抗腫瘤藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)試題(附答案)

1、抗腫瘤藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)試題科室姓名分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇（每題3 分，共21 分）1、關(guān)于化療藥物的用藥順序，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（)A 先用多柔比星后用紫杉醇B先用亞葉酸鈣后用氟尿嘧啶C先用培美曲賽后用順鉑D先用甲氨蝶呤后用氟尿嘧啶2、只能用5%葡萄糖做溶媒的化療藥是（）A 吉西他濱B奈達(dá)鉑C依托泊苷D奧沙利鉑3、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證實(shí)安全、不良反應(yīng)輕微、用藥方法簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉的普通藥物，在抗腫瘤藥物分級(jí)管理中屬于()A 一般使用抗腫瘤藥物B限制使用抗腫瘤藥物C特殊使用抗腫瘤藥物D以上都不是4、以下關(guān)于化療藥物引起的不良發(fā)應(yīng)說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）長(zhǎng)春新堿和奧沙利鉑易引起手足麻木等周圍神經(jīng)損害B 多柔比星等蒽環(huán)類

2、藥物易引起心臟毒性C 平陽(yáng)霉素和博來(lái)霉素易引起肺纖維化卡鉑比順鉑引起胃腸道反應(yīng)的幾率更大，更嚴(yán)重。5、抗腫瘤藥物進(jìn)入體內(nèi)的最主要途徑是（）A. 經(jīng)口攝入B.直接接觸C.經(jīng)呼吸道吸入D.經(jīng)皮膚吸收6、異環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎，需預(yù)防性使用的特效解毒劑是()A 氟尿嘧啶B美司那C美法侖7、不能加入含有電解質(zhì)的水溶液的藥物是（A 吉西他濱B奈達(dá)鉑C依托泊苷D美司坦）D水溶性維生素二、多項(xiàng)選擇（每題4 分，共12 分）1、抗腫瘤藥物分哪三類進(jìn)行分級(jí)管理。（）A 一般使用B限制使用C特殊使用D隨意使用E2、屬于我院“限制使用”類別抗腫瘤藥物的有()A. 比卡魯胺B.長(zhǎng)春瑞濱C.戈舍瑞林D.卡培他濱經(jīng)

3、驗(yàn)使用3、抗腫瘤藥物使用時(shí)，需依據(jù)業(yè)內(nèi)公認(rèn)的臨床診療指南、規(guī)范或?qū)＜夜沧R(shí)的有（）A 抗腫瘤藥物品種B抗腫瘤藥物給藥途徑C抗腫瘤藥物給藥時(shí)間和治療療程抗腫瘤藥物劑量三、填空題： （每空 2 分，共 22 分）1、按照衛(wèi)生部抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（征求意見(jiàn)稿）的要求，應(yīng)用特殊管理和限制使用抗腫瘤藥物的臨床醫(yī)師須具有專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)，并經(jīng)過(guò)。2、對(duì)腫瘤化學(xué)治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案，應(yīng)由和通過(guò)病例討論確定。3、抗腫瘤治療方案的制定或更換，必須由確定，更換治療方案的應(yīng)在病程中記錄。4、抗腫瘤藥物治療應(yīng)行之有據(jù)，規(guī)范合理，依據(jù)業(yè)內(nèi)公認(rèn)的、或?qū)嵤┲委煛?、抗腫瘤藥物用

4、藥前應(yīng)充分掌握患者病情，進(jìn)行嚴(yán)格的，權(quán)衡患者對(duì)抗腫瘤藥物治療的接受能力、對(duì)可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng)的耐受力和經(jīng)濟(jì)承受力，盡量規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)， 客觀評(píng)估療效。與患者及其家屬充分溝通，說(shuō)明治療目的、 療效、給藥方法以及可能引起的毒副作用，醫(yī)患雙方盡量達(dá)成共識(shí)，并簽署。五、簡(jiǎn)答題（45 分）1、抗腫瘤藥物分為一般管理、限制使用和特殊使用三級(jí)管理，三級(jí)管理允許使用的醫(yī)師職稱分別是什么？2、抗腫瘤藥物分級(jí)原則是什么？3、我院常用特殊管理抗腫瘤藥物有哪些？抗腫瘤藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)試題答案一、單項(xiàng)選擇（每題3 分，共21 分）1、 C2、D3、A4、 D5、C6、B7、D二、多項(xiàng)選擇（每題4 分，共12 分）1、ABC2

5、、ABD 3、ABCD三、填空題： （每空 2 分，共 22 分）1、主治醫(yī)師及以上相應(yīng)的?？婆嘤?xùn)且考核合格。2、臨床醫(yī)師 ( 副主任醫(yī)師及以上醫(yī)師)臨床藥師3、主治及以上醫(yī)師，更換原因。4、臨床診療指南、規(guī)范或?qū)＜夜沧R(shí)。5、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，知情同意書。五、簡(jiǎn)答題（45 分）1、抗腫瘤藥物分為一般管理、限制使用和特殊使用三級(jí)管理，三級(jí)管理允許使用的醫(yī)師職稱分別是什么？答：依據(jù)抗腫瘤藥物分級(jí)原則， 一般管理藥物由住院醫(yī)師及以上醫(yī)師使用， 限制使用藥物由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師使用，特殊使用藥物由副主任醫(yī)師及以上醫(yī)師使用。2、抗腫瘤藥物分級(jí)原則是什么？答： 1、一般管理藥物：經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證實(shí)安全、不良反應(yīng)輕

6、微、用藥方法簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉的普通藥物，包括一般化療藥物及內(nèi)分泌治療藥物。2、限制使用藥物：與一般管理抗腫瘤藥物相比較，在療效、安全性、藥品價(jià)格等方面存在局限性，有一定的不良反應(yīng)，不宜作為一般管理藥物使用，且使用過(guò)程較復(fù)雜或有特殊要求的藥物。3、特殊管理藥物：指藥物本身或藥品包裝的安全性較低，一旦藥品包裝破損可能對(duì)人體造成嚴(yán)重?fù)p害；價(jià)格相對(duì)較高；儲(chǔ)存條件特殊； 用藥過(guò)程復(fù)雜、 可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)及臨床用藥需特殊申請(qǐng)的抗腫瘤藥物。3、常用特殊管理抗腫瘤藥物有哪些？答：常用特殊管理抗腫瘤藥物有：拓?fù)涮婵?、利妥昔單抗、西妥昔單抗替莫唑胺?奈達(dá)鉑、 洛鉑、培美曲塞、 替吉奧、 伊立替康、曲妥珠單抗、

7、貝伐單抗、吉非替尼、厄洛替尼、伊馬替尼、索拉菲尼、依西美坦、阿那曲唑、戈舍瑞林等奔波在俗世里，不知從何時(shí)起，飄來(lái)一股清流，逼著每個(gè)人優(yōu)秀。人過(guò)四十，已然不惑。我們聽過(guò)別人的歌，也唱過(guò)自己的曲，但誰(shuí)也逃不過(guò)歲月的審視，逃不過(guò)現(xiàn)實(shí)的殘酷。如若，把心中的雜念拋開，茍且的日子里，其實(shí)也能無(wú)比詩(shī)意。借一些時(shí)光，尋一處寧?kù)o，聽聽花開，看看花落，翻一本愛(ài)讀的書，悟一段哲人的贈(zèng)言，原來(lái)，日升月落，一切還是那么美。洗不凈的浮沉，留給雨天；悟不透的凡事，交給時(shí)間。很多時(shí)候，人生的遺憾，不是因?yàn)闆](méi)有實(shí)現(xiàn)，而是沉于悲傷，錯(cuò)過(guò)了打開心結(jié)的時(shí)機(jī)。有人說(shuō)工作忙、應(yīng)酬多，哪有那么多的閑情逸致??？記得魯迅有句話：“時(shí)間就像海綿

8、里的水，只要擠總是有的?！辈幻骰ㄕZ(yǔ)，卻逢花季。一路行走，在漸行漸遠(yuǎn)的時(shí)光中，命運(yùn)會(huì)給你一次次洗牌，但玩牌的始終是你自己。坦白的說(shuō)，我們遇到困擾，經(jīng)常會(huì)放大自己的苦，虐待自己，然后落個(gè)遍體鱗傷，可憐兮兮地向世界宣告：自己沒(méi)救了！可是，那又怎樣？因?yàn)?，大多?shù)人關(guān)心的都是自己。一個(gè)人在成年后，最暢快的事，莫過(guò)于經(jīng)過(guò)一番努力后，重新認(rèn)識(shí)自己，改變自己。學(xué)會(huì)了獨(dú)自、沉默，不輕易訴說(shuō)。因?yàn)椋嗟臅r(shí)候，訴說(shuō)毫無(wú)意義。傷心也好，開心也好，過(guò)去了，都是曾經(jīng)。每個(gè)人都要追尋活下去的理由，心懷美好，期待美好，這個(gè)世界，就沒(méi)有那么糟糕?；蛟S，你也會(huì)有這樣的情節(jié)，兩個(gè)人坐在一起，雜亂無(wú)章的聊天，突然你感到無(wú)聊，你渴望

9、安靜，你想一個(gè)人咀嚼內(nèi)心的悲與喜。透過(guò)窗格，發(fā)著呆，走著神，搜索不到要附和的詞。那一刻，你明白了，這世間不缺一起品茗的人，缺的是一個(gè)與你同步的靈魂。沒(méi)有了期望的懂，還是把故事留給自己吧！每個(gè)人都是一座孤島，顛沛流離，浪跡天涯。有時(shí)候，你以為找到了知己，其實(shí)，你們根本就是兩個(gè)世界的人。花，只有在凋零的時(shí)候，才懂得永恒就是在落紅中重生；人，只有在落魄的時(shí)候，才明白力量就是在破土中崛起？.因?yàn)榉纻洌驗(yàn)榻?jīng)歷，我們學(xué)會(huì)了掩飾，掩飾自己內(nèi)心的某些真實(shí)，也在真實(shí)中，揚(yáng)起無(wú)懈可擊的微笑，解決一個(gè)又一個(gè)的困擾。人生最容易犯的一個(gè)錯(cuò)誤，就是把逝去的當(dāng)作最美的風(fēng)景。所以，不要活在虛妄的世界，不要對(duì)曾經(jīng)存在假設(shè)，不要指望別人太多。有些情，只可隨緣，不可勉強(qiáng)；有些人，只可淺交，不可入深；有些話，只可會(huì)意，不可說(shuō)穿?；蛟S，有這么一段情，陪你度過(guò)漫長(zhǎng)冰冷的寒冬；有那樣一個(gè)人，給你抑郁的天空畫上了溫暖的春陽(yáng)。但時(shí)光，總會(huì)吹散很多往事，把過(guò)去一片片分割，移植到不同區(qū)域，并貼上標(biāo)簽，印著不同的定義，也定義著自己的人生態(tài)度。正如莊子所說(shuō)：“唯至人乃能游于世不避，順人而不失己?！蓖庠诘氖澜纾皇且粋€(gè)形式，而你內(nèi)在的世界，才是真正的江山。豐富自己，取悅自己，隨緣，隨順，隨境，你的心才會(huì)敞開，