中醫(yī)醫(yī)院中風(fēng)等13個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案

1、中風(fēng)（腦梗死急性期）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)（一）中臟腑苔黃膩。舌卷縮，舌質(zhì)紫暗，苔白膩。（二）中經(jīng)絡(luò)質(zhì)紅絳，舌苔黃膩而干，脈弦數(shù)。脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。氣虛血瘀證：面色晄白，氣短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足報(bào)告醫(yī)師，配合搶救。保持病室空氣流通，溫濕度適宜，保持安靜，避免人多驚擾。持呼吸道通暢等。定時(shí)變幻體位，用溫水擦身，保持局部氣血運(yùn)行，預(yù)防壓瘡發(fā)生。蘭、金銀花、荷葉等煎煮后做口腔護(hù)理。遵醫(yī)囑鼻飼流質(zhì)飲食，如腸外營(yíng)養(yǎng)液、勻漿膳、混合奶、米湯等。遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿，做好尿管護(hù)理。頭部腧穴，如風(fēng)池、風(fēng)府、啞門、大椎等。（二）半身不遂觀察患側(cè)肢體的感覺、肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肢體活

2、動(dòng)的變化。12者進(jìn)行肢體功能鍛煉，如伸屈、抬肢等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，注意患肢保暖防寒。肢，每日 1 次或隔日 1 次。（三）眩暈通知醫(yī)師，做好搶救準(zhǔn)備。免深低頭、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，防止摔倒。張情結(jié)。4530遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆35311（四）痰多息促1.密切觀察痰的顏色、性狀、量及氣味，有無喘促、發(fā)紺等伴隨癥狀，必要2320遵醫(yī)囑穴位貼敷，取穴肺俞、膏盲、定喘、天突等。（五）高熱濕的衣服、被褥等，保持皮膚和床單位清潔、干燥。遵醫(yī)囑采用亞低溫治療儀、中藥擦浴、頭部冷敷等物理降溫方法。遵醫(yī)囑穴位按摩：取穴大椎、合谷、曲池等。指導(dǎo)多飲溫開水，漱口液漱口，使用中藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑。進(jìn)食清熱生津之品，如：西瓜、荸薺等。忌

3、辛辣、香燥、助熱動(dòng)火之品。（六）二便失禁尿急、尿痛感。進(jìn)食健脾養(yǎng)胃益腎食物，遵醫(yī)囑進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。情志，克服關(guān)于排便的恐懼與焦慮。1500ml食用核桃仁、松子仁，芝麻粥適用于各種癥狀的便秘。腹脹者加涌泉，用揉法。203023遵醫(yī)囑艾灸：取神闕、天樞、氣海、關(guān)元等穴。（八）言語蹇澀進(jìn)行健康宣教，共通參與語言康復(fù)訓(xùn)練。責(zé)難，以增強(qiáng)患者的信心。關(guān)于遺忘性患者應(yīng)有意識(shí)地反復(fù)進(jìn)行，以強(qiáng)化記憶。配合康復(fù)治療師進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。囊括放松療法、發(fā)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、遵醫(yī)囑胃管鼻飼，做好留置胃管的護(hù)理。行訓(xùn)練，少量多次，逐步過渡到普通食物。練等。收音機(jī)等，指導(dǎo)患者進(jìn)餐時(shí)不要講話，防止誤吸。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一

4、）藥物治療內(nèi)服中藥（1）注射給藥（1）（二）康復(fù)護(hù)理安全防護(hù)：康復(fù)鍛煉時(shí)必需有人陪同，防外傷，防跌倒，防墜床。能訓(xùn)練等，增強(qiáng)自我照顧的能力。康復(fù)進(jìn)程中經(jīng)常和康復(fù)治療師聯(lián)系，即時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案。艾灸（2。耳穴貼壓（耳穴埋豆（2。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居病室宜安靜，整潔，光線柔和，避免噪聲、強(qiáng)光等一切不良刺激。努掙。強(qiáng)患者及家屬的防范意識(shí)。（二）飲食指導(dǎo)中臟腑昏迷或吞咽困難者，根據(jù)病情予禁食或鼻飼喂服，以補(bǔ)充足夠的水分及富有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)，如米湯、勻漿膳、混合奶等，飲食忌肥甘厚味等生濕助火之品。（三）情志調(diào)理關(guān)懷尊重患者，多與患者勾通，了解其心理狀態(tài)，即時(shí)予以心理疏導(dǎo)。法，使患者心中的焦躁、痛苦釋放出

5、來。鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，親朋好友多探視，多給予情感支持。的重要性和必要性。3.制定可行的康復(fù)鍛煉計(jì)劃，積極指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。2.加強(qiáng)與患者及家屬的勾通和反復(fù)宣教。3.制定可行的康復(fù)鍛煉計(jì)劃，積極指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。六、護(hù)理效果評(píng)判附：中風(fēng)（腦梗死急性期）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表中風(fēng)（腦梗死急性期）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡I：文化程度：入院日期：證候診斷：中臟腑痰蒙清竅證痰熱內(nèi)閉證元?dú)鈹∶撟C中經(jīng)絡(luò)風(fēng)火上擾證風(fēng)痰阻絡(luò)證痰熱腑實(shí)證氣虛血證陰虛風(fēng)動(dòng)證其他：狀主要辨證施護(hù)方法狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果礙3.皮膚口腔護(hù)理2.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好4.飲食（請(qǐng)注明

6、，下同）一般較差5.其他護(hù)理措施：1.觀察1.穴位按摩遂安全保護(hù)功能鍛煉2.艾灸應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：天天好一般較差1.觀察痛2.避免誘因穴位按摩耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：天天好較促觀環(huán)排察循經(jīng)拍背穴位敷貼其他：應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：天天天好一般較差4.其他護(hù)理措施：狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果1.體位2.觀察1.藥枕應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.皮 膚 針應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.中藥熏洗應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天5.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.臥床休息3.穴位敷貼

7、應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天一般差4.其他護(hù)理措施：4.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天1.監(jiān)測(cè)2.物理降溫1.穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好較3.飲食2.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天一般差4.其他護(hù)理措施：澀澀1.觀察語言功能訓(xùn)煉其他護(hù)理措施：穴位按摩其他：應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：天天好一般較差1.評(píng)估難1.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好一般較差明）1.2.3.好一般較差評(píng)判項(xiàng)目患者關(guān)于護(hù)理的依從性評(píng)判項(xiàng)目患者關(guān)于護(hù)理的依從性依從部分依從不依從患者關(guān)于護(hù)理的滿意度滿意一般不滿意穴位按摩中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中藥熏洗穴位敷貼艾灸耳穴貼壓（耳穴埋豆）中藥藥枕健康指導(dǎo)/中

8、風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護(hù)理方案本方案適用于中風(fēng)?。X梗死）發(fā)病 2 周至 6 個(gè)月處于恢復(fù)期患者的護(hù)理。一、常見證候要點(diǎn)（一）風(fēng)痰瘀阻證：口眼歪斜，舌強(qiáng)語謇或失語，半身不遂，肢體麻木，舌暗紫，苔滑膩。（二）氣虛血瘀證：肢體偏枯不用，肢軟無力，面色萎黃。舌質(zhì)淡紫或有瘀斑，苔薄白。（三）肝腎虧虛證：半身不遂，患肢僵硬，拘攣?zhàn)冃?，舌?qiáng)不語，或偏癱， 肢體肌肉萎縮，舌紅脈細(xì)，或舌淡紅。二、常見癥狀/證候施護(hù)（一）半身不遂觀察四肢肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肢體活動(dòng)的變化。少或減輕肌肉攣縮及關(guān)節(jié)畸形。做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，滿足患者生活所需。12次 30 分鐘。適用于肢體萎軟乏力、麻木，嚴(yán)禁直接刺激痙攣肌肉。1

9、510艾灸治療：遵醫(yī)囑取穴。中風(fēng)?。X梗死急性期）閉竅者不宜。穴位拍打：遵醫(yī)囑用穴位拍打棒循患肢手陽明大腸經(jīng)（上肢段（下肢段230153012 （二）舌強(qiáng)語蹇訓(xùn)練有關(guān)發(fā)音肌肉，先做簡(jiǎn)單的張口、伸舌、露齒、鼓腮動(dòng)作，再進(jìn)行軟腭提高訓(xùn)練，再做舌部訓(xùn)練，還有唇部訓(xùn)練，指導(dǎo)患者反復(fù)進(jìn)行抿嘴、撅嘴、叩時(shí)間訓(xùn)練，掌握一般詞組、短句后即能接受跟讀或閱讀短文的訓(xùn)練。5.關(guān)于家屬進(jìn)行健康宣教，共通參與語言康復(fù)訓(xùn)練。6.穴位按摩：遵醫(yī)囑按摩廉泉、啞門、承漿、通里等穴，以促進(jìn)語言功能恢復(fù)。（三）吞咽困難關(guān)于輕度吞咽障礙以攝食訓(xùn)練和體位訓(xùn)練為主。練等。有吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)患者，給與鼻飼飲食。（四）便秘2030231500

10、ml克服長(zhǎng)時(shí)間入廁、忌努掙。者以清熱、潤(rùn)腸、通便飲食為佳，可食用白蘿卜、蜂蜜汁；氣虛便秘患者以補(bǔ)氣下。配穴：小腸、肺。艾條溫和灸：遵醫(yī)囑脾弱氣虛者選穴脾俞、氣海、太白、三陰交、足俞、大鐘、關(guān)元、承ft20（行氣通腑1212必要時(shí)遵醫(yī)囑番瀉葉泡水頓服。氣虛血瘀肝腎虧虛的患者不適用。（五）二便失禁尿急、尿痛感。保持會(huì)陰皮膚清潔干燥，如留置導(dǎo)尿，做好留置導(dǎo)尿護(hù)理。ft12虛及元?dú)馑∷碌亩闶Ы?。耳穴貼壓（耳穴埋豆交感、神門。（一）內(nèi)服中藥性期忌服。12顆粒：如服養(yǎng)血清腦顆粒忌煙、酒及辛辣、油膩食物，低血壓者慎服。（二）注射給藥/分鐘，并且適量稀釋；腦水腫患者靜脈滴注中藥制劑時(shí)不3040/分鐘為宜

11、。（三）外用中藥紫草油外涂（清熱涼血、收斂止痛，適用于二便失禁或便溏所致的肛周潮（四）特色技術(shù)藥熨（2。操作者右手大魚際處噴取適量 1向外旋轉(zhuǎn)按摩，力量由輕到重，再由重到輕。按摩進(jìn)程中觀察患者局部皮膚情況，如皮膚已有破損，嚴(yán)禁按摩。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居調(diào)攝情志、建立信心，起居有常、不妄作勞，戒煙酒、慎避外邪。注意安全，防嗆咳窒息、防跌倒墜床、防壓瘡、防燙傷、防走失等意外。（二）飲食指導(dǎo)風(fēng)痰瘀阻證：進(jìn)食祛風(fēng)化痰開竅的食品，如ft魚頭湯。忌食羊肉、牛肉、狗肉等。ft（枸杞、瘦豬肉。百合蓮子薏仁粥。神智障礙或吞咽困難者，根據(jù)病情予禁食或鼻飼喂服，以補(bǔ)充足夠肥甘厚味等生濕助火之品。注意飲食宜忌，

12、如糖尿病患者注意控制葡萄糖及碳水化合物的攝入，分散患者注意力，調(diào)節(jié)其心境情志，使之閑情怡志。3.制約法則，即“怒傷肝，悲勝怒；喜傷心,恐勝喜；思傷脾,怒勝思；憂傷肺,喜（四）功能鍛煉1.良姿位的擺放仰臥位：偏癱側(cè)肩放在枕頭上，保持肩前伸，外旋；偏癱側(cè)上肢放在枕頭上，外展 2040，肘、腕、指關(guān)節(jié)盡快伸直，掌心向上；偏癱側(cè)膝旋造成股內(nèi)收肌拉傷，膝下墊一小枕保持患膝稍屈，足尖向上?；紓?cè)臥位：軀干略后仰，背后放枕頭固定；偏癱側(cè)肩向前平伸外旋；偏癱側(cè)上肢和軀干呈 90，肘關(guān)節(jié)盡快伸直，手掌向上；偏癱側(cè)下肢步姿勢(shì)，放枕頭上，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)略為屈曲。 100伸展，使雙肘受牽拉而伸直，臂也受牽拉伸展，反復(fù)做

13、這樣的動(dòng)作，也可以只屈患側(cè)腿，另一腿平置于床上。保持前臂旋轉(zhuǎn)：坐在桌旁，兩手掌心相關(guān)于，手指互握，手臂伸直，身逐漸過渡到兩手手指伸直關(guān)于合，健側(cè)手指能使患側(cè)大拇指接觸桌面。按壓患側(cè)手，使患側(cè)手腕充分背屈。防止跟腱縮短和腳趾屈曲：將一條毛巾卷成一卷，放在患肢腳趾下， 患肢承受體重，并且反復(fù)屈曲膝關(guān)節(jié)。保持患臂水平外展：患者平臥，兩手相握，向上舉過頭頂，然后由助肢與身體成 90；再將其大拇指拉直、外展，并且將其余患指伸展。在鍛煉時(shí)，解決思路：重要性和必要性；導(dǎo)康復(fù)鍛煉；鼓勵(lì)病友間勾通、交流，爭(zhēng)取親友等社會(huì)支持。六、護(hù)理效果評(píng)判附：中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表狀狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技

14、術(shù)護(hù)理效1. 拔罐療法遂體位皮膚護(hù)理功能鍛煉其他護(hù)理措施：2. 艾灸3. 中藥熱熨次數(shù)/天4. 穴位拍打應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：5. 穴位電刺激 應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：天天天天天天天好一般中藥塌漬其他：應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：1.體位蹇難狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效中風(fēng)(腦梗死恢復(fù)期)中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：I：文化程度： 一、護(hù)理效果評(píng)判入院日期：氣虛血瘀證肝腎虧虛證其他：功能鍛煉口腔清潔次數(shù)/天1. 穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好一般4.情志護(hù)理5.其他護(hù)理措施：1.體位2.功能鍛煉次數(shù)/天3.口腔清潔1.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好一般4

15、.情志護(hù)理5.其他護(hù)理措施：1.艾灸1.艾灸禁應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)： 應(yīng)用次數(shù)： 應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間： 次，應(yīng)用時(shí)間： 次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：天皮膚護(hù)理飲食/水其他護(hù)理措施：耳穴貼壓穴位按摩中藥貼敷其他：天天天天好一般1.明）2.好3.一般評(píng)判項(xiàng)目患者關(guān)于護(hù)理的依從性依從部分依從不依從患者關(guān)于護(hù)理的滿意度滿意一般不滿意評(píng)判項(xiàng)目患者關(guān)于護(hù)理的依從性依從部分依從不依從患者關(guān)于護(hù)理的滿意度滿意一般不滿意拔罐療法艾灸中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中藥熱熨耳穴貼壓（耳穴埋豆穴位按摩敷臍療法 中藥塌漬 穴位拍打 中藥貼敷健康指導(dǎo)簽名/責(zé)任護(hù)士簽名：/上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：眩暈?。ㄔl(fā)性高血壓

16、）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)（一）腎氣虧虛證：腰脊痠痛（外傷性除外，脛痠膝軟和足跟痛，耳鳴或細(xì)弱。（二）痰瘀互結(jié)證：頭如裹，胸悶，嘔吐痰涎，胸痛（按，脈絡(luò)瘀血，皮下瘀斑，肢體麻木或偏癱，口淡食少。舌胖苔膩脈滑，或舌質(zhì)紫暗有瘀斑瘀點(diǎn)，脈澀。（三）肝火亢盛證：眩暈，頭痛，急躁易怒，面紅，目赤，口干，口苦，便秘，溲赤。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。（四）陰虛陽亢證：腰酸，膝軟，五心煩熱，心悸，失眠，耳鳴，健忘。舌紅少苔，脈弦細(xì)而數(shù)。二、常見癥狀/證候施護(hù)（一）眩暈旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。環(huán)境宜清靜，避免聲光刺激。觀察眩暈發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及血壓等變化。每次 20 分鐘,每晚睡前 1 次。1遵醫(yī)囑穴位貼敷療法：

17、可選擇的穴位雙足涌泉穴，每日1次。（二）頭痛觀察頭痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)及伴隨癥狀。進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)并且做好記錄，血壓異常即時(shí)報(bào)告醫(yī)師并且遵醫(yī)囑給予處理。慢，必要時(shí)有人扶持。避免勞累、情結(jié)激動(dòng)、精神緊張、環(huán)境嘈雜等不良因素。遵醫(yī)囑穴位按摩，常用穴位有太陽、印堂、風(fēng)池、百會(huì)等穴。遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆1遵醫(yī)囑穴位貼敷：貼敷兩側(cè)太陽穴。目赤心煩、頭痛者，可用菊花泡水代茶飲。（三）心悸氣短觀察心悸發(fā)作是否與情志、進(jìn)食、體力活動(dòng)等變化有關(guān)。變化。（四）嘔吐痰涎息，可按揉雙側(cè)內(nèi)關(guān)、合谷、足三里等穴，以降血壓止吐。姜汁。嘔吐停滯后協(xié)助患者用溫開水或淡鹽水漱口以保持口腔清潔。甜膩生痰之品。三、中醫(yī)特色治

18、療護(hù)理（一）藥物治療1.內(nèi)服中藥12眩暈伴有嘔吐者宜姜汁滴舌后服，并且采用少量頻服。2.注射給藥（1）靜脈滴注擴(kuò)血管藥應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整滴速，并且監(jiān)測(cè)血壓、心電圖、肝腎功可給予羽調(diào)的音樂，其柔和清潤(rùn)的特點(diǎn)可有助滋陰潛陽的作用，如二泉映月、寒江殘雪等。（三）中藥藥枕：將夏枯草、菊花、草決明和晚蠶砂勻量裝入布袋制成枕芯枕于頭部，經(jīng)過藥物的發(fā)散作用以達(dá)到清肝明目、息風(fēng)化痰之工效。（四）特色技術(shù)中藥泡洗（2。穴位貼敷（2。耳穴貼壓（耳穴埋豆）（2。穴位按摩（2。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居病室保持安靜，舒適，空氣新鮮，光線不宜過強(qiáng)。為避免強(qiáng)光刺激，外出時(shí)佩戴變色眼鏡，不宜從事高空作業(yè)。指導(dǎo)患者自我監(jiān)測(cè)血壓，如

19、實(shí)做好記錄，以供臨床治療參考。指導(dǎo)患者戒煙限酒。食?？膳浜鲜朝?，如荷葉粥等。肝火亢盛證：飲食以清淡為主，宜食ft辣、油膩及過咸之品。蘿卜、海帶、雪梨等，忌食辛辣煙酒、動(dòng)物內(nèi)臟等?？膳浜暇栈ㄅ菟栾?。（三）情志調(diào)理多與患者勾通，了解其心理狀態(tài)，進(jìn)行有效針關(guān)于指導(dǎo)。自我情結(jié)控制。勵(lì)患者聽舒緩音樂，分散心煩焦慮感。極面關(guān)于疾病。（四）功能鍛煉護(hù)理眩暈緩解期，可在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行眩暈康復(fù)操進(jìn)行功能鍛煉（詳見附件。五、護(hù)理難點(diǎn)的作用。藥物副作用的發(fā)生。講解藥膳飲食及調(diào)攝護(hù)理方面的知識(shí)。管理的意識(shí)和行為能力。六、護(hù)理效果評(píng)判附：眩暈?。ㄔl(fā)性高血壓）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表 PAGE PAGE 29眩暈病（原發(fā)

20、性高血壓）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：I：文化程度：入院日期證候診斷：腎氣虧虛證痰瘀互結(jié)證肝火亢盛證陰虛陽亢證其他：一、護(hù)理效果評(píng)判主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果1.耳穴埋豆應(yīng)用次數(shù)：1.耳穴埋豆應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天體位2.穴位按摩監(jiān)測(cè)血壓3.中藥泡洗應(yīng)用次數(shù)： 應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間： 次，應(yīng)用時(shí)間：天天好較好3.其他護(hù)理措施：4.穴位貼敷應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天一般差5.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天（請(qǐng)注明，下同）1.監(jiān)測(cè)血壓1.耳穴埋豆應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.體位2.穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好較好3.情志護(hù)理3.穴位貼敷應(yīng)用次數(shù)

21、：次，應(yīng)用時(shí)間：天一般差4.其他護(hù)理措施：4.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天頭痛活動(dòng)心悸氣短 2.情志護(hù)理3.其他護(hù)理措施：1.體位耳穴埋豆應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：好較好一般差2.口腔清潔1.穴位按摩2.口腔清潔1.穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好較好3.服藥護(hù)理2.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天一般差4.其他護(hù)理措施：其他：1.（請(qǐng)注明）2.3.好較好一般差二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)判評(píng)判項(xiàng)目評(píng)判項(xiàng)目患者關(guān)于護(hù)理的依從性依從部分依從不依從患者關(guān)于護(hù)理的滿意度滿意一般不滿意耳穴埋豆（耳穴貼壓）中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位貼敷健康指導(dǎo)簽名/

22、上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、關(guān)于本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)判：實(shí)用性強(qiáng)實(shí)用性較強(qiáng)實(shí)用性一般不實(shí)用改進(jìn)意見：四、評(píng)判人（責(zé)任護(hù)士）姓名技術(shù)職稱護(hù)士長(zhǎng)簽字：附件 1：降壓操903232323232揉曲池穴：按揉曲池穴，先用右手再換左手，旋轉(zhuǎn)一周為一拍，共做 拍。3232后放松還原。附件 2：舌操45.8附件 3：眩暈康復(fù)操站坐均可。10030302030203010555翹首望月：頭用力左旋、并且盡快后仰，眼看左上方5555 秒鐘，收操。胸痹心痛病中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)（一）心痛發(fā)作期寒凝血瘀證：遇冷則疼痛發(fā)作，或悶痛，舌淡暗、苔白膩，脈滑澀。氣滯血瘀證：疼痛劇烈，多與情結(jié)因素有關(guān)，舌暗或紫暗、苔白

23、，脈弦滑。（二）心痛緩解期體胖有齒痕，舌質(zhì)暗有瘀斑或瘀點(diǎn)，苔薄白，脈弦或有間歇。華，頭暈?zāi)垦?，遇勞則甚，舌暗紅少津，脈細(xì)弱或結(jié)代。痰阻血瘀證：胸脘痞悶如窒而痛，或痛引肩背，氣短，肢體沉重，形體肥胖痰多，納呆惡心，舌暗苔濁膩，脈弦滑。（一）胸悶、胸痛發(fā)作時(shí)絕關(guān)于臥床休息，必要時(shí)給予氧氣。療效。遵醫(yī)囑穴位貼敷：選取心俞、膈俞、脾俞、腎俞等穴位。遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆：取穴心、神門、交感、內(nèi)分泌、腎等穴位。遵醫(yī)囑中藥泡洗：常選用當(dāng)歸、紅花等活血化瘀藥物。遵醫(yī)囑穴位按摩：取穴內(nèi)關(guān)、神門、心俞等穴位。等穴位。日交替施灸，也可取穴選用艾條灸，取穴足三里、內(nèi)關(guān)等穴位。（二）心悸、氣短等伴隨癥狀。遵醫(yī)囑穴位

24、貼敷：選取關(guān)元、氣海、膻中、足三里、太溪、復(fù)溜等穴位。按摩涌泉穴。（三）便秘152023遵醫(yī)囑穴位貼敷：可用醋調(diào)大黃粉、吳茱萸粉或一捻金貼敷神闕穴；三里、支溝、上髎、次髎等穴位；200300ml（消渴患者除外，15200ml三、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）內(nèi)服中藥中藥湯劑一般飯后溫服。寒凝血瘀者偏熱服；熱毒血瘀者偏涼服。置于陰涼干燥處。三七粉用少量溫水調(diào)服，或裝膠囊服用。銀杏葉片、血府逐瘀口服液等。寧心安神類藥睡前半小時(shí)服用，如棗仁寧心膠囊、琥珀粉等。參芎、舒血寧、紅花、燈盞細(xì)辛、苦碟子等注射液。（三）特色技術(shù)穴位貼敷（2。耳穴貼壓（耳穴埋豆（2。中藥泡洗（2。穴位按摩（2。中藥離子導(dǎo)入（2。艾灸（

25、2。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居環(huán)境安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜。避免勞累、飽餐、情結(jié)激動(dòng)、寒冷、便秘、感染等誘發(fā)因素，戒煙限酒。勞為度。（二）飲食指導(dǎo)1ft羹等。5食療方：綠豆湯、菊花決明子粥等。（三）情志調(diào)理保持情結(jié)穩(wěn)定，避免不良刺激。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，針關(guān)于性給予心理支持。指導(dǎo)患者掌握自我排解不良情結(jié)的方法，如音樂療法、談心釋放法、轉(zhuǎn)移法。五、護(hù)理難點(diǎn)（一）服藥依從性差解決思路：建立目標(biāo)人群檔案，利用多種形式進(jìn)行健康教育干預(yù)。關(guān)于目標(biāo)人群進(jìn)行定期追蹤、隨訪和效果評(píng)判。（二）不良生活方式解決思路：1.利用多種形式進(jìn)行健康教育并且進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)，建立良好的生活方式。 PAGE PAGE 19

26、6胸痹心痛病中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：I：文化程度：入院日期證候診斷：發(fā)作期：寒凝血瘀證氣滯血瘀證緩解期：氣虛血瘀證氣陰兩虛、心血瘀阻證痰阻血瘀證氣滯血瘀證熱毒血瘀證其他：一、護(hù)理效果評(píng)判主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果胸悶、胸痛體位活動(dòng)情志護(hù)理（方案中無其他護(hù)理措施：活動(dòng)中藥離子導(dǎo)入應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：好較好一般差1.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：1.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.艾灸應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.中

27、藥泡洗應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天5.穴位貼敷應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天心悸、氣短3.情志護(hù)理（方案中無）3.中藥泡洗應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天一般差4.其他護(hù)理措施：穴位貼敷其他：應(yīng)用次數(shù)： 應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間： 次，應(yīng)用時(shí)間：天天1.飲水1.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天便秘2.腹部按摩3.排便指導(dǎo)（方案中無）（方案中無）2.穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好一般較好差4.其他護(hù)理措施：3.穴位貼敷應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.中藥灌腸應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天5.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天其他：（請(qǐng)注明）其他：（請(qǐng)注明）1.2.3.好較好一般差評(píng)判項(xiàng)目評(píng)判項(xiàng)目患者關(guān)于護(hù)理的

28、依從性依從部分依從不依從患者關(guān)于護(hù)理的滿意度滿意一般不滿意耳穴貼壓艾灸中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位按摩中藥灌腸健康指導(dǎo)簽名/責(zé)任護(hù)士簽名：/上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、關(guān)于本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)判：實(shí)用性強(qiáng)實(shí)用性較強(qiáng)實(shí)用性一般不實(shí)用改進(jìn)意見：四、評(píng)判人（責(zé)任護(hù)士）姓名技術(shù)職稱護(hù)士長(zhǎng)簽字：心衰?。ㄐ牧λソ撸┲嗅t(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)（一）慢性穩(wěn)定期有齒痕，或紫暗、有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈沉細(xì)、虛數(shù)或澀、結(jié)代。紅少苔，或紫暗、有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈沉細(xì)、虛數(shù)或澀、結(jié)代。白膩，脈沉細(xì)或澀、結(jié)代。胖，苔少，或舌紅胖，苔薄白乏津，脈沉細(xì)無力或數(shù)，或結(jié)代。（二）急性加重期陽虛水泛證：喘促氣急，痰涎上涌，咳嗽，吐粉紅色泡沫樣痰，口唇青

29、紫，汗出肢冷，煩躁不安，舌質(zhì)暗紅，苔白膩，脈細(xì)促。無力。白膩，脈沉或弦滑。二、常見癥狀/證候施護(hù)（一）喘促或面青唇紫，汗出肢冷，咳吐粉紅色泡沫樣痰)。遵醫(yī)囑控制輸液速度及總量。心律失常等洋地黃中毒的癥狀。穴位按摩風(fēng)門、肺俞、合谷等以助宣肺定喘。喘脫的護(hù)理立即通知醫(yī)師，配合搶救，安慰患者，穩(wěn)定患者恐懼情結(jié)。20%30%(3)遵醫(yī)囑準(zhǔn)確使用鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心藥，如嗎啡、洋地黃類藥物等。（二）胸悶、心悸協(xié)助患者取舒適臥位，加強(qiáng)生活護(hù)理，限制探視，減少氣血耗損，保證充足的睡眠。予間斷低流量吸氧，觀察吸氧后的效果。囑患者平淡情志，勿七情過極。保持情結(jié)穩(wěn)定，避免焦慮、緊張及過度興奮。做好患者心理護(hù)理，消除其恐懼感

30、，避免不良的情結(jié)刺激，必要時(shí)讓親屬陪伴，給予親情支持。（三）神疲乏力臥床休息，限制活動(dòng)量；減少交談，限制探視，減少氣血耗損。墜床等。大便秘結(jié)時(shí)，可鼓勵(lì)多食蜂蜜、水果、粗纖維蔬菜。予腹部按摩中脘、中極、關(guān)元等穴位，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助排便。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用緩瀉藥。（四）尿少肢腫24（200300ml，正確測(cè)量每日晨起體重（空腹?fàn)顟B(tài)。也可用玉米須煎水代茶飲。氣墊床、翻身枕等預(yù)防壓瘡的扶助工具。溫水清潔皮膚，勤換內(nèi)衣褲、勤剪指甲。會(huì)陰部水腫患者做好會(huì)陰清洗，防止尿路感染，男 性患者可予吊帶托起陰囊防止摩擦，減輕水腫。下肢水腫者，可抬高雙下肢，利于血液回流。應(yīng)用利尿劑后觀察用藥后效果，定期復(fù)查電解質(zhì)，觀察

31、有無水、電解質(zhì)紊亂。形寒肢冷者注意保溫，可艾葉煎水浴足，溫陽通脈促進(jìn)血液循環(huán)。中藥湯劑宜濃煎，少量多次溫服，攻下逐水藥宜白天空腹服用。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理：（一）藥物治療1.內(nèi)服中藥100ml辛辣刺激之品，以免影響藥效。紅參、西洋參宜另煎，宜上午服用。好飲食調(diào)整。內(nèi)服中藥（1 2.注射給藥根據(jù)醫(yī)囑辨證選擇適宜中藥輸注的靜脈。用藥前詢問患者過敏史。輸液進(jìn)程加強(qiáng)巡視，嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制液體的入量及輸入速度。執(zhí)行藥物注射給藥（1。（二）特色技術(shù)中藥泡洗（中藥浴足（2）適宜心衰病穩(wěn)定期。方藥遵醫(yī)囑執(zhí)行。如氣虛、血瘀者可選用：紅花、銀花、當(dāng)歸、玄參、澤瀉、生甘草等。陽虛、水停者可選用經(jīng)驗(yàn)方（老中醫(yī)袁海波）桂

32、枝、雞血藤、鳳仙草、食鹽、芒硝等。耳穴貼壓（耳穴埋豆（2）1）遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆穴：腎、腎俞、輸尿管、膀胱，配穴：交感、腎上腺、神門、三焦、內(nèi)分泌。便秘主穴：大腸、三焦、脾、皮質(zhì)下，配穴：肺、便秘點(diǎn)等。灸法（2）（1）遵醫(yī)囑取穴，隨癥配穴。如：心俞、足三里、肺俞、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、腎俞、三焦俞、關(guān)元等。4.穴位貼敷（詳見附錄 2）適宜心衰病穩(wěn)定期。168穴位和藥物組方按醫(yī)囑執(zhí)行。5.中醫(yī)特色鍛煉120局部避免擠壓。貼藥后皮膚產(chǎn)生的輕度灼熱感為正常現(xiàn)象。無特別治療要求者，可在 34 小時(shí)后可將藥物自行除去，切忌貼藥時(shí)間過長(zhǎng)。貼藥當(dāng)日禁食生冷寒涼辛辣之物，忌食海鮮、鵝、鴨等。并且用溫水洗澡。此療法

33、關(guān)于皮膚有較強(qiáng)烈的刺激，孕婦、年老體弱、皮膚過敏者慎用。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居301強(qiáng)調(diào)動(dòng)靜接合，根據(jù)心功能情況，進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)和鍛煉。活動(dòng)中若出現(xiàn)鮮明胸悶、氣促、眩暈、面色蒼白、紫紺、汗出、極度疲乏時(shí)，應(yīng)停滯活動(dòng)，就地休息。心功能級(jí)者：絕關(guān)于臥床休息。12椅，逐步增加時(shí)間。在日常生活活動(dòng)方面，幫助床上進(jìn)食、洗漱、翻身、坐盆大小便等。活活動(dòng)方面，幫助床邊進(jìn)餐，坐椅，上廁所，坐式沐浴到患者自行順利完成。1行測(cè)驗(yàn)，制定步行處方。在日常生活活動(dòng)能自行站位沐浴，蹲廁大小便，輕松文娛活動(dòng)，如廣播操、健身操、太極拳等。103.腳分開與肩等寬，膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)勻成90用自然腹式呼吸，要求呼吸做到深、長(zhǎng)、細(xì)、

34、勻、穩(wěn)、悠。呼氣時(shí)輕輕用力，使腹肌收縮，膈肌上抬。呼氣完畢后不要憋氣，立即吸3:2，1015 次，療程視病情而定。（二）飲食指導(dǎo)飲食調(diào)節(jié)原則：低鹽、低脂、清淡、易消化、富含維生素和微量元素的食物。選食紅糖銀耳羹等。氣陰兩虛，心血瘀阻證：宜食甘涼，忌食辛辣、溫燥、動(dòng)火之食物。益氣養(yǎng)陰、活血化瘀之品，如ft枸杞子等。木耳、大棗、冬瓜、玉米須等?？蛇x食蓮子ft藥飯等。桑椹等?？蛇x食ft藥雞蛋羹等。陽虛水泛證：宜食溫陽利水、瀉肺平喘之品，如牛鞭、海參、羊肉、冬瓜等。痰濁壅肺證：宜食宣肺化痰之品，如橘皮薏苡仁粥等?？刂埔后w攝入量：減輕心臟負(fù)荷，24200300ml53146（三）情志調(diào)理指導(dǎo)患者注意調(diào)攝

35、情志，宜平淡靜志，避免七情過激和外界不良刺激，不宜用腦過度，避免情結(jié)波動(dòng)。疾病的信心和勇氣，以利于疾病的好轉(zhuǎn)或康復(fù)。告知患者誘發(fā)心力衰竭的各種因素，使患者關(guān)于疾病有正確的認(rèn)識(shí)，掌握相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，積極主動(dòng)加強(qiáng)自我保健，增強(qiáng)遵醫(yī)行為。五、護(hù)理難點(diǎn)如何加強(qiáng)和改善慢性心衰患者的知識(shí)及行為，提高依從性心衰病為慢性疾病，患者在院期間關(guān)于于治療、護(hù)理的依從性較好，而出院后患者的依從性降低，病情易復(fù)發(fā)和加重。自身知識(shí)及行為的加強(qiáng)關(guān)于患者再住院率、住院時(shí)間及死亡率均有鮮明的改善。解決思路：電話及門診追訪患者，提高其依從性。六、護(hù)理效果評(píng)判可經(jīng)過完備社區(qū)護(hù)理的職能而起到監(jiān)督工作，加強(qiáng)患者意識(shí)，增加患者在各個(gè)方面

36、的依從性，減少疾病復(fù)發(fā)和加重。六、護(hù)理效果評(píng)判附：心衰?。ㄐ牧λソ撸┲嗅t(yī)護(hù)理效果評(píng)判表主要癥狀主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果1.體位喘促活動(dòng)情志護(hù)理強(qiáng)心藥用藥護(hù)理其他護(hù)理措施：心衰病中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：I：文化程度：入院日期：證候診斷：慢性穩(wěn)定期：心肺氣虛、血瘀飲停證氣陰兩虛、心血瘀阻證陽氣虧虛、血瘀水停證腎精虧損、陰陽兩虛證急性加重期：陽虛水泛證陽虛喘脫證痰濁壅肺證其他：一、護(hù)理效果評(píng)判1.中藥泡洗應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天（方案中無）2.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天（方案中無）3.灸法（方案中無4.應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間

37、：天好較好一般差天（方案中無）5.穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天6.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天胸悶/心悸體位活動(dòng)情志護(hù)理其他護(hù)理措施：好較好一般差1.中藥泡洗應(yīng)用次數(shù)：1.中藥泡洗應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天（方案中無）2.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天（方案中無3.灸法應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天（方案中無）4.中藥貼敷應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天（方案中無）5.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果1.穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天1.限制活動(dòng)1.中藥泡洗應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.生活照顧（方案中無）神疲乏力3.排便護(hù)理2.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好

38、較好2.皮膚護(hù)理（方案中無）（方案中無）一般差3.情志護(hù)理（方案中無）3.灸法應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.其他護(hù)理措施：（方案中無）4.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天1.準(zhǔn)確記錄出入量1.中藥泡洗應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.正確測(cè)量體重2.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天尿少肢腫3.合理體位（方案中無）好較好4.飲食護(hù)理3.灸法應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天一般差5.皮膚護(hù)理（方案中無）4.其他護(hù)理措施：4.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天其他：（請(qǐng)注明）1.其他：（請(qǐng)注明）1.2.3.好較好一般差評(píng)判項(xiàng)目中耳穴貼壓（耳穴埋豆醫(yī)艾灸護(hù)穴位按摩患者關(guān)于護(hù)理的依從性依從部分依從不依從滿患者關(guān)于

39、護(hù)理的滿意度一般不滿意理理技術(shù)中藥外敷中藥泡洗健康指導(dǎo)簽名責(zé)任護(hù)士簽名：上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、關(guān)于本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)判：實(shí)用性強(qiáng)實(shí)用性較強(qiáng)實(shí)用性一般不實(shí)用改進(jìn)意見：四、評(píng)判人（責(zé)任護(hù)士）姓名技術(shù)職稱護(hù)士長(zhǎng)簽字：喘?。宰枞苑渭膊〖毙园l(fā)作期）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)（一）外寒內(nèi)飲證：受涼后出現(xiàn)頭痛、身痛，發(fā)熱畏寒，咳嗽，氣急，喉中痰聲漉漉，痰色白清稀，胸悶氣憋。舌質(zhì)淡，苔薄白， 脈滑或弦緊。（二）風(fēng)熱犯肺證：發(fā)熱，惡風(fēng)或惡熱，頭痛、肢體酸痛，咳嗽咽痛，氣急，痰黃質(zhì)稠。舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈滑或脈浮數(shù)。（三）痰濁雍肺證：咳嗽喘息，咯唾痰涎，量多色灰白，心胸憋悶，氣短，不得平臥，脘痞納

40、少。苔白膩，脈弦滑。（四）肺氣郁閉證：常因情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時(shí)突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶，咽中如窒，但喉中痰鳴不甚，或無痰聲。平素多憂思抑郁，失眠、心悸。苔薄，脈弦。二、常見癥狀/證候施護(hù)（一）咳嗽咳痰保持病室空氣新鮮、溫濕度適宜，溫度保持在 1822，濕度控制在 50%60%煙塵、花粉及刺激性氣體等。使患者保持舒適體位，咳嗽胸悶者取半臥位或半坐臥位，持續(xù)性咳嗽時(shí)，可頻飲溫開水，以減輕咽喉部的刺激。2 次，保持口腔衛(wèi)生，有助于預(yù)防口腔感染、增進(jìn)食欲。密切觀察咳嗽的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、規(guī)律以及咳痰的顏色、性狀、量及氣味，有無喘促、發(fā)紺等伴隨癥狀。加強(qiáng)氣道濕化，痰液粘稠時(shí)多飲水，在心腎功能正常

41、的情況下，每天飲水1500ml 力咳出者可行機(jī)械吸痰。協(xié)助翻身拍背，指導(dǎo)患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。指導(dǎo)患者正確留取痰標(biāo)本，即時(shí)送檢。遵醫(yī)囑給予止咳、祛痰藥物，用藥期間注意觀察藥物療效及不良反映。耳穴貼壓（耳穴埋豆：遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆，根據(jù)病情需要，可選擇肺、氣管、神門、皮質(zhì)下等穴位。穴位貼敷：遵醫(yī)囑穴位貼敷，三伏天時(shí)根據(jù)病情需要，可選擇肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位。拔火罐：遵醫(yī)囑拔罐療法，根據(jù)病情需要，可選擇肺俞、膏盲、定喘、脾俞、腎俞等穴位。飲食宜清淡、易消化，少食多餐，避免油膩、辛辣刺激及海腥發(fā)物?？蛇m當(dāng)食用化痰止咳的食療方，如杏仁、梨、陳皮粥等。（二）喘息氣短保持病室安

42、靜、整潔、空氣流通、溫濕度適宜，避免灰塵、刺激性氣味。15小時(shí)。緩慢深呼吸，以減緩呼吸困難。結(jié)膜充血、搏動(dòng)性頭痛等二氧化碳潴留的表現(xiàn)。指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，常用的鍛煉方式有縮唇呼吸、腹式呼吸等。耳穴貼壓（耳穴埋豆：遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆，根據(jù)病情需要，可選擇交感、心、胸、肺、皮質(zhì)下等穴位。穴位按摩：遵醫(yī)囑穴位按摩，根據(jù)病情需要，可選擇列缺、內(nèi)關(guān)、氣海、足三里等穴位。艾灸療法：遵醫(yī)囑艾灸療法，根據(jù)病情需要，可選擇大椎、肺俞、命門、足三里、三陰交等穴位。指導(dǎo)患者進(jìn)食低碳水化合物、高脂肪、高蛋白、高維生素飲食，忌食辛辣、煎炸之品。（三）發(fā)熱保持病室整潔、安靜，空氣清新流通，溫濕度適宜。37.5

43、6 1 39.04 1 次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。采用溫水擦浴、冰袋等物理降溫措施，患者汗出時(shí)，即時(shí)協(xié)助擦拭和更換衣服、被服，避免汗出當(dāng)風(fēng)。做好口腔護(hù)理，鼓勵(lì)患者經(jīng)常漱口，可用金銀花液等漱口，每日飲水2000ml。肥膩、辛辣之品。遵醫(yī)囑使用發(fā)汗解表藥時(shí)，密切觀察體溫變化及汗出情況以及藥物不良反映。刮痧療法：感受外邪引起的發(fā)熱，遵醫(yī)囑刮痧療法，可選擇大椎、風(fēng)池、肺腧、脾腧等穴位。（四）腹脹納呆保持病室整潔、空氣流通，避免刺激性氣味，即時(shí)傾倒痰液，更換污染被褥、衣服，以利促進(jìn)患者食欲。保持口腔清潔，去除口腔異味，咳痰后即時(shí)用溫水或漱口液漱口。與患者有效勾通，積極開導(dǎo)，幫助其保持情結(jié)穩(wěn)定，避免不良情志刺激。

44、2030 分鐘，或打太極拳等。病情較重者指導(dǎo)其在床上進(jìn)行翻身、四肢活動(dòng)等主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，或予四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日順時(shí)針按摩腹部 1020 分鐘。耳穴貼壓（耳穴埋豆：遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆，根據(jù)病情需要，可選擇脾、胃、三焦、胰、膽等穴位。穴位按摩：遵醫(yī)囑穴位按摩，根據(jù)病情需要，可選擇足三里、中脘、內(nèi)關(guān)等穴位。穴位貼敷：遵醫(yī)囑穴位貼敷，根據(jù)病情需要，可選擇中脘、氣海、關(guān)元、神闕穴等穴位。芋頭、紅薯等產(chǎn)氣食物的攝入。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）藥物治療內(nèi)服中藥（中藥湯劑、中成藥（1）中藥靜脈給藥（1）（二）特色技術(shù)穴位貼敷（2）耳穴貼壓（耳穴埋豆（2）中藥熏蒸（2）穴位按摩（2）艾灸（2）中藥泡洗（2）拔火

45、罐（2）中藥離子導(dǎo)入（2）21520（三）物理治療抹胸拍肺：兩手交替由一側(cè)肩部由上至下呈斜線抹至另側(cè)肋下角部，各反復(fù)1010胸部叩擊：患者側(cè)臥位或在他人協(xié)助下取坐位，叩擊者兩手手指彎曲并且攏，使掌側(cè)呈杯狀，以手腕力量，從肺底自下而上、由13120180法正確。注意事項(xiàng)：叩擊前聽診評(píng)估；用單層薄布覆蓋叩擊部位；叩擊時(shí)避開乳房、心臟、骨突部位及衣服拉鏈、紐扣等處；叩擊力量應(yīng)適中，宜在餐后 2 小時(shí)至餐前 30 分鐘完成。5635352312枕頭。24152012為宜；叩擊頭應(yīng)避開胃腸、心臟，脊柱等部位。建議使用一次性紙制叩擊頭罩，避免交叉感染。（四）呼吸功能鍛煉1.腹式呼吸：患者取立位、坐位或平臥

46、位，兩膝半屈或膝下墊小枕，使腹肌放松。一手放于腹部，一手放于胸部，用鼻緩慢吸氣時(shí)膈肌最大幅度下降，腹肌松弛，腹部手感向上抬起，胸部手在原位不動(dòng)，克制胸廓運(yùn)動(dòng)；呼氣時(shí)腹肌收縮幫助膈肌松弛，膈肌隨腹腔內(nèi)壓增加而上抬，增加呼氣潮氣量。同時(shí)可配合縮唇呼氣法，每天進(jìn)行鍛煉，時(shí)間由短到長(zhǎng)，逐漸習(xí)慣于平穩(wěn)而緩慢的腹式呼吸。 2.縮唇呼吸：患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后經(jīng)過縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，同時(shí)收縮腹部，吸氣和呼氣時(shí)間比為 1:2 或 1:3，盡快深吸慢呼，每分鐘呼吸 78 次，每次 1O20 分鐘，每日鍛煉 2 次。呼吸操（坐式呼吸操484848484848注意事項(xiàng)：呼吸功能鍛練時(shí)，全身肌肉要放松，節(jié)奏要自

47、然輕松，動(dòng)作由慢而快。呼吸功能鍛練不可操之過急，要長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛練。呼吸功能鍛練不宜空腹及飽餐時(shí)進(jìn)行，宜在飯后1223次，每次510個(gè)人病情進(jìn)行，以患者不感到疲勞為宜。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居指導(dǎo)保持室內(nèi)空氣新鮮流通，溫濕度適宜。指導(dǎo)患者戒煙，室內(nèi)勿放鮮花等可能引起過敏的物品，避免花粉及刺激性氣體的吸入。受外邪誘發(fā)或加重病情。勞逸接合，起居有常，保證充分的休息和睡眠，病情加重時(shí)減少活動(dòng)量。經(jīng)常做深呼吸，腹式呼吸和縮唇呼氣聯(lián)合應(yīng)用，提高肺活量，改善呼吸功能。自我保健鍛煉5001500步行。按摩保健穴位：經(jīng)常按摩睛明、迎香、頰車、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、腎俞、三陰交等。33叩齒保健：指導(dǎo)患者叩齒，每日早

48、晚各一次，每次3熱為止。315（二）飲食指導(dǎo)果，食物烹飪以蒸、煮為宜，食物宜軟爛，以利于消化吸收，同時(shí)忌辛辣、肥膩、過甜、過咸及煎炸之品。外寒內(nèi)飲證：宜進(jìn)食疏風(fēng)散寒、宣肺止咳的食物，如紫蘇粥、白果煲雞等。風(fēng)熱犯肺證：宜進(jìn)食疏風(fēng)清熱、宣肺化痰的食物，如金銀花茶。痰濁雍肺證：宜進(jìn)食清肺化痰、理氣止咳的食物，如雪梨銀耳百合湯等。肺氣郁閉證：宜進(jìn)食開郁宣肺、降氣平喘的食物，如杏仁粥、蘿卜生姜汁等。（三）情志調(diào)理本病纏綿難愈，患者精神負(fù)擔(dān)較重，常易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情結(jié)，責(zé)任護(hù)士多與患者勾通，了解其心理狀態(tài)，即時(shí)予以心理疏導(dǎo)。極悲觀態(tài)度及焦慮情結(jié)，克服關(guān)于疾病的恐懼心理，改善其治療依從性。保持樂觀開朗情結(jié)

49、，避免憂思惱怒關(guān)于人體的不利影響。鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，給予患者情感支持,增強(qiáng)其治療疾病的信心。五、護(hù)理難點(diǎn)患者關(guān)于呼吸功能鍛煉的配合及依從性較差患者年齡較大，關(guān)于呼吸功能鍛煉的方法較難掌握；同時(shí)關(guān)于鍛煉效果期望過高，但實(shí)際效果并且非立竿見影，故容易失去堅(jiān)持鍛煉的信心。解決思路：向患者講解疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，使患者了解呼吸功能鍛煉的重要性和必要性。護(hù)士加強(qiáng)與患者的勾通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，制訂切實(shí)可行的呼吸功能鍛煉方案。采用多種教育方法，理論與實(shí)踐接合進(jìn)行呼吸功能鍛煉指導(dǎo)，使患者易于接受和理解。鼓勵(lì)病友間勾通、交流，爭(zhēng)取親友等社會(huì)支持，提高患者訓(xùn)練的信心。六、護(hù)理效果評(píng)判附：喘?。宰?/p>

50、塞性肺疾病急性發(fā)作期）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表1.體位1.體位咳嗽/咳痰有效咳痰/深呼吸口腔護(hù)理氣道濕化翻身拍背其他護(hù)理措施：好 一般較好差次數(shù)/天（請(qǐng)注明，下同）體氧喘息/氣短3.活位療（方案中無）動(dòng)（方案中無）2.緩慢深呼吸縮唇/腹式呼吸訓(xùn)練情志護(hù)理（方案中無）其他護(hù)理措施：監(jiān)測(cè)體溫物理降溫口腔護(hù)理皮膚護(hù)理其他護(hù)理措施：3.艾灸應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：天天一般差4.其他：發(fā)熱1.刮痧2.其他：應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：天天好 一般較好差醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：I：文化程度：入院日期：證候診斷：外寒內(nèi)飲證風(fēng)熱犯肺證痰濁雍肺證肺氣郁閉證其他：一、護(hù)理

51、效果評(píng)判主要癥狀主要辨證施護(hù)方法護(hù)理效果1.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位貼敷應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3.拔 火 罐應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天1.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好 較好腹脹/納呆其他：（請(qǐng)注明）口腔清潔情志護(hù)理運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)飲食調(diào)護(hù)其他護(hù)理措施：1.2.3.耳穴貼壓應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天穴位按摩應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好 較好穴位貼敷應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天一般差其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好 較好一般差二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)判評(píng)判項(xiàng)目評(píng)判項(xiàng)目患者關(guān)于護(hù)理的依從性依從部分依從不依

52、從患者關(guān)于護(hù)理的滿意度滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)耳穴貼壓（耳穴埋豆）艾灸療法拔罐療法穴位貼敷穴位按摩中藥熏蒸中藥足浴霧化吸入中藥離子導(dǎo)入健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)簽名/上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、關(guān)于本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)判：實(shí)用性強(qiáng)實(shí)用性較強(qiáng)改進(jìn)意見：四、評(píng)判人（責(zé)任護(hù)士）姓名技術(shù)職護(hù)士長(zhǎng)簽字：實(shí)用性一般不實(shí)用胃脘痛（慢性胃炎）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)一、常見證候要點(diǎn)（一）肝胃氣滯證：胃脘脹滿或脹痛，脅肋脹痛，癥狀因情結(jié)因素誘發(fā)或加重，噯氣頻作，胸悶不舒。舌苔薄白，脈弦。（二）肝胃郁熱證：胃脘饑嘈不適或灼痛，心煩易怒，嘈雜反酸，口干口苦，大便干燥。舌質(zhì)紅苔黃，脈弦或弦數(shù)。（三）脾胃濕熱證：脘腹痞滿，食

53、少納呆，口干口苦，身重困倦，小便短黃，惡心欲嘔。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑或數(shù)。（四）脾胃氣虛證：胃脘脹滿或胃痛隱隱，餐后鮮明，飲食不慎后易加重或發(fā)作，納呆，疲倦乏力，少氣懶言，四肢不溫，大便溏薄。舌淡或有齒印，苔薄白，脈沉弱。（五）脾胃虛寒證：胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄。舌淡苔白，脈虛弱。（六）胃陰不足證：胃脘灼熱疼痛，胃中嘈雜，似饑而不欲食，口干舌燥，大便干結(jié)。舌紅少津或有裂紋，苔少或無，脈細(xì)或數(shù)。（七）胃絡(luò)瘀阻證：胃脘痞滿或痛有定處，胃痛拒按，黑便，面黃暗滯。舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈弦澀。二、常見癥狀/證候施護(hù)臨床上

54、各癥狀要與證候相接合。（一）胃脘疼痛即報(bào)告醫(yī)師，采取應(yīng)急處理措施。急性發(fā)作時(shí)宜臥床休息，給予精神安慰；伴有嘔吐或便血時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師，指導(dǎo)患者暫禁飲食，避免活動(dòng)及精神緊張。根據(jù)證型，指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)，忌食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒煙酒。調(diào)攝精神，指導(dǎo)患者采用有效的情志轉(zhuǎn)移方法，如深呼吸、全身肌肉放松、聽音樂等。遵醫(yī)囑穴位貼敷，取穴：中脘、胃俞、足三里、梁丘等。遵醫(yī)囑穴位按摩，取穴：中脘、天樞、氣海等。遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆，根據(jù)病情需要，可選擇脾、胃、交感、神門、肝膽、內(nèi)分泌等穴位。遵醫(yī)囑艾灸，取穴：中脘、氣海、關(guān)元、足三里等。遵醫(yī)囑藥熨，脾胃虛寒者可用中藥熱奄包熱熨胃脘部。遵醫(yī)囑拔火罐，取

55、穴：背腧穴。TP（二）胃脘脹滿觀察脹滿的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。鼓勵(lì)患者飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢。根據(jù)食滯輕重控制飲食，避免進(jìn)食過飽。保持心情舒暢，避免郁怒、悲傷等情志刺激。遵醫(yī)囑穴位貼敷，取穴：脾俞、胃俞、腎俞、天樞、神闕、中脘、關(guān)元等。遵醫(yī)囑穴位注射，取穴：雙側(cè)足三里、合谷。遵醫(yī)囑艾灸，取穴：神闕、中脘、下脘、建里、天樞等。152023（三）噯氣、反酸觀察噯氣、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的關(guān)系。指導(dǎo)患者飯后不宜立即平臥，發(fā)作時(shí)宜取坐位，可飲用溫開水；若空腹時(shí)出現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)食以緩解不適。忌生冷飲食，少食甜、酸之品，戒煙酒。指導(dǎo)患者慎起居，適寒溫，暢情志，避免惱怒

56、、抑郁。遵醫(yī)囑穴位注射，取穴：雙側(cè)足三里、內(nèi)關(guān)。遵醫(yī)囑穴位按摩，取穴：足三里、合谷、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等。遵醫(yī)囑艾灸，取穴：肝俞、胃俞、足三里、中脘、神闕等。遵醫(yī)囑低頻脈沖電治療，取穴：取中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、合谷、胃俞、膈俞等。（四）納呆觀察患者飲食狀況、口腔氣味、口中感覺、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化，保持口腔清潔。定期測(cè)量體重，監(jiān)測(cè)有關(guān)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的變化，并且做好記錄。3.指導(dǎo)患者少食多餐，宜進(jìn)高熱量、高優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、易消化的飲食，忌肥甘厚味、煎炸之品。3.指導(dǎo)患者少食多餐，宜進(jìn)高熱量、高優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、易消化的飲食，忌肥甘厚味、煎炸之品。4.遵醫(yī)囑穴位按摩，取穴：足三里、內(nèi)關(guān)、豐隆、合谷

57、、中脘、陽陵泉等。5（耳穴埋豆，根據(jù)病情需要，可選擇脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴位。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）藥物治療1（1。2（1。（二）特色技術(shù)26070，不宜過高，以免灼傷（2。126070，不宜過高，以免灼傷（2。穴位注射（2。艾灸（2。耳穴貼壓（耳穴埋豆（2。穴位按摩（2。拔火罐（2。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居病室安靜、整潔、空氣清新，溫濕度適宜。生活規(guī)律，勞逸接合，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證睡眠。急性發(fā)作時(shí)宜臥床休息。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，制定推薦食譜，改變以往不合理的飲食結(jié)構(gòu)。指導(dǎo)患者注意保暖，避免腹部受涼，根據(jù)氣候變化即時(shí)增減衣服。（二）飲食指導(dǎo)酸、生冷之品，戒煙酒、濃茶、咖啡

58、。肝胃氣滯證：進(jìn)食疏肝理氣的食物，如香櫞、佛手、ft楂、桃仁、ft南瓜等。食療方：金桔ft藥粟米粥等。肝胃郁熱證：進(jìn)食疏肝清熱的食物，如梔子、杏仁、薏苡仁、蓮子、菊花等。食療方：菊花飲等。脾胃濕熱證：進(jìn)食清熱除濕的食物，如荸薺、百合、馬齒莧、赤小豆等。食療方：赤豆粥等。脾胃氣虛證：進(jìn)食補(bǔ)中健胃的食物，如雞蛋、瘦豬肉、羊肉、大棗、桂圓、白扁豆、ft藥、茯苓。食療方：蓮子ft藥粥等。脾胃虛寒證：進(jìn)食溫中健脾的食物，如豬肚、魚肉、羊肉、雞肉、桂圓、大棗、蓮子、生姜等。食療方：桂圓糯米粥等。胃陰不足證：進(jìn)食健脾和胃的食物，如蛋類、蓮子、ft肉、酒類等助火之品。食療方：ft藥百合大棗粥、ft藥枸杞薏米粥

59、等。胃絡(luò)瘀阻證：進(jìn)食活血祛瘀食物，如桃仁、ft性寒之物。食療方：大棗赤豆蓮藕粥等。（三）情志調(diào)理責(zé)任護(hù)士多與患者勾通，了解其心理狀態(tài)，指導(dǎo)其保持樂觀情結(jié)。焦慮或抑郁的情結(jié)變化，可采用暗示療法或順情從欲法。鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，給予患者心理支持。鼓勵(lì)病友間多勾通交流疾病防治經(jīng)驗(yàn)，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)治療信心。五、護(hù)理難點(diǎn)指導(dǎo)患者和家屬了解本病的性質(zhì)，掌握控制疼痛的簡(jiǎn)單方法，減輕身體痛苦和精神壓力。五、護(hù)理難點(diǎn)患者不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣難以糾正解決思路：利用多種形式向患者介紹食療及養(yǎng)生方法，鼓勵(lì)患者建立良好的生活方式。定期進(jìn)行電話回訪及門診復(fù)查，篩查危險(xiǎn)因素，進(jìn)行針關(guān)于性干預(yù)。關(guān)于目標(biāo)人群進(jìn)行定期追蹤、隨

60、訪和效果評(píng)判。六、護(hù)理效果評(píng)判附：胃脘痛（慢性胃炎）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表胃脘痛（慢性胃炎）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)判表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：I：文化程度：入院日期：證候診斷：肝胃氣滯證肝胃郁熱證脾胃濕熱證脾胃氣虛證脾胃虛寒證胃陰不足證胃絡(luò)瘀阻證其他：主要癥狀主要辨證施護(hù)方法主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果穴位貼敷穴位按摩耳穴貼壓胃脘疼痛活飲動(dòng)食4.艾灸深呼吸/肌肉放松其他護(hù)理措施：藥 熨 法拔 火 罐其他：應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：天天天天天天天好較好一般差（請(qǐng)注明，下同）1.活動(dòng)2.飲食1.穴位貼敷應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天胃脘脹滿3.排便指導(dǎo)2.穴位注射應(yīng)用次數(shù)