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1、第五章呼吸系統(tǒng)同步練習(xí)題、名詞解釋1外呼吸()2內(nèi)呼吸()3潮氣量(tidalvolume)肺通氣(pulmonaryventilation)5肺換氣()胸內(nèi)壓(intrapleuralpressure)肺內(nèi)壓(intrapulmonarypressure)肺活量(vitalcapacity)肺順應(yīng)性(pulmonarycompliance)比順應(yīng)性(compliance)時間肺活量(timedvitalcapacity)機(jī)能余氣量(functionalresidualcapacity)肺泡通氣量(alveolarventilation)解剖無效腔(anatomicaldeadspace)生理
2、無效腔(physiologicaldeadspace)參考答案:每分肺通氣量()肺泡表面活性物質(zhì)(pulmonarysurfactant)18氯轉(zhuǎn)移(chlorideshift)波爾效應(yīng)(Bohreffect)血氧容量(oxygencapacity)血氧含量(oxygencontent)氧離曲線(oxygendissociationcurve)血氧飽和度(oxygensaturation)通氣/血流比值(ventilation/perfusionratio)P50呼吸中樞(respiratorycenter)27何爾登效應(yīng)(Haldaneeffect)28.肺牽張反射(pulmonarystr
3、etch)外周化學(xué)感受器(chemoreceptor)呼吸中樞化學(xué)感受器(centralchemoreceptor)一、名詞解釋:把肺通氣和肺換氣合稱為外呼吸又稱肺呼吸。血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換稱為內(nèi)呼吸或組織呼吸。3每次吸入或呼出的氣量稱為潮氣量。正常值400600ml。肺與外環(huán)境之間的氣體交換過程稱為肺通氣。氣體在肺泡與肺靜脈血之間的交換稱為肺換氣。胸膜腔內(nèi)壓稱為胸內(nèi)壓。肺泡內(nèi)的壓力稱為肺內(nèi)壓。8最大吸氣后,能呼出最大氣量稱為肺活量。平均正常值3500ml,早2500ml。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量=深吸氣量+補(bǔ)呼氣量=肺總?cè)萘恳挥鄽饬?單位壓力變化()引起的肺容積變化(AV)
4、稱為肺順應(yīng)性。即肺順應(yīng)性=AV/P,肺順應(yīng)性與彈性阻力成反比。10單位(每升)肺容量的順應(yīng)性稱為比順應(yīng)性。比順應(yīng)性=順應(yīng)性/肺總?cè)萘俊?1單位時間內(nèi)呼出氣量占肺活量的百分?jǐn)?shù)稱為時間肺活量(用力肺活量)。其正常值:第1秒末,83%;第2秒末,96%;第3秒末,99。平靜呼氣末,尚存于肺的氣量稱為功能余氣量。功能余氣量=余氣量+補(bǔ)呼氣量。每分鐘吸入肺泡實(shí)際進(jìn)行氣體交換的氣量稱為肺泡通氣量。即:肺泡通氣量=(潮氣量一生理無效腔)X呼吸頻率=4.26.3L/min。14不進(jìn)行肺換氣的呼吸道容積稱為解剖無效腔。正常時,解剖無效腔=150mlo15生理無效腔=解剖無效腔+肺泡無效腔。16每分鐘進(jìn)或出肺的氣
5、體量稱為每分肺通氣量。每分肺通氣量=潮氣量X呼吸頻率17.由肺泡II型細(xì)胞合成分泌的、具有降低肺泡表面張力、維持肺泡穩(wěn)定和防止肺水腫的二棕櫚酰卵磷脂稱為肺表面活性物質(zhì)。18紅細(xì)胞膜上Cl-HCO-載體活動,使Cl-進(jìn)出紅細(xì)胞的移動過程稱為Cl-轉(zhuǎn)移。319酸度對Hb氧結(jié)合力的影響作用稱為波爾效應(yīng)。100ml血中,血紅蛋白Hb結(jié)合最大0量稱為Hb血氧容量。2100ml血中,血紅蛋白Hb實(shí)際結(jié)合0量稱為Hb血氧含量。2Hb血氧飽和度與氧分壓P0的關(guān)系曲線稱為氧離曲線。2Hb血氧飽和度=(氧含量/氧容量)X100%每分肺泡通氣量與每分肺泡血流量的比值稱通氣/血流比值。正常值0.84。Hb飽和度為50
6、%的P0稱為P。代表Hb與0親合力。其正常值是26.5mmHgo2502中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的神經(jīng)細(xì)胞群稱為呼吸中樞。0與血紅蛋白結(jié)合促進(jìn)CO釋放作用稱為何爾登效應(yīng)。22肺擴(kuò)張或縮小引起吸氣抑制或興奮的反射稱為肺牽張反射或黑-伯反射。以調(diào)節(jié)呼吸為主的頸動脈體化學(xué)感受器稱為外周化學(xué)感受器。在延髓腹側(cè)淺表部存在調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的化學(xué)感受器稱為呼吸中樞化學(xué)感受器。三、填空題(一)呼吸1呼吸的生理意義主要是維持內(nèi)環(huán)境中(A)和(B)含量的相對穩(wěn)定。2呼吸道的主要功能有(A)、(B)、(C)和清潔作用等。3呼吸的全過程包括(A)、(B)和(C)三個基本環(huán)節(jié)。4.外呼吸包括(A)和(B)。(二)肺
7、通氣5肺回縮力來自(A)和(B)。6肺泡表面活性物質(zhì)是由(A)細(xì)胞分泌的,主要成分是(B),主要作用是(C)肺泡表面張力,故有利于肺的(D),并能阻止(E)液體濾入(F)。7.肺通氣的原動力是(A),肺通氣的直接動力是(B)。8肺泡表面活性物質(zhì)減少時,肺回縮力(A),肺順應(yīng)性(B)。9平靜吸氣時,由于(A)及肋間外肌的收縮,使胸廓(B),因而肺擴(kuò)張,肺內(nèi)壓(C)于大氣壓,氣體入肺。10平靜呼氣時,由于(A)和(B)舒張,胸廓縮小,肺回縮,肺內(nèi)壓(C)于大氣壓,氣體出肺。11平靜吸氣是一種(A)過程,而平靜呼氣則是(B)過程。12主要由(A)舒縮,使肋骨和胸骨運(yùn)動而產(chǎn)生的呼吸運(yùn)動稱為(B)。主要
8、由(C)舒縮引起的呼吸運(yùn)動稱為(D)。正常人的呼吸大多是(E)。13肺通氣的阻力有(人)和(B)兩種。14肺彈性阻力即是(A),胸廓彈性阻力即是(B)。15胸廓和肺擴(kuò)張的難易程度可用(A)表示。在相同外力作用下,彈性阻力小,肺容易擴(kuò)張,則順應(yīng)性(3)。不容易擴(kuò)張,則順應(yīng)性(C),反映彈性阻力(D),順應(yīng)性與彈性阻力呈(E)關(guān)系。16非彈性阻力主要包括(A)和(B),其中(C)是非彈性阻力的主要成份。17影響氣道阻力的主要因素是(A),因氣道阻力與氣道的半徑四次方成(B)。18肺和胸壁之間的胸膜腔含有(A),其中的壓力在整個呼吸過程中都通常(B)大氣壓,故稱為(C)。19胸內(nèi)壓是指(A)內(nèi)的壓力
9、,平靜呼吸過程中,胸內(nèi)壓總是(B)大氣壓。20胸內(nèi)負(fù)壓是由(A)形成的,其生理意義是(B)、(C)。21.次最深吸氣后盡力呼出的最大氣量稱為(A),數(shù)值是(B)、(0和(D)之和,22在一次最深吸氣后,用力盡快呼氣,計算第1、2、3秒未呼出氣量占(A)的百分?jǐn)?shù),稱為時間肺活量,正常人第1秒未的數(shù)值約為(B)%。23.每分通氣量等于(A)和(B)的乘積。24生理無效腔包括(A)和(B)。25肺泡通氣量的計算公式為(A)。(三)氣體交換26在氣體交換的過程中,氣體擴(kuò)散的動力是氣體的(A),0和C0通過呼吸膜屬于(B)。2227影響肺換氣的主要因素是(A)和(B)。28.正常人動脈血中02分壓比組織
10、內(nèi)(A),而C02分壓比組織內(nèi)(B),所以在組織換氣中,(C)由血液擴(kuò)散至組織,(D)由組織擴(kuò)散至血液。29正常人肺泡內(nèi)PC02比靜脈血PC02(A),肺泡內(nèi)P02比靜脈血P02(B),所以,在肺換氣中,(C)由血液擴(kuò)散至肺泡,(D)由肺泡擴(kuò)散至血液。30.通氣/血流比值是指(A)和(B)的比值,正常人安靜時,通氣/血流比值為(C),比值減小,說明(D)增加;比值增大說明(E)增大.(四)氣體運(yùn)輸31氧合血紅蛋白呈(A)色,脫氧血紅蛋白呈(B)色,若毛細(xì)血管中去氧血紅蛋白含量超過(C),粘膜、甲床或皮膚將呈紫藍(lán)色,稱為(D)。0和C0在血液中的運(yùn)輸形式有(A)和(B)。220的化學(xué)性結(jié)合形式是
11、(A),C0的化學(xué)結(jié)合形式是(B)和(C)。2234紅細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶可催化(A)和(B)結(jié)合生成(C)。35血氧飽和度是指(A)占(B)的百分比。36氧離曲線是表示(人)與(B)關(guān)系的曲線。37影響氧離曲線的因素主要有(A)、(B)、(C)和(D),氧離曲線右移,說明血紅蛋白與02親和力(E)。(五)呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)38迷走神經(jīng)興奮釋放(A),引起呼吸道平滑?。˙),使氣道口徑(C),氣道阻力(D)。39交感神經(jīng)興奮釋放(A),引起呼吸道平滑(B),使氣道口徑(C),氣道阻力(D),40.目前公認(rèn)的呼吸節(jié)律形成的假說為(A)假說,它認(rèn)為(B)的興奮引發(fā)吸氣動作,再通過(C)機(jī)制發(fā)生呼氣。41肺
12、牽張反射包括(A)和(B)兩種成分。42肺擴(kuò)張反射的感受器分布在(A)與(B)平滑肌中,該反射的傳入神經(jīng)是(C)。43引起呼吸興奮的化學(xué)感受器有(A)和(B)。44外周化學(xué)感受器指(A)和(B),中樞化學(xué)感受器位于(C)。45外周化學(xué)感受器感受血液中(A)、(B)和(C)的改變而影響呼吸;中樞化學(xué)感受器對腦脊或局部細(xì)胞外液中的(D)敏感。46血液PC0升高主要通過(A),其次通過(B)反射地引起呼吸增強(qiáng)。247血液P0降低主要是通過(A)反射地引起呼吸增強(qiáng),缺氧對呼吸的直接作用是(B)。248血液H+濃度升高可反射性使呼吸運(yùn)動(A),其作用途徑主要是通過(B)。49肺的非呼吸功能有防御功能、(
13、A)、(B)和(C)。參考答案:AA三、填空題A.氧(0)B.二氧化碳(CO)22A.加溫B.濕潤C(jī).過濾A.內(nèi)呼吸B.外呼吸C.氣體的運(yùn)輸A.肺通氣B.肺換氣A.肺的彈力B.肺泡表面張力A.肺泡II型B.二軟酯酰卵磷脂C.降低D.擴(kuò)張E.血漿F.肺組織間隙A.呼吸肌運(yùn)動B.大氣壓和肺內(nèi)壓的壓力差A(yù).增大B.降低A.膈肌B.擴(kuò)張C.低A.肋間外肌B.膈肌C.高A.主動B.被動A.肋間肌B.胸式呼吸C.膈肌D.腹式呼吸E.胸式為主的混合式呼吸A.彈性阻力B.非彈性阻力A.肺的彈力B.胸廓的彈力A.順應(yīng)性B.大C.小D.大E.反變A.肺泡表面張力B.氣道阻力C.肺泡表面張力A.氣道口徑B.反變關(guān)系
14、A.粘液B.低于C.胸膜腔負(fù)壓A.胸膜腔B.低于A.肺的彈性回縮B.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)C.促進(jìn)血液和淋巴液的回流A.肺活量B.潮氣量C.補(bǔ)吸氣量D.補(bǔ)呼氣量A.肺活量B.83A.每次通氣量(潮氣量)B.呼吸頻率A解剖無效腔B.無血供肺泡容量A.(潮氣量-解剖無效腔氣量)X呼吸頻率A分壓差B.單純擴(kuò)散A.氣體分壓差B.呼吸膜的通透性A.高B低氐C.0D.C022A低氐B.高C.COD.022A.肺泡通氣量B.流經(jīng)肺泡的血流量C.0.84D.通氣量減少E.血流量減少A.鮮紅B.紫藍(lán)色C.5g%D.紫紺A.物理溶解B.化學(xué)結(jié)合A.氧合血紅蛋白B.氨基甲酸血紅蛋白C.碳酸氫鹽A.二氧化碳(CO)B.水(
15、HO)C.碳酸(HCO)2223A.血氧含量B.血氧容量A.血氧分壓B.血氧飽和度A.PCOB.PH值C.溫度D.2,3二磷酸甘油酸E.降低2A.乙酰膽堿B.收縮C.減小D.增大A.去甲腎上腺素B.舒張C.增大D.減小A.吸氣切斷機(jī)制B.延髓C.吸氣切斷機(jī)制A.肺擴(kuò)張反射B.肺縮小反射A.氣管B.細(xì)支氣管C.迷走神經(jīng)A外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器A.主動脈體B.頸動脈體C.延髓腹外側(cè)A.POB.PCOC.H+D.H+22A中樞化學(xué)感受器B.外周化學(xué)感受器A.外周化學(xué)感受器B.抑制A.加深加快B.外周化學(xué)感受器A.貯血功能B.排泄功能C.代謝功能四、單項選擇題(一)呼吸1.內(nèi)呼吸是指(一)呼
16、吸1.內(nèi)呼吸是指C肺泡和肺毛細(xì)血管之間的氣體交換組織細(xì)胞和毛細(xì)血管之間氣體交換組織換氣及細(xì)胞內(nèi)的生物氧化過程線粒體膜內(nèi)外的氣體交換細(xì)胞器之間的氣體交換2下列哪項不是呼吸道的功能A與血液進(jìn)行氣體交換調(diào)節(jié)氣道阻力加濕、加溫空氣清潔過濾空氣引起防御反射(二)肺通氣3肺通氣是指C氣道與外界環(huán)境間的氣體交換氣道與肺部間的氣體交換肺與外界環(huán)境的間氣體交換D.肺與血液間的氣體交換D.吸氣末和呼氣初E.氧入肺的過程E.吸氣末和呼氣末4實(shí)現(xiàn)肺通氣的組織器官是E14.平靜吸氣和平靜呼氣的對比正確的是CA.胸廓A.胸內(nèi)壓相等B.肺泡B.肺內(nèi)壓相等C.呼吸道C.潮氣量相等D.吸道與肺泡D.肺內(nèi)氣量相等E.呼吸道、肺泡
17、和胸廓E.呼吸道阻力相等5肺通氣的原動力來自C15胸膜腔內(nèi)的壓力等于DA.肺的彈件回縮A.大氣壓一非彈性阻力B.肺的主動舒縮活動B.大氣壓+跨肺壓C.呼吸肌的舒縮活動C.肺內(nèi)壓+跨胸壁壓D.肺內(nèi)壓和胸內(nèi)壓之差D.肺內(nèi)壓一肺回縮力E.胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化E.大氣壓+肺回縮力6肺通氣的直接動力來自C16.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是AA.肺的舒縮運(yùn)動A.胸膜腔密閉B.肺的彈性回縮B.吸氣肌收縮C.肺內(nèi)壓與大氣壓間氣壓差C.呼氣肌收縮D.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓間氣壓差D.存在一定氣道阻力E.胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化E.肺內(nèi)壓低于大氣壓7.參與平靜呼吸的肌肉是B17.呼氣末胸內(nèi)壓CA.膈肌與肋間內(nèi)肌A.高于大氣壓B.
18、膈肌與肋間外肌B.等于大氣醫(yī)C.膈肌與腹肌C.低于吸氣初D.肋間外肌與肋間內(nèi)肌D.低于吸氣末E.肋間外肌與腹肌E.高于呼氣初8關(guān)于平靜呼氣的描述錯誤的是C18.正常人胸內(nèi)壓在平靜吸氣末約為CA.肋間外肌收縮A.-0.40一067kPa(-35mmHg)B.隔肌收縮B.+0.40+067kPa(+3+5mmHg)C.隔肌和肋間外肌舒張C.0.67一133kPa(-5T0mmHg)D.肋間內(nèi)肌收縮D.+0.67+133kPa(+5+10mmHg)E.輔助呼氣肌收縮E.+1.33+2.66kPa(+10+20mmHg)9平靜吸氣主要是由下列哪項引起的A19正常人胸內(nèi)壓在平靜呼氣末約為CA.膈肌與肋間
19、外肌收縮A.0.67一1.33kPa(-510mmHg)B.肋間外肌收縮B.+0.40+0.67kPa(+3+5mmHg)C.肺主動擴(kuò)張C.0.40一0.67kPa(-35mmHg)D.腹壁肌收縮D.+0.67+1.33kPa(+5+10mmHg)E.肋間內(nèi)肌收縮E.+1.33+2.6kPa(+10+20mmHg)10平靜呼吸時,肺內(nèi)壓低于大氣壓的是C20.若平靜呼氣末胸內(nèi)壓為一0.4kPa,則平靜吸氣末可能是A.呼氣初BB.呼氣末A.一0.13kPaC.吸氣初B.一0.8kPaD.吸氣末C.0kPaE.停止呼吸時D.0.13kPa11平靜呼吸時,肺內(nèi)壓高于大氣壓的是CE.0.8kPaA.吸氣
20、初21正常人緊閉聲門而用力呼氣時,肺內(nèi)壓可達(dá)EB.吸氣末A.1.3kPa(10mmHg)C.呼氣初B.2.7kPa(20mmHg)D.呼氣末C.6.7kPa(50mmHg)E.呼吸全過程D.11.97kPa(90mmHg)12平靜呼氣初肺內(nèi)壓CE.14.63kPa(110mmHg)A.低于大氣壓22人工呼吸的原理是用人工方式造成BB.等于大氣壓A.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的壓力差C.高于大氣壓B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差D.高于吸氣中期C.肺內(nèi)壓與腹內(nèi)壓的壓力差E.高于吸氣初期D.胸內(nèi)壓與大氣壓的壓力差13平靜呼吸時肺內(nèi)壓等于大氣壓的是EE.胸廓的自主性舒縮A.吸氣初和呼氣初23.下列哪種情況下肺的順應(yīng)性
21、增加CB.呼氣初和呼氣末A.氣道阻力減小C.呼氣末和吸氣初B.氣道阻力增加肺彈性阻力減小胸廓嚴(yán)重畸形肺表面活性物質(zhì)減少24構(gòu)成肺通氣阻力的主要成分是B肺彈性回縮力肺泡表面張力腹腔內(nèi)壓力胸廓彈力氣道阻力25肺通氣過程中遇到的彈性阻力來自于D氣道胸廓彈力肺的彈性纖維肺和胸廓彈力肺泡表面張力26.肺的彈性回縮力存在于E吸氣初吸氣末呼氣初呼氣末整個呼吸過程27用于比較不同個體間肺彈性阻力大小的指標(biāo)是D肺回縮力肺回位壓肺順應(yīng)性比順應(yīng)性用力呼氣量28下列哪項不是肺通氣時的非彈性阻力C慣性阻力粘滯阻力肺泡表面張力氣體與氣道間摩擦力氣體分子之間摩擦力29胸廓的彈性回縮力見于E開放性氣胸時胸廓處于自然位置時平靜
22、呼氣初平靜呼氣末深吸氣末30能促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)合成的是E多巴胺胰島素雄激素鹽皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素31肺表面活性物質(zhì)的主要成分是E膽固醇甘油三酯肽類物質(zhì)游離脂肪酸E二軟脂(棕櫚)酰卵磷脂32哪種細(xì)胞可合成分泌肺表面活性物質(zhì)B肺泡I型上皮細(xì)胞肺泡II型上皮細(xì)胞肺內(nèi)神經(jīng)纖維氣道上皮細(xì)胞肺間質(zhì)肥大細(xì)胞33肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用是A降低肺泡表面張力降低肺組織順應(yīng)性增加肺的彈性阻力增加呼吸膜通透性保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞34有關(guān)肺泡表面活性物質(zhì)錯誤的是B穩(wěn)定肺泡容積降低肺的順應(yīng)性維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)降低肺泡表面張力防止血漿濾入肺泡35下列哪種情況下胸廓順應(yīng)性增加E肥胖胸廓畸形胸膜增厚腹腔內(nèi)占位性病變以上都不是36
23、與胸內(nèi)負(fù)壓形成無關(guān)的是A呼吸運(yùn)動胸膜腔密閉肺泡表面張力胸自然容積大于肺肺彈性纖維回縮力37呼吸道中產(chǎn)生氣流阻力的主要部位是E鼻、咽、喉咽、喉、氣管氣管、支氣管、細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管鼻、聲門、氣管、支氣管38氣道阻力輕度增加時D肺活量和時間肺活量不變肺活量和時間肺活量增加肺活量和時間肺活量減少肺活量正常,時間肺活量減少肺活量減少,時間肺活量正常39決定氣道阻力大小最重要的是C氣流速度氣流形式氣道口徑氣道的長度呼吸運(yùn)動幅度40平靜呼吸時每次吸入或呼出的氣量稱為A潮氣量肺活量補(bǔ)吸氣量補(bǔ)呼氣量深吸氣量41最大呼氣末肺內(nèi)存留的氣體量稱為A余氣量功能余氣量無效腔氣量吸氣貯備量呼氣貯備量肺總?cè)萘康扔贒潮氣
24、量+肺活量潮氣量+功能余氣量肺活量+功能余氣量肺活量+余氣量余氣量+補(bǔ)吸氣量.評價肺通氣功能較好指標(biāo)是D肺活量補(bǔ)呼氣量2222c.補(bǔ)吸氣量時間肺活量功能余氣量44平靜呼氣末肺內(nèi)的氣量為E潮氣量余氣量肺活量補(bǔ)呼氣量功能余氣量平靜吸氣末肺內(nèi)的氣量是E肺活量補(bǔ)吸氣量深吸氣量潮氣量十余氣量潮氣量+功能余氣量肺活量等于c補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量功能余氣量一余氣量深吸氣量+補(bǔ)呼氣量補(bǔ)吸氣量+潮氣量補(bǔ)呼氣量+潮氣量對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是E補(bǔ)吸氣量補(bǔ)呼氣量深吸氣量余氣量功能余氣量反映單位時間內(nèi)充分發(fā)揮全部通氣能力所達(dá)到的通氣量稱為D肺活量深吸氣量肺泡通氣量最大通氣量通氣貯量百分比正常人解剖無效腔容量約
25、為CTOC o 1-5 h z50ml100ml150ml200ml500ml生理無效腔與解剖無效腔的容量差等于D潮氣量余氣量功能余氣量肺泡無效腔氣量E一次肺泡通氣量氣道狹窄病人的有關(guān)敘述正確的是E肺活量和時間肺活量均正常肺活量和時間肺活量均減少肺活量和時間肺活量均增加肺活量減少而時間肺活量正常肺活量正常而時間肺活量減少每分肺泡通氣量大小主要決定于E潮氣量肺活量呼吸頻率與無效腔氣量潮氣量、余氣量與無效腔氣量潮氣量、呼吸頻率與無效腔氣量若呼吸頻率增快一倍,而潮氣量減少一半時D肺通氣量減少肺通氣量增加肺泡通氣量不變肺泡通氣量減少肺泡通氣量增加54潮氣量為450ml,呼吸頻率為16次/分,無效腔氣量
26、150ml,則肺泡通氣量C2.4L/分3.6L/分4.8L/分7.2L/分9.6L/分55設(shè)某人的最大通氣量為100L/min.安靜時肺通氣量為10L/min,通氣貯量為DTOC o 1-5 h z10306090120肺通氣量和肺泡通氣量之差為E潮氣量X呼吸頻率補(bǔ)吸氣量X呼吸頻率余氣量X呼吸頻率功能余氣量X呼吸頻率無效腔氣量X呼吸頻率(三)氣體交換組織換氣是指C肺泡與氣道間的氣體交換肺泡與血液間的氣體交換細(xì)胞與血液間的氣體交換細(xì)胞器間的氣體交換細(xì)胞內(nèi)的氧化過程肺換氣、組織換氣時決定氣體交換方向是A氣體的分壓差氣體的溶解度氣體與Hb的親和力氣體的分子量肺泡膜的通透性不直接影響肺換氣效率的是A呼
27、吸道口徑呼吸膜的面積呼吸膜的通透性氣體分壓差通氣/血流比值單位分壓差下,單位時間內(nèi)氣通過單位面積呼吸膜擴(kuò)散的氣體毫升數(shù)稱為C肺泡通氣量潮氣量肺擴(kuò)散容量最大通氣量通氣/血流比值反映肺換氣效率較好的指標(biāo)是D肺泡通氣量時間肺活量通氣/血流比值肺泡氣與動脈血的PO差2肺泡氣與動脈血PCO差2平靜呼吸時對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的是C潮氣量肺活量功能余氣量余氣量補(bǔ)吸氣量63吸入氣中容積百分比最高的是DAO2COCO2N水蒸氣64肺泡氣中容積百分比最高的是DO2COCO2N水蒸氣65呼出氣與肺泡氣的成分主要差別是A0含量高于肺泡氣20含量低于肺泡氣2CO含量高于肺泡氣2CO及O含量高于肺泡氣22CO2及0
28、2含量低于肺泡氣(四)氣體運(yùn)輸66體內(nèi)PCO由低到高的排序是C2呼出氣、組織細(xì)胞、靜脈血、肺泡氣肺泡氣、靜脈血、組織細(xì)胞、呼出氣呼出氣、肺泡氣、靜脈血、組織細(xì)胞靜脈血、呼出氣、肺泡氣、組織細(xì)胞組織細(xì)胞、靜脈血、肺泡氣、呼出氣67呼出氣中CO2含量低于肺泡氣的原因在于B潮氣量無效腔中的新鮮空氣肺泡腔中的新鮮空氣補(bǔ)吸氣中的新鮮空氣余氣量中的新鮮空氣68體內(nèi)氧分壓最高的是A肺泡氣動脈血毛細(xì)血管血液組織液靜脈血69體內(nèi)PO最低的部位是E2肺泡氣動脈血毛細(xì)血管血液組織細(xì)胞靜脈血70體內(nèi)PCO最高的部位是D2動脈血毛細(xì)血管組織液組織細(xì)胞靜脈血液71與肺內(nèi)氣體擴(kuò)散速率的關(guān)系正確的是A擴(kuò)散距離呈反比擴(kuò)散面積呈
29、反比氣體溶解度呈反比氣體分子量成正比氣體分壓差呈反比02與CO2通過呼吸膜的擴(kuò)散速度相比較為B0與CO相等22CO大于021倍CO小于O21倍22O大于CO16倍22O小于CO16倍22CO擴(kuò)散速度快于O的主要原因是A22溶解度大分子量大氣體分壓差大屬主動轉(zhuǎn)運(yùn)屬單純擴(kuò)散74設(shè)某人的潮氣量為500m1,無效腔氣量為150m1,呼吸頻率為12次/分)心輸出量為5L/分,其通氣/血流比值BTOC o 1-5 h z0.60.841.21.82.075關(guān)于通氣/血流比值的敘述正確的是D安靜時正常值為0.6比值增大,意味著功能性動靜脈短路比值減少,意味著無效腔增大直立位時肺底部比值小于正常值直立位時肺尖
30、部存在功能性動靜脈短路76血液中去氧Hb含量達(dá)到下列哪項時出現(xiàn)紫鉗CTOC o 1-5 h z10g/L30g/L50g/L80g/L100g/L77.CO在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞荁2物理溶解形成碳酸氫鹽以氣態(tài)形式運(yùn)輸與血漿蛋白結(jié)合形成氨基甲酸血紅蛋白78血漿中的碳酸氫鹽主要在紅細(xì)胞內(nèi)生成的原因是B紅細(xì)胞含豐富的Hb紅細(xì)胞碳酸酐酶豐富紅細(xì)胞膜對CO2通透性高白蛋白可促進(jìn)CO與水反應(yīng)2紅細(xì)胞膜有高效HCO載體279.100ml血液中Hb所能最大結(jié)合氧的量稱為C血氧分壓Hb的氧含量Hb的氧容量Hb氧飽和度氧利用系數(shù)80血紅蛋白的氧容量主要取決于DPO2pH值PCO2血紅蛋白濃度2.3-DPG濃度8
31、1血紅蛋白的氧含量主要取決于APO2PCOpH值2.3-DPG含量血紅蛋白濃度82血紅蛋白血氧飽和度主要決定于AAPO2BCO2pH值2.3-DPG含量血紅蛋白濃度83肺換氣障礙時將不引起C紫鉗血氧含量降低血氧容量降低血氧飽和度降低動脈血P0降低284.當(dāng)吸入氣PO下降不低于7.98Kpa(60mmHg)時,血P022只發(fā)生很小變化的原因是B體內(nèi)有較多的氧儲備Hb釋放氧的能力增加組織血流量代償性增加呼吸運(yùn)動增強(qiáng)攝氧增多PO降低時組織需氧量減少285下列哪種情況可導(dǎo)致氧離曲線右移DPO降低2溫度降低pH值升高PCO增高22.3-DPG降低86氧離曲線左移的正確敘述B發(fā)生于溫度升高時發(fā)生于PCO降
32、低時2發(fā)生于血液pH值降低時有利于Hb結(jié)合H+有利于HbO釋放02287缺鐵性貧血時(Hb濃度降低)常不出現(xiàn)呼吸加強(qiáng)的原因是A動脈血PO正常2動脈血氧容量正常動脈血氧飽和度正常頸動脈體血流量代償性增加頸動脈體化學(xué)感受器發(fā)生適應(yīng)88.CO中毒引起的缺氧比同等程度Hb減少的貧血引起的缺氧更為嚴(yán)重的原因是E氧離曲線右移血氧容量降低血氧含量降低動脈血P0降低2Hb釋放O減少289波爾效應(yīng)是指A酸度對Hb氧親和力的影響溫度對Hb氧親和力的影響P0對Hb氧親和力的影響2PCO對Hb氧親和力的影響22.3-DPG對Hb氧親和力的影響呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)90支氣管平滑肌上分布的受體有Da腎上腺素、M型膽堿受體B腎上
33、腺素、M型膽堿受體1B腎上腺素、N型膽堿受體1B腎上腺素、M型膽堿受體2B腎上腺素、N型膽堿受體291使氣道平滑肌收縮的化學(xué)因素是A內(nèi)皮素兒茶酚胺腎上腺素去甲腎上腺素E前列腺素e2(pge2)92使氣道平滑肌舒張的化學(xué)因素是C內(nèi)皮素組織胺兒茶酚胺慢反應(yīng)物質(zhì)前列腺素F2a93下列哪項能引起呼吸道口徑增大D呼氣時胸內(nèi)壓升高迷走神經(jīng)興奮交感神經(jīng)興奮跨氣道壁壓差變小94呼吸的基本節(jié)律產(chǎn)生于B脊髓延髓腦橋中腦下丘腦95在哪個平面橫斷腦干后仍能保持正常呼吸節(jié)律C脊髓、延髓之間延髓、腦橋之間腦橋、中腦之間腦橋中、上部之間腦橋中、下部之間96.缺0對呼吸的興奮是通過C2直接刺激呼吸中樞刺激中樞化學(xué)感受器刺激外
34、周化學(xué)感受器刺激頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器通過腦內(nèi)H+增多間接興奮中樞化學(xué)感受器97動脈血PC02增高對呼吸的興奮主要通過D直接興奮呼吸肌直接刺激呼吸中樞刺激肺牽張感受器刺激中樞化學(xué)感受器刺激外周化學(xué)感受器98動脈血中H+濃度增高對呼吸的興奮是通過B中樞化學(xué)感受器外周化學(xué)感受器刺激壓力感受器直接刺激呼吸肌直接刺激呼吸中樞99動脈血H+濃度增高不直接興奮中樞化學(xué)感受器的原因是E中樞化學(xué)感受器對H+不敏感H+抑制中樞化學(xué)感受器活動緩沖系統(tǒng)緩沖了pH的變化H+濃度增高抑制H+泵活動H+難以通過血腦屏障100.中樞化學(xué)感受器最敏感的刺激物D血液中的C02血液中的H+腦脊液02腦脊液中的H+腦脊液中的
35、C02101正常情況下維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是C定程度的缺氧血中一定濃度的H十血中一定水平的PCO2肺牽張感受器的傳入沖動呼吸肌本體感受器的傳人沖動下列哪項不能引起頸動脈體化學(xué)感受器興奮D動脈血PO2降低動脈血PCO2升高動脈血氧含量降低頸動脈體血流減少動脈血H十濃度增高用含高濃度CO2的人工腦脊液灌流腦室不引起呼吸加強(qiáng)表明CC02可直接興奮呼吸中樞C02可直接興奮中樞化學(xué)感受器CO2通過改變腦脊液H+興奮中樞化學(xué)感受器CO2通過改變腦脊液H+濃度興奮呼吸中樞腦脊液中的H+可直接興奮呼吸中樞104.實(shí)驗中在兔氣管插管一端接一根長的橡皮管增加無效腔時將出現(xiàn)CA.呼吸困難B.窒息死亡C.呼吸
36、加深、加快D.呼吸變淺、變慢E.呼吸變快、變淺切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變E呼吸頻率加快呼吸幅度減小吸氣時相縮短呼氣時相延長呼吸變深變慢CO中毒時不引起呼吸運(yùn)動加強(qiáng)的主要原因是A動脈血氧分壓正常動脈血氧飽和度正常動脈血Hb含量正常頸動脈體血流量正常外周化學(xué)感受器發(fā)生適應(yīng)有長期二氧化碳潴留患者呼吸中樞興奮性的維持主要靠B缺0直接刺激呼吸中樞2缺0刺激外周化學(xué)感受器2缺0刺激中樞化學(xué)感受器2高C0刺激中樞化學(xué)感器2高C0刺激外周化學(xué)感受器2肺順應(yīng)性降低時呈現(xiàn)呼吸淺快的主要原因是A肺擴(kuò)張反射肺縮小反射壓力感受性反射外周化學(xué)感受器反射中樞化學(xué)感受性反射五、多項選擇題呼吸道的作用包括ABCD濕潤吸入氣體
37、加溫吸入氣體過濾吸入氣體調(diào)節(jié)氣道阻力用力呼氣時BC肋間外肌收縮肋間內(nèi)肌收縮腹壁肌收縮斜角肌收縮隔肌收縮時可出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象BCD胸廓隆起腹部隆起肺內(nèi)壓降低產(chǎn)生吸氣動作成人平靜呼吸的特征是ABC呼吸運(yùn)動平穩(wěn)均勻呼吸頻率約為1218次/分吸氣為肋間外肌、隔肌的運(yùn)動呼氣主要為肋間內(nèi)肌的運(yùn)動5胸內(nèi)負(fù)壓的生理作用ABCD促進(jìn)淋巴液的回流促進(jìn)靜脈血的回流維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)藕聯(lián)肺隨胸廓運(yùn)動在吸氣時正確的效應(yīng)是ACD胸膜腔負(fù)壓增大肺內(nèi)壓保持不變淋巴液回流增加靜脈血回流增加關(guān)于肺內(nèi)壓的敘述正確的是BCD平靜吸氣時肺內(nèi)壓高于大氣壓氣道通暢與否影響肺內(nèi)壓大小呼氣時氣道受阻肺內(nèi)壓可升高肺內(nèi)壓大小與呼吸的深淺有關(guān)肺泡表面
38、活性物質(zhì)的生理作用有ABCD維持肺泡穩(wěn)定性調(diào)節(jié)肺泡回縮力降低肺泡表面張力防止液體滲入肺泡關(guān)于氣道阻力的敘述正確的是ACD氣道口徑越小阻力越大氣流速度越快阻力越小氣流為湍流時阻力增加吸氣時阻力小于呼氣時反映肺擴(kuò)張難易程度的指標(biāo)有AB肺順應(yīng)性比順應(yīng)性時間肺活量肺擴(kuò)散容量一側(cè)開放性氣胸(胸膜腔與大氣相通)時可出現(xiàn)ABCD主觀上不舒服的困壓感患側(cè)胸內(nèi)壓等于大氣壓淋巴回流減少吸氣時縱隔向健側(cè)偏移下列肺容量指標(biāo)中含有潮氣量的是CD補(bǔ)吸氣量補(bǔ)呼氣量深吸氣量肺活量下列指標(biāo)中含有潮氣量的是ACD深吸氣量補(bǔ)呼氣量肺活量肺總?cè)萘繘Q定不同個體肺活量大小的因素有ABCD身材性別年齡體位AAAA6.6.15關(guān)于最大通氣量
39、的敘述正確的是C相當(dāng)于肺活量相當(dāng)于肺活量與呼吸頻率的乖積指每分鐘吸入或呼出的最大氣量指每分鐘最大吸入和呼出氣量之和影響氣體擴(kuò)散速率的因素包括ABCD氣體分壓差氣體分子量氣體擴(kuò)散面積氣體擴(kuò)散距離下列哪些因素可使氣體擴(kuò)散速率減慢ABD通氣/血流比值減小肺泡無效通氣量增加肺內(nèi)氣體分壓差增大肺水腫使呼吸膜增厚影響氣體擴(kuò)散的因素有ABCD體溫氣體分壓差氣體分子量和溶解度氣體擴(kuò)散面積和距離19安靜時肺通氣/血流比值增大的原因可能是BC肺通氣功能減弱肺泡無效腔增大肺泡通氣量正常,肺血流量減少肺泡通氣量正常,肺血流量增多20貧血者血氧的有關(guān)變化是AB血氧容量降低血氧含量降低動脈血PO2降低血氧飽和度降低21有
40、利于組織獲得氧的因素是AB組織pH降低組織PO2降低組織溫度降低組織PCO2降低下列哪些情況下氧離曲線右移BCDCO中毒溫度升高PCO2升高PH值降低吸入純氧時可導(dǎo)致BCD血氧容量增大血氧含量增高六、問答題氧離曲線左移血氧飽和度升高24可使血氧含量降低的有BD體溫降低PO2降低PCO2降低血H+降低25下列哪些因素可引起支氣管平滑肌收縮ABC變態(tài)反應(yīng)乙酰膽堿心得安腎上腺素26.下列哪些情況下呼吸道口徑增大ABC迷走神經(jīng)抑制交感神經(jīng)興奮胸內(nèi)負(fù)壓增大跨氣道壁壓變小27能通過刺激外周化學(xué)感受器使呼吸運(yùn)動增強(qiáng)的是BCD血漿中H+濃度降低血漿中H+濃度增高血漿中02分壓降低血漿中C02分壓升高28關(guān)于中
41、樞化學(xué)感受器的敘述正確的是ACD位于延髓腹外側(cè)淺表部可直接感受C02的變化對腦脊液中氧張力變化不敏感對腦脊液中H+濃度變化敏感29在動物實(shí)驗中,可使呼吸加強(qiáng)的因素有ABCD增大無效腔造成單純?nèi)毖踉黾游隒02適量注射乳酸30可興奮吸氣切斷機(jī)制的因素有ABD延髓吸氣神經(jīng)元腦橋呼吸調(diào)整中樞吸氣肌運(yùn)動神經(jīng)元肺牽張感受器傳入沖動31.哪些屬于肺擴(kuò)張反射的作用ABCD抑制吸氣過程增快呼吸轉(zhuǎn)換頻率激發(fā)產(chǎn)生呼氣過程防止肺的過度擴(kuò)張何謂胸內(nèi)負(fù)壓?在平靜呼吸中有何變化?簡述胸內(nèi)負(fù)壓的形成原理及其生理意義。肺通氣阻力的組成有哪些?各組分含義和來源如何?什么是肺表面活性物質(zhì)?其來源、化學(xué)本質(zhì)及其生理意義是什么?什么
42、是肺換氣?肺換氣的影響因素有哪些?并且如何影響之?何謂通氣/血流比值?其正常值是多少?當(dāng)V/Q比值增加或減少時,機(jī)體發(fā)生何變化?簡述0和C0在血液中的運(yùn)輸形式與過程。22何謂氧離曲線?其影響因素有哪些?各起何作用?呼吸中樞分布在中樞神經(jīng)系統(tǒng)哪些部位?各發(fā)揮什么作用?9當(dāng)血中PCOf、P0J、H+f時,對呼吸有何影響?其作用機(jī)制是什么?22參考答案六、問答題1.胸內(nèi)壓定義:胸膜腔內(nèi)壓稱為胸內(nèi)壓。特點(diǎn):胸內(nèi)壓是負(fù)壓;呈周期性變化:吸氣時,負(fù)壓仁呼氣時,負(fù)壓J。形成原因:胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮力。生理作用:有利肺擴(kuò)張;有利靜脈血液和淋巴液的回流;便于理解氣胸的形成。2.肺通氣阻力-彈性阻力(占2/3
43、)肺通氣阻力-2.肺通氣阻力-彈性阻力(占2/3)肺通氣阻力-肺彈性阻力肺彈性纖維回縮力(占1/3)胸廓彈性阻力l非彈性阻力(占1/3):氣道阻力;慣性阻力;粘滯力肺彈性阻力組成:肺彈性阻力=肺表面張力+肺彈性纖維回縮力;胸廓彈性阻力胸廓位置胸廓彈性阻力(R,)方向肺回縮力(R)方向自然位置ChW=0,無向內(nèi)(吸氣的阻力)呼氣自然位置0,向外(吸氣的動力,呼氣的阻力)向內(nèi)(吸氣的阻力)吸氣自然位置0,向內(nèi)(呼氣的動力,吸氣的阻力)向內(nèi)(吸氣的阻力)氣道阻力=(大氣壓一肺內(nèi)壓)F氣體流量3.肺表面活性物質(zhì)I)化學(xué)本質(zhì):二棕櫚酰卵磷脂(二軟脂酰卵磷脂);II)合成、釋放場所:肺泡II型細(xì)胞;III)分布特點(diǎn):肺泡半徑f,肺表面活性物質(zhì)密度J;IV)生理作用:A)維持肺泡穩(wěn)定性;B)降低肺泡表面張力和吸氣阻力;C)防止肺水腫;D)調(diào)節(jié)肺泡回縮力。V)臨床意義:肺炎、肺血栓、呼吸窘迫綜合癥
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