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1、分析中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛的臨【摘要】目的:分析中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛的臨床療效。 方法:納入 本院收治的頸肩腰腿痛患者作為研究對象,共 110 例,患者就診時間 2019 年 1 月至 2020 年 12 月,隨機方法下將這些患者分為對照組、研究組(55 例/組), 其中對照組給予常規(guī)西藥治療,研究組給予中醫(yī)針灸綜合治療,對比兩組臨床療 效。結果:研究組治療有效率高于對照組,P0.05;治療后研究組患者的疼痛評 分低于對照組、日?;顒幽芰υu分高于對照組;治療后研究組患者的疼痛、腫脹、 功能受限三方面的證候積分均要低于對照組,P 0.05,可比較。方法對照組給予常規(guī)西藥治療,用藥為雙氯

2、芬酸鈉腸溶片,生產(chǎn)企業(yè):北京諾華 制藥有限公司,批準文號:國藥準字 H11021640。用法用量:口服,初始劑量 50mg/次,3次/d,癥狀減輕后維持劑量25mg/次,3次/d。研究組患者給予中醫(yī)針灸綜合治療,首先給予針灸治療,根據(jù)患者疼痛部位 選取合適穴位行針,1次/d,30min/次。肩頸疼痛者選穴風池、合谷、曲池、阿 是,腰疼痛者選穴環(huán)跳、委中、承扶、腎俞、阿是,腿疼痛者選穴膝眼、犢鼻、 陽陵泉、血海、阿是。其次給予中藥湯劑口服,組方紅花35g,制乳香、制沒藥、 雞血藤各32g,血竭22g,土元、自然銅、川牛膝、三七各16g,威靈仙12g,水 煎汁,早晚各150ml。最后給予中藥外敷,

3、取適量制乳沒、羌獨活、紅花、雞血 藤、血竭、土元、三七、威靈仙、煅自然銅、川牛膝研成藥粉,制作藥酒,患者 治療時以毛巾在藥酒中浸泡后敷于病變部位。觀察指標與評價標準首先對比兩組患者的治療有效率(治療顯效及有效患者人數(shù)的占比),評價 標準為:顯效,疼痛癥狀消失,關節(jié)自由活動;有效,疼痛癥狀明顯改善或基本 消失,關節(jié)適當活動;無效,疼痛癥狀未改善,關節(jié)不能有效活動。其次對比兩組患者治療前后的疼痛癥狀評分及日常生活能力評分。其中疼痛 癥狀評分參照 VAS 評分法,分值 0-10 分,分值與疼痛度正相關,日常生活能力 評分參照ADL (日?;顒幽芰υu分)表,分值越高,患者日常活動能力越好。然后對比兩組

4、患者接受治療后的癥候積分,包括疼痛、腫脹、功能受限三項, 每項按照癥狀嚴重程度進行評分,包括:無( 0 分)、輕度( 1 分)、中度( 2 分)、重度(3 分)。統(tǒng)計學方法以SPSS26.0軟件處理樣本數(shù)據(jù),計量資料行t檢驗、計數(shù)資料行卡方檢驗, 分別以“、土s”“n(%) ”形式表示,P0.05表示具統(tǒng)計學差異意義。1.結果治療有效率情況研究組治療有效率高于對照組,P0.05。治療后研究組患者的疼痛評分低于對照組、日?;顒幽芰υu分高于對照組,P0.05,詳見表2:表2疼痛評分及日常生活能力評分G 土 s)疼痛評分日?;顒幽芰υu分組別治療前治療后治療前治療后研究組(n=55)6.0土1.63.

5、2土1.546.2土8.660.1土8.4對照組(n=55)6.2土1.74.9土1.145.3土8.851.5土8.7t0.4874.8150.4124.018P0.6280.0000.6810.000癥候評分 治療后,研究組患者疼痛、腫脹、功能受限三方面的證候積分均要低于對照組,P0.05,詳見表3:表3癥候評分(、土s)組別疼痛腫脹功能受限研究組(n=55)1.30.71.20.51.30.8對照組(n=55)2.50.91.90.62.11.0t6.2482.9303.344P0.0000.0050.0011.討論頸肩腰腿痛是一組慢性功能受損性疾病,主要表現(xiàn)為患病部位的慢性勞損、 疼痛

6、、腫脹等,其病因主要包括:骨質增生、腰椎間盤突出、腰肌勞損、肩周炎 頸椎病、膝關節(jié)炎等3。該類疾病臨床治療方法較多,本研究主要采用中醫(yī)針灸 綜合療法(研究組),并與常規(guī)西醫(yī)西藥療法(對照組)進行對比,發(fā)現(xiàn):治療 有效率研究組更高,治療后疼痛評分研究組更低,日?;顒幽芰υu分研究組更高 疼痛、腫脹、功能受限癥候積分研究組均更低要低于對照組,P0.05。其中的中 醫(yī)療法,將針灸、中藥內(nèi)服外敷結合應用,能夠針對性的對患者病變部位起到除 濕化瘀、通經(jīng)活絡、祛風散寒的功效,不僅能夠口服內(nèi)調,還能以針刺、外敷手 段對患者穴位、病變部位產(chǎn)生強烈的刺激,可有效活血化瘀,改善患者疼痛癥狀 并且療效深入關節(jié),見效快

7、,療效顯著4-5。另外,中醫(yī)綜合治療手段還具有副作 用小、成本低的特點,易被患者所接納,依從性高。而西醫(yī)療法,本次研究發(fā)現(xiàn) 其雖然能夠短時間起到鎮(zhèn)痛效果,但患者需長時間服藥,一旦起了抗藥性則會復 發(fā)6。綜上所述,本次研究得出結論:頸肩腰腿痛采用中醫(yī)針灸綜合治療療效較 好,既能有效促進患者關節(jié)功能恢復,提高患者日常活動能力,還具有副作用小 的優(yōu)點,值得臨床廣泛應用。參考文獻1.樊萬統(tǒng),樊乙.中西醫(yī)結合治療頸肩腰腿痛臨床效果與特點分析J.健康 之友, 2019, 000(008):37-38.2.孫佩寶.平衡理論指導下的手法推拿治療頸肩腰腿痛100例療效分析J. 醫(yī)藥前沿, 2020, 010(003):214.3.閆春亭.運用密集型銀質針治療頸肩腰腿痛的效果臨床觀察J.人人健康, 2020, No.521(12):131-132.4.諸方人活絡消痹熏蒸方聯(lián)合針灸治療頸肩腰腿痛臨床研究J.臨床醫(yī)藥 文獻電子雜志, 2019, 006(023):75.5.鄧華波.中

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