如何應對病例來訪者演示文稿

1、如何應對病例來訪者演示文稿第一頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）（優(yōu)選）如何應對病例來訪者第二頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）背 景實施擴免后，AEFI病例數(shù)隨接種針劑次相應增多家長對接種不良反應的認識仍然較片面社會對預防接種服務的要求更高了群眾對維護自身權利的意識增強了目前的醫(yī)療環(huán)境比較差。第三頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）不當處理的影響對兒童和家長的影響對免疫規(guī)劃工作的影響對個人的影響影響工作、生活、精神，甚至威脅人身安全對政府和領導的影響上訪社會影響安定第四頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）不當處理的影響上訪事

2、件安徽泗縣甲肝事件山西疫苗事件第五頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）處置不當引 發(fā)上訪事件第六頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）安徽泗縣甲肝疫苗事件2005年6月16-17日，安徽省宿州市泗縣大莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所組織對大莊鎮(zhèn)的中小學生接種甲肝疫苗 6月17日上午，該鎮(zhèn)水劉小學按學前班至高年級的順序,在教室進行接種。上午10時，一名12歲女學生在接種后2-3分鐘出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心、面色蒼白、出冷汗、手足麻木等癥狀首例病例發(fā)生后，接種人員向?qū)W生、老師及在場部分家長解釋說是一般反應，不必恐慌，并繼續(xù)接種 第七頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）安徽

3、泗縣甲肝疫苗事件之后陸續(xù)出現(xiàn)了5例類似癥狀的學生，其中女生4名、男生1名，引起了老師的警覺 學校通知家長，接種疫苗的學生如有反應要到醫(yī)院診治。累計住院人數(shù)達到311例在住院期間，一名6歲女孩患重癥死亡先后到泗縣采訪的媒體達43家第八頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁） 緊急搶救第九頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）欄目欄目媒體的關注第十頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁） 結(jié) 論 泗縣接種甲肝疫苗事件是一起集體接種甲肝疫苗引起的群體心因性反應 。第十一頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）第十二頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中

4、心疾控一科（梁） 在當前的社會背景和醫(yī)療環(huán)境下，我們應該更加重視AEFI的處理，否則，就有可能出現(xiàn)嚴重的事件！第十三頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）應對目的最大限度降低AEFI的對小孩的影響消除顧慮取得信任阻止演變?yōu)锳EFI事件第十四頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）取得信任家長信任的重要性不信任時，我們說什么家長都不會聽如何取得家長信任傾聽關心真誠能力努力工作第十五頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）AEFI病例來訪者心理活動分析表現(xiàn)焦急擔心不滿憤怒過激行為第十六頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）AEFI病例來訪者心理活

5、動分析實質(zhì)擔心小孩的身體健康擔心我們推脫責任撒賴、醫(yī)鬧 所以，我們在應對AEFI時，應該特別注意針對這三個問題做好工作！第十七頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）應對要求早穩(wěn)快全準第十八頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）應對要求早早治療早報告早診斷早處理第十九頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）應對要求穩(wěn)穩(wěn)妥處理，掌控局面沉著冷靜，積極應對不慌不亂不怕穩(wěn)定家屬情緒，化解矛盾依法依規(guī)妥善處置把握分寸，處理得當?shù)诙?，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）應對要求快反應快行動快處理快忌久拖不決第二十一頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中

6、心疾控一科（梁）應對要求全考慮問題要全面從患者、家長、單位和領導、社會等各方面考慮收集資料要齊全基本資料接種資料臨床資料文字資料圖片資料第二十二頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）應對要求準依據(jù)準診斷準經(jīng)得起考驗第二十三頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）應對措施耐心傾聽適當提問細心檢查合理解釋謹慎答復規(guī)范處置適時回訪第二十四頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）耐心傾聽目的了解病例的病情聽懂意思，明白訴求要“三心”，但不能“二意”專心、用心、耐心注意始終與家長保持目光接觸重要的內(nèi)容復述一遍，讓兒童家長確認忌急于解釋盡量錄音第二十五頁，共三十三頁。

7、金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）適當提問在傾聽的同時，要選擇性地提問，掌握以下情況預防接種情況臨床資料發(fā)病后處置情況既往健康狀況第二十六頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）細心檢查目的進一步了解病例病情向家長展示：我們在認真處理第一時間固定證據(jù)注意拍照片第二十七頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）細心檢查檢查什么精神狀態(tài)營養(yǎng)與發(fā)育接種部位是否紅腫、硬結(jié)眼瞼是否充血鼻腔是否有炎性分泌物咽喉和扁桃體是否充血、腫大淺表淋巴結(jié)是否腫大、疼痛皮膚是否有皮疹，及其形態(tài)特征量體溫，必要時測量血壓其他第二十八頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）合理解釋把握時

8、機在掌握了病例的基本情況后進行取得認同先從其期望的內(nèi)容開始解釋有針對性突出重點留有余地適可而止第二十九頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）合理解釋解釋時根據(jù)需要向家長宣傳相關知識疫苗的作用疫苗不良反應偶合癥免疫規(guī)劃政策法律法規(guī)文件精神第三十頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）謹慎答復必要的答復不管什么原因引起的，先治病救人要緊這是AEFI發(fā)生后，我們與家長有效溝通的重要切入點明確的答復是否是異常反應，要經(jīng)過專家組調(diào)查討論才能診斷原則性答復按照文件規(guī)定處理 江蘇省預防接種異常反應補償辦法（試行）是異常反應，給予補償不是，自己負擔醫(yī)療費第三十一頁，共三十三頁。金湖縣疾病預防控制中心疾控一科（梁）規(guī)范處置根據(jù)情況確定處置措施觀察上藥立即就診治療報告調(diào)查診斷告知診斷