東院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)考試

1、東院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)考試特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療藥物（）單選題*A.A.丙種球蛋白B.免疫抑制劑C.糖皮質(zhì)激素(正確答案)D 促血小板生成藥特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板減少（），出血嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息. 單選題 *A.20*109/LA.20*109/L(正確答案)B.25*109/LC.30*109/L D.40*109/L多臟器功能不全（ MODS ）的發(fā)生誘因中以下哪一種不存在:（） 【單選題】單選題 *感染感染輸液過多單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能降低(正確答案D.免疫功能降低.E.吸氧濃度過高多臟器功能不全（ MODS ）的病因中以下哪一種不存在:（） 【單選題】 選題 *A.A.大手

2、術(shù)B.B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.惡性腫瘤(正確答案) D.休克E.敗血癥多臟器功能不全（ MODS ）的胃腸道臨床表現(xiàn)有: （） 【單選題】 單選題 *A A 胃十二指腸穿孔(正確答案) B 胃癱C 應(yīng)激性潰瘍D 腸麻痹多臟器功能不全（MODS）中累及最常見的器官是（）單選題 *AAB肝C肺(正確答案D腎E腦多臟器功能不全可并發(fā)于（）單選題 *A A 急性單純性膽管炎B 急性梗阻性化膿性膽管炎(正確答案) C 急性膽管炎D 亞急性化膿性膽管炎MODS常見及主要的發(fā)病因素有（）單選題 *A A 嚴(yán)重感染和敗血癥B 嚴(yán)重創(chuàng)傷C C 各型休克D 燒傷大手術(shù)E 以上都是(正確答案)多臟器功能不全是指（） 【單選

3、題】 *A A 一種或多種原因誘發(fā)的組織關(guān)注不足所導(dǎo)致的臨床綜合征B 機(jī)體遭受急性嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷等，同時(shí)或先后出現(xiàn) 2 個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙(正確答案)C 感染所引起的系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征D 機(jī)體對(duì)不同原因的嚴(yán)重?fù)p傷產(chǎn)生的系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)E 以上都不對(duì)多臟器功能不全中常見最先出現(xiàn)的器官功能障礙是 （）單選題 *A A 嚴(yán)重急性呼吸道綜合征B PADC.肺血栓栓塞癥D急性肺損傷急性呼吸窘迫綜合征(正確答案E急性心力衰竭吳某，男有糖尿病病史，4今天 又出現(xiàn)了腎功能不全的征象，你考慮這位病人最可能出現(xiàn)了什么情況 （）【單選題】 單選題 *A A 糖尿病加重B 金葡菌肺炎C 感染性休克D 心功能

4、不全（心功能 IV 級(jí)）E MODS(正確答案)多臟器功能不全（ MODS ）可能的機(jī)理是:（）【單選題】單選題 *A A 缺血-再灌注損傷B 全身炎性反應(yīng)綜合征（SIRS）(正確答案) C 電解質(zhì)紊亂D 水中毒13.II 型呼吸衰竭定義（B）【單選題】 單選題 *A Pa0260mmHgA Pa0260mmHg(正確答案)C Pa02 50mmHg C Pa02 60mmHg D PaCO2 60mmHgII型呼吸衰竭患者應(yīng)給予（） *A 20%-25%A 20%-25%B 25% 29%(正確答案)C 30%-35%D25%-35%1型呼吸衰竭患者,應(yīng)給予高濃度吸氧(35% ),中毒,因此

5、,宜將吸入濃度控制在以內(nèi)（）單選題 *AA50%(正確答案B 60%C 70%D80%肝性腦病先兆時(shí)，應(yīng)限制（）單選題 *A A 蛋白質(zhì)(正確答案)B B 糖C 脂肪D 維生素腹穿后臥床休息，注意觀察（）情況。腹帶包扎。抽腹水后輸（）單選題 *A A 有無腹腔出血 血漿B 有無腹腔出血 電解質(zhì)C 有無腹腔出血和局部滲液 紅細(xì)胞D 有無腹腔出血和局部滲液 白蛋白(正確答案)18、肝性腦病患者嚴(yán)禁（）灌腸【單選題】 單選題 *AA碳酸氫鈉B肥皂水(正確答案C高錳酸鉀D生理鹽水心源性呼吸困難最常見的病因?yàn)椋ǎ﹩芜x題 *左心衰竭左心衰竭(正確答案)冠心病心包炎心肌炎心臟壓塞心源性水腫最常見的病因是（）

6、單選題 *急性心包炎急性心包炎心臟壓塞C.C.擴(kuò)張性心肌病D.左心衰竭E.右心衰竭(正確答案)我國(guó)引起慢性心力衰竭的最常見病因是（）單選題*A.A.冠心病(正確答案) B.高血壓C.風(fēng)濕性心臟病D.先天性心臟病E.心肌病急性肺水腫的患者，輸液速度應(yīng)控制在（）單選題*A.15-20A.15-20滴/分(正確答案B.20-30滴/分C.30-40滴/分D.25-35滴/分以下不屬于左心衰表現(xiàn)的是（）單選題 *呼吸困難呼吸困難惡心嘔吐(正確答案)疲乏無力咳嗽咳痰咯血下列不屬于右心衰竭的表現(xiàn)的是（）單選題 *呼吸困難呼吸困難惡心嘔吐C.C.下肢水腫D.咳嗽咳痰(正確答案E.靜靜怒張急性肺水腫最典型的癥

7、狀（）單選題 *白色泡沫白色泡沫粉紅色泡沫痰(正確答案)鐵銹色痰黃膿痰灰白痰心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷和評(píng)估呼吸的時(shí)間不能超過（）單選題 *A.5A.5秒B.6秒C.8秒D.10 秒(正確答案)E.15 秒病人發(fā)生心博驟停時(shí)進(jìn)行心外按按壓，方法正確的是（）單選題 *A.A.按壓頻率120 次/分B.按壓部位為胸骨中斷使胸骨下降6cm依靠肩部和背部的力量垂直向下按壓。(正確答案)15秒在心臟病引起的心博驟停中，最常見的病因是（）單選題 *A.A.重癥心肌炎B.B.冠心病C.風(fēng)心病D.心肌炎E.心力衰竭(正確答案)心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵是（）單選題 *A. A. 心 復(fù) 蘇 B. 肺 復(fù) 蘇 C.心肺復(fù)蘇D

8、.腎復(fù)蘇E.腦復(fù)蘇(正確答案)心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括（）單選題 *開放氣道，恢復(fù)循環(huán)，腦復(fù)蘇開放氣道，恢復(fù)循環(huán)，腦復(fù)蘇胸外按壓，開放氣道，人工呼吸，除顫(正確答案C.開放氣道，人工呼吸，藥物治療胸外按壓，開放氣道，人工呼吸開放氣道，恢復(fù)循環(huán)，藥物治療心源性猝死的臨床經(jīng)過分期不包括（）單選題 *前驅(qū)期前驅(qū)期C.心博驟停D.生物學(xué)死亡期E.腦死亡期(正確答案)急性心梗最早期最突出的癥狀是（）單選題 *疼痛疼痛(正確答案)惡心，嘔吐大汗煩躁不安發(fā)熱急性前壁心梗的特征性心電圖該變見于（）單選題*V1-V6V1-V6導(dǎo)聯(lián)V1-V3導(dǎo)聯(lián)V3-V5導(dǎo)聯(lián)(正確答案)I、aVL導(dǎo)聯(lián)V1-V3、aVL導(dǎo)聯(lián)

9、診斷心肌梗死最特異和敏感的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（） *CK-MBCK-MBCKLDHcTnIcTnT(正確答案)AST心絞痛發(fā)作時(shí)的首先藥物是（）單選題 *硝酸脂類硝酸脂類(正確答案)鈣通道阻滯劑阿司匹林受體阻滯劑低分子肝素穩(wěn)定性心絞痛與急性心梗病人在癥狀上最早的區(qū)別是（）單選題 *性質(zhì)性質(zhì)持續(xù)時(shí)間(正確答案)部位放射部位伴隨癥狀下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因:（）單選題 *A A 感染B 妊娠及分娩C 胰島素過量(正確答案) D 飲食不當(dāng)E 外傷及手術(shù)糖尿病酮癥酸中毒宜選用:（） *AAB苯乙雙胍C 阿卡波糖D 胰島素(正確答案) E 珠蛋白鋅胰島素關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，鉀代謝紊亂的描述中，哪

10、項(xiàng)是錯(cuò)的（）單選題 *AAB酮癥后可因進(jìn)食減少、嘔吐致鉀低C 糖尿病加重后因滲透性利尿而排鉀D 酸中毒，使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移(正確答案) E 胰島素治療后使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移哪種因素除外，均為糖尿病酮癥酸中毒的誘因（）單選題 *A A 感染B 外傷C 手術(shù)D 胰島素治療E 定時(shí)定量進(jìn)食(正確答案)3年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點(diǎn)為（）題 *A A 深度呼吸(正確答案) B 呼吸音響異常C 淺性呼吸D呼吸淺慢糖尿病酮癥酸中毒特征性表現(xiàn)為（） *A A 昏迷B 皮膚黏膜干燥C 呼氣有爛蘋果味(正確答案) D 二氧化碳結(jié)合力下降E 呼吸深大酮癥酸中毒的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)（）單選題 *AA血酮體濃度增高，尿

11、酮體陽(yáng)性B血酮體濃度增高，尿酮體陽(yáng)性或陰性(正確答案C 血酮體濃度增高，尿酮體陰性D血酮體濃度不變，尿酮體陰性正常血鉀濃度為（）單選題 *A 3.0-4.0mmol/LA 3.0-4.0mmol/LB 3.5-5.5mmol/L(正確答案C 5.5mmol/LOGTT實(shí)驗(yàn)給患者口服（）單選題 *A 100g B 50gA 100g B 50gC 75g(正確答案)D 200g酮癥酸中毒糖尿病高滲性昏迷(正確答案C.腦卒中D.乳酸性酸中毒E.尿毒癥女,64歲,2型糖尿病,有不規(guī)則服用降糖史,今以咳嗽4天加重伴意識(shí)不2小時(shí)入院.查體:神志模糊.34mmol/L,酮癥酸中毒糖尿病高滲性昏迷(正確答案

12、C.腦卒中D.乳酸性酸中毒E.尿毒癥下列不是糖尿病急性并發(fā)癥的是（） *A.A.糖尿病高滲性昏迷 B.C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病足(正確答案)胡某，女，783412 年，否認(rèn)糖尿病病史，該病人的以下特征對(duì)診斷糖尿病有特殊意義的是（）題 *A.A.心動(dòng)過速B.皮膚干燥C.中度昏迷D.呼氣有爛蘋果味(正確答案)E.血壓 160/100王某，男，80220年，因“3天”就診，診斷為支氣管33.3mmol/L,152mmol/L,14.28mmol/L該病人采取的措施中，正確的是（）單選題*A.A.緊急輸入 5%葡萄糖B.限制液體輸入C.監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?正確答案) D.補(bǔ)充大劑量胰島素E.立即靜脈補(bǔ)

13、鉀系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常發(fā)生的臟器或組織的損害是（）單選題 *A.A.腎(正確答案) B.肌肉、關(guān)節(jié)C.皮膚D.心血管E.肺和胸膜系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害的部位最常見于（）單選題 *A.A.腹部B.B.暴露部位(正確答案) C.頸部D.前胸上部E.下肢系統(tǒng)性紅斑狼瘡心血管損害最常見的表現(xiàn)形式（）單選題 *A.A.心包炎(正確答案) B.心肌炎C.心內(nèi)膜炎D.肢端動(dòng)脈痙攣E.閉塞性脈管炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)、肌肉受累表現(xiàn)為（）單選題 *關(guān)節(jié)畸形關(guān)節(jié)畸形關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮C.關(guān)節(jié)腫痛(正確答案D.天鵝頸樣畸形E.梭狀指胡某，女，23列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）單選題 *A.A.脫屑處用堿性肥皂清洗(正確答案)

14、 B.外出時(shí)戴寬邊帽C.局部用清水清洗D.避免烈日下活動(dòng) 劉某，女，25現(xiàn)明顯的蝶形紅斑，怕見人，目前該病人首要的護(hù)理問題是（） *A.A.B.焦慮C.絕望D.皮膚完整性受損(正確答案) E.思維過程改變王某，女，253年，病情不穩(wěn)定，近來無明顯誘因出CT治療無效，目前該病人最佳治療方案是什么（）單選題 *A.A.甘露醇靜脈滴注BCTXC.口服激素加量D.大劑量激素沖擊(正確答案)E.給予非甾體抗炎藥重度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因是:（） *化膿性感染化膿性感染休克(正確答案) C.D.ARDSE.異物存留或失活組織過多多發(fā)傷急性期指導(dǎo)不包括:（） *禁食禁水禁食禁水糾正休克做好心理護(hù)理做好心理護(hù)

15、理為緊急手術(shù)做好準(zhǔn)備藥物鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜(正確答案)在重傷員的搶救中最先需處理的情況是:（）單選題 *A.A.內(nèi)臟的損傷B.休克C.開放性傷口D.窒息(正確答案) E.止血踝泵運(yùn)動(dòng)的要求（）單選題 *A.10 A.10 次/分鐘，2 分鐘/ 次B.20 次/分鐘，2 分鐘/ 次(正確答案)C.10次/分鐘，3分鐘/ 次D.20次/分鐘，3分鐘/ 次特發(fā)性血小板減少性紫癜的特征（）*A.A.自發(fā)性的皮膚、粘膜及內(nèi)臟出血(正確答案) B.血小板計(jì)數(shù)減少(正確答案)C.骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育(正確答案)D.成熟障礙(正確答案)特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)（）*多起病隱匿多起病隱匿(正確答案)有皮膚、粘膜出血的表

16、現(xiàn)(正確答案C.乏力(正確答案)D.D.可出現(xiàn)不同程度的貧血(正確答案)ITP的分型（）*ITP(正確答案)ITP(正確答案)正確答案)ITP(正確答案)ITP(正確答案)特發(fā)性血小板減少性紫癜急癥處理的主要措施（）*血小板輸注血小板輸注(正確答案)靜脈輸注丙種球蛋白(正確答案) C.靜脈注射大量甲潑尼龍(正確答案D.免疫抑制劑特發(fā)性血小板減少性紫癜急癥處理的適應(yīng)癥（）*A.A.血小板計(jì)數(shù)20*109/L 者(正確答案) B.出血嚴(yán)重而廣泛者(正確答案)疑有或已發(fā)生顱內(nèi)出血者(正確答案)近期將實(shí)施手術(shù)或分娩者(正確答案)多臟器功能不全 的病因包括（）*AA 感染(正確答案B 休克(正確答案)C

17、 組織損傷(正確答案)D 診療失誤(正確答案E 發(fā) 熱多臟器功能不全（MODS）的治療主要包括那些內(nèi)容（）*A A 積極治療原發(fā)病(正確答案) B 提高復(fù)蘇質(zhì)量(正確答案)C 重點(diǎn)監(jiān)視病人的生命體征(正確答案) D 防治感染(正確答案)E 保護(hù)腸粘膜的屏障作用(正確答案)F 改善全身情況和免疫調(diào)理治療(正確答案)G 及早治療首先發(fā)生功能障礙的器官(正確答案)呼吸衰竭護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)（）*A A 人院方式(步行、輪椅或平車以判斷呼吸衰竭程度(正確答案) B 神志、生命體征,(正確答案)C 皮膚色澤、面色、口唇甲床有無發(fā)紺(正確答案) D 尿量及糞便顏色(正確答案)E 動(dòng)脈血?dú)夥治龊透黜?xiàng)化驗(yàn)指數(shù)變化(

18、正確答案)常用護(hù)肝藥（）*A A 烯磷脂膽堿(正確答案) B 甘草酸二銨(正確答案)C還原型谷胱甘肽(正確答案D法莫替丁E奧美拉唑甘草酸二銨不良反應(yīng)有（）*A A 食欲缺乏、惡心、嘔吐、(正確答案) B 皮膚癥癢、導(dǎo)麻療(正確答案)C 口干和水腫，嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥(正確答案)D D 腹脹(正確答案)利尿劑的不良反應(yīng)有（）*A.A.體位性低血壓(正確答案B.頭暈，乏力(正確答案) C.胃腸道反應(yīng)(正確答案)D.電解質(zhì)紊亂(正確答案)病人出現(xiàn)意識(shí)喪失時(shí)要快速評(píng)估患者的（）*A.A.意識(shí)(正確答案) B.呼吸(正確答案)大動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)顏面和口唇顏色(正確答案)瞳孔(正確答案)心梗病人疼

19、痛的誘因包括（）*過度的用力勞動(dòng)和屏氣用力動(dòng)作過度的用力勞動(dòng)和屏氣用力動(dòng)作(正確答案)情緒過分激動(dòng)(正確答案)飽餐(正確答案)未規(guī)律服藥(正確答案)心情激動(dòng)(正確答案)心梗的常見并發(fā)癥有（）*心力衰竭心力衰竭(正確答案)心律失常(正確答案)心源性休克(正確答案)心臟破裂(正確答案)E. E. 室壁瘤形成(正確答案)心梗的護(hù)理措施包括（）*疼痛的護(hù)理，用藥的護(hù)理，心理支持疼痛的護(hù)理，用藥的護(hù)理，心理支持(正確答案)氧氣吸入，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)(正確答案)3-7天，落實(shí)患者的生活護(hù)理(正確答案)做好介入治療前的準(zhǔn)備和指導(dǎo)(正確答案)保持大便通暢(正確答案)溶栓時(shí)監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間，觀察藥物的不良反應(yīng)。(正確

20、答案)多處骨折患者健康教育包括:（A B C D E）*A.A.頸椎骨折頸托固定(正確答案B骨盆骨折臥于硬板床 C指導(dǎo)患者不可做起 D翻身時(shí)身體成一直線E絕對(duì)臥床腎挫傷早期指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床的健康教育包括（AB C E）*AA可減輕疼痛(正確答案) BC 防 止 并 發(fā) 癥 D促進(jìn)淤血吸收E減少活動(dòng)性出血多發(fā)傷護(hù)理的關(guān)鍵點(diǎn)包括:（AB C D E）*心跳呼吸驟停心跳呼吸驟停(正確答案)休克和低氧血癥CC多臟器功能衰竭綜合征D疼痛的護(hù)理E腎衰竭和感染多發(fā)傷病人對(duì)于呼吸情況的觀察包括:（AB C D E）*AA有無自主呼吸(正確答案B呼吸的頻率的觀察 C有否有反常呼吸D血氧飽和度的觀察產(chǎn)后大出血護(hù)理

21、評(píng)估的內(nèi)容（）*了解產(chǎn)婦的孕產(chǎn)史、分娩中的異常情況、產(chǎn)后恢復(fù)情況。了解產(chǎn)婦的孕產(chǎn)史、分娩中的異常情況、產(chǎn)后恢復(fù)情況。(正確答案)評(píng)估產(chǎn)婦全身情況，有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、嚴(yán)重貧血或失血性休克。(正確答案C.評(píng)估陰道流血情況。(正確答案)D.評(píng)估產(chǎn)婦的心理狀況。(正確答案)E.了解輔助檢查情況，如血常規(guī)、凝血功能檢查等(正確答案)產(chǎn)后大出血患者的觀察要點(diǎn)（）*A.A.面色及表情(正確答案) B.神志(正確答案)四肢皮膚溫度(正確答案)D.生命體征變化(正確答案)子宮收縮乏力性出血患者的處理措施（）*A.A.應(yīng)立即排空膀胱(正確答案) B.按摩子宮(正確答案)C.遵醫(yī)囑注射宮縮劑(正確答案)D.D.準(zhǔn)確記錄陰道出血量，做好軟產(chǎn)道檢查、清宮術(shù)準(zhǔn)備(正確答案)產(chǎn)后大出血患者失血性休克的護(hù)理（）*A.A.按“休克護(hù)理常規(guī)”相關(guān)內(nèi)容(正確答案) B.密切觀察子宮收縮(正確答案)C.膀胱充盈情況(正確答案) D.陰道流血量(正確答案)E.做好交接班工作(正確答案)股骨頭置換患者的體位體位指導(dǎo)（）*A.3 A.3 月內(nèi)避免側(cè)臥(正確答案)過度內(nèi)收或前屈。(正確答案)防止導(dǎo)致人工股骨頭脫出, 保持患肢輕度外旋位，6個(gè)月內(nèi)避免做內(nèi)收，內(nèi)旋動(dòng)作(正確答案)在抬臀時(shí)，應(yīng)將整個(gè)髖關(guān)節(jié)托起，不可牽拉抬高患肢， 以免人工股骨頭脫出。(