī)馮鳴九先生之驗方：白蔻仁9克、山楂核30克，研末吞服。急性胰腺炎 急性胰腺炎是指胰腺及其周圍組織被胰腺分泌的消化酶自身消化的化學性炎癥。臨床以急腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐，血與尿淀粉酶增高為特點，是常見的消化系統(tǒng)急癥之一。治療穴位：選用直刺雙地機穴，行龍虎交戰(zhàn)手法

36、。一兩分鐘就會疼痛漸緩，30分鐘左右疼痛就會全部消失。支氣管哮喘 單穴治療本病的穴位有：天突、膻中、魚際、孔最、定喘、大椎、內(nèi)關、身柱、扶突、哮喘區(qū)（第7頸椎棘突到12胸椎棘突寬0.81寸的脊背中線長方型區(qū)域）、清喘穴（奇穴，位于前正中線，天突穴和甲狀軟骨之間，相當環(huán)狀軟骨與氣管的交接處），頭針胸腔區(qū)、食中根（奇穴，位于食指間的根部）等。臨床上常用孔最、魚際、神闕3穴。1、孔最 對花粉過敏突發(fā)哮喘，呼吸困難，為針雙孔最穴，未及半小時哮喘自止。2、魚際 魚際五行屬火，有通達肺經(jīng)陽氣之功，對于寒邪束肺，氣管痙攣的哮喘用之最宜；對于肺經(jīng)火熱引發(fā)的哮喘，亦可收瀉火止喘之效。以上兩種情況哮喘，單用魚際即

37、有良效。若肺氣虛，當加太淵；陽氣虛或腎不納氣者，宜配太溪。3、神闕 以拇指按壓神闕穴，每次500下，每日1次，連續(xù)23個月，可補益人體的元氣，改善過敏體質(zhì)，預防過敏性哮喘的發(fā)生。也可在肚臍拔罐，方法：拔罐5分鐘即將罐取下，再拔5分鐘再取下，連拔3個5分鐘為一次，每日拔罐1次，堅持拔23個月，可改善過敏體質(zhì)。以上方法不僅對過敏性哮喘有效，對過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病也有效，關鍵是要長期堅持，至少需要23個月，時間短了難以取效。心絞痛 心絞痛是冠狀動脈硬化、狹窄和痙攣，心肌發(fā)生急劇短暫的缺血、缺氧而引起臨床綜合癥。疼痛的性質(zhì)帶有一種壓迫和緊迫感覺的持續(xù)性悶痛，常伴有窒息感，有時可有瀕死的恐懼感

38、，伴面色蒼白、冷汗等。發(fā)作的誘因最常見是體力勞動，其次是情緒激動。疼痛多持續(xù)23分鐘，一般不超過半小時。1 內(nèi)關 內(nèi)關對心痛有確實的效果，所以人們把四總穴歌變成了五總穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收，心胸內(nèi)關謀。2 至陽 此穴治療心痛、心絞痛和胃脘痛效果是最明顯的。一是經(jīng)脈所通，主治所及。二是寒主收引。有寒故痛也，需要溫通陽氣，督脈為陽脈之海，至陽穴又為陽氣至盛之處，所以按壓至陽穴可溫通心陽，散寒解痙，陽氣通陰寒散，則絞痛自止。喜笑不休 每日上午針刺雙神門，用瀉法，留針1小時左右。笑不休是心的實癥，心五行屬火，火生土，即土為火之子，所以心經(jīng)的實癥就應該刺心經(jīng)的輸士穴神門。臟

39、躁 “臟躁”是中醫(yī)一個病名，其主要癥狀是悲傷欲哭，不能自己。治療此癥，針刺少海、少沖。治療取雙少海穴，用補法，留針30分鐘至1小時。慢性膽囊炎 常見癥狀是右脅部或右上腹部疼痛不適感，多呈脹痛或悶脹感，可向右肩部放射，癥狀在多食油膩及情志不暢后發(fā)作或加重。腹部B超可以確診。1、陽陵泉或膽囊穴 膽囊穴在陽陵泉下2寸，雖是奇穴，也在足少陽膽膽經(jīng)上，主治各種膽囊病癥。陽陵泉則是治療脅痛的要穴，臨床治療膽囊炎方法：在陽陵泉及其下方找壓痛點，哪兒壓痛明顯，就在哪兒針刺。靈樞的觀點，壓痛點是人人有異的，只要出現(xiàn)在陽陵泉穴的附近，就是膽的下合穴陽陵泉的所在。這是合治內(nèi)腑。2、丘墟透照海 丘墟是膽的原穴，五臟六

40、腑的病，都可以取相應的原穴，膽囊炎是膽腑的病，自然也就可取丘墟了。用丘墟治療脅痛的方法是丘墟透照海穴，臨床治療慢性膽囊炎的脅痛有明顯效果。但一定要堅持長期治療2至3個月甚至更長時間。患者勿食辛辣油膩，少飲酒，保持心情舒暢。用上穴治療時可配合支溝、日月、膽俞等穴。痛經(jīng) 分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。臨床檢查生殖器官無明顯異常為原發(fā)性痛經(jīng)，也稱功能性痛經(jīng)，多見于未婚或已婚未孕者。繼發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官有明顯病變者，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等。常規(guī)針灸方法：取關元、三陰交、血海等穴。如果上述效果不理想，可用：1、十七椎 在十七椎上找到壓痛點，進行按壓、針刺。如果疼痛時間長，可同時加刺承山穴，用3寸毫針

41、向上斜刺，起針后可在十七椎拔罐5至10分鐘，效果更好。特別是對寒凝血瘀的痛經(jīng)，用之最宜。2、神闕 治療痛經(jīng)采用臍療療效頗佳。從理論上講神闕穴可以治療一切婦科病癥。急性扁桃腺炎 主要病癥是咽喉疼痛，可伴有發(fā)熱，口腔檢查可見一側或雙側扁桃體腫大。本病屬于中醫(yī)“乳蛾”、“咽喉腫痛”等病范疇。中醫(yī)認為，咽通于胃，喉通于肺，咽喉為肺胃之系，雖然病在咽喉，但病卻在肺、胃。多由于風熱或肺胃之火上攻所致。針刺效果很好。1、少商 取穴都可點刺出血。急性扁桃腺炎臨床上有兩種情況：一是風熱毒邪客于咽喉；二是過食辛辣煙酒等，胃熱火毒上攻咽喉。前者病在肺，后者病在胃。點刺少商不僅可散肺經(jīng)之風熱毒邪，還可清胃腸腑熱，對急

42、性 扁桃腺炎有良效，針刺后疼痛立即減輕。方法：點刺同側少商穴，擠血10余滴，疼痛立止。并囑多喝水。2、商陽 如果是過食辛辣煙酒等，胃熱火毒上攻咽喉導致可取商陽穴點刺出血。上述兩個穴位治療注意以下幾點：一是點刺前宜先用手分別沿拇指和食指向末端快速推擠血液數(shù)次，并用手捏緊，使穴位處充血；二是點刺時多用三棱針或采血針，點刺要快、準、點刺的深度要適當，以能擠出較多的血液為度；三是出血的原則是“血變而止”。血色越深，說明熱毒越重，出血以血液顏色變?yōu)檎槎取]有變?yōu)檎＿€需要再次治療。四是點刺后囑患者多飲水，忌食辛辣及牛羊肉等溫性食物。五是一般情況下只是點刺即可，若已化膿，或伴有發(fā)熱等全身癥狀，可配合內(nèi)

43、服清熱解毒或抗菌素。美容 頭面部為諸陽之會，諸陽經(jīng)皆上于面部，尤其是足陽明胃經(jīng)的脈氣虛衰，面部得不到足夠的氣血的滋養(yǎng)和溫煦，那么面色也就變得憔悴了。許多胃病的病人，大都面部萎黃無澤，就是這個原因。所以想面部美容就應該從三陽經(jīng)、足陽明胃經(jīng)入手。1足三里 是胃的下合穴，也是胃經(jīng)的合穴，是調(diào)理胃氣的要穴。只要是病在胃腑或胃經(jīng)，不論其虛實寒熱，皆可取足三里治療。此穴對面部皮膚氣色有很好的調(diào)整作用。凡是外在皮膚的病都可以取陽經(jīng)的合穴治療。所以皮膚病通常選用曲池、足三里、委中等合穴的原因。針刺胃經(jīng)的合穴就可以治療胃經(jīng)的“陽之陽”，即面部皮膚的病癥，自然也有美容作用。胃經(jīng)氣虛的病人，足三里按之虛軟，針刺時針

44、孔多呈凹陷。使用補法透皮后緩慢進針，若能出現(xiàn)針下搏動感，患者也會感到足三里到解溪的一過性跳動感多數(shù)情況下，出現(xiàn)了這種反應效果是最好。一般針10到15次左右面色即可開始好轉(zhuǎn)，凹陷減輕或消失，針1至2個月，面色就會鮮明而有光澤了。2 人迎 無論何癥，皆讓病人仰臥于床上針其人迎穴，療效好。在臨床進行針灸美容時，最好足三里和人迎交替或一起使用，效果更好。養(yǎng)生保健 人要想長壽必須做到：一是心胸寬，精神愉快，心境安然；二是生活極具規(guī)律。達到內(nèi)心靜而不止，外體動而無過。精、氣、神是人之三寶，三者密不可分。需要三個穴位：足三里、涌泉、膏肓俞。針灸足三里時多用補法，灸的補法更好。足三里是胃的下合穴，合治內(nèi)腑，是

45、調(diào)理胃氣的第一要穴，此穴多補法；涌泉是腎經(jīng)的井穴是調(diào)補腎氣的要穴；太溪是腎的原穴，是補益腎氣的要穴；氣海是原氣之海，是原氣匯聚之處調(diào)整原氣不足者是最好的；關元是任脈與足三里經(jīng)的交會穴，是原氣之關隘，元陰元陽交關之所通過調(diào)理原氣和腎、脾、肝三臟而實現(xiàn)，關元保健多用灸法；神闕多用灸法，最好以指代針，晚上睡前仰臥，用拇指指腹按壓，按壓數(shù)秒再抬起，反復300次以上。一、子午流注與營氣的時間運行規(guī)律有些病發(fā)作時間有明顯的時間性，常有固定的時間內(nèi)發(fā)作。如有的人每天上午911點頭痛，有的人每天下午57點腹痛，有的人每天半夜都要胃痛等，過了這個時間段，癥狀就消失或緩解了。出現(xiàn)這種癥狀時，治療效果都是不好的或者

46、不明顯的。二、病時間甚者取之輸對有時間性發(fā)病或者加重的病癥，可以取“井、滎、輸、經(jīng)、合”中的輸穴治療。1、太沖穴治療丑時（13點）病癥（1）太沖穴治療丑時失眠 通常是患者睡了一覺，在1到3點中間醒了，再也睡不著，這樣的病人常規(guī)治療效果不好，但要針太沖穴，在臨睡前或者下午針療效果更好。（2）太沖穴治療丑時肩痛 晚上1至3點肩疼，便只針一穴太沖，平補平瀉留針30分鐘。（3）太沖穴治療丑時腰腿疼痛 晚上1至3點腰腿疼痛，針雙側太沖穴，留針30分鐘。（4）太沖穴治療丑時煩躁 如果患者在這個時間內(nèi)煩躁不安，情激動，大聲喊叫謾罵，到3點后又能睡著了，白天夜間如兩個人。每天只針雙側太沖穴，留針1小時。2、太

47、淵穴治療寅時（3至5點）病癥（1）太淵穴治療寅時哮喘 每日晨起3時即喘促氣短，呼吸困難，張口抬肩，喉中哮鳴，約2小時后（5點）哮喘自止。證屬肺氣大虛，針雙側太淵穴，用補法，留針30分鐘。（2）太淵穴治療寅時胃痛 經(jīng)常發(fā)生在子時或者丑時發(fā)作，多見十二指腸潰瘍的病人。凌晨3時許因胃痛而醒，持續(xù)至5時左右胃痛自止。獨針雙側太淵穴，留針30分鐘，一般通常三到五次痊愈。（3）太淵穴治療寅時下肢木脹不適 凌晨3至5點癥狀較重，其它時間較輕。只針太淵穴。留針30分鐘。（4）太淵穴治療變異性心絞痛 變異性心絞痛的特點是發(fā)作定時，呈周期性，多見后半夜3至5點發(fā)作，針太淵穴3到5次，癥狀全部消失。3、三間穴治療卯

48、時（57點）病癥三間穴治療卯時肩痛 太沖治療丑時疼痛肩周炎，如果是卯時痛醒就不好用了，如每天六時因肩痛醒，約半小時到一小時才能緩解。獨取三間穴。4、陷谷穴治療辰時（79點）病癥陷谷穴治療辰時雙下肢疼痛 晨起7時許雙下肢疼痛難忍，2小時后（上午9時）疼痛自止。治療獨取雙陷谷穴，每日晨6時40分左右針之，行導氣法，留針至上午9時許出針。一個療程痊愈。此穴調(diào)理脾胃虛弱病癥效果都好，由于脾胃引起的耳鳴，特別是7到9點加重的患者治療效果也很好。5、太白穴治療巳時（911點）病癥太白穴治療巳時頭痛 上午9時左右開始頭痛，發(fā)作時抱頭輾轉(zhuǎn)，痛苦難忍，約2小時后（11點左右）疼痛自止，上午8點左右開始針刺雙側太

49、白穴，用瀉法，每5至10分鐘行針一次，留針一個小時，配服霍香正氣丸一盒。一般三次痊愈。6、神門穴治療午時（1113點）病癥神門穴治療午時心悸 癥狀：五心煩熱，心亂如麻、坐立不寧、情緒悲怒無常不能自控，發(fā)病時間中午11點到13點左右。治療獨取雙神門，上午10點左右針刺治療，留針1小時。7、太溪穴治療酉時（1719點）病癥（1）太溪穴治療酉時四肢疼痛麻木加重 患者自述每逢陰雨天下肢疼痛加重，且傍晚5至7點下肢沉重厲害，疼痛難忍。屬于腎精虧虛，寒濕陰絡。治療獨取雙太溪穴，每日下午四時半左右針刺，補法留針2小時。（2）太溪穴治療酉時腹痛 酉時腹痛（慢性結腸炎）并且疼痛皆在臍下，針太溪治之，均得速愈?；?/p>

50、者于每日下午5時許臍下隱痛，喜濕喜按，約2小時后疼痛自止并伴腹瀉，日1至3次，質(zhì)稀。獨取雙太溪穴，針用補法，于每日下午4點半左右針刺，留針1小時。3到5次痊愈。（3）太溪穴治療酉時頭痛 患者自述頭痛兩年，前因工作勞累致頭疼，呈空痛感，每于下午5至7時許加重，伴健忘、失眠、自覺少腹有空氣上沖咽喉。治療取雙太溪穴，用捻轉(zhuǎn)補法，留針25分鐘，每日一次，針5至10次。（4）太溪穴治療酉時齒痛 牙痛分為齦痛或者齒痛，牙齦痛清胃、牙齒痛滋腎。兩者皆痛清胃滋腎并舉。多數(shù)酉時牙痛大都是牙齒痛。痛勢隱隱，每到下午酉時發(fā)作或加重，治療于4點半左右針雙太溪穴，留針30至150分鐘（時間允許最好至7時）一般一次止痛。

51、8、中渚穴治療亥時（2123點）病癥（1）中渚穴治療亥時坐骨神經(jīng)痛 有一坐骨神經(jīng)疼的患者，每天晚上9時許即疼痛發(fā)作，痛勢較劇，11點左右緩解。治療于9點前針患側中渚穴，有是只針一次就好。（2）中渚穴治療亥時上肢疼痛 患者每晚9時許左側肩部及上肢疼痛，劇烈難以忍受，持續(xù)2小時止其它時間一如常人。于9時前針刺患側中渚穴。三、治療時間性病癥應注意的兩個問題1、治療時間問題針灸治療帶有時間性病癥治療最佳時間為發(fā)病前半小時為最佳。并一直留針至發(fā)作時間已過再出針，中間每間隔5至10分鐘行針一次。2、針灸選穴問題時間性病癥用穴對照表時辰子23 |1丑1 |3寅3 |5卯5 |7辰7 |9巳9 |11午11

52、|13未13 |15申15 |17酉17 |19戌19 |21亥21 |23經(jīng)脈膽經(jīng)肝經(jīng)肺經(jīng)大腸經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)心經(jīng)小腸經(jīng)膀胱經(jīng)腎經(jīng)心包經(jīng)三焦經(jīng)輸穴足臨泣太沖太淵三間陷谷太白神門后溪束骨太溪大陵中渚除了上述的穴位，還可以在其經(jīng)的其它穴位。但是，療效是會有差異。除了用“輸”穴外，視病癥為實癥或虛癥，也可用五輸穴的生克補瀉法選取穴位治療，方法是運用“虛則補其母，實則瀉其子”及“瀉井當瀉滎，補井當補合”進行選穴治療，也有好的療效。如患者丑時胃痛已2年，痛不甚劇，喜濕喜按，確診為十二指腸球部潰瘍。此病當屬肝胃虛寒，宜取肝經(jīng)穴，按五輸穴生克補瀉肝虛應該取合穴曲泉。雙曲泉穴，針用熱補法，留針30分鐘。當晚未作，

53、繼針5次痊愈。十二經(jīng)脈虛實證生克補瀉取穴表時辰寅時卯時辰時巳時午時末時申時酉時戌時亥時子時丑時經(jīng)脈肺經(jīng)大腸經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)心經(jīng)小腸經(jīng)膀胱經(jīng)腎經(jīng)心包經(jīng)三焦經(jīng)膽經(jīng)肝經(jīng)實癥尺澤二間厲內(nèi)兌庭商丘神門小海束骨涌然泉谷大陵天井陽輔行間虛癥太淵曲池解溪大都少沖少漲后溪至陰委中復溜中沖曲澤中渚俠溪曲泉一、對幾個問題的思考1、指導針灸的理論只有經(jīng)絡學說嗎？經(jīng)絡和神經(jīng)都是客觀存在的，都是調(diào)節(jié)人體的重要系統(tǒng)。不能因為神經(jīng)否認經(jīng)絡，也不能因經(jīng)絡否認神經(jīng)。人體是一個非常復雜的系統(tǒng)，也不僅僅只有經(jīng)絡和神經(jīng)，所以如果認為針灸只有傳統(tǒng)的經(jīng)絡派和現(xiàn)代的神經(jīng)派，也同樣是不對的。所以研究針灸治療思維應該再廣泛一些。2、內(nèi)經(jīng)是封閉的還是開

54、放的？內(nèi)經(jīng)并不是封閉的單純的醫(yī)學體系，是吸收了當時文化、哲學和科學技術大量的最新研究成果，并與醫(yī)學融為一體，為醫(yī)學所用。所以內(nèi)經(jīng)是開放的多科性的融合體系，中醫(yī)的背景是文化、思維是哲學、理論是科學，臨床是技術。所以說針灸療法也并非只有經(jīng)絡學說。針灸應該是發(fā)展，穴位應該拓展，這樣才能讓針灸真正發(fā)揚光大。3、要學好中醫(yī)必須要讀幾千年前的經(jīng)典著作嗎？數(shù)數(shù)歷代名中醫(yī)，有很多是自學成才。特別是很多是中年學醫(yī)，沒用多少年，就成了一代名醫(yī)。這些人有共同的就是：一是勤奮，二是重視和精通中醫(yī)經(jīng)典著作，三是理論與實踐相結合，有大量的臨床實踐。那么大家學的是哪些經(jīng)典著作呢？內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、神農(nóng)本草經(jīng)和傷寒雜病論被稱為中醫(yī)

55、的“四大經(jīng)典”，歷代醫(yī)家眾口一詞，應該是有道理的。下述幾個病例都是讀經(jīng)典案例：神經(jīng)根型頸椎病，病在手太陽小腸經(jīng)的循行線上，便在同側的后溪穴處找了一個有顯著壓痛的條索狀物，先按揉1分鐘，肩臂后側的緊束不適感立即減輕，然后再扎動針。抑郁癥，且嚴重失眠，為之針百會和前發(fā)際正中處并通電針，針后患者安然入睡。嚴重的強直性脊柱炎，左髖外側、腹股溝及大腿內(nèi)側疼痛，行走不便。仰臥于床上時左下肢不能伸直，為之按揉左太沖穴約1分鐘，不僅下肢內(nèi)側的疼痛立即消失，而且下肢即伸直，為之針太沖后，又在大腿內(nèi)側近腹股溝處找到一條索狀物并有顯著壓痛，并在此處針了一針。如果患者左髖外側疼痛依然，又在左足臨泣穴處找一個顯著的壓痛

56、點，先行按揉，左髖外側的疼痛也有減輕，再動針針刺。慢性萎縮性胃炎，先按其至陽、靈臺，壓痛非常明顯，胃俞也有明顯壓痛，可以先在上述穴位上拔罐，每日照此罐印拔10至15分鐘，并處以辛開苦降（傷寒論的五瀉心湯）中藥內(nèi)服。讀經(jīng)典著作的第四個原因，自然而然地學會中醫(yī)思維方法。它有四個層次。一是通文理。即首先你要認識這些字，并知道這些話的字面意思是什么。二層次是通醫(yī)理，不僅文意要通，還要搞清楚其醫(yī)學道理是什么才行。三層次是通應用，即不僅要通文理通醫(yī)理，還得知道在臨床上怎么用，其治療效果到底如何。四層次是通思維。中醫(yī)和西醫(yī)的理論體系不一樣，思維方式也不一樣。許多感覺難學，主要是與思維方式有關。例如：50年代

57、乙腦流行，中西醫(yī)治療效果均不好，死亡率高，請四川名醫(yī)蒲輔周會診，根據(jù)患者“大熱、大喝、大汗、脈洪大”辯證為陽明白虎湯證，以白虎湯內(nèi)服效果極佳。事后許多西醫(yī)開始研究白虎湯的殺乙腦病毒的有效成份，結果發(fā)現(xiàn)不論合煎劑還是石膏、知母、甘草等單味藥，對乙腦病毒沒有作用。第二年，乙腦病毒再次流行，繼續(xù)用白虎湯效果不理想。許多說要相信科學，科學實驗沒用嗎，當時是懷疑是怎樣治好的。再請蒲老診治，蒲老見病發(fā)長夏，此年雨水多，有暑濕之邪，白虎湯只清熱不祛濕，便在此湯再加一味蒼術，結果服用后效果又很好發(fā)。有人又認為是蒼術有殺毒作用。結果研究來研究去，還是沒有找到科學依據(jù)。按西醫(yī)學的思維是無法理解。關于針灸的例子。5

58、6年甘肅省委黨校爆發(fā)細菌性痢疾，請甘肅省中醫(yī)院針灸名師張濤清前去治療。張老將79例患者分為四個組，兩組服西藥；一組服中藥；一組針灸治療（天樞、下脘、關元、足三里、神闕）治療結果是針灸組效果最好。58年張老在全國醫(yī)學技術交流會上宣讀這篇論文時，很多人半信半疑，有的干脆否定，說針灸治愈細菌性痢疾是不可能的。因為針灸的針沒有任何殺毒藥物。后來張老的研究成果獲得衛(wèi)生部部級科技成果獎。針灸不但能治療茵痢還可以治療瘧疾，效果都非常好。由此可以看出不換思維方式是不行的。二、繆刺與關節(jié)的對應取穴法前面我們提到針灸易學難精，說易學是因為可以在病變的局部取穴治療。特別是哪痛扎哪。如果疼痛的部位有經(jīng)穴，取經(jīng)穴，沒有

59、經(jīng)穴還可以扎阿是穴。這種針法中醫(yī)叫局部取穴，非常簡單，也很有效。但是針灸非這么簡單，針灸可以遠處取穴。上病下治，下病上治，左病右治，右病左治。1、踝關節(jié)扭傷 踝關節(jié)扭傷是臨床上最常見的關節(jié)扭傷扭傷。這種扭傷多數(shù)是突然足底向內(nèi)或向外翻轉(zhuǎn)，即可造成扭傷，臨床上以足內(nèi)翻位扭傷多見，根據(jù)損傷情況可分為三種：單純性外側副韌帶損傷、骨皮質(zhì)撕脫及踝關節(jié)半脫位。關節(jié)對應取穴法對踝關節(jié)扭傷的有特效，往往針后疼痛可以立即減輕或消失，遠勝于其它治療方法。（1）養(yǎng)老穴處壓痛點 踝關節(jié)扭傷以足外踝扭傷最為常見，扭傷又以足外踝下方申脈穴處的扭傷最為常見，對于這個部位的扭傷，都可以在對側腕關節(jié)的養(yǎng)老穴處找到一個顯著的壓痛點，只要找準了這個對應點，或按揉或針刺，皆有捷效。針刺方法：先按揉看看是否減輕，如果有效，然后讓患者跺腳并咳嗽進針，一般立即疼