電子白板在小學(xué)音樂的作用docx

1、電子白板在小學(xué)音樂的作用.docx電子白板在小學(xué)音樂的作用.docx8/8電子白板在小學(xué)音樂的作用.docx大綱當(dāng)前，信息技術(shù)與音樂授課的結(jié)合研究已經(jīng)成為小學(xué)音樂授課中的熱點，電子白板能夠有效反響樂譜結(jié)構(gòu)、曲式規(guī)律、狀況創(chuàng)辦，提升學(xué)生的音樂興趣并可直觀表現(xiàn)音樂授課中的相關(guān)難題，實現(xiàn)最好的音樂授課收效，其能夠為教師與學(xué)生的優(yōu)異配合和小學(xué)音樂的研究性拓展供應(yīng)極大的便利，為小學(xué)音樂授課水平的提升供應(yīng)極大的幫助與支持。重點詞電子白板；小學(xué)音樂；運用運用電子白板進(jìn)行授課成為授課工作中不能缺少的重要組成部分。電子白板進(jìn)入音樂授課改變了過去教師只能用單一的教師唱、學(xué)生跟的授課方式，眾多的視聽咨詢大大廣闊了學(xué)

2、生的音樂視野。學(xué)生對音樂內(nèi)容的多樣性獲得了較為全面的認(rèn)識，進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生對音樂課程的學(xué)習(xí)興趣。能夠明確的是，當(dāng)前使用電子白板助力小學(xué)音樂的課堂授課和實踐訓(xùn)練已經(jīng)成為小學(xué)音樂授課發(fā)展過程中的重要進(jìn)步，起到十分重要的作用。以下是電子白板使用技術(shù)助力小學(xué)音樂學(xué)科的幾大功能。一、打破授課難點電子白板的使用使得傳統(tǒng)利用授課課件和一般的紙質(zhì)內(nèi)容進(jìn)行授課的小學(xué)音樂課堂獲得了質(zhì)的飛馳，將紙質(zhì)教材的內(nèi)容以立體生動的形式展現(xiàn)出來，為學(xué)生供應(yīng)栩栩如生的音樂課程環(huán)境是成立傳神音樂授課環(huán)境的第一步。比方在快樂的音樂會這節(jié)課中，涉及小胡琴、小喇叭等樂器的聲音的表演，是本節(jié)課的樂趣和難點所在?？墒抢冒装迥軌騽?chuàng)辦更好的授

3、課氛圍，分為三個步驟1利用白板的特有功能，比方隱蔽和顯示，分類和歸集功能。依照序次為學(xué)生展現(xiàn)出這節(jié)課中使用到的主要樂器。并在展現(xiàn)的過程中請學(xué)生回答圖片中的樂器是什么？它的聲音是怎么樣的？演奏它的時候的姿勢是什么？等問題。利用白板的掩飾功能將樂器的圖片掩飾，僅發(fā)出聲音，請同學(xué)回答這是哪一種樂器的聲音？能不能夠?qū)⒄n本中的相關(guān)內(nèi)容對應(yīng)地找出來？3還可利用白板形象和真實的演示功能，給樂器配上好聽的聲音，學(xué)生以自己的理解為小鼓配上咚咚咚的聲音，也許為小胡琴配上茲扭扭的聲音等。經(jīng)過利用電子白板，有效解決了知識的理解困難和難度變化問題，兼顧到不同樣學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，提升了孩子關(guān)于音樂的學(xué)習(xí)興趣，在此后的授課中

4、學(xué)生會更加積極地投入到學(xué)習(xí)中去。二、提升課堂授課效率，將知識和實踐圓滿結(jié)合當(dāng)前的小學(xué)音樂教材即是針對詳盡的實踐要求擬定的，其主要包括樂譜和聲樂知識、歌曲演唱部分主體、器樂介紹與演奏、相關(guān)音樂的賞析部分等內(nèi)容。在音樂課程的學(xué)習(xí)中，教師能夠經(jīng)過以下環(huán)節(jié)深入對電子白板的應(yīng)用。利用電子白板為全班同學(xué)播放詳盡的歌曲視頻，學(xué)生跟著節(jié)奏和動畫聲情并茂地試著領(lǐng)悟整首歌的境地，培養(yǎng)對相應(yīng)樂曲的第一印象。第一遍播放完成此后，在大屏幕上顯示歌詞，能夠采用邊教邊顯示的方法，并介紹發(fā)出不同樣聲音的樂器種類，模擬樂器的演奏工作，幫助學(xué)生形成具象記憶。為了對學(xué)生的認(rèn)知起到優(yōu)異的幫助，教師可利用電子白板中不同樣顏色的白板工具

5、筆對較難演唱的歌詞、音符等進(jìn)行重點標(biāo)記，顯示出彩色譜例。學(xué)生可形成直觀的認(rèn)識，側(cè)重唱法的變化，再加上教師的實質(zhì)引導(dǎo)和領(lǐng)唱，學(xué)生可快速掌握音樂知識和歌曲唱法。三、完滿的檢測與授課測試環(huán)境利用電子白板進(jìn)行音樂授課還因為其授課系統(tǒng)大多擁有自動糾錯和學(xué)習(xí)成就測試的功能，在學(xué)生上課時期，若是其樂音發(fā)音也許拼寫有錯誤以及大意的地方，系統(tǒng)會在其系統(tǒng)界面予以顯示，這種智能化的系統(tǒng)極大方便了教師對學(xué)生錯誤的糾正和改良，便利了小學(xué)音樂授課成就和水平的整體提升。綜上所述，利用好電子白板進(jìn)行傳神音樂學(xué)習(xí)環(huán)境的創(chuàng)辦是十分可行的，同時這一系統(tǒng)還能夠夠加大學(xué)校的音樂授課水平，實現(xiàn)更多高質(zhì)量課程資源的共享，便利廣大師生的學(xué)習(xí)

6、和研究，是當(dāng)前小學(xué)現(xiàn)代化音樂授課系統(tǒng)中不能或缺的重要授課手段和平臺，在長遠(yuǎn)的使用與研究中必然發(fā)揮其更多暗藏價值，使得更多學(xué)生愛上學(xué)音樂。綜上所述，在當(dāng)前小學(xué)音樂教育要修業(yè)生積極進(jìn)行綜合實踐研究活動的狀況下，充分利用好學(xué)校特有的文化資源，在電子白板的使用下方便學(xué)生的學(xué)習(xí)和教師的授課。應(yīng)該明確電子白板的使用擁有的信息綜合功能、形象化授課功能、授課測試功能都極大地帶動了小學(xué)音樂授課的發(fā)展，提升了其綜合實力。參照文件1陳萌交互式電子白板在小學(xué)音樂授課中的作用探析通訊世界，201712257-2582張英俊淺談電子白板在小學(xué)音樂課堂中的運用中國校外教育，201629149-1503李靜平交互式電子白板使

7、用技術(shù)在小學(xué)音樂課堂授課中的應(yīng)用國家教師科研專項基金科研成就一，20162作者徐小兵單位福建省霞浦縣實驗小學(xué)本word為可編寫版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，感謝您的理解篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【歸納】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第56位。重癥肺炎除擁有肺炎常有呼吸系統(tǒng)癥狀外,還有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn),既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房(inten

8、sivecareunit,ICU)內(nèi)獲得的肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康護(hù)理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(healthcareassociatedpneumonia,HCAP)更加常有。免疫控制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合征，在流行病學(xué)、風(fēng)險峻素和結(jié)局方面有其獨到的特色，需要一個獨到的臨床辦理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對重癥院內(nèi)獲得性肺炎

9、只做簡要介紹?！驹\斷】第一需明確肺炎的診斷。CAP是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì))炎癥,包括擁有明確暗藏期的病原體感染而在住院后平均暗藏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡單地講,是住院48小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP臨床診斷依照包括:新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。發(fā)熱。肺實變體征和(或)濕性啰音。WBC109910/L或重癥肺炎平時被以為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎還沒有有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會宣告的肺炎的表現(xiàn):意識阻擋;呼吸頻率30素者,即使不完好吻合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),CAP診斷和治療指南中將以下癥征列為

10、重癥次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d)和存在高危因亦視為重癥。美國胸科學(xué)會(ATS)2001年對重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn)需要機(jī)械通氣;住院頻率3048h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大50%;次/min;少尿(每日177mol/L(2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn):呼吸PaO2/FiO22007年ATS和美國感生病學(xué)會(IDSA)擬定了新的社區(qū)獲得性肺炎治療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)：需要創(chuàng)傷性機(jī)械通氣需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括：呼吸頻率30次/min;氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)20mg/dL）白細(xì)胞減少癥（WBC計數(shù)4109/L）血小板減少癥（血小

11、板計數(shù)100109/L）體溫降低（中心體溫36）低血壓需要液體復(fù)蘇。吻合1條主要標(biāo)準(zhǔn)，或最少3項次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAP）的定義與SCAP周邊。2005年ATS和美國感生病學(xué)會(IDSA)擬定了成人HAP,VAP,HCAP辦理指南。指南中界定了HCAP的病人范圍:在90d內(nèi)因急性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu);近來接受過靜脈抗生素治療、化療也許30d內(nèi)有感染傷口治療;住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因為HCAP患者常常需要應(yīng)用針對多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范圍內(nèi)。【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難

12、等呼吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識阻擋、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，簡單引起誤診。也可起病時較輕，病情逐步惡化，最后達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主若是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥CAP的最常有的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述以下：肺炎鏈球菌為重癥CAP最常有的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防守功能傷害（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損，以致局部防守功能下降。充血性心衰也為細(xì)菌

13、性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險峻素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4，多汗和胸膜痛疼，常有于本來健康的年青人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱蔽，常缺少典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高9倍。金葡菌肺炎為重癥CAP的一個重要病原體。在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā)生率可高達(dá)25%，約50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的

14、存在。呼吸困難和低氧血癥較寬泛，死亡率為64%。胸部線檢查常有密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)采用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%，但其臨床過程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部X線的典型表現(xiàn)為右上葉的茂盛浸潤陰影、邊緣清楚，初期可有膿腫的形成。死亡率高達(dá)40%50%。非典型病原體在CAP中非典

15、型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP中占首位，在成人中占2%30%，肺炎衣原體占6%22%，嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。可是肺炎衣原體感染所致的CAP，其臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、氣道反響性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染，特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重，有時可為致死性的。肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA檢測、PCR、血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺炎占重癥CAP病例的12%23%，僅次于肺炎鏈球菌，常有于男性、年邁、體衰和吸煙者

16、，原患存心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險性增加。軍團(tuán)菌肺炎的暗藏期為210天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和中止的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發(fā)生率為33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)明顯，惡心和腹痛常有，33%的病人有腹瀉。很多病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥，此項檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部線表現(xiàn)特色為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或洋溢性肺浸潤。有時難以與ARDS差異。胸腔積液相對很多。其他，20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼

17、吸衰竭，約15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎約占CAP病例的8%20%，老年人和COPD病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或限制的干、濕性羅音，但大片實變體征者少見。胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實變影，極稀有肺膿腫或膿胸形成。卡氏孢子蟲肺炎（PCP）PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫弊端的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AI

18、DS的依照。PCP的臨床特色性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4周，PCP相對進(jìn)展緩慢可差異于一般細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部X線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特色的“毛玻璃”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。其他，能夠考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB）經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL

19、）。血培養(yǎng)一般在發(fā)熱初期收集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前收集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防范污染。成人每次1020ml，嬰兒和少兒0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。24小時內(nèi)采血標(biāo)本3次，并在不同樣部位收集可提升血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常有的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前收集。但若是有菌血癥高危因素存在時，初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他

20、革蘭氏陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率高，重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)，導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價值。其他，細(xì)菌除去能力低的病人（如脾切除的病人）病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。這對指、慢性肝痰液細(xì)菌培養(yǎng)囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的要求，一般細(xì)菌1ml,真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要趕忙送檢，不得高出小時。延緩將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必定先挑出膿性部分涂片作革蘭氏染色，低倍鏡下觀察，判斷標(biāo)本可否合格。