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1、PAGE 5 -家庭護(hù)理在門診輸液肺炎患兒康復(fù)護(hù)理中的效果探究摘要:目的:探究家庭護(hù)理在門診輸液肺炎患兒康復(fù)護(hù)理中的效果。方法:在我院門診輸液的肺炎患兒抽取其中60例,其中30例接受住院護(hù)理,設(shè)作對(duì)照組,30例接受家庭護(hù)理,設(shè)作觀察組,對(duì)兩組患者康復(fù)效果進(jìn)行比較。結(jié)果:兩組治療效果比較,存在顯著差異,其中觀察組總有效率96.7%與對(duì)照組73.3%比較,其中觀察組開展家庭護(hù)理后效果更為顯著,P0.05。結(jié)論:家庭護(hù)理在門診輸液肺炎患兒康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用,療效顯著,具有推廣價(jià)值,可用于臨床。關(guān)鍵詞:家庭護(hù)理;門診輸液;肺炎患兒;康復(fù)護(hù)理;肺炎是肺部為性反應(yīng)性疾病,也是兒童臨床常見(jiàn)疾病,加強(qiáng)對(duì)肺炎的防治
2、,能有效控制死亡率。由于病房床位緊張,住院不方便等因素影響,病情許可基礎(chǔ)上,很多患兒都是在醫(yī)院門診輸液,但輸液后會(huì)回家休養(yǎng)。在家長(zhǎng)看護(hù)下,才能保證患兒的身體健康1??梢?jiàn),家庭護(hù)理對(duì)于肺炎患兒病情恢復(fù)具有重要價(jià)值。家長(zhǎng)只有開展正確的家庭護(hù)理,才能提高患兒護(hù)理適應(yīng)性,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和患兒的聯(lián)系,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)護(hù)理的有效延伸,對(duì)患兒疾病康復(fù)產(chǎn)生積極影響2。為探討家庭護(hù)理的有效性,與常規(guī)護(hù)理對(duì)比,效果各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較,報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料我院門診輸液肺炎患兒60例,通過(guò)電腦抽簽方式完成資料分組,每組取其中30例。對(duì)照組:男女比20:10;最小2歲,最大16歲,平均(10.050.26);觀察組:男
3、女比18:12;最小3歲,最大17歲,平均(10.360.28);兩組資料比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P0.05可比較。1.2納排標(biāo)準(zhǔn)入選對(duì)象符合支氣管肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),患兒臨床表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、氣促及呼吸困難等癥狀,檢測(cè)外周白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞發(fā)現(xiàn)明顯增加。排除先天疾病,結(jié)核病及嚴(yán)重肝腎疾病的患兒。1.3方法兩組患兒均于我院門診接受門診輸液治療。其中對(duì)照組配合常規(guī)護(hù)理,關(guān)注患兒病情變化,及時(shí)上報(bào)醫(yī)生,及時(shí)對(duì)治療方案調(diào)整。對(duì)家長(zhǎng)講解疾病知識(shí),輸液治療期間注意事項(xiàng),同時(shí)安撫患兒情緒,使患兒可以配合完成輸液治療,減少意外和不良事件發(fā)生。觀察組配合家庭護(hù)理,內(nèi)容如下。(1)家長(zhǎng)定時(shí)帶患兒到門診輸
4、液,派專人負(fù)責(zé)全程監(jiān)測(cè)患兒的用藥、輸液情況,建立聯(lián)系卡,在患兒回家后,護(hù)理人員以電話與家長(zhǎng)溝通,提供心理支持,實(shí)現(xiàn)護(hù)患間良好的互動(dòng),及時(shí)掌握患兒的變化。(2)舒適環(huán)境。護(hù)理人員指導(dǎo)家長(zhǎng)盡量少帶患兒到人群密集場(chǎng)所,家中休養(yǎng)時(shí)要注意定期開窗通風(fēng)換氣,但要避免對(duì)流風(fēng),防止患兒病情加重。多帶患兒曬太陽(yáng),紫外線殺菌效果利于患兒康復(fù)。(3)充足休息。護(hù)理人員指導(dǎo)家長(zhǎng),對(duì)于年齡過(guò)小的患兒,家長(zhǎng)對(duì)患兒的喂奶、喂藥或換尿布等操作要集中開展,減少對(duì)患兒休息和睡眠的打擾。將患者擺放側(cè)臥位,能減輕對(duì)肺底血液循環(huán)的影響,利于患兒肺功能恢復(fù)。(4)合理飲食。護(hù)理人員指導(dǎo)家長(zhǎng)要為患兒選擇清淡的、容易消化的飲食,注意多攝入高
5、熱量的、高維生素類食物,例如:奶、蛋、豆制品及瘦肉等。注意限制過(guò)多含脂肪食物的攝入,忌食糖分過(guò)高,過(guò)于辛辣刺激的食物,避免助熱生痰。每餐保持八分飽,能避免對(duì)膈肌上抬和正常呼吸造成不良影響。對(duì)年齡小患兒的喂食、喂藥等操作,保持斜坡位,避免發(fā)生窒息。注意為患兒多補(bǔ)充水分,能及時(shí)補(bǔ)充因腹瀉、發(fā)熱等造成的體液流失。(5)監(jiān)測(cè)患兒病情變化。家長(zhǎng)要注意監(jiān)測(cè)患兒生命體征,發(fā)現(xiàn)有持續(xù)高熱、呼吸困難或口唇發(fā)青、發(fā)紺,表明患兒病情發(fā)生明顯的改變,要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,及時(shí)送院搶救。如果患兒體溫在38.5以上,則要進(jìn)行物理降溫,避免出現(xiàn)高熱驚厥。家長(zhǎng)可以冰袋對(duì)患兒前額進(jìn)行冷敷,擦拭頸、腋下及腹股溝等處,對(duì)體溫變化進(jìn)行記錄
6、,擦拭過(guò)程中注意保暖,避免患兒受涼。患兒降溫過(guò)程中會(huì)有大量出汗,及時(shí)為患者擦拭汗液,更換衣被,保持患兒皮膚的干燥。可以生理鹽水對(duì)患兒漱口,口腔維持清潔和濕潤(rùn)狀態(tài),避免有細(xì)菌的滋生。家長(zhǎng)要按時(shí)、按點(diǎn)、按量為患兒喂藥,輸液前盡量不要空腹,避免對(duì)靜脈穿刺造成影響,也能降低過(guò)敏發(fā)生率。(6)維持呼吸通暢。患兒痰液過(guò)多或過(guò)于黏稠,及時(shí)清理,避免痰液堵塞氣道。家長(zhǎng)可以棉簽對(duì)患兒的口腔、鼻腔進(jìn)行清理,叩背,利于痰液的順利排出。將患者改變體位,忌平臥體位,避免痰液將氣道堵塞而引起窒息。1.4觀察指標(biāo)療效評(píng)價(jià)3治愈:主要癥狀消失,肺啰音消失,各項(xiàng)生命體征恢復(fù)到正常值;改善:癥狀得到控制,咳嗽減輕,肺啰音存在;無(wú)
7、效:癥狀未見(jiàn)改善,濕啰音及咳嗽加重。治療總有效率=顯效率+有效率。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料【n(%)】表示,2檢驗(yàn);P0.05說(shuō)明差異明顯。2結(jié)果觀察組總有效率高于對(duì)照組,P0.05,見(jiàn)表1中數(shù)據(jù)分析。3討論患兒肺炎臨床治療多接受中西醫(yī)結(jié)合治療,輸液治療過(guò)程中,要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),控制感染,避免并發(fā)癥發(fā)生,及時(shí)為患兒進(jìn)行對(duì)癥治療。家庭護(hù)理過(guò)程中,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒病情變化要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。有研究證明4,家庭環(huán)境更利于患兒的康復(fù),在家中休養(yǎng),在熟悉環(huán)境下,能明顯減輕患兒對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感,家中休養(yǎng)更安靜,更舒適,利于患兒保持規(guī)律的作息時(shí)間,減少過(guò)多精力、體力消耗,也能有效減少了院內(nèi)交叉感染發(fā)生5。綜上所述,家庭護(hù)理在門診輸液肺炎患兒康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用,效果顯著,可推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn):1武曉?shī)?以家庭為中心的護(hù)理模式對(duì)小兒支氣管肺炎的護(hù)理效果觀察J.現(xiàn)代診斷與治療,2022,31(21):3491-3493.2顧海云,蔡金秀,王麗.基于時(shí)機(jī)理論的家庭監(jiān)督干預(yù)對(duì)支氣管肺炎患兒的影響J.齊魯護(hù)理雜志,2022,26(07):88-90.3張新玲,何英芝.小兒支氣管肺炎的家庭護(hù)理模式研究J.微量元素與健康研究,2022,36(03):92-93.4夏寧川,王體春,陳坤.基于循證理念的臨床路徑
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