臨床路徑管理和持續(xù)改進

1、關于臨床路徑管理與持續(xù)改進第1頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四摸索中前進的臨床路徑管理背景： 2011年我院開始臨床路徑試點工做,涉及8個專業(yè)14個病種！截止至2013年11月，完成例數(shù)不足100例，入徑人數(shù)、完成人數(shù)很少，入徑率、完成率達不到要求！第2頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四2013年臨床路徑開展情況第3頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四2013年臨床路徑開展情況第4頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四2013年臨床路徑開展情況 第5頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星

2、期四2013年臨床路徑開展情況 第6頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四2013年臨床路徑開展情況目前存在的兩大問題：開展率低入徑率低第7頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四醫(yī)務人員信息分析落后重視程度低工作的目的認識不清統(tǒng)計工作還處于手工操作階段醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠對臨床路徑知識不熟悉路徑準入標準不清楚不重視同患者交流患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚培訓患者不配合工作執(zhí)行力低醫(yī)務人員短缺分析病情第8頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四摸索中前進的臨床路徑管理改進階段：2014年醫(yī)務科針對臨床路徑管理進行專項整治。對13年

3、臨床路徑管理中存在的問題制定14年的工作目標。第9頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四摸索中前進的臨床路徑管理改進措施：將臨床路徑納入醫(yī)療質量考核加強科室管理定期對臨床路徑數(shù)據(jù)進行分析預期成效：臨床路徑各病種有效開展，開展率、入徑率提高1倍。第10頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四將臨床路徑納入醫(yī)療質量考核第11頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四將臨床路徑納入醫(yī)療質量考核進行臨床路徑專項檢查第12頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四加強科室管理每月5日前上報醫(yī)務科第13頁，共24頁，2022年，5月20

4、日，17點19分，星期四定期對臨床路徑數(shù)據(jù)進行分析 科室定期對本科室開展的臨床路徑進行分析，確定下季度改進內容。第14頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四定期對臨床路徑數(shù)據(jù)進行分析 并提出下一步改進措施對上季度科室匯總進行分析第15頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四摸索中前進的臨床路徑管理2014年臨床路徑開展情況 第16頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四摸索中前進的臨床路徑管理 第17頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四摸索中前進的臨床路徑管理 第18頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分

5、，星期四摸索中前進的臨床路徑管理 第19頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四摸索中前進的臨床路徑管理 第20頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四摸索中前進的臨床路徑管理 第21頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四摸索中前進的臨床路徑管理目前我院臨床路徑從2013年只有4個病種開展了臨床路徑，到2014年11月底，內、外、婦產(chǎn)科8個專業(yè)14個病種都已開展。2014年共完成臨床路徑228例，入徑率24%、完成率86%，其中出現(xiàn)變異、退出的路徑共33例。2014年初制定的臨床路徑管理目標已見到成效！第22頁，共24頁，2022年，5月20日，17點19分，星期四摸索中前進的臨床路徑管理下階段重點：1、完善、修訂路徑文本，嚴格執(zhí)行路徑管理，重點監(jiān)控變異、退出病例！2、加強臨床路徑宣傳、增加患者的滿意度，使患者愿意參與臨床路徑管理！3、降低臨床路徑的平均住院日、住院藥品費用，讓患者確實