圍手術(shù)期護(hù)理管理制度和流程

1、一、術(shù)前準(zhǔn)備1、按照“圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)”要求對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。2、術(shù)前教育:做好患者的心里衛(wèi)生教育，術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備配合、手術(shù)相關(guān)的術(shù)前指導(dǎo)。3、術(shù)前準(zhǔn)備：做好術(shù)前腸道、呼吸道、口腔及手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備，遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物4、術(shù)前訪視：手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室“術(shù)前訪視制度”。5、病區(qū)護(hù)士配合醫(yī)生對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)記。二、術(shù)中護(hù)理者的一般情況等進(jìn)行觀察并記錄。三、手術(shù)患者交接程序1、術(shù)前交接：病區(qū)護(hù)士和手術(shù)室護(hù)士根據(jù)查對(duì)制度相關(guān)要求進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，并填寫(xiě)“手術(shù)病人交接記錄單。2、在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前及患者離開(kāi)手術(shù)室前，手術(shù)室護(hù)士配合麻醉醫(yī)生及手術(shù)醫(yī)師共同進(jìn)行安全核查，并在“手術(shù)安全核查表”中簽字。3、術(shù)后交

2、接：（1）按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行術(shù)后患者轉(zhuǎn)運(yùn)，運(yùn)轉(zhuǎn)人員與病區(qū)護(hù)士共同核對(duì)患者所有信息，并在“手術(shù)病人交接記錄”單上簽名。（2）即刻監(jiān)測(cè)病人生命體征，了解患者手術(shù)過(guò)程中的特殊情況，并做好交接。四、術(shù)后護(hù)理1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，給予相應(yīng)護(hù)理措施。2、根據(jù)患者病情及自理能力，做好基礎(chǔ)護(hù)理。3、給予病人包括術(shù)后飲食、導(dǎo)管的注意事項(xiàng)、傷口的管理方法、藥物知識(shí)等健康指導(dǎo)。圍術(shù)期術(shù)前處理流程圖 T、P、R、BP圍手術(shù)期術(shù)中處理流程術(shù)中護(hù)理 圍手術(shù)期術(shù)后處理流程盡量平穩(wěn)，減少振動(dòng)，注意保護(hù)傷口、引流管、輸液管，防止滑脫或受污染。然后根據(jù)患做好術(shù)后護(hù)理評(píng)估，內(nèi)容：手術(shù)情況（手術(shù)方式、術(shù)中出血、輸血、麻醉等）；神志、生命體征情況；疼痛及癥狀管理、切口引流情況；自理能力和活動(dòng)耐（1）遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行（2）保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌（3）觀察手術(shù)傷口有無(wú)滲血、滲液，敷料有（4）管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固遵醫(yī)囑給予術(shù)后相應(yīng)的治療。術(shù)后并