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1、祥 和 醫(yī) 院內(nèi) 科 管 理 制 度為全面貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真遵守和落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)范,不斷提高科室醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,提升醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化和確保醫(yī)療安全,充分調(diào)動(dòng)全科醫(yī)護(hù)人員的積極性和主動(dòng)性,更好服務(wù)于廣大患者,結(jié)合本科實(shí)際做出以下規(guī)章制度:一、勞動(dòng)紀(jì)律管理及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督(總分 50 分,扣完為止)1、無(wú)故不服從科主任、護(hù)士長(zhǎng)排班或工作調(diào)配,影響科室正常工作秩序,以及未按請(qǐng)假規(guī)定無(wú)故缺勤一次扣 20 分。2、無(wú)故遲到、早退、溜崗、私自調(diào)班、不按時(shí)交接班一次扣5 分。3、上班時(shí)間工作不在狀態(tài),長(zhǎng)時(shí)間打私人電話(huà)、扎堆閑聊,做與工作無(wú)關(guān)的事一次扣 10 分。4、無(wú)故未假不參加科務(wù)會(huì)和

2、科室相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等一次扣20 分,同時(shí)算缺勤一天。5、著裝必須整潔,未按統(tǒng)一規(guī)范穿戴工作服(帽、鞋牌(上崗證)5 分。6、工作中因服務(wù)態(tài)度差,與患者及家屬發(fā)生爭(zhēng)吵甚至糾紛,以及因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題被投訴的無(wú)論是否屬實(shí)每次扣 20 分。二、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理(總分 50 分,扣完為止)1、在診療過(guò)程中,存在違反相關(guān)醫(yī)療核心制度的行為經(jīng)查實(shí)一次扣 10 分。具體包括如下:任性失誤或過(guò)錯(cuò),或是存在推諉病人的現(xiàn)象。應(yīng)有的職責(zé)和義務(wù)。不按規(guī)定查房和參加查房,或未及時(shí)寫(xiě)好查房記錄。(5)存在住院病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)的,對(duì)月底拖欠出院病歷每5 分。(7)不按規(guī)定將疑難病例提出且進(jìn)行討論的,或討論后未

3、記錄。(8)在診治過(guò)程中,未認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度。(9)不按規(guī)定對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的行為。(11)對(duì)相關(guān)病例,未認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診制度。2,5具體包括如下:有違反醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范的情況,如操作前對(duì)患者病情不式和步驟不正規(guī),或操作后未進(jìn)行必要的觀察和處理。有違反醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)范的情況,如操作前未看說(shuō)明書(shū)或按常規(guī)操作,不愛(ài)護(hù)醫(yī)療設(shè)備,未按規(guī)定填寫(xiě)相關(guān)記錄等。有違反醫(yī)療廢物操作規(guī)范的情況,如未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)存放,或未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物做毀形等。3,對(duì)違反院感防控管理及傳染病登記報(bào)告制度的經(jīng)核實(shí)一次扣 10分,不按規(guī)定登報(bào)藥品和器械不良反應(yīng)的經(jīng)核實(shí)一次扣 10 分。5分/次。6. 基礎(chǔ)護(hù)理:做好晨晚間護(hù)理,保持病房及病床單元床整潔。7.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě):書(shū)寫(xiě)及時(shí),準(zhǔn)確完整,質(zhì)量符合要求。漏一份護(hù)5 分/次?!?. 基礎(chǔ)護(hù)理:做好晨晚間護(hù)理,保持病房及病床單元床整潔。7.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě):書(shū)寫(xiě)及時(shí),準(zhǔn)確完整,質(zhì)量符合要求。漏一份護(hù)5 分/次。及時(shí)送檢,送檢確保標(biāo)本安全、完好,標(biāo)識(shí)正確、清晰?,F(xiàn)場(chǎng)查看及詢(xún)問(wèn)病人,標(biāo)本遺失、摔破、標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤或錯(cuò)、漏采集,未采集檢驗(yàn)標(biāo)5/。5 分/次。出現(xiàn)差錯(cuò)事故視情節(jié)輕重由護(hù)理部處罰。底由科主任和護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)登記并打分考核。本規(guī)章制度僅限我科室內(nèi)部適用,如科室人員有涉及違反醫(yī)院相關(guān)制度和紀(jì)律的行為,必須同時(shí)接受醫(yī)院給予的相應(yīng)處分和處罰決定。本制度自宣布

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