2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內科學》試題及答案組卷87

1、2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內科學試題及答案組卷1、題干喘證的臨床表現(xiàn)應除外的是A.呼吸困難B.鼻翼煽動C.張口抬肩D.喉中痰鳴。E,難以平臥【答案】D2、題干水谷之悍氣指的是A.營氣B.衛(wèi)氣C.宗氣D.水谷之氣。E,臟腑之氣【答案】B【解析】衛(wèi)氣由水谷精微中的t票悍滑利局部化生，在脈外運行。素問痹論說：“衛(wèi)者，水谷之悍氣也。其氣11票疾滑利，不能入 于脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹?！毙l(wèi)氣行 于脈外，外而皮膚肌月奏，內而胸腹臟腑，布散全身。3、題干從病因學角度歸類，提出“真中”、“類中”的醫(yī)家是熱，陽偏衰引起的病理變化為虛寒，陰偏勝引起的病理變化為實寒， 陰偏衰引起的病理變化

2、為虛熱。陰勝那么陽病是指陰偏盛會損傷陽氣。22、題干確定歸經(jīng)學說的理論基礎是：A.陰陽學說B.臟腑經(jīng)絡理論C.藥性理論D.藥味理論。E,五行學說【答案】B【解析】中藥歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導下以臟腑經(jīng)絡 理論為基礎，以藥物所治療的具體病證為依據(jù)，經(jīng)過長期臨床實踐總 結出來的用藥理論，故答案應選瓦23、題干銅人月俞穴針灸圖經(jīng)作者是A.王執(zhí)中B.楊繼洲C.王惟一D.李時珍。E,滑壽【答案】C24、題干“壯水之主，以制陽光”是指A.以陽中求陰之法調整陰陽偏衰B.以陰中求陽之法調整陰陽偏衰C.瀉熱之法，調整陽的偏盛D.以補陰之法，治療陰虛陽亢之證。E,以補陽之法，治療陰虛亢之 證【答案】D2

3、5、題干男，51歲。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余，有血友病病史， 經(jīng)常輸注濃縮皿因子10余年。體查：T題干2,全身淺表淋巴結腫 大，咽喉充血，口腔見鵝口瘡，雙肺呼吸音粗，肝脾肋下未觸及。血 常規(guī)：WBC3,5X10 t 9/L, RBC4,9X10f (12)/L,常4 t +淋巴細胞計數(shù) 為0,4X10t9/L。有助于進一步明確診斷的是A.血清肥達反響B(tài).血清IIIV抗體C.血清抗PPD-IgGD.血液細菌培養(yǎng)。E,大便培養(yǎng)細菌【答案】B26、題干胸痛，假設瘀血、痰濁、寒凝祛除后，其治療方法當著重A.溫補陽氣B.補益心血C.氣血雙補D.滋陰養(yǎng)血。E,脾腎兩補【答案】A27、題干首先明確區(qū)分外感發(fā)厥

4、與內傷雜病厥證的醫(yī)著是A.衛(wèi)生寶鑒B.景岳全書C.醫(yī)貫D.醫(yī)學入門。E,醫(yī)門法律【答案】D28、題干頭后部疼痛，痛引項背者多為A.太陽頭痛B.陽明頭痛C.少陽頭痛D.厥陰頭痛。E,少陰【答案】A29、題干女，21歲。近日氣候驟冷，調攝不慎，出現(xiàn)惡風畏寒, 頭痛時作，痛連項背，遇風尤劇，不渴，苔薄白，脈浮，證屬A.風濕頭痛B.風寒頭痛C.風熱頭痛D.肝陽頭痛。E,痰濁頭痛【答案】B30、單項選擇題以下各項，不屬于腎氣不固證臨床表現(xiàn)的是（）A.腰膝酸軟B.耳鳴如潮C.遺尿D.早泄。E,月經(jīng)淋漓不盡【答案】B31、單項選擇題以下除哪味藥物外，均是妊娠禁用藥物A.牽牛B.桃仁C.巴豆D.莪術。E,水蛭

5、【答案】B【解析】妊娠禁忌藥的分類與使用原那么禁用藥物指毒性較強或 藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術、 水蛭、斑螯、雄黃、砒霜等。(2)慎用的藥物包括通經(jīng)去瘀、行氣破滯 及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實、附子、肉桂、 干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。慎用的藥物可以根據(jù)病情需要酌情使 用，禁用的藥物絕對不能使用。32、題干石膏的性味是：A.辛、甘，溫B.甘、苦，溫C.苦、辛，大寒D.甘、辛，大寒E,甘、咸，寒【答案】D【解析】石膏是清熱瀉火藥，性寒才能清熱，故答案A、B是錯誤 的;石膏辛寒能透熱解肌，甘寒能清胃熱除煩渴，故甘辛大寒才是其性 味，因此答案應選D

6、。33、單項選擇題治療胃痛寒邪客胃證，應首選的方劑是()A.吳茱萸湯B.良附丸C.桂枝人參湯D.小建中湯。E,當歸建中湯【答案】B34、題干陽明經(jīng)頭痛的部位是A.頭后部，下連于項B.前額部及眉棱處C.頭之兩側，并連及耳部D.顛頂部位，或連于目系。E,全頭部【答案】B35、題干汗證邪熱郁蒸證的最正確選方是A.茵陳蒿湯B.四妙丸C.黃連溫膽湯D.龍膽瀉肝湯。E,黃連解毒湯【答案】D36、單項選擇題患者，女性，40歲。無意中發(fā)現(xiàn)背部腫塊，無自覺癥 狀，查：局部皮色不變，腫塊觸之柔軟，呈分葉狀，推之可移動，無 壓痛。該患者最可能的診斷是A.癰B.背疽C.血瘤D.脂瘤。E,肉瘤【答案】E【解析】肉瘤的概

7、念及臨床表現(xiàn)特點：肉瘤是發(fā)于皮里膜外、由脂 肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。相當于西醫(yī)的脂肪瘤。西醫(yī)所稱 的肉瘤是指發(fā)生于軟組織的惡性腫瘤，如脂肪肉瘤、纖維肉瘤等，與 本病有質的區(qū)別，臨證中不可混淆。多見于成年女性，可發(fā)于身體各 部，好發(fā)于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，邊界清楚，皮色 不變，生長緩慢，觸之柔軟，呈扁平團塊狀或分葉狀，推之可移動， 基底較廣闊，一般無疼痛。多發(fā)者常見于四肢、胸或腹部。37、題干腹痛的臨床辨證，應明辨A.陰陽氣血虛實邪正B.陰陽表里寒熱虛實C.標本邪正寒熱虛實D.寒熱虛實，在氣在血，在臟在腑。E,標本邪正，在氣在血，在表 在里【答案】D38、題干預防傷寒最關鍵

8、的措施是A.隔離和治療病人B.注射傷寒疫苗C.切斷傳播途徑D.帶菌者的治療、監(jiān)督管理。E,接觸者醫(yī)學觀察23天【答案】C39、題干患者，男，20歲。突發(fā)胸悶，帶哮鳴音的呼氣性呼吸困 難，咳嗽。聽診兩肺滿布哮鳴音。應首先考慮的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎喘息型D.心源性哮喘。E,氣胸【答案】B【解析】患者突然發(fā)作，帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難考慮支氣管哮 喘。40、單項選擇題既能溫中止痛，又能殺蟲，可用于蛔蟲腹痛、嘔吐或 吐蛔的藥物是A.干姜B.吳茱萸C.砂仁D.小茴香。E,花椒【答案】E【解析】花椒功效：溫中止痛，殺蟲止癢。主治病證：中寒腹痛， 寒濕吐瀉;蟲積腹痛，濕疹，陰

9、癢。41、單項選擇題患者，女，54歲。2小時前因打麻將時急躁惱怒，突 然昏倒，不知人事，四肢厥冷，呼吸氣粗，口噤拳握，舌苔薄白，脈 沉弦。其診斷是()A.氣厥實證B.氣厥虛證C.血厥實證D.血厥虛證。E,痰厥【答案】A42、題干“陰陽離決，精氣乃絕”是指A.陰陽對立制約關系的失常B.陰陽依存互根關系的破壞C.陰陽對立消長關系的紊亂D.陰陽消長平衡關系的失調。E,陰陽相互轉化關系的失?！敬鸢浮緽43、題干“脈痹不已，復感于邪，內舍于心”引起的心悸病機當A.水飲凌心B.痰熱擾心C.瘀血阻絡D.陰虛火旺。E,心陽缺乏【答案】C44、題干以下除哪項外，均是治療咯血的主要方法A.補肺益氣B.清熱潤肺C.

10、瀉肝寧絡D.滋陰降火。E,涼血止血【答案】A45、題干固經(jīng)丸的功效為A.固腎止帶，清熱祛濕B.固沖攝血，益氣健脾C.滋陰清熱，固經(jīng)止血D.調補心腎，澀精止遺。E,溫腎暖脾，固腸止瀉【答案】CA.劉河間B.張景岳C.王履D.李中梓。E,葉天士【答案】C4、題干治療肝性腦病病人，作用于恢復腦部正常神經(jīng)遞質的藥 物是A.多巴胺B.新福林C.去甲腎上腺素D. 丫-氨酪酸。E,支鏈氨基酸【答案】E5、題干以下哪項為診斷黃疸的最重要依據(jù)A.齒垢黃B.爪甲上黃C.小便黃D.目黃。E,身黃【答案】D【解析】固經(jīng)丸功用：滋陰清熱，固經(jīng)止血。46、單項選擇題陰陽之征兆指的是（）A.寒與熱B.水與火C.上與下D.內

11、與外。E,動與靜【答案】B47、單項選擇題以下各項，不屬附子主治病證的是（）A.亡陽欲脫，肢冷脈微B.寒凝血瘀，經(jīng)閉陰疽C.命門火衰，陽痿早泄D.中寒腹痛，陰寒水腫。E,陽虛外感，寒痹刺痛【答案】B48、單項選擇題患者，男，40歲。心悸而煩，失眠多夢，伴有夢遺, 舌紅苔少，脈細數(shù)，用藥應首選的藥物是（）A.五味子、烏梅B.龍骨、牡蠣C.石決明、珍珠母D.牡蠣、代赭石。E,琥珀、酸棗仁【答案】B49、以干咳無痰或痰少難咳，鼻咽干燥，微有發(fā)熱惡寒的是A.風熱犯肺證B.風寒束肺證C.燥邪犯肺證D.肺熱熾盛證。E,肺陰虧虛證【答案】C【解析】燥邪犯肺證臨床表現(xiàn)：干咳無痰，或痰少而黏、不易咯出, 甚那么

12、胸痛，痰中帶血，或見鼻研，口、唇、鼻、咽、皮膚干燥，尿少, 大便干結，舌苔薄而干燥少津?；蛭⒂邪l(fā)熱惡風寒，無汗或少汗，脈 浮數(shù)或浮緊。50、題干以下何者為寒性腹痛的疼痛特點A.腹部脹痛，攻竄不定B.腹痛綿綿，時作時止C.腹部脹滿，疼痛拒按D.腹痛急暴，得溫痛減。E,饑那么痛甚，得食稍減【答案】D51、單項選擇題靈樞順氣一日分為四時夫百病者，多以旦慧, 其原因是（）A.人氣始生，病氣衰B.人氣長，長那么勝邪C.人氣始衰，邪氣始生D.人氣入臟，邪氣獨居于身。E,人氣抗邪，衛(wèi)外為固【答案】A52、題干以下哪項是“大實有羸狀”的病機A.邪實正虛，正氣無力祛除病邪B.實邪結聚于里，氣血不能暢達于外C.陰

13、虛邪戀，余熱不退D.內生五邪兼正氣缺乏。E,邪氣侵襲，傷及營衛(wèi)氣血【答案】B【解析】大實有羸狀，指實邪結聚的病證，出現(xiàn)類似虛弱的假象。 其機理是邪氣過盛，結聚體內，阻滯經(jīng)絡，氣血不能外達所致。53、單項選擇題關格基本的病變臟器是A.肺、腎C.心、腎D.脾、腎。E,肺、脾【答案】D【解析】病變臟腑與脾腎關系最為密切，總屬腎與膀胱的病變，但 以腎為主。54、題干女，33歲。身熱，微惡風，汗少，肢體酸重疼痛，咳嗽 痰黏，頭昏重，心煩口渴，渴不欲飲，胸悶惡心，小便短赤，舌苔薄 黃膩，脈濡數(shù)。此病治法宜為A.清熱利尿B.清熱祛濕C.清暑利尿D.清暑化濕解表。E,清熱解表利尿【答案】D55、題干以下各項中

14、，不屬于拔罐治療作用的是A.消腫止痛B.解毒殺蟲C.通經(jīng)活絡D.祛風散寒。E,行氣活血【答案】B【解析】拔罐法具有通經(jīng)活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等 作用。56、題干以下哪項是產(chǎn)后用藥“三禁”A.活血、清熱、潤腸B.大汗、利濕、活血C.大汗、峻下、利小便D.解毒、溫補、止血。E,祛風、除濕、消導【答案】C57、題干脾腎兩虧的目態(tài)是：A.戴眼反折B.目睛微定C.昏睡露睛D.雙眼下垂。E,橫目斜視【答案】D58、題干以下哪項不是狂證的治法A.鎮(zhèn)心祛痰B.清肝瀉火C.滋陰降火D.養(yǎng)心健脾。E,安神定志【答案】D59、單項選擇題陰陽之征兆指的是（）A.寒與熱B.水與火C.上與下D.內與外。E,動

15、與靜【答案】B60、題干不屬于奇經(jīng)八脈循行的特點是A.除帶脈橫向循行外B.其余均為縱向循行C.縱橫交錯地循行D.分布于十二經(jīng)脈之間。E,經(jīng)與經(jīng)之間有相互交接規(guī)律【答案】E61、題干舌色紅絳苔少或無苔者，提示的證候是A.濕熱證B.陰虛證C.實熱證D.陽虛證。E,血虛證【答案】B【解析】此為陰虛證的表現(xiàn)。62、題干以下哪項為再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制A.免疫功能紊亂B.遺傳因素C.造血干細胞缺陷D.缺乏造血原料。E,造血微環(huán)境缺陷【答案】C【解析】造血干細胞缺陷為再障的主要發(fā)病機制。63、題干哪種脈象不主實證（）A.革脈B.滑脈C.結脈D.緊脈。E,弦脈【答案】A64、單項選擇題以下各項，不屬利

16、膽退黃藥組的是（）A.桅子、秦無B.大黃、苦參C.郁金、白鮮皮D.茵陳、金錢草。E,柴胡、川楝子【答案】E65、題干患者，女性，29歲。左肩部可及4cmX2.5cm義3cm的腫 物，質地軟，呈分葉狀，推之可移，無明顯壓痛，局部皮色正常，病 史已有4年。應首先考慮的是A.血瘤B.骨瘤C.肉瘤D.氣瘤。E,脂瘤【答案】C【解析】肉瘤多見于成年女性，可發(fā)于身體各部，好發(fā)于肩、背、 腹、瞥及前臂皮下。大小不一，邊界清楚，皮色不變，生長緩慢，觸 之柔軟，呈扁平團塊狀或分葉狀，推之可移動，基底較廣闊，一般無 疼痛。66、單項選擇題甲狀腺炎中醫(yī)稱為A.瘦B.瘦病C.石瘦D.瘦瘤。E,甲狀腺疾病【答案】B【解

17、析I瘦癰是瘦病中一種急性炎癥性疾患。其特點是結喉兩側結 塊，色紅灼熱，疼痛腫脹，甚而化膿，常伴有發(fā)熱、頭痛等病癥。相 當于西醫(yī)的急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎。67、題干胸痹總屬本虛標實之證，其標實常見為以下哪項以外A.氣滯B.血瘀C.痰濁D.陰寒。E,火邪【答案】E68、題干小青龍湯的組成藥物中含有A.杏仁C.熟地黃D.石膏。E,黃連【答案】B【解析】小青龍湯：麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝、五 味子、半夏。69、題干首先提出癇證發(fā)生為“痰涎壅塞”所致的古典醫(yī)著是A.素問B.金匱要略C.千金方D.三因方。E,丹溪心法【答案】E70、題干提出血府逐瘀湯治療瘀血發(fā)熱的醫(yī)家是A.唐容川B.王肯

18、堂C.王清任D.朱丹溪。E,王倫【答案】C71、單項選擇題靳蛇的主治病證以下各項中表達錯誤的選項是6、題干以下對原發(fā)性肝癌的診斷特異性高的是A.血沉率增快B.血清AFP持續(xù)明顯增高C.血清GGT明顯增高D.B超示肝內占位病變。E,CT示肝內占位病變【答案】B7、單項選擇題治療胃痛胃陰虧耗證，應首選的方劑是()A.沙參麥冬湯B.黃英建中湯C. 一貫煎合芍藥甘草湯D.小建中湯。E,參苓白術散【答案】C8、題干具有升浮性質的性味是：A.甘、辛、涼B.辛、苦、熱C.辛、甘，溫D.淡、甘、寒。E,以上都不是A.風濕頑痹疼痛B.中風半身不遂C.破傷風D.跌打損傷瘀痛。E,皮膚頑癬【答案】D【解析】薪蛇主治

19、：（1）風濕頑痹，中風半身不遂。本品具走竄之 性，祛風通絡力強，透骨搜風，尤善治病深日久之風濕頑痹，經(jīng)絡不 通的病證。（2）小兒驚風，破傷風。本品入肝經(jīng)，既能祛外風，又息內 風，能定驚止痙，如定命散。（3）麻風、疥癬。此外，本品有毒，能以 毒攻毒，可治癟瘍、梅毒、惡瘡。72、題干男，嘔吐吞酸，曖氣頻繁，胸脅滿痛，舌邊紅，苔薄膩, 脈弦。治法宜用A.消食化滯，和胃降逆B.燥濕祛痰，健脾和胃C.疏肝理氣，和胃降逆D.溫養(yǎng)脾胃，降逆止嘔。E,溫中化飲，和胃降逆【答案】C73、患者心電圖出現(xiàn)房室別離，心率115次/分，考慮患者存在何 種心律失常A.三度房室傳導阻滯B.室速C.二度I型房室傳導阻滯d.二

20、度n型房室傳導阻滯。e,竇速【答案】B74、單項選擇題因抗利尿激素分泌過多而引起血鈉減低的疾病是（）A.醛固酮增多癥B.尿崩癥C.幽門梗阻D.肺結核。E,大面積燒傷【答案】B75、單項選擇題川楝子與檳榔均具有的功效是（）A.殺蟲行氣B.殺蟲利水C.行氣利水D.行氣疏肝。E,行氣健脾【答案】A76、題干符合藥物治療的道德要求是A.合理配伍，細致觀察B.盡量周全，知情同意C.靈活用藥，免擔風險D.少用藥物，節(jié)約費用。E,聯(lián)合用藥，觀察療效【答案】A【解析】藥物治療中的道德要求：（1）對癥下藥，劑量安全；（2）合 理配伍，細致觀察；（3）節(jié)約費用，公正分配。77、單項選擇題外敷有發(fā)泡作用，皮膚過敏者

21、忌用的藥物是（）A.半夏B.天南星C.款冬花D.白芥子。E,桔?！敬鸢浮緿78、題干悲傷過度最易損傷的是A.心B.肺C.脾D.肝。E,腎【答案】B79、題干白色的主病不包括（）A.血虛B.氣虛C.陽虛D.熱證。E,寒證【答案】D80、題干痰飲病，癥見喘促，動那么尤甚，氣短，咳而痰多，食少 胸悶，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，小便不利，足時浮腫，舌體 胖大，質淡，苔白潤，脈沉細而滑。辨證屬A.痰飲脾陽虛弱證B.溢飲表寒里飲證C.支飲寒飲伏肺證D.懸飲飲停胸脅證。E,支飲脾腎陽虛證【答案】E【答案】C【解析】一般來講，味屬辛、甘，性屬溫、熱的藥物，大多為升浮 藥，故答案應選C。9、題干院內獲得性肺

22、炎，最常見的致病菌是A.真菌B.肺炎鏈球菌C.厭氧菌D.葡萄球菌。E,革蘭陰性桿菌【答案】E10、題干尤善祛上半身風濕痹痛的藥是：A.羌活B.白芷C.藁本D.獨活E,細辛【答案】A【解析】雖然這五味藥都有較強的祛風濕，止痛作用，主治風寒濕 痹，肢節(jié)疼痛。但因羌活善入足太陽膀胱經(jīng)，以除頭項肩背之痛見長, 故上半身風寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者，羌活首選。故答案應選擇A。11、單項選擇題寒濕痹痛，腰以下明顯者，最正確選藥是A.防己B.威靈仙C.獨活D.羌活。E,木瓜【答案】C【解析】獨活：風寒濕痹。本品辛散苦燥，氣香溫通，功善祛風濕, 止痹痛，為治風濕痹痛主藥，凡風寒濕邪所致之痹證，無論新久，均 可應用

23、；因其主入腎經(jīng)，性善下行，尤以腰膝、腿足關節(jié)疼痛屬下部寒 濕者為宜。12、題干既能退虛熱，又可涼血的藥組是：A.大青葉、青黛B.黃柏、知母C.青蒿、地骨皮D.白薇、胡黃連E,板藍根、紫花地丁【答案】C【解析】在此題備選答案中，大青葉、青黛與板藍根、紫花地丁兩 組藥物雖能涼血，但無退虛熱之功;而黃柏、知母與白薇、胡黃連兩組 藥物，雖能清虛熱，但又不全有涼血之效，故均非正確選擇。只有青 蒿、地骨皮是既能退虛熱，又可涼血的藥物。因此答案應選擇C。13、單項選擇題以下各項中不屬外來傷害致病的是A.跌仆損傷B.沸水燙傷C.食物不節(jié)D.火焰?zhèn)?。E,金刃創(chuàng)傷【答案】C【解析】外來傷害致?。悍驳蛽p傷、沸水、

24、火焰、寒凍及金刃竹 木創(chuàng)傷等可直接傷害人體，發(fā)生水火燙傷、凍傷等外傷性疾病。或因 外傷而再感受毒邪，發(fā)生破傷風或手足部疔瘡等。或因損傷后，致脈 絡瘀阻，氣血運行失常，筋脈失養(yǎng)而發(fā)生脫疽等。14、題干痰飲病，癥見胸脅支滿，心下痞悶，胃中有振水音，脫 腹喜溫畏冷，泛吐清水痰涎，飲入易吐，口渴不欲飲水，頭暈目眩， 心悸氣短，食少，大便澹薄，舌苔白滑，脈弦細而滑。辨證應屬A.痰飲脾陽虛弱證B.痰飲飲留胃腸證C.懸飲邪犯胸肺證D.懸飲飲停胸脅證。E,懸飲絡氣不和證【答案】A15、題干病人昨天出現(xiàn)嘔吐酸腐，院腹脹滿，曖氣厭食，得食愈 甚，吐后反暢，大便穢臭或源瀉，舌苔厚膩脈滑數(shù)。此嘔吐病證應診 斷為A.脾胃虛寒型嘔吐B.食滯內停型C.痰飲內停型D.肝氣