醫(yī)療工作計劃范文錦集9篇

1、第 醫(yī)療工作計劃范文錦集9篇醫(yī)療工作計劃 篇1 為進一步適應醫(yī)療市場形勢，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務理念，創(chuàng)新治理方式，不斷提升急危重病人救治水平，提高社會滿意度，并為ICU醫(yī)生創(chuàng)造輕松和諧的工作、學習環(huán)境，制定新的一年工作計劃如下： 一、加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)的管理：（1）診療方案的討論與制定，有效加強常見病、危重病及疑難病的相關理論知識學習;（2）院內(nèi)感染監(jiān)控（3）抗菌藥物及胃腸外營養(yǎng)的合理應用；（4）為病人提供非醫(yī)療技術方面的服務制度,如病人的診療知情同意權(quán)得到保障、為清醒的病人提供心理方面的護理服務、非清醒患者的隱私得到尊重、主動告知

2、患者及其家屬診療計劃，實施高危操作應獲得患者及其家屬簽字同意、告知患者及其家屬拒絕復蘇和放棄或停止維持生命治療的權(quán)利和應承擔的責任、及時向患者家屬告知患者確切病情，并給予他們支持和安慰，適時提供接近患者的機會等。二、改進學習方法，定期選擇在院的一個病種及時進行相關理論知識和醫(yī)療常規(guī)處置的學習，有效提高醫(yī)療的內(nèi)涵質(zhì)量?？苾?nèi)每季度分組集中床邊操練各種ICU常規(guī)操作技術一次，做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維護，并能熟練進行各種搶救。三、強化醫(yī)療安全意識，加強全員安全教育。堅持現(xiàn)行的制度，定期利用晨會組織學習、提問職責制度，并予以安全警示。制定職責制度、應急預案學習和考核計劃，每季度進行考核一

3、次，強化ICU的“慎獨”精神，科主任以身作則加強思想品德及職業(yè)道德教育。四、學習和引進實用的新技術、新項目。20_年，我科計劃開展的新項目有快速血氣分析、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測、俯臥位機械通氣、完全胃腸外營養(yǎng)、間歇聲門下吸引的普及等，我們將會認真學習操作要領，加強對各小組成員的再培訓和操練，做好傳幫帶，在保證醫(yī)療人員充足的情況下選派1-2名醫(yī)生前往上級醫(yī)院進行進修深造。五、其他方面。1、配合醫(yī)院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務。2、認真做好ICU醫(yī)院感染目標性監(jiān)測工作，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。3、提高多向性溝通與協(xié)調(diào)能力，處理好與相關科室人員的關系。我們相信只要努力、務實執(zhí)行以上計劃，我們在20_

4、年中的工作中一定能取得好的成績。醫(yī)療工作計劃 篇2 為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風險，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針， 加強 醫(yī)院醫(yī)療服務 安全教育培訓，強化全院職工 醫(yī)療服務 安全意識和思想素質(zhì)， 規(guī)范醫(yī)療服務安全 教育 培訓工作秩序 ， 結(jié)合我所實際情況，制定保健所20_年醫(yī)療服務安全 教育 培訓工作計劃。 一、指導思想結(jié)合“醫(yī)院管理年”活動和“創(chuàng)建平安科室”活動， 加大醫(yī)療服務 安全 教育培訓工作力度， 強化 醫(yī)療服務 安全 教育 培訓管理，增強職工 醫(yī)療服務 安全素質(zhì)和自我保護意識，使 醫(yī)療服務 安全 教育 培訓工作步入持續(xù)健康發(fā)展的軌道。二、工

5、作重點1 、為抓好全院的醫(yī)療安全，維護人民群眾和醫(yī)院職工的身體健康和生命安全，重點做好 醫(yī)療服務 安全 教育培訓 。2 、相關職能部門和臨床科室主要負責人繼續(xù)組織所轄部門和科室的員工進行 醫(yī)療服務 安全 教育 培訓。3 、 認真學習并嚴格執(zhí)行侵權(quán)責任法和醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度等相關法律法規(guī)和規(guī)章制度，把職工 醫(yī)療服務 安全教育培訓貫穿到基礎工作的每一個環(huán)節(jié)，同時加強培訓工作的監(jiān)管。三、 工作措施全所各職能部門和臨床科室必須加強醫(yī)療服務安全教育培訓工作，要把培訓工作納入日常工作計劃中，加強組織領導，各職能部門和臨床科室負責人是本科室指定的專門負責人，要制定培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、方式和對象，確定工

6、作目標。醫(yī)療工作計劃 篇3 為了認真貫徹落實上級衛(wèi)生部門關于承擔與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援、培訓、協(xié)作等任務，現(xiàn)結(jié)合我院及基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際情況，制訂本工作計劃。 一、指導思想堅持和貫徹以農(nóng)村為重點、預防為主的衛(wèi)生工作方針，積極推薦農(nóng)村醫(yī)療救助工作，實施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設規(guī)劃，加快農(nóng)村衛(wèi)生建設和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。二、建立對口支援建立對口支援閭井、茶埠、西寨衛(wèi)生院的工作制度，逐步提高衛(wèi)生院的醫(yī)療技術水平、管理水平、醫(yī)務人員綜合素質(zhì)以及綜合服務能力，推進農(nóng)村合作醫(yī)療建設，滿足廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療服務需求。三、支援內(nèi)容1、提供服務：按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，派出醫(yī)務人員以掛職或下基層鍛

7、煉等方式在閭井、茶埠、西寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接向當?shù)剞r(nóng)民提供醫(yī)療服務，或者在組織巡回醫(yī)療時作為必到服務點，也可根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需求開展專家門診、手術指導、專題講座、查房、會診等服務。2、衛(wèi)生管理：派出醫(yī)務人員負責幫助幫扶衛(wèi)生院完善各項工作制度和業(yè)務管理規(guī)范，業(yè)務院長以及醫(yī)務人辦、護理部負責人定期到衛(wèi)生院指導醫(yī)療護理質(zhì)量管理，逐步提高衛(wèi)生院的管理水平。3、培訓人員：派出人員要加強對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點疾病的防治工作指導。同時結(jié)合我院的中醫(yī)?？铺厣?，還定期派出骨傷科和康復科的?？萍夹g人中員指導、幫助被幫扶衛(wèi)生院逐步發(fā)展中醫(yī)骨傷?？坪涂祻涂疲_拓新業(yè)務、推廣新技術，加強農(nóng)村中醫(yī)建設。5、經(jīng)費和設備支

8、持；鑒于我院自身經(jīng)濟困難，只能提供很少的經(jīng)費和設備支持，在我院力所能及的范圍內(nèi)，主要是在人力資源一支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設。醫(yī)療工作計劃 篇4 一、工作目標 1、實現(xiàn)20_年農(nóng)牧民參合率達到95%以上;2、加強監(jiān)督管理，及時將參合人員住院醫(yī)藥費用補償情況進行公示;3、加強對本鄉(xiāng)內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量和收費情況的監(jiān)督;二、工作重點為實現(xiàn)上述目標20_年，著重抓好以下三方面工作;(一)加強管理能力建設，健全合作醫(yī)療管理體系1、開展新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理能力建設。結(jié)合縣合管辦的要求，認真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設項目，確保項目任務順利完成。一是制定項目實施方案，規(guī)劃項目實施計劃，制定監(jiān)督和考核辦

9、法。二是組織完成各類培訓任務。配合縣合管辦逐期分類組織各村分管新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療干部，合管辦工作人員和定點醫(yī)療機構(gòu)人員培訓。2、進一步抓好機構(gòu)建設，逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。案照縣人事、編制、財政等部門新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理體系，落實各類工作人員。3、規(guī)范鄉(xiāng)合管辦的運行，在縣合管辦的指導下，搞好參合農(nóng)牧民原始資料整理歸檔，參合人員登記表的核實匯總錄人，家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放等工作，健全辦事規(guī)則，管理制度和各類人員崗位職責。(二)加大規(guī)范進行監(jiān)管力度1、嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療管理的各項規(guī)章制度，進一步規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，加強對補助核算、審核、審批、登記、兌付程序的監(jiān)管力度。切實加強基金財

10、政專戶和支出戶管理，嚴格實行基金封閉進行。督促落實基金財務管理制度和會計核算辦法，確保基金。2、進一步健全基金運行檢測制度。繼續(xù)完善基金運行統(tǒng)計情況月報制，詳細掌握各鄉(xiāng)詳細掌握鄉(xiāng)村街道月基金的支出情況，參合對象住院人數(shù)和總住院費用，次均住院費用，受益面，補償率等基本情況，及時評估基金運行的效益和安全性。3、建立對各村的監(jiān)督和約機制。對各村的合作醫(yī)療工作開展經(jīng)常性監(jiān)督，了解新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療政策的執(zhí)行情況，規(guī)范落實公示和舉報制度。醫(yī)療工作計劃 篇5 20_年在公司領導下各醫(yī)院在保平安，求穩(wěn)定，某發(fā)展方面都取得了長足的進步和明顯改觀，平安度過了20_，辭舊迎新之際，新的一年我們將面臨醫(yī)療改革新的考

11、驗，艱巨的任務和問題擺在我們的面前，有待我們?nèi)ロ樃母铮笊?，保穩(wěn)定，續(xù)往開來，全面提升公司業(yè)務拓展，再創(chuàng)佳績，擬定20_年度醫(yī)療發(fā)展計劃。（此為草案，以下文為準） 一、 新的一年，繼續(xù)抓好為民服務，提升醫(yī)療質(zhì)量管理，各醫(yī)院已下發(fā)醫(yī)護質(zhì)量管理組名單和機構(gòu)，按職責制度規(guī)定，力盡其責，確保正常運轉(zhuǎn)，結(jié)合各醫(yī)院特點，制定相應管理措施和發(fā)展計劃，并報公司存檔，把規(guī)范性管理落到實處。公司每季度組織一次抽查和對口小查，每半年進行一次大查，并在公司內(nèi)進行檢查情況通報，年終進行總檢查，并嚴格兌現(xiàn)獎懲。二、 為保公司醫(yī)療工作安全有序，重大疑難病處理，醫(yī)療事務糾紛，應急處理，繼續(xù)完善醫(yī)療專家組織職能，由質(zhì)管主任組

12、織的婦、內(nèi)、外專家組成的專家隊伍，提名：劉云翼、黃亞新、魏小留、蔣禹祥、周玉康，固定內(nèi)科一名待定，各醫(yī)院遇上述問題，第一時間通知專家組進行現(xiàn)場調(diào)處。三、 加強醫(yī)療法律檔案管理，公司集中檔案存放室，由專職和兼職人員進行職業(yè)化管理，分類，編號，歸檔，建立出入，借閱登記制度，嚴防引發(fā)法律糾紛，各醫(yī)院每月5日前將上月出院病歷審改完成后交檔案室進行歸檔登記。不能歸檔的不合格病歷，限三日完改上交。四、 完善農(nóng)合、醫(yī)保、慢性病報銷審核管理體系，各醫(yī)院成立審核小組，由醫(yī)務科資質(zhì)醫(yī)師、藥房負責人，對需報銷的門診及出院人員逐項核對，姓名、身份證、報銷類別、比例、治療用藥范圍、清單、發(fā)票審核后，各醫(yī)院院長簽字，交公

13、司財務專管員統(tǒng)一去報銷，防止漏報、差報、謊報、罰款等問題發(fā)生。五、 醫(yī)院不能為保穩(wěn)定而不求發(fā)展，公司應鼓勵各醫(yī)院及科室在保穩(wěn)定，努力創(chuàng)佳績的同時，不斷開發(fā)創(chuàng)新，各醫(yī)院及科室在引薦開發(fā)新項目時，采用先申報，上交可行性報告，由公司組織商討后，組織人員外出參觀學習，組織攻關，引進設備提供條件，以點帶面全面推廣并做好宣傳推廣，報批手續(xù)。20_年要發(fā)展，宣傳特色，男女不孕不育專科，組成攻研機構(gòu)，有專訪，登記，報道人員負責，防止工作做了無成果登記。六、 為防止非法行醫(yī)的法律糾紛，加大對無資質(zhì)人員的管理力度，限制一定的行為能力，必須在資質(zhì)人員把關審簽下方可行使診療工作。各醫(yī)院科室嚴格明確資質(zhì)帶教審簽人，防止

14、發(fā)生因此引發(fā)的內(nèi)部及醫(yī)患法律糾紛，這個問題很嚴重，望引起高度重視。七、 新的一年要加強藥房管理的法律意識，聘用專職合法的藥師資質(zhì)人員對全公司藥材管理及審簽，總藥材倉庫必須有內(nèi)行專職藥師管理，各藥房需配一名資質(zhì)人員，對處方登記的合法性審簽，現(xiàn)多數(shù)不合法，藥職人員的監(jiān)理，一是合法；二是專業(yè)能保障臨床一線需求合理；三是防止管理不善引發(fā)的變質(zhì)、過期、爛廢；四是藥品器材進出把關渠道，公司總專職藥管人，采購人三級審核制。八、 20_年要再各醫(yī)院深化普及醫(yī)療護理優(yōu)質(zhì)示范工程工作的普及，按省廳執(zhí)行標準嚴格逐項落實，不定期進行抽查，每季度進行一次對口檢查，對檢查出問題，公司進行通報批評和表揚（獎懲措施按行政管理

15、規(guī)定執(zhí)行）含考核，年終評選結(jié)果。九、 20_年要求，處方合格率在98%以上。醫(yī)療文書、病歷書寫、醫(yī)囑、護理文書合格率達90%。依據(jù)報告合格率85%以上，發(fā)生錯報，誤報，漏報一起的限期改正，后繼續(xù)發(fā)生的，按行政獎懲規(guī)定執(zhí)行，發(fā)生一起醫(yī)療糾紛，社會影響大的投訴的扣除工資的10%，造成工作不細心引發(fā)的二進宮，扣除此病人發(fā)生費用的全部提成。獲病人給單位的表揚信、獎旗，給社會公司贏得好影響的個人給予獎勵200500元。此計劃為公司質(zhì)控辦提出，為公司利益出發(fā)，為維護法律法規(guī)，充分發(fā)揮團隊意識，讓管理更上一個臺階，讓生存發(fā)展更健康，待公司正式下文為準。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會20_.12.30醫(yī)療工作計劃 篇6

16、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作是一項民心工程，是黨委、政府減輕農(nóng)牧民負擔，密切黨群、干群關系和構(gòu)建和諧社會的一項惠民工程。我局在做好醫(yī)療保險日常工作的同時，就20_年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作作如下安排： 1、進一步加強廣大群眾對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策、報銷辦法、程序等宣傳，提高全民參保意識，促進城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作的順利開展。2、進一步加強縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長，規(guī)范醫(yī)療服務行為，確保參保人員的合法權(quán)益。3、加大基金自查工作力度，加強基金運行分析力度，確保基金安全運行。4、組織開展全縣各機關單位、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府會計、農(nóng)保員培訓，規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌劃撥工作和醫(yī)療保險

17、保險程序。5、進一步加強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)管理，督促規(guī)范各級定點醫(yī)療機構(gòu)的服務行為。6、加強“二代社保卡”的發(fā)放力度，大力宣傳異地就醫(yī)結(jié)算的備案的重要性。7、積極做好工作總結(jié)、目標管理工作、財務統(tǒng)計賬務報表的同時，按時完成縣委、政府和省、州、縣業(yè)務主管部門交辦的其他工作任務。醫(yī)療工作計劃 篇7 為了規(guī)范我院醫(yī)療廢物處置，防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進行擴散和傳播，根據(jù)中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法、中華人民共和國傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理條例以及國家、省、市、縣的有關要求，制定本計劃如下： 一、調(diào)整醫(yī)療廢物管理委員會成員，明確各職能科室及醫(yī)護人員在醫(yī)療廢物管理中的職責，各司其職。修訂完善醫(yī)療廢物

18、管理制度、工作流程及意外事故處置應急預案。二、培訓計劃：院感科組織全員培訓和各科室培訓相結(jié)合。1、要求全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運送的正確方法和操作程序。2、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術，職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。3、要求全院職工掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時的緊急處理措施。三、分類收集辦法和具體工作計劃1、在盛裝醫(yī)療廢物前，由護士長對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏或其他缺陷。2、醫(yī)療單元須做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物。3、醫(yī)療廢物實施分類管理。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝、生活垃圾使

19、用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。4、加強醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用專用的黃色垃圾袋，指派專人每日與垃圾運送人員進行交接，并做好記錄。登記資料至少保存3年。5、垃圾運送人每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點，將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線送至暫時貯存地點。6、醫(yī)院設有醒目標志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū)，并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進出口加鎖由專人管理，嚴禁拾撿垃圾。生活垃圾區(qū)，醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時搬運、定時清洗、定期消毒、保持清潔。7、每日收集的醫(yī)療廢物交由專門的處置機構(gòu)集中處理，并做好交接登記。8、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，工作人

20、員應遵照“應急預案”采取相應緊急處理措施，并按規(guī)定的時限上報主管部門。9、嚴禁任何個人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報，一經(jīng)查實將予嚴厲的處罰。大荔縣婦幼保健院20_年1月11日醫(yī)療工作計劃 篇8 第一章 總則 第一條 根據(jù)國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門的關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知，國辦發(fā)（20033號）和省政府關于全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施意見以及有關法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。第二條 新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結(jié)合的居民醫(yī)療互助共濟制度。第三條 建立新型合作醫(yī)療制度的原則：（一）基本醫(yī)療保障水平與我區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展

21、水平相適應的原則；（二）基金由政府補助、個人繳納組成的原則；（三）基金實行區(qū)級管理、分級核算、超支自理、余轉(zhuǎn)下年和收支兩條線的管理原則；（四）基金使用實行收支平衡。略有結(jié)余的原則。第二章 組織管理與監(jiān)督第四條 區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會（簡稱區(qū)合管會）由區(qū)政府分管領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領導下履行以下職責:（一）編制新型合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃;（二）制定新型合作醫(yī)療管理制度和措施;（三）組織、協(xié)調(diào)、管理、指導全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;（四）定期向監(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報新型合作醫(yī)療工作情況。第五條 區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會辦公室(簡稱區(qū)合管辦).履行以下

22、職責:（一）負責基金的管理;（二）負責參合者醫(yī)療費的報銷審核.接受社會和有關部門的監(jiān)督;（三）負責對街道合管辦工作的指導、監(jiān)督和檢查;（四）定期向區(qū)合管會匯報新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況；（五）定點醫(yī)療服務機構(gòu)的認定、監(jiān)督和管理；（六）制定報銷基本用藥、診療與材料目錄；（七）擬定年度實施意見。第六條 區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由區(qū)政府領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.第七條 街道新型合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱街道合管會）街道辦事處和區(qū)合管會領導下.履行以下職責:（一）負責轄區(qū)內(nèi)參保群眾的宣傳、動員和籌資工作；（二）協(xié)調(diào)街道財政及時按期上繳街道應補助資金；（三）研究協(xié)調(diào)解

23、決新型合作醫(yī)療工作實施中的重大問題。第八條 街道合管會下設辦公室(簡稱街道合管辦),負責具體業(yè)務管理工作,行政上接受街道合管會領導。其主要職責是:（一）負責對參合者及時按規(guī)定報銷醫(yī)療費用.接受群眾和有關部門監(jiān)督;（二）負責對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療服務機構(gòu)醫(yī)療服務、用藥、收費等情況的監(jiān)督、檢查和審核；（三）對參保人員就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作；（四）負責對社區(qū)新型合作醫(yī)療領導小組工作的指導、監(jiān)督;（五）協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題;（六）定期向街道辦事處、街道合管會和區(qū)合管辦匯報工作。第九條 街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由街道辦事處領導、街道有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.第十條

24、 區(qū)、街道合管辦的.人員和工作經(jīng)費納入同級財政預算（工作經(jīng)費按服務人口年人元標準）全部足額按時到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。第三章 參合對象、權(quán)利與義務第十一條 參合對象（一）除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的所有戶籍在本區(qū)的居民；（二）上述參合對象必須以戶為單位全員參合（已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員除外）第十二條 參合者義務（一）農(nóng)村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風險履行的繳費義務。（二）參合者必須按期一次性整戶繳全當年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個人繳納部分；（三）本區(qū)戶籍內(nèi)的當年出生的嬰兒可以申請參加當年新型合作醫(yī)療。不享受各級財政補助，次年參合可以享受；（四）參合

25、者繳納新型合作醫(yī)療基金后。（五）參合者應自覺遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實施意見和有關制度。第十三條 參合者權(quán)利（一）參合者享有因病在新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和就診醫(yī)療費補償。（二）參合者享有對新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療機構(gòu)的服務質(zhì)量、收費標準等進行監(jiān)督、舉報和投訴的權(quán)利。第四章 基金標準與籌集第十四條 基金籌集應堅持政府組織引導。多方籌集基金，實行個人繳費、政府補助相結(jié)合的籌資機制。第十五條 基金標準的確定應根據(jù)本區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平、農(nóng)村居民經(jīng)濟承受能力和醫(yī)療費用需要相適應的原則。第十六條 基金籌集辦法（一）符合參合條件的農(nóng)村居民憑本人身份證、戶口

26、簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。（二）五保戶、低保戶及政府規(guī)定享受財政補助的農(nóng)村居民主動按規(guī)定提供相應材料。辦理參合手續(xù)，其個人繳納資金按市、區(qū)相關規(guī)定執(zhí)行；（三）區(qū)、街道補助資金分別由兩級財政負責。（四）省市補助資金由區(qū)財政負責落實并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財政專戶；（五）鼓勵社會團體、企事業(yè)單位和個人資助新型合作醫(yī)療。第十七條 籌資時間：新型合作醫(yī)療實行按年繳費。規(guī)定繳費期內(nèi)辦理申報和參合手續(xù)并足額繳費的從繳費次年享受新型合作醫(yī)療待遇，新生兒自接到通知后一個月內(nèi)需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù)，逾期不辦理申報登記和繳費手續(xù)的視為自動放棄，不享受新型合

27、作醫(yī)療待遇。第五章 基金管理第十八條 區(qū)財政局和區(qū)合管辦應在國有商業(yè)銀行設立新型合作醫(yī)療基金專戶。第十九條 新型合作醫(yī)療基金納入?yún)^(qū)財政專戶管理。任何單位和個人不得擠占、挪用基金，按國家有關規(guī)定計息，所得利息并入基金。第二十條 區(qū)合管辦和區(qū)財政局、街道合管辦要加強對基金的管理。轉(zhuǎn)入下年度繼續(xù)使用。第二十一條 區(qū)、街道兩級合管辦要定期向社會公布基金收支、結(jié)余情況。第二十二條 區(qū)合管辦與街道合管辦、定點醫(yī)療服務機構(gòu)每月結(jié)算新型合作醫(yī)療補助費用。及時撥付。第六章 保障待遇第二十三條 新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門診、門診慢性疾?。ê喎Q門慢）病種由區(qū)合管會另行制定）門診特殊疾病（以下簡稱門特）病種由區(qū)合

28、管會另行制定）住院的醫(yī)療費用。第二十四條 新型合作醫(yī)療的結(jié)算時間為每年。必須于次年前申請辦理報銷手續(xù)，逾期視為自動放棄。第二十五條 設立參合者在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費用最高補助限額。第二十六條 新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補助范圍按照區(qū)合管會制定的 新型合作醫(yī)療用藥目錄 新型合作醫(yī)療診療目錄和 醫(yī)用材料目錄執(zhí)行（具體目錄由區(qū)合管會另行制定）第二十七條 患有門慢、門特的病人辦理申請手續(xù)時。由街道合管辦初審合格后報區(qū)合管辦，經(jīng)區(qū)合管辦審核確認后方可享受門慢、門特補助待遇。參合者可在定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。第二十八條 根據(jù)年

29、度基金使用結(jié)余情況。對當年因患大病重病經(jīng)報銷補助后仍需支付高額醫(yī)療費用的參合者給予二次補償（具體補助標準由區(qū)合管辦制定）第二十九條 根據(jù)年度基金使用情況對基金結(jié)余較多的年度給予參合者免費享受一次指定項目的健康體檢（具體體檢項目由區(qū)合管辦制定）第三十條 下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用。基金不予補助：（一）參合者本人違法違章所致傷害的醫(yī)療費用；（二）打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費用；（三）車禍、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償?shù)尼t(yī)療費用；（四）出國、出境期間的醫(yī)療費用、非定點營利性醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用；（五）未經(jīng)區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診或未經(jīng)合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機構(gòu)就診

30、發(fā)生的醫(yī)療費用（急診除外）（六）區(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費用；（七）健康體檢、預防接種、計劃生育手術、潔牙、鑲牙、驗光、配鏡、裝配義眼、義肢、醫(yī)學美容、矯形等非治療性醫(yī)療費用；（八）新生兒參加新型合作醫(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費用；（九）其他不符合新型合作醫(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。第七章 就診、轉(zhuǎn)診及報銷辦法第三十一條 區(qū)合管辦為每位參合者制作 新型合作醫(yī)療卡參合者應持卡到醫(yī)療服務機構(gòu)就診。第三十二條 新型合作醫(yī)療實行以區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)為主的首診和轉(zhuǎn)診負責制。急診者應憑急診證明補辦備案手續(xù)。第三十三條 發(fā)生以下情況時。區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)應為參合者辦理轉(zhuǎn)診：（一）經(jīng)檢查、

31、會診仍不能確診的疑難?。唬ǘ┎痪邆湓\治、搶救條件的危重病癥；（三）缺少必要的檢查、診療項目和設施的（四）診斷明確。參合者要求轉(zhuǎn)入低級別定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)康復治療的必須持卡享受即看即報第三十四條 參合者在區(qū)域內(nèi)或區(qū)域外與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務機構(gòu)就診時。否則街道合管辦不予辦理報銷（急診除外）第三十五條 參合者辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)必須持 新型合作醫(yī)療卡轉(zhuǎn)診證明、病歷、處方、出院小結(jié)、發(fā)票原件、住院明細清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報銷。第三十六條 街道合管辦在工作日受理未實行即看即報的定點醫(yī)療機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療服務機構(gòu)門診、住院醫(yī)療費用的結(jié)報。第三十七條 參合者在未實行即看即報的定點

32、醫(yī)療服務機構(gòu)或非定點公立醫(yī)療服務機構(gòu)的住院醫(yī)療費用。第八章 費用結(jié)算第三十八條 參合者在與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用。第三十九條 區(qū)、街道合管辦應加強基金結(jié)算管理。其余10根據(jù)年度考核情況結(jié)算支付。第四十條 參合者門特、住院醫(yī)療費用按單病種結(jié)算的由區(qū)、街道合管辦按有關結(jié)算方式與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算（具體結(jié)算辦法由區(qū)合管辦、財政、衛(wèi)生、物價等部門另行制定）第九章 醫(yī)療服務管理第四十一條 新型合作醫(yī)療實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理。發(fā)放定點醫(yī)療機構(gòu)銅牌并向社會公布，與定點醫(yī)療服務機構(gòu)簽訂協(xié)議，明確各自的責任、權(quán)利和義務，并負責監(jiān)督、檢查協(xié)議的履行情況。第四十二條 區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門制

33、定相應的配套管理辦法。第四十三條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構(gòu)必須設立新型合作醫(yī)療掛號窗口。為參合者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務。第四十四條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構(gòu)在收治參合者時應認真核對 新型合作醫(yī)療卡嚴格執(zhí)行專人?？▽Ｓ弥贫?。掌握住院標準，杜絕掛名住院與冒名住院的現(xiàn)象。第四十五條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)應當認真執(zhí)行有關政策的規(guī)定。嚴格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定，保證基本醫(yī)療的前提下，堅持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。第四十六條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)應尊重患者或親屬的知情權(quán)和保護患者的隱私權(quán)。第十章 處罰與獎勵第四十七條 區(qū)合管辦、區(qū)財政局加強對新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基