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1、 商業(yè)保險(xiǎn)投保作業(yè)指引編制日期審核日期批準(zhǔn)日期修訂記錄日 期修訂狀態(tài)修改內(nèi)容修改人審核人批準(zhǔn)人流程概況流程目的指導(dǎo)員工進(jìn)行商業(yè)保險(xiǎn)的參保、理賠、退保等相關(guān)工作,并進(jìn)行相關(guān)付款流程,訂立此作業(yè)指引。適用范圍適用于公司全體員工定義參與中心流程中承擔(dān)職責(zé)綜合管理中心負(fù)責(zé)發(fā)起總部購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的申請(qǐng),甄選保險(xiǎn)公司;負(fù)責(zé)與保險(xiǎn)公司簽訂相關(guān)協(xié)議;負(fù)責(zé)員工參保、理賠、退保等流程;綜合管理部負(fù)責(zé)發(fā)起項(xiàng)目公司購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的申請(qǐng),甄選保險(xiǎn)公司;負(fù)責(zé)與保險(xiǎn)公司簽訂相關(guān)協(xié)議;負(fù)責(zé)員工參保、理賠、退保等流程;項(xiàng)目公司總經(jīng)理負(fù)責(zé)項(xiàng)目公司商業(yè)保險(xiǎn)投保的申請(qǐng)及員工參保、理賠、退保的審批;新城市公司總經(jīng)理負(fù)責(zé)總部商業(yè)保險(xiǎn)投保的申
2、請(qǐng)及員工參保、理賠、退保的審批;工作程序商業(yè)保險(xiǎn)的參保 參保對(duì)象:公司全體員工(含正式員工,試用員工、實(shí)習(xí)生)參保流程:保險(xiǎn)公司的甄選條件:所提供商業(yè)保險(xiǎn)符合公司需求。商業(yè)保險(xiǎn)的種類豐富,具有可選擇性。供應(yīng)商具有較強(qiáng)的企業(yè)實(shí)力,具有長(zhǎng)期穩(wěn)定性與信譽(yù)。簽訂商業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)協(xié)議:經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司的甄選后,完成審批手續(xù),經(jīng)公司總經(jīng)理簽字后,完成相關(guān)協(xié)議的簽訂。操作方式:由于選擇保險(xiǎn)公司的不同,其參保的操作方式也各不相同。以下為商業(yè)保險(xiǎn)的參保大致流程與方式(以地區(qū),平安意外傷害險(xiǎn)為例):確定參保人員名單,完成審批程序。如為新入職員工需參保,需在員工轉(zhuǎn)正后進(jìn)行參保操作。登陸網(wǎng)上申報(bào)頁(yè)面,進(jìn)行增加被保險(xiǎn)人操作。商
3、業(yè)保險(xiǎn)理賠理賠條件:根據(jù)與保險(xiǎn)公司所簽訂的協(xié)議,協(xié)議中應(yīng)包含理賠條件。目前所簽訂的意外傷害險(xiǎn)的理賠條件為:意外身故意外殘疾意外醫(yī)療航空意外險(xiǎn)事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)實(shí)際支出的合理醫(yī)療費(fèi)用理賠手續(xù)員工發(fā)生意外事故,到醫(yī)院進(jìn)行正常治療,并及時(shí)報(bào)案(如發(fā)生重大意外);事故處理終結(jié)或治療結(jié)束,準(zhǔn)備好相應(yīng)理賠材料,由人力資源部遞交至保險(xiǎn)公司; 在理賠時(shí)效內(nèi),保險(xiǎn)公司將做出理賠決定;保險(xiǎn)公司通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式將保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)入受益人活期存款賬戶。理賠所需提交材料理賠申請(qǐng)書(shū)接診所有費(fèi)用單據(jù),相關(guān)報(bào)告員工銀行卡復(fù)印件注意事項(xiàng)如意外傷害后,在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,需在3天內(nèi)轉(zhuǎn)到區(qū)級(jí)及以上醫(yī)院就診所有就診記錄、費(fèi)用單據(jù)等都
4、需保留好,以便理賠所需提交。商業(yè)保險(xiǎn)退保退保對(duì)象所有已購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的員工離職在員工參保30日內(nèi),被發(fā)現(xiàn)患有重大疾病。根據(jù)與保險(xiǎn)公司所簽訂的協(xié)議,所需退保的人員。退保流程申請(qǐng)離職員工,在辦理完離職手續(xù)后,進(jìn)行辦理。操作方式確定需退保人員名單登陸網(wǎng)上申報(bào)頁(yè)面,進(jìn)行減少被保險(xiǎn)人操作。商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算結(jié)算方式根據(jù)與保險(xiǎn)公司所簽訂的協(xié)議,協(xié)議中應(yīng)包含結(jié)算方式。建議結(jié)算方式如下(以地區(qū),平安意外傷害險(xiǎn)為例):采用每個(gè)季度為一個(gè)結(jié)算周期,每個(gè)結(jié)算周期屆滿后90天內(nèi)為結(jié)算期,雙方應(yīng)在結(jié)算期內(nèi)完成本結(jié)算周期發(fā)生保費(fèi)的結(jié)算,以及保費(fèi)的收付。每次結(jié)算的增加被保險(xiǎn)人的費(fèi)用,為支付參保當(dāng)日至本年度最后一日的保費(fèi)。每次結(jié)算的減少被保險(xiǎn)人的費(fèi)用,為退還被保險(xiǎn)人退保當(dāng)日至本年度最后一日的保費(fèi)。付款流程每一個(gè)結(jié)算期開(kāi)始后的10個(gè)工作日內(nèi)人力資源部將收到定期結(jié)算通知書(shū)附結(jié)算清單。在收到定期結(jié)算通知書(shū)及所附結(jié)算清單后,應(yīng)及時(shí)完成結(jié)算清單內(nèi)容和結(jié)算金額的核對(duì)確認(rèn),如有異議應(yīng)在收到定期結(jié)算通知書(shū)后的15個(gè)工作日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,逾期則
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