社區(qū)衛(wèi)生中心“醫(yī)療安全百日行”活動實施方案

1、社區(qū)衛(wèi)生中心“醫(yī)療安全百日行”活動實施方案為了切實加強我院醫(yī)療管理，不斷提高我院的醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，4 月 1 日至 7 月 9 日在全院集中開展以“加強醫(yī)療管理，減少醫(yī)患糾紛”為主題的“醫(yī)療安全百日行”活動。特制定z 區(qū)第二人民醫(yī)院 20 xx 年“醫(yī)療安全百日行”活動實施方案：一、指導思想化全心全意為人民健康服務的宗旨，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，始終堅持正確的辦醫(yī)方向，把追求社會效益貫穿于醫(yī)療服務和醫(yī)療管理的始終;增強醫(yī)務人員職業(yè)道德、職業(yè)紀律和職業(yè)責任意識;促進全院進一步建立健全規(guī)章制度，完善組織管理結構，真正做到醫(yī)療服務上水平、醫(yī)療面貌大變化、醫(yī)療作高、醫(yī)療糾紛大降低、

2、醫(yī)患關系大和諧的目標。二、活動范圍院內(nèi)各科室以及所屬各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所。三、活動內(nèi)容(一)廣泛開展宣傳教育。要圍繞“醫(yī)療安全百日行”活動主題，組織開展形 屏幕展示等形式路、新舉措、新成績，著力營造有利于提高醫(yī)療質(zhì)量、促進醫(yī)療安全、改善醫(yī)患關系的輿論氛圍。法規(guī)士條例等法律法規(guī)的學習，強化依法執(zhí)業(yè)意識，杜絕無證行醫(yī)和超范圍執(zhí)業(yè)。規(guī)范工有學習筆記和心得體會發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。三是召開一次醫(yī)德醫(yī)風社會監(jiān)督員會議。心。(四)提高醫(yī)療服務質(zhì)量。開展醫(yī)療服務建設活動，以“視患者為父母、待患者如親人”為醫(yī)療服務質(zhì)量建設主題，通過活動廣泛樹立“便民、利民、為民、愛民”的服務宗旨，在接診時推行問候式語言、

3、關懷式語言和禮貌式服務，要求做到感動服務、熱情服務、周到服務，督促窗口工作人員提供優(yōu)質(zhì)、便捷、溫馨解決“路難問、話難聽、臉難看”的問題。各科室要結合本科室實際，制定和完善醫(yī)患溝通工作方案，將患者醫(yī)療全過程的醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項目，納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。在醫(yī)患溝通活動中，堅決落實“平等溝通、真誠關懷、著重理解、正確引導”的服務理念，把醫(yī)學的人文精神、人性化的服務理念貫穿始終，善待患者，耐心傾聽患者的傾訴，講究溝通技巧，語言通俗易懂，努力改進和融洽醫(yī)患關系。(五)加強醫(yī)療基礎管理。根據(jù)基礎醫(yī)療質(zhì)量管理要求，做到“四個落實”。一是崗位行為規(guī)范的落實。各科室都要根據(jù)醫(yī)務人員各自工作性質(zhì)、工作

4、內(nèi)容、努力使每一項診療行為都達到程序現(xiàn)，是醫(yī)護人員綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。各科室要采取例會、專題培訓、交叉巡回評比等方式，使每一位醫(yī)護人員熟練掌握門診病歷、處方、住院病歷、各種知情同意告知書的基本格式、基本內(nèi)容、基本要求;在此基礎上，不斷加強病歷書寫內(nèi)涵人員崗位責任制度，特別是建立完善和堅決執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、技術準入制度、校驗查對制度、交接班制度等。要采取考試、演練、檢查等多種措施保證各項制度落實到位。加強對醫(yī)療服務過程中重點科室(如：手術科室)、重點區(qū)域、重點部位、重點環(huán)節(jié)、重點人員的監(jiān)控和管理，確保各項制度和措施的落實。四是醫(yī)

5、護人員“三基”訓練的落實。要采取講座、自學與集中學習、手把手“傳、幫、帶”等多種形式，強化醫(yī)護人員基礎知識、基本理論、基本技能的培訓。五報告制度，增強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件分析、預警和處理能力;要制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的應急處置預案，出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件后，要及時分析查找原因，采取有效干預措施。六、要建立急危重癥病人搶救流程，率，保障病人生命安全和健康。七、規(guī)范治療，合理用藥，保證臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟。要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則，制定本院抗菌物管精神藥品的管理，實行專人負責，專柜管理。八、加強傳染病防治管理，強化疫情報告制度。嚴格執(zhí)行傳染病防治法及相關法律

6、、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范。嚴格訓，有專門部門負責傳染病疫情報告工作，并按規(guī)定進行網(wǎng)絡直報，不瞞報，不漏報，有效預防和控制傳染病的傳播。九、著力落實醫(yī)院感染管理各項措施。根據(jù)國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定，按照醫(yī)院感染管理辦法要求，制定并落實醫(yī)理，包括感染性疾病科、口腔科、手術室、檢驗科、消毒供應室等。醫(yī)院布局要合理，符合院感要求。四、實施步驟(一)宣傳發(fā)動階段(20 xx 年4月1日5月1屏幕、辦黑板報等形式，營造“百日行”活動的濃厚氛圍，為活動順利開展奠定良好基礎。(二)自查自糾階段(20 xx年5月2日6月2和考評細則要求，對照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章，積極組織開展自查自糾，重點查找醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患的薄弱環(huán)節(jié)，針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改措施，并嚴格進行整改。通過自查自糾，達到規(guī)范醫(yī)療服務行為、減少醫(yī)療糾紛的目的。(三)督查整改階段(20 xx年6月3日7月9各科室“醫(yī)療安全百日行”活動執(zhí)行情況督查，并針對性形成檢查反饋意見。和整改時限，認真加以整改，達到改善服務態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，減少醫(yī)患糾紛的目的。五、工作要求這次全院“醫(yī)療安全百日行”活動總的要求是，在全院掀起醫(yī)療管理“大動員、大宣傳、大討論、大教育、大檢查、大整改、大落實、大提高”活動的高潮，病人服務的氛