結(jié)核分枝桿菌實驗活動風險評估報告

1、單位名稱文件編號：風險評估報告標題：結(jié)核分枝桿菌風險評估報告0單位名稱文件編號：風險評估報告標題：結(jié)核分枝桿菌風險評估報告0第 1 13 頁第六節(jié) 結(jié)核分枝桿菌試驗活動風險評估報告一、生物因子一一般特性結(jié)核分枝桿菌(Mycobacterium Tuberculosis 1882 年由德國微生物學家Koch1886Lehman 和Neuman結(jié)核菌。形態(tài)與染色結(jié)核分枝桿菌瘦長略彎曲，端極鈍圓，大小約14)m(0.30.6)um狀排列，有時呈V、Y、人字型排列，無鞭毛和芽孢。多數(shù)學者認為結(jié)核分枝桿菌無莢膜。結(jié)核分枝桿菌常用萋-尼氏Ziehl- Neelsen)抗酸性染色法染色，染色后結(jié)核分枝桿菌呈

2、現(xiàn)紅物中，形態(tài)常不典型，可呈顆粒狀，串球狀，短棒狀，長絲形等；或受物理因素、化學因 素，以及藥物等因素的影響，而呈現(xiàn)特別變化；另外，還有可通過在內(nèi)在電鏡下觀看細菌濾 膜L品可看到的革蘭染色陽性顆粒的球狀微粒型。生長特性和培育結(jié)核分枝桿菌為緩慢生長細菌，較一般細菌生長格外緩慢，在動物體內(nèi)生殖代時約為15h2022h1520h可在含有蛋黃、馬鈴薯、甘油和天門冬素或動物血清等的固體培育基上生長。最適PH6.4 7.0，在 35403537油酸血清白蛋白瓊脂培育基和蘇通液體培育基等，在良好的培育條件下，生長代時約1824h，培育 24乳白色或米黃色，不透亮；而在液體蘇通培育基內(nèi)呈粗糙皺紋狀菌膜生長。生

3、化反響結(jié)核分枝桿菌能夠產(chǎn)生硝酸鹽復原酶，可使硝酸鹽復原為亞硝酸鹽；在酸性條件下， N 非結(jié)核性分枝桿菌不能產(chǎn)生硝酸鹽復原酶，因此可用于結(jié)核分枝桿菌與牛分枝桿菌的鑒別。 長時的煙酸聚攏量較牛分枝桿菌及其他分枝桿菌高 后，呈現(xiàn)桃紅色或紅色沉淀反響。通過煙酸試驗可以將結(jié)核分枝桿菌同其他分枝桿菌區(qū)分。4.免疫學特性抗結(jié)核免疫反響在結(jié)核分枝桿菌感染中起著根本作用，免疫系統(tǒng)能有效地抵抗大多數(shù) 約 90%HIV,進展為結(jié)核病的時機 就會大大增加。結(jié)核分枝桿菌是胞內(nèi)感染菌，其免疫主要是以 T 細胞為主的細胞免疫。當結(jié)核分枝桿T子，如IL-2、IL-6、INF-。這些因子與TNF-結(jié)核分枝桿菌的免疫屬于感染免疫

4、，又稱有菌免疫，即只有當結(jié)核分枝桿菌或其組分 5.遺傳特性4400 多萬bp，包含了4000G和胞嘧啶C含量。結(jié)核分枝桿菌基因組在進化過程中形成了不同的分枝，主要有北京家 族、東非-印度分枝、中亞或德里家族、哈勒姆家族、拉丁美洲和地中海家族等，其中北京 家族有高毒力和高致病性。6.耐藥性結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生耐性的機制主要是靶編碼基因的突變所致。結(jié)核分枝桿菌的自然耐藥 突變率為 10-1010-5 之間。當結(jié)核分枝桿菌的編碼基因發(fā)生突變后，其對耐藥的敏感性表型發(fā)生轉(zhuǎn)變，這樣的突變是隨機、自發(fā)的，并和是否與藥物接觸無關(guān)。在一個菌群中，耐藥個 藥物也產(chǎn)生敏感性的轉(zhuǎn)變。二來源結(jié)核桿菌可侵害全身各器官，但以

5、肺結(jié)核為最多見。結(jié)核病是一種古老的疾病，或許有 了人類之后，不久就有了它的存在。1965Sylvius 依據(jù)解剖了死于所謂“消耗病”或“癆病”人的尸體，覺察肺臟及其他器官有顆粒狀的病變，依據(jù)其形態(tài)特征稱之為“結(jié)核”。19732100核病灶。因而，結(jié)核的名稱就此被應(yīng)用至今。三傳染性因結(jié)核病病變進展的患者痰中帶有大量的結(jié)核桿菌 1mL100010000，則其痰涂片陽性率為40%50%。病人排菌量越大，其親熱接觸者的感染率也 同，其毒力也不同，因而其傳染性亦不同。感染的結(jié)核桿菌活力越強，數(shù)量越大，傳染性也越強。感染藥物敏感菌的結(jié)核病患者在未治療時的相對傳染性為100%。通常，結(jié)核病患者經(jīng)一段時間治療

6、后，結(jié)核桿菌對人的感染力量減弱，相對傳染性降為25%；感染耐藥菌的病人未10027.3%。(四)傳播途徑尤其是痰涂片陽性，未經(jīng)治療者的痰。飛沫感染為最常見的方式，安康人吸入患者咳嗽、打噴嚏時噴出的飛沫10um 結(jié)核菌侵襲而機體免疫力缺乏時，感染后可能發(fā)病。其他感染途徑，如經(jīng)皮膚、消化道、泌尿生殖系統(tǒng)等均少見。五易感性1.宿主范圍 結(jié)核分枝桿菌的宿主包括人、牛、犬、豬、猴、羊等。人、畜、禽類被結(jié)核桿菌感染后，在感染個體的機體多種組織內(nèi)形成肉芽腫和干酪樣鈣化灶為特征的慢性傳染病。2.易感人群 結(jié)核病主要是人群之間傳播的傳染病，發(fā)生結(jié)核桿菌傳播主要取決于傳染源排4%590%以上的人并不發(fā)病。3.易感

7、者的自身因素 結(jié)核桿菌進入人體，引起易感者機體的簡單反響。易感者的身體和心Bacillus calmette gurin,BCG或受過感染后獲得了免疫力，則能將入侵的結(jié)核桿菌殺死或嚴密包圍，制止其集中，使病灶愈合。六埋伏期埋伏期尚不明確，可能為數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年。七劑量效應(yīng)關(guān)系傳染源排出的飛沫受壓力和黏度的影響而大小不一。飛沫核直徑為110um 者在空氣中漂移的時間長。進入人體末梢氣管內(nèi)越多，越簡潔傳播。豚鼠通過氣溶膠途徑接觸15 個注射標準毒株H3Rv251000劑量。不同小鼠株系也有耐受和敏感性程度上的差異。八致病性結(jié)核分枝桿菌不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素。其致病性可能與細菌在組織細胞內(nèi)大量生殖引起的炎

8、癥、菌體成分和代謝物質(zhì)的毒性，以及機體對菌體成分產(chǎn)生的免疫損傷有關(guān)。結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入易感機體，引起多種組織器官的結(jié)滴或含菌塵埃的方式被吸入，故肺結(jié)核較為多見。肺部感染 由于感染菌的毒力、數(shù)量、機體的免疫狀態(tài)不同，肺結(jié)核可以有以下兩類表現(xiàn)。原發(fā)感染：多發(fā)生于兒童。肺泡中有大量巨噬細胞，少數(shù)活的結(jié)核分枝桿菌進入肺泡即被巨噬細胞吞噬。該菌有大量脂質(zhì)，可抵抗溶菌酶而連續(xù)生殖，使巨噬細胞患病破壞，釋放出的大量菌在肺泡內(nèi)引起炎癥，稱為原發(fā)灶。原發(fā)后感染：病灶亦以肺部為多見。病菌可以是外來的外源性感染或原來埋伏在病灶內(nèi)內(nèi)源性感染。由于機體已有特異性細胞免疫，因此，原發(fā)后感染的特

9、點是病灶多局限。一般不累及鄰近的淋巴結(jié)，被纖維素包圍的干酪樣壞死灶可鈣化而痊愈。假設(shè)干酪樣結(jié)節(jié)破潰，排入鄰近支氣管，則可形成空洞并釋放大量結(jié)核分枝桿菌至痰中。肺外感染 局部患者體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌可進入血液循環(huán)引起肺內(nèi)、外播散，如腦、腎結(jié)核，痰菌被咽入消化道也可引起腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎等。結(jié)核分枝桿菌缺乏明確的外毒素、侵襲性酶和內(nèi)毒素。其毒力與素狀因子、硫脂、脂阿關(guān)。 205%102030403010%。我國無準確統(tǒng)計數(shù)字可依據(jù)。在發(fā)病者中近半數(shù)在感染后半年至兩年內(nèi)于機體抵抗力低時發(fā)病90%的結(jié)核菌感染者可保持終生不發(fā)病。九變異性結(jié)核分枝桿菌可發(fā)生形態(tài)、菌落、毒力、免疫原性和耐藥性等變異?？ń槊?/p>

10、BC就是 CalmetteGuerin21908將牛結(jié)核分枝桿菌在含甘油、膽汁、馬鈴薯的培育基中13230用而產(chǎn)生，耐藥利福平藥物結(jié)核分枝桿菌多聯(lián)系ropB 基因突變，而異煙肼、吡嗪酰胺多聯(lián)系 katG 和inhA、pncA度等國家就間續(xù)報道了全耐藥結(jié)核分枝桿菌TDR-TB。十穩(wěn)定性在自然環(huán)境中的穩(wěn)定性與對溫度的敏感性 在自然條件下結(jié)核分枝桿菌在室內(nèi)陰暗潮濕68 個月；在隨塵土飛揚的空氣中可保持傳810d；在污染的圖書上可存活33168環(huán)境下可存活45 年。另有資料說明，室內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌微滴核約60%71%，3h，48%56%中6h,28%329h化學滅活 70%75530min菌，通常乙醇

11、不用于痰標本的消毒，1%甲醛處理結(jié)核分枝桿菌 5min，可使細菌死亡。5%甲12h60%80%810g/m312h分枝桿菌。對結(jié)核分枝桿菌污染的室內(nèi)空氣，可用甲醛氣體熏蒸的方法進展終末消毒。物理滅活 1803h對濕熱敏感，65 30min95 1min1005min殺死痰中結(jié)核分枝桿菌。65巴氏消毒法可用于牛奶中結(jié)核分枝桿菌的滅活。用600W 微波滅4min121壓力蒸汽 30min，1323min2h 以上可殺死結(jié)核分枝桿菌，紫外線對結(jié)核分枝桿菌有肯定殺滅100w/cm230w50%70%的條件下，照耀40min99.9%以上。十一預防和治療免疫 免疫，如體表屏障、呼吸道的纖毛上皮、肺泡巨噬

12、細胞、嗜中性白細胞、單核細胞、巨噬細 對該病原體的抵抗力，是特異性免疫。細胞免疫起打算性作用，體液免疫無重要影響。目前 0%80%不等，尤其是對HIV預防 結(jié)核病的人進展抗結(jié)核藥物治療，其目的是為了盡可能殺死體內(nèi)感染的結(jié)核菌，削減菌量， 煙肼，每周服藥2316必需有專業(yè)醫(yī)生指導，排解活動性結(jié)核病的存在，服藥要進展治理，防止不良反響發(fā)生，在 知情同意根底上進展。診斷 結(jié)核病的診斷分為臨床診斷和試驗室診斷(1)臨床診斷肺結(jié)核病的診斷參照肺結(jié)核診斷標準ws288-2022；肺外結(jié)核的診斷依據(jù)臨床病癥和試驗室結(jié)果進展推斷。2試驗室診斷細菌學檢測 細菌學檢測包括涂片顯微鏡檢查、分別培育和藥敏試驗。標本的

13、選擇依據(jù)感染部位，可取痰、支氣管灌洗液、尿、糞、腦脊液或胸、腹水。其他肺外感染可取血或相應(yīng)部位分泌液或組織細胞。 診斷結(jié)核病。該檢查簡便易行，準確性較高，從痰中查出結(jié)核菌，就能確診患了結(jié)核病，但敏感性低050%。分別培育是指對獵取的標本經(jīng)堿性處理后接種于培育基上，觀看生長狀況，診斷結(jié)核病。分別培育的結(jié)果可信度高，一般23 周內(nèi)肉眼可見菌落，但個別菌需68 周，檢測時間長使得應(yīng)用受到限制。藥敏試驗是指對分別后的結(jié)核分枝桿菌在耐藥培育基進展培育，以獲得結(jié)核分支桿菌對抗結(jié)核藥物的敏感狀況。藥敏試驗是診斷耐藥結(jié)核病的主要方法，但傳統(tǒng)藥敏試驗需要4 周，影響了耐藥結(jié)核病的準時診斷。免疫學檢測 結(jié)核菌素試

14、驗是應(yīng)用結(jié)核菌素進展皮膚來測定機體對結(jié)核分枝桿菌是 種感染。細胞免疫介導的結(jié)核菌干擾素釋放試驗 T-cell interferon gamma release assays，TIGRAIFMGRAGRA是近年來承受酶聯(lián)免疫吸附測定ELISA或酶聯(lián)免疫斑點ELISPOT法定量檢出受檢者全血或外周血單個核細胞對結(jié)核分枝桿菌特異性抗原的IFN- 核分枝桿菌的抗體，可以使用ELISA、膠體金等方法，但特異性和敏感性都不高，僅可作為結(jié)核病關(guān)心診工具。分子檢測 通過檢測結(jié)核分枝桿菌或耐藥結(jié)核分枝桿菌特異的基因片段從而推斷結(jié)核病，有熒光定量PCR、恒溫擴增等方法。該類方法檢測周期短，能準時供給檢測結(jié)果，但需

15、要進展進一步的應(yīng)用評價。3. 治療 結(jié)核分枝桿菌是能侵襲機體任何組織、器官引起進展性疾病的致病菌。人型結(jié)核 強增殖引起炎癥反響，以及誘導機體產(chǎn)生遲發(fā)性變態(tài)反響性損傷有關(guān)。結(jié)核分枝桿菌可 通過呼吸道、消化道和破損的皮膚黏膜進入機體，侵害多種組織器官，引起相應(yīng)器官的 結(jié)核病，其中以肺結(jié)核最常見。臨床上肺結(jié)核大致可分為四種類型：原發(fā)性肺結(jié)核、粟 粒性肺結(jié)核、浸潤性肺結(jié)核和空洞性肺結(jié)核。結(jié)核分枝桿菌對一般抗生素不敏感。對鏈 WHO 推舉的DOTS 覺察治療和治理策略。依據(jù)標準的DOT 規(guī)定，準時就診、準時確診、標準治療和治理， 18 24100家庭以及社會均造成巨大的經(jīng)濟壓力。耐藥結(jié)核病的臨床表現(xiàn)與一

16、般結(jié)核病無明顯差 別，臨床病癥多種多樣，輕重不等，與患者的年齡、機體的免疫狀態(tài)、養(yǎng)分狀態(tài)、并存 疾病，入侵的結(jié)核分枝桿菌的毒力、菌量及病變部位及嚴峻程度等均有關(guān)系。臨床可表 現(xiàn)發(fā)熱、不同程度的咳嗽、咳痰，局部患者可有咯血，病變廣泛時可有呼吸困難等。肺 上的專業(yè)或定點結(jié)核病醫(yī)療機構(gòu)進展診治，通過標準化治療方案、個體治療方案和閱歷 治療方案的結(jié)合，以及特別治療措施的實施能到達較好的治療效果。二事故分析試驗室本身事故 BSL-2BSL-3有關(guān)試驗室已發(fā)生的事故 迄今為止未見有關(guān)證明是由于在試驗室操作結(jié)核桿菌而感染人的報道。二、風險評估與風險把握一試驗活動試驗活動的分險評估 全部試驗活動依據(jù)中華人民共

17、和國傳染病防治法 病原微生手冊。試驗操作過程1菌株的傳代操作過程在磨菌管上標記好樣品編號，于生物安全柜中是用無菌吸管吸取無菌生理鹽水后。加幾滴到磨菌管中。翻開菌株培育管，用滅菌的接種環(huán)輕輕刮取菌落，置于磨菌管中。使用磨菌棒將菌落制成均勻的菌液。10min0.1ml傳代后的培育基放置361 次觀看菌落生長狀況23風險因素8-20。8-20菌株的傳代過程中可能消滅的風險及把握措施序號實操作驗險生概率險1開蓋體濺出較低整個活動中動作輕柔，勿猛烈操作，以防止液體濺出低風險2刮取中整個活動中動作輕柔，勿猛烈操作，以防止菌落濺出低風險菌落出3磨菌裂開較低整個活動中動作輕柔，以防止磨菌管裂開低分險4接種溶膠

18、較低吸管動作輕柔低分險3菌懸液制備操作過程10%吐溫80 無菌生理鹽水后，加幾滴到磨菌管中。用一次性接種棒環(huán)23 周德穎菌落，置于磨菌管中。留意盡可能刮取斜面各個部位的菌落，避開挑取 1、2 個單獨菌落進展試驗，刮取菌的量以半環(huán)或一環(huán)510mg為宜。使用磨菌棒將菌落制成均勻度菌液。11mg/mL 的菌液。風險因素8-21。8-21 菌懸液制備過程中可能消滅的風險及把握措施序號試驗操作可險能風生概率風險把握措施殘留風險1開蓋啟開液較低動作輕柔，勿猛烈操作，以防止液體濺出低風險體濺出2刮取菌落出中動作輕柔，勿猛烈操作，以防止菌落濺出低風險3磨菌裂開較低動作輕柔，防止磨菌管裂開低分險4菌液稀釋和接種

19、操作過程菌液稀釋：在無菌、帶有螺旋蓋的試管中以無菌吸管參加2ml 滅菌生理鹽水備用，每株222SWG21mg/mL2ml 滅菌生理鹽水中，即稀釋 10-2mg/mL10010-4mg/mL接種：22 SWG10.01mL10-2mg/mL10-4mg/mL能均勻分散于培育基斜面；最終接種菌量為10-4mg10-6mg。風險因素8-22。序號實 驗 可能風險序號實 驗 可能風險操作風險發(fā)生概率風險把握措施殘留風險1稀釋2接種吸管吹動產(chǎn)生氣溶膠液體濺出中吸管操作輕柔，勿猛烈操作，以防止氣溶膠 低風險的產(chǎn)生較高以防止液體濺出4 培育操作過程接種后的培育基置于恒溫培育內(nèi)，直立放置361培育。4風險因素

20、8-23。8-23 菌懸液培育過程中可能消滅的風險及把握措施序號試驗操作可能風險風險發(fā)生 風險把握措施概率殘留風險1移送培育管培育管滑落 低移送培育管時動作裂開慎重低風險二設(shè)施設(shè)備 對于生物安全柜和壓力蒸汽滅菌器，每年有專人維護、檢測；每年舉辦兩次周期性培訓，確 驗活動儀器設(shè)備相關(guān)風險識別與把握見表8-24。8-24 XXXBSL-3 試驗室結(jié)核分枝桿菌試驗操作儀器設(shè)備風險識別與把握措施儀稱器名可能風險發(fā)生可能性后果描述把握措施生物安氣流特別、不大可能對試驗人員操作培訓，設(shè)備定期維護。使用時，觀看窗不要抬得過高；全柜生物安全柜消滅正壓及試驗室的高度危急柜內(nèi)盡量少放儀器和物品，不要堵塞后面氣口處

21、的空氣流 通；制止在柜內(nèi)使用酒精燈；在柜內(nèi)的全部工作都要在工 盡量削減操作者后面的人員走動，操作者不要頻繁移動及 揮動手臂以免破壞定向氣流，前面的空氣柵格不要被吸管 或其他材料擋??；生物安全柜的風扇在工作開頭前及操作 5min。試驗開頭前開啟安全柜排風， 待壓力穩(wěn)定后再進展試驗培育箱二氧化碳泄漏；電源短路；培育物產(chǎn)生氣溶膠可能性低人員接觸污染每次使用二氧化碳培育箱時，留意觀看二氧化碳氣表， 四周無液體存在定期更換二氧化碳培育箱的空氣濾膜嚴格標準操作，定期檢查離心機離心管發(fā)生裂開氣溶膠釋放可能性低人員接觸污染配備離心機有安全套筒，可轉(zhuǎn)移到生物安全柜內(nèi)處理振蕩器可能性低人員樣品接必需使用塑料的器皿

22、，由于玻璃可能會裂開釋放出感染性單位名稱文件編號：風險評估報告標題：結(jié)核分枝桿菌風險評估報告第 版單位名稱文件編號：風險評估報告標題：結(jié)核分枝桿菌風險評估報告第 版第 10 頁0共 13 頁膠、泄露和容器裂開觸污染物質(zhì)，而且可能傷及操作者。在操作完畢后，容器應(yīng)在生物安全柜里才能重啟動冰箱保存管泄露可能性極低人員樣品接觸污染操作培訓，做好個人防護菌器滅人員接觸高溫部位，發(fā)生燙傷可能性中等人員發(fā)生燙傷操作培訓，做好個人防護環(huán)接種環(huán)滅菌高度接種環(huán)滅菌定期檢修滅菌器低，不能滅菌不徹底三人員安康監(jiān)護和安康狀況評估 BSL-3清。BSL-3人員資質(zhì)和培訓 我中心具有開展此項試驗活動的技術(shù)和人員條件試驗室已

23、經(jīng)開展了多年的常規(guī)結(jié)核病檢測工作WHO 組織的全球結(jié)核病耐藥性監(jiān)測工程。工作人員多年從事結(jié)核病試驗室工作，具有扎實的理論技術(shù)和豐富的實踐閱歷。全部進入BSL-3安全的系統(tǒng)培訓，并經(jīng)考核確認適合現(xiàn)崗位工作，簽署知情同意書。 操作技術(shù)培訓的根底上，還需進展消防和預備狀態(tài)、化學品安全、生物危急和傳染預防、救 BSL-3 試驗室須得到試驗室負責人的批準，應(yīng)具體登記出入時間，并保證兩名以上的人員同時進入。試驗人員素養(yǎng)可能存在的風險及把握措施見表8-25.8-25 XXXBSL-3結(jié)核分枝桿菌試驗操作人員風險識別與把握明細表潛在風險因素發(fā)生可能性后果嚴重性把握措施試驗人員技術(shù)水平技術(shù)培訓缺乏或操作不嫻熟導

24、致誤操作中試驗人員需承受相關(guān)技術(shù)培訓并考核合格前方能上崗關(guān)培訓及演練人員安康水平試驗人員身體狀況不佳或患有基礎(chǔ)疾病嚴峻BSL-337者不能進入未經(jīng)授未經(jīng)授權(quán)人員未經(jīng)授權(quán)人員進BSL-3 試驗室中登記出入時間，并保證兩名以上的人員同時進入四意外大事、事故帶來的風險試驗室意外大事包括感染性物質(zhì)的裂開及在臺面、地面和其他外表溢出。感染性物質(zhì)濺 入眼睛，皮膚刺傷、誤接觸污染物如標識不清、消毒不徹底等緣由、皮膚刺傷是發(fā)生概N95 口罩、眼罩及防護服，帶高質(zhì)量雙層手套，有接觸污染物時應(yīng)馬上消毒并更換的外層手套。同時， 對工作臺面及發(fā)生濺灑的外表準時進展牢靠的消毒滅菌。五其他風險把握其他風險把握包括對化學、

25、物理、輻射、電器、水災(zāi)、火災(zāi)、自然災(zāi)難等的風險進展評估。工作人員試驗活動的非生物風險化學、物理、輻射、電氣電氣設(shè)備安全風險。以下狀況存在安全風險。電氣設(shè)備的設(shè)計及制造不符合相關(guān)安全標準的要求。需要備用電源的設(shè)備未連接備用電源。如有資質(zhì)的電工或生物醫(yī)學工程師 完成電氣安全測試和設(shè)備符合安全使用要求之前使用。電氣設(shè)備使用人員未承受正確操作培訓，操作方式不正確，降低電氣安全性。電氣設(shè)備使用人員未定期檢查設(shè)備的可能引起電氣故障的破損。非專業(yè)人員從事電氣設(shè)備和電路工作。未經(jīng)授權(quán)開展需要授權(quán)的工作。未實行措施對設(shè)備去污染以削減維護人員受化學或生物性污染的風險。對全部電器設(shè)備未定期進展檢查和測試，包括接地系

26、統(tǒng)。生電流超負荷從而避開火災(zāi)。漏電保護器用于保護人員而避開觸電。試驗室的全部電器未接地，未承受三相插頭。試驗室的全部電器設(shè)備和線路不符合國家電氣安全標準和標準?；瘜W風險。 以下狀況存在安全風險可能通過以下方式暴露于危急性化學品：吸入，接觸，食入，針刺，通過破損皮膚。化學品的毒性作用在操作某些化學品或吸入它們的蒸汽時會對人體安康產(chǎn)生不良影響 液、肺、肝臟、腎臟和胃腸道系統(tǒng)，以及其他器官和組織造成不良影響或嚴峻損害，而有些化學品具有致癌性或致畸性。似的病癥，并使消滅事故的可能性增大。單位名稱文件編號：風險評估報告標題：結(jié)核分枝桿菌風險評估報告第 版第 單位名稱文件編號：風險評估報告標題：結(jié)核分枝桿菌風險評估報告第 版第 12 頁0共 13 頁長期反復接觸很多液態(tài)有機溶劑可能造成皮膚損害，這可能是由于有機溶劑的去脂效果， 另外還可能消滅過敏和腐蝕病癥。試驗室未按要求保存滿足日常使用量的化學品建筑物內(nèi)。相容化學品未分類存放。 的猛烈爆炸。因此，疊氮化物不應(yīng)當與銅或鉛如污水管以及管道設(shè)施接觸。乙醚老化和 一旦碰撞，會發(fā)生爆炸并引起火災(zāi)。苦味酸和苦味酸鹽在加熱和撞擊時會發(fā)生爆炸?；瘜W品可能溢出造成人員損害，未能準時獲